黄华东
目的:探讨彩色多普勒超声应用于输尿管结石诊断的临床价值.方法:回顾性分析我院2013年1月—2017年10月92例输尿管结石治疗结果临床资料与患者超声声像图诊断对比.结果:本组92例病例均经药物排石、体外碎石、综合疗法排石、手术治疗等证实.彩色多普勒超声诊断82例,漏诊9例,误诊1例,检出率89.1％.输尿管上、下段结石超声检出率高,中段结石容易漏诊.结论:采用彩色多普勒超声检查输尿管结石能显著提高输尿管结石的检出率而且具有简单、方便、无创、可重复性等特点,可作为临床诊断输尿管结石的首选方法.
作者：沈增玉 刊期： 2018年第09期
目的:分析5年住院新生儿疾病谱的构成,了解新生儿住院疾病谱,为临床防治提供依据.方法:回顾性分析2012年—2016年笔者所在医院新生儿科住院新生儿3184例,对疾病诊断进行描述性统计学分析.结果:前十位疾病分别为:新生儿高胆红素血症、高危儿、早产儿、低出生体重儿、巨大儿、新生儿贫血、酸碱失衡、糖代谢紊乱、吸入综合征、新生儿湿肺,前10位疾病都是非感染性疾病,占全部疾病诊断79.059％.住院新生儿按性别、胎龄、季节分析,前10位病种变化不大,都以新生儿高胆红素血症排首位;新生儿窒息、新生儿感染性疾病排到19位以后;冬季先天性畸形发生率高于春季、夏季和秋季(P<0.00833),卡方值分别为50.004,61.160和749.277,冬季先天性心脏病发生率高于夏季和秋季(P<0.00833),卡方值分别为20.281和23.979;新生儿贫血排位于前6位.结论:新生儿高胆红素血症、高危儿、早产儿、低出生体重儿、巨大儿、新生儿贫血、酸碱失衡、糖代谢紊乱、吸入综合征、新生儿湿肺是笔者医院新生儿常见疾病;冬季先天性畸形发生率高于春、夏、秋季,冬季先天性心脏病发生率高于夏、秋季,应针对疾病谱变化巩固和调整围生期保健及宣教工作.
作者：许蓉；韦懿芸 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析联合使用丝裂霉素(低浓度)、小梁切除术对原发性青光眼的治疗效果.方法:在2016年2月—2017年2月之间,随机选取60例原发性青光眼患者作为研究对象,采用双盲法分为两组,对照组采用小梁切除术治疗,观察组采用小梁切除术联合丝裂霉素(低浓度)治疗,对比临床治疗效果.结果:观察组与对照组患者视力改善情况对比差异显著,且观察组与对照组患者24h平均眼压对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.经过治疗后,观察组与对照组并发症发生率分别为20.0％、36.6％,观察组与对照组患者复发率分别为3.3％、16.6％,对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:对原发性青光眼患者采用小梁切除术联合丝裂霉素(低浓度)治疗,临床效果显著,眼压明显改善,具有临床推广价值.
作者：陈林 刊期： 2018年第09期
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在胃肠镜检查中的麻醉效果.方法:选择2015年1月—2017年6月于我院就诊的行胃肠镜检查的上消化道疾病患者,共100例,现按照入院编号随机分为两组,每50例,对照组给予丙泊酚和芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼,对比两组患者的麻醉效果.结果:对照组的麻醉优良率低于观察组,且拔管和苏醒时间较长,取得较低的苏醒评分,具有统计学意义(P<0.05).结论:在胃肠镜检查中,运用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,可以取得较为理想的麻醉效果,安全可靠,缩短苏醒时间,值得临床应用与推广.
作者：金宏英 刊期： 2018年第09期
目的:研究持续负压引流(VSD)对万古霉素骨水泥链珠中药物释放的作用.方法:选取健康新西兰大白兔16只,随机分为对照组和实验组,每组8只.将实验动物做后正中切口,剥离脊柱两侧肌肉,显露椎体,制备好的万古霉素骨水泥抗生素链珠置入,对照组切口缝合后使用常规引流袋引流,实验组使用V S D持续负压引流,术后12、24、36、48h,3、4、5d定时检测引流液和尿液中万古霉素浓度.结果:实验组引流液中药物浓度术后较对照组高,实验组尿液中药物浓度和对照组无明显差异.结论:持续负压引流(VSD)能促进万古霉素骨水泥链珠中药物释放.VSD对周围组织对药物的吸收没有明显影响.
