王贤德；刘崇佳
脑卒中治疗和护理是否及时合理直接影响到患者的预后.早期康复训练可以在损伤修复的早期积极创造重建运动反射的条件,调动大脑在损伤后自行调整以代偿损伤功能的潜能,减少和纠正脑卒中后遗症.在发病后早期介入康复治疗,能有效地减少功能障碍的发生,早期康复护理工作意义重大.
作者：陈刘琴 刊期： 2010年第07期
目的:探讨针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊的临床疗效及安全性.方法:80例患者随机分成两组,对照组40例采用单纯西药治疗,治疗组40例在西药治疗基础上,在选用针灸配合耳穴治疗,分别于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程、4个疗程计算中医证候疗效评分、中医临床症状评分、随访6个月评价临床疗效.结果:治疗组40例,临床痊愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组40例,临床痊愈9例,显效7例,有效16例,无效8例,总有效率80.00%;两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程、3个疗程、4个疗程治疗组头昏头痛、视物昏花、目睛干涩症状改善明显优于对照组.随访6个月,未见不良反应.结论:针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊具有明显的临床疗效,是一种治疗玻璃体混浊较好的方法.
作者：孙艳怡 刊期： 2010年第07期
目的:观察血乳酸浓度的动态变化对脓毒血症患者预后的临床意义.方法:分析54例脓毒血症病人8、16、24、48 h血乳酸的变化,探讨血乳酸水平与预后的关系.结果:住院30 d内,存活36例,死亡18例,死亡率为33.33%.存活组病人的血乳酸在48 h内达到正常,而死亡组病人的血乳酸明显高于存活组(P＜0.05),而且持续时间长,在长时间内不能恢复正常;随着血乳酸浓度的下降脓毒血症患者的严重程度降低,生存率显著提高.结论:动态监测血乳酸是判断脓毒血症病人预后的一个重要的指标,在短期内恢复正常的患者,预后良好.
作者：赵湛元；肖倩霞；张志刚 刊期： 2010年第07期
拇趾嵌甲症是临床上常见的疾病,首次发病或为Ⅰ期病变可通过局部换药等非手术方法进行治疗,部分可获治愈:反复发作或为Ⅱ、Ⅲ期病变的患者则需手术治疗,我们自2001年4月-2007年12月利用高频电离子治疗仪配合Bartlett手术治疗Ⅱ、Ⅲ期拇趾嵌甲症患者120余例,获得随访64例,现报道如下.
作者：陈晓岗；张春喜；陈文格 刊期： 2010年第07期
目的:评价静脉联合应用酮咯酸氨丁三醇和丙泊酚对无痛人流术后疼痛的镇痛效果和其它副作用的影响.方法:选择择期行无痛人流手术患者100例,随机分为两组,酮咯酸氨丁三醇联合丙泊酚组(A组)50例,丙泊酚组(B组)50例.观察两组的丙泊酚用量、苏醒时间、围术期副作用和术后视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:两组在丙泊酚用量、苏醒时间、围术期副作用等方面差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者的VAS评分与B组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:酮咯酸氨丁三醇能明显减轻患者术后疼痛,不增加患者副作用发生率而且不延长患者苏醒时间.
作者：张葆；费卫东；李立 刊期： 2010年第07期
目前大多数医院的医生受传统观念和习惯的影响,认为腹腔镜下阑尾切除术不可靠,容易发生肠瘘,何况现在阑尾切口已经很小了,更何况基层医院不具备开展腹腔镜的能力,加之腹腔镜手术大多需要全麻和生物夹,这样大大增加医疗费用支出,所以腹腔镜阑尾切除术不能在临床上普遍推广使用.
作者：毛和祥 刊期： 2010年第07期
目的:观察创面速愈贴(MEBO)在预防化疗药物所致静脉炎中疗效,以减少化疗过程中静脉炎的发生率.方法:化疗患者70例随机分成实验组和对照组,实验组患者化疗时用MEBO外敷,对照组患者用33%硫酸镁外敷.比较两组化疗后静脉炎的发生率.结果:实验组患者静脉炎的发生率显著低于对照组,并且实验组发生静脉炎的时间明显晚于对照组.结论:MEBO在预防化疗药物所致静脉炎中有显著疗效.
作者：武权；栾雯；郝爱丽 刊期： 2010年第07期
高血压是危害老年人身体健康的常见病之一,我国高血压脑出血年发病为50.6～80.7/10万人[1];开颅手术血肿清除是治疗高血压脑出血的重要手段之一,颅脑损伤以及昏迷等症状的出现,病人不能经口进食.往往需要留置胃管进行鼻饲食物及药物,对留置胃管患者加强护理,可以减少并发症,降低病死率,促进疾病愈合,是护理工作十分艰苦而重要的目标.
作者：莫秀献；梁金桃；林三英；郑荣坤 刊期： 2010年第07期
目的:观察应用火针配合火罐拔吸治疗外感咳嗽的疗效.方法:治疗组采用火针针刺大椎,肺俞穴,针后用火罐拔吸治疗外感咳嗽90例.并设对照组对比观察.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:火针加火罐具有温散寒邪,宣肺止咳的功效.