作者：朱海涛；朱余龙；丁德刚；王水；李润蓉 刊期： 2018年第09期
目的:研究手厥阴经电刺激联合高压氧治疗对脑外伤后昏迷患者疗效及对神经功能的影响.方法:选择2016年1月—2017年2月于我院就诊的94例颅脑损伤昏迷病患,基于随机数表完成随机分组,分为研究组与参考组两组,两组均包括47例病患.其中所有病患均采用传统的高压氧进行治疗,而研究组则在以上基础上配合手厥阴经电刺激完成综合治疗流程,统计病患整体治疗情况,并且对比治疗前后两组病患的GCS评分变化情况,计算综合治疗效率,并且展开组间对比.结果:根据本次调查研究结果显示,对比两组病患的整体治疗情况,其中研究组治疗效率要显著高于参考组;而对比治疗前后两组病患的GCS评分变化情况,两组病患的GCS评分均在治疗后出现提示,而研究组病患评分提升幅度要显著高于参考组,以上组间数据对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:就脑外伤性昏迷治疗来说,对比单一的高压氧治疗,以高压氧配合手厥阴经电刺激治疗可以大程度保证病患的临床效果,降低不良反应,具有一定的临床推广意义.
作者：崔国胜；郝有志；马占峰；刘刚；李宗锴 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析腹部创伤的CT诊断及其临床价值.方法:选取我院收治的80例腹部创伤患者为研究对象,进行CT诊断分析,记录检查结果,与临床手术结果进行对照分析.结果:CT结果显示,20例患者为肝损伤,所占比例为25.0％,37例患者为胰腺损伤,所占比例为46.25％,23例患者为脾损伤,所占比例为28.75％.80例患者中,发生3例误诊,可得C T诊断腹部创伤的准确率为96.25％.手术结果检查显示,20例患者为肝损伤,所占比例为25.0％,34例患者为胰腺损伤,所占比例为42.50％,26例患者为脾损伤,所占比例为32.50％.结论:腹部创伤的C T诊断具有重要临床诊断价值,诊断准确率较高,可为后续临床治疗提供重要诊断意见,具有临床推广的意义.
作者：汪湘会 刊期： 2018年第09期
目的:对比研究地佐辛和酒石酸布托啡诺分别联合右美托咪定用于ICU机械通气患者镇痛镇静的有效性和安全性.方法:用前瞻性随机对照试验,选择2016年1月—2016年11月入住盐城市第一人民医院ICU需行机械通气的危重患者119例,随机分为地佐辛组(62例)和布托啡诺组(57例).地佐辛组患者先缓慢静脉注射地佐辛0.1mg/kg进行镇痛诱导,然后予以地佐辛0.01～0.04mg/(kg·h)维持,布托啡诺组患者先缓慢静脉注射酒石酸布托啡10μg/kg诱导,然后予以酒石酸布托啡诺10～30μg/(kg·h)维持,同时两组患者均给予右美托咪定0.2～0.7μg/(kg·h)维持镇静.记录用药前及用药后6、12和24h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)评分和Richmond躁动-镇静评分(RASS);记录达到理想镇静所需的时间、停药后苏醒时间、机械通气时间和ICU住院时间;记录镇痛镇静期间的不良反应:呼吸抑制、低血压、心动过缓、恶心呕吐及谵妄的发生情况.结果:两组患者均可达到满意的镇痛镇静效果.用药期间所有患者的M A P、H R及O I均较用药前明显好转(均P<0.05).与布托啡诺组相比,地佐辛组患者达到理想镇静的时间及停药后苏醒的时间明显缩短(均P<0.05),同时机械通气时间和I C U住院时间也明显缩短(均P<0.05).地佐辛组患者低血压和心动过缓的发生率均显著少于布托啡诺组(均P<0.05),而两组患者呼吸抑制、恶心呕吐和谵妄的发生率均无显著差异(均P>0.05).结论:地佐辛联合右美托咪定具有显著的镇痛镇静协同作用,可以缩短机械通气时间和ICU住院时间,减少不良反应的发生率,是ICU机械通气患者安全有效的镇痛镇静治疗方式.
作者：司林杰；邓义军；陈兰平；戴文玲；陈建军；李欣欣；周亮亮；陈平发 刊期： 2018年第09期
目的:观察注射低分子肝素钙后不按压与按压3分钟两种方式与皮下出血的关系.方法:将神经内科40例需要注射低分子肝素钙的病人,按照自身对照分为观察组和对照组,每例病人观察6次注射,观察组为白天注射,在腹部右侧,注射以后不按压;对照组为晚上注射,在腹部左侧,注射以后按压3分钟.瘀斑直径<0.2c m为不出血;瘀斑直径为0.2～2cm为轻度出血;瘀斑直径>2cm或有硬结为重度出血.12小时后观察皮下是否出血及出血面积的大小.结果:两组皮下出血发生率比较,观察组发生3例,发生率2.50％,对照组10例,发生率8.33％,观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙注射后局部不压迫可以降低皮下出血的发生率.
作者：许利华 刊期： 2018年第09期
目的:探讨分析经阴道超声在子宫粘膜下肌瘤诊断中的应用.方法:选取2014年5月—2017年4月我方医院收治的子宫粘膜下肌瘤患者99例,患者经阴道超声和腹部B超初步确诊.并经临床症状判断以及在手术治疗时进行剖腹探查或腹腔镜病理诊断.比较99例阴道超声、腹部B超以及两者联合诊断的准确性.结果:采用阴道超声诊断子宫粘膜下肌瘤94例,诊断符合率94.95％,采用腹部B超诊断子宫粘膜下肌瘤准确率为82例,准确率为82.83％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴道超声针对3c m的子宫粘膜下肌瘤诊断符合率较高,具有显著优势,能为临床医治子宫粘膜下肌瘤提供更为准确的依据,使患者及时得到治疗,降低漏诊率和误诊率.值得临床应用和推广.
作者：陈佐念 刊期： 2018年第09期
目的:分析经阴道超声与腹部超声联合诊断宫外孕的应用价值.方法:选取我院收治的宫外孕患者34例,所有患者均采用阴道超声与腹部超声,将各自超声诊断结果与手术病理结果进行比较.结果:阴道超声联合腹部超声诊断的准确率为97.06％分别显著高于腹部超声70.59％的准确率以及阴道超声76.47％的准确率(P<0.05);阴道超声联合腹部超声的附件区包块,卵黄囊,胎芽和胎心检出率均显著高于阴道超声以及腹部超声(P<0.05).结论:阴道超声与腹部超声联合诊断宫外孕准确率更高,能够为医师诊断提供可靠的参考价值,及时判断病情,使宫外孕患者早日进入治疗期,值得临床广泛应用推广.
作者：王有才 刊期： 2018年第09期
目的:分析高频超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的应用.方法:选择2016年12月—2017年7月我院收治的113例(208个结节)甲状腺结节病患,均给予高频超声检查,并以术后病理活检结果为金标准,分析超声检查结果.结果:(1)高频超声检查甲状腺结节的灵敏度97.04％、特异度94.87％;(2)高频超声检查的甲状腺恶性结节在形态、边缘、声晕、回声、钙化灶等方面与良性结节存在显著性差异(P<0.05);(3)在血流特征方面,39个恶性结节中有6例Ⅰ型血流、5例Ⅱ型、19例Ⅲ型、9例Ⅳ型,169个良性结节中有75例Ⅰ型血流、69例Ⅱ型、20例Ⅲ型、5例Ⅳ型,组间差异显著(P<0.05).结论:高频超声应用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断中具有较高的灵敏度与特异性,且甲状腺良恶性结节之间的超声特征存在显著的差异,因此,高频超声可成为早期鉴别诊断甲状腺良恶性结节的首选影像学检查方法.
作者：魏云；周静；胡文江 刊期： 2018年第09期
目的:探究鼻咽癌调强放疗后放射性颞叶损伤临床以及影像特点.方法:对自2011年10月—2016年11月间在我院接受初次治疗且无远处转移的鼻咽癌患者临床资料进行回顾性分析,从中随机选择26例患者作为研究对象,对患者的临床表现以及影像特点进行分析.结果:4例患者双侧先后或者同时发生放射性颞叶损伤,22例患者单侧发生放射性颞叶损伤.2例患者接受抗水肿联合激素治疗,其余24例患者没有接受特殊治疗.全部26例患者中,1例T1患者,其他均为T3、T4患者,随访结果显示5例为2型患者.23例患者存在明确的影像学变化结果,经定期影像检查发现3例患者病灶持续发展,患者原病灶为T4,其余20例病情稳定或者有所缓解,其中,2例患者随访影像表现变化不明显,18例患者影像随访显示患者病情明显缓解.结论:相较于常规放疗,鼻咽癌调强放疗后患者较早出现颞叶损伤,但是没有典型临床症状,而且影像表现程度较为轻微且存在自愈倾向,鼻咽癌调强放疗能够对患者颞叶发挥保护作用.