作者：石珍 刊期： 2010年第07期
目的:探讨脉搏血氧饱和度探头有效的临床试验方法,为临床安全、有效使用提供依据.方法:利用氧/氮混合气体装置将受试者血氧饱和度控制在70%～100%之间,在不同的血氧饱和度区间分别采集数据,与血氧分析仪检测动脉血氧饱和度作自身平行对照.共采得有效数据204对.结果:经采用目标值统计法,血氧饱和度70%至100%范围内,试验探头检测的脉搏血氧饱和度值(SpO2)与经血氧分析仪检测的动脉血血氧饱和度值(SaO2)相对照,差异在标准范围内(Arms=1.99),符合ISO9919:2005标准要求.结论:试验的脉搏血氧饱和度探头检测血氧饱和度是准确有效和安全的.
作者：朱伟红；范文茂；唐良秋 刊期： 2010年第07期
进展型脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48 h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病.因缺血的进展或因组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和致死率较高,本研究应用疏血通和奥扎格雷钠联合治疗进展型脑梗死患者,现报道如下.
作者：戴绍敏 刊期： 2010年第07期
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,该病表现为以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展迅速,可导致死亡.病例定义分临床诊断病例和实验室确诊病例.2009年1-12月我院共诊治468例小儿手足口病,其中23例经实验室监测确诊为小儿手足口病病人,现将实验室诊断病例总结如下.
作者：沈彩珍 刊期： 2010年第07期
目的:探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性.方法:将2006年1月-2009年6月在我院住院治疗的小儿支气管肺炎112例,随机分成两组.治疗组56例,应用痰热清注射液联合头孢呋辛治疗;对照组56例,应用维生素C注射液联合头孢呋辛治疗.观察两组患儿临床症状、体征改善情况、疗效及安全性,并进行对比分析.结果:治疗7 d后,痰热清组显效率87.6%,总有效率96.4%,维生素C组的显效率57.1%,总有效率83.9%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组在控制患者体温、咳嗽、肺部罗音消失时间及平均住院天数均明显短于对照组,有统计学意义(P<0.01).痰热清注射液静滴过程中未发现不良反应.结论:痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效确切,安全性好,值得推广.
作者：江超雄；白卉；王慧；陈芝琴；金建敏 刊期： 2010年第07期
目的:观察纳洛酮和醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效.方法:将入选的92例患者随机分为纳洛酮组、醒脑静组及对照组.对照组给予基础治疗,纳洛酮组在此基础上加用纳洛酮,醇脑静组在此基础上加用醒脑静.结果:纳洛酮组及醒脑静组有效率均显著高于对照组(P<0.01),纳洛酮组与醒脑静组疗效无统计学意义(P>0.05),治疗过程中除纳洛酮组有个别患者出现血压波动外,余无不良反应.结论:纳洛酮及醒脑静注射液治疗肺性脑病均优于传统的呼吸兴奋剂.
作者：刘建成；和明丽；俞春娟；王俊军 刊期： 2010年第07期
目的:探查腹腔镜术治疗肾囊肿的疗效.方法:在腹腔镜下经腹膜后腔行去顶减压术治疗肾囊肿患者150例.结果:150例患者均一次性获成功治愈.结论:在腹腔镜下经腹膜后腔途径行去顶减压术治疗肾囊肿具有创伤小恢复快治疗彻底的特点,明显优于开放手术.
作者：周海永；范祎；於裕福；邰圣城；周光军 刊期： 2010年第07期
目的:观察加味五味消毒饮对生殖器疱疹的治疗作用.方法:对97例生殖器疱疹患者分治疗组和对照组,治疗组50例用加味五味消毒饮配合口服阿昔洛韦,对照组47例肌注加局部封闭干扰素配合口服阿昔洛韦.结果:显效54%、有效32%、无效14%,总有效率86%,对照组63.83%.结论:加味五味消毒饮对生殖器疱疹治疗有较好的疗效.
作者：谢孟凌；杨群；王顺德；彭艳 刊期： 2010年第07期
突发性耳聋是一种短期内突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中重度,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐.病因一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关.由于突然发病,患者一般有焦虑和恐惧的心理,并存在一定心理负担.我科运用糖皮质激素治疗突发性耳聋80例,并做好患者的心理疏导,取得较好的疗效.
作者：张烽 刊期： 2010年第07期
随着医学研究的不断深入,糖尿病足的预防和治疗、护理取得了重大进步,实践表明,通过加强治疗和正确指导,可显著减少糖尿病足及截肢比例,甚至有50%的截肢是可以避免的,在临床工作中防治糖尿病足除积极控制血糖和创面感染,局部创面的处理及正确的足部护理,能显著提高治疗效果.
作者：李委 刊期： 2010年第07期
外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见急诊之一,一般经过应用抗生素预防感染,保持外耳道干燥,大多在伤后3～4 w穿孔可自行愈合,但对于穿孔较大或经观察后穿孔不愈合者就要行鼓膜修补术.我科自2005年7月-2009年5月在鼻内窥镜下对23例(23耳)鼓膜穿孔患者进行鼓膜修补术,取得较满意临床疗效,报道如下.
作者：石磊 刊期： 2010年第07期
目的:为了研究乳腺癌住院病人生命质量的现状及其影响因素,并为临床制订相应的护理对策提供依据.方法:本文采用<乳腺癌生命质量调查表>调查分析了85名乳腺癌住院病人生命质量的共同特征及其影响因素.结果:乳腺癌住院病人生命质量的共同特征丰要表现在工作状况、呕吐、孤独感、社会支持、女性性特征损害的自我感受以及疼痛等6个方面;影响其生命质量的主要因素为年龄、诊断时病期、术后至今时间、经济收入、职业、文化程度等.结论:加强症状、心理护理和开展有关乳腺癌知识的宣传工作是提高乳腺癌病人生命质量的护理对策.
作者：蒲怀智 刊期： 2010年第07期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