作者：宋毅；姜桂林 刊期： 2018年第09期
目的:研究与分析健康体检中颈动脉彩超的应用价值.方法:选取我院健康体检者500例为对象进行研究,回顾性分析其全部的体检资料,所有受检者均接受颈动脉彩色多谱勒超声检查,总结分析其检查结果.结果:500例受检者中,检出颈动脉斑块者42例,检出率8.4％;颈动脉内膜中层增厚者56例,检出率11.2％;颈动脉内膜粗糙者126例,检出率25.2％.42例颈动脉斑块中,软斑27例(64.29％)、硬斑6例(14.29％)、混合斑9例(21.43％).与女性患者相比,男性患者颈动脉斑块发生率显著较高,P<0.05;且颈动脉斑块发生率与患者年龄呈正相关,P<0.05.结论:颈动脉彩超在健康体检中的应用价值非常显著,即可作为筛查颈动脉粥样硬化的重要手段,因此值得应用推广.
作者：陈燕；程远林；李艳云 刊期： 2018年第09期
目的:分析于创伤性颅脑损伤患者诊断中应用64排CT的临床价值.方法:根据乱数表法择取2016年9月—2018年1月本院收治的89例创伤性颅脑损伤患者展开回顾性分析.结果:入院后3小时内检测灵敏度为69.7％(62/89)、入院1天内其灵敏度为74.2％(66/89)、入院后2～3天内其灵敏度则达100.0％(89/89);患者预后不良与其损伤程度呈显著正相关性.结论:64排CT具有良好灵敏度,且可有效反映患者病情严重程度,为预后工作提供一定依据.
作者：杨姗 刊期： 2018年第09期
目的:探究超声心动图对高血压性心脏病和糖尿病性心脏病左心功能的诊断效果.方法:选择2015年1月—2017年1月我科检查的高血压性心脏病40例患者、糖尿病性心脏病40例患者为研究对象,分别命名为高血压组和糖尿病组,另选则同期行健康体检的40名人员为对照组,所有人员均给予超声心动图检查,并对三组的左心功能进行比较.结果:高血压组、糖尿病组LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT均高于对照组(P<0.05),高血压组、糖尿病组LVEF和EF均低于对照组(P<0.05),高血压组、糖尿病组Tei指数高于对照组(P<0.05),糖尿病组Tei指数高于高血压组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:糖尿病性心脏病与高血压性心脏病患者的心肌性能均出现消退,但糖尿病性心脏病造成的心肌性能收缩比高血压性心脏病更为严重,采用超声心动图能有效对高血压性心脏病和糖尿病性心脏病的左心功能进行比较、分析.
作者：毕睿 刊期： 2018年第09期
目的:观察肋骨骨折患者实施舒适护理干预的效果.方法:选取我院胸外科2015年7月—2017年7月期间收治的132例肋骨骨折患者作为护理对象,以随机数字分组法将66例患者均分为观察组与对照组两组,对照组66例患者均实施常规护理模式,观察组66例患者均实施舒适护理干预模式,对比两组患者的预后康复情况及护理服务满意度差异.结果:经不同护理模式干预后,观察组66例患者康复指标显著优于对照组66例患者,且组内患者护理总满意度也明显高于对照组,组间差异对比显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对肋骨骨折患者实施舒适护理干预模式,可切实强化患者的预后康复水平同时,有效改善护患关系,值得临床综合应用推广.
作者：罗小萍 刊期： 2018年第09期
目的:观察高低频联合超声与C T A对椎动脉颅外段病变诊断的对比结果.方法:选择2016年4月—2017年8月在我院就医的80例疑似椎动脉颅外段病变病患的112个椎动脉,所有病患均通过高低频联合超声与CTA进行诊断,将高低频联合超声检测结果数据列为本次调查研究的实验组,将CTA检测结果数据列为本次调查研究的参考组,对比两组病患的诊断结果,并且进行对比分析.结果:根据本次调查研究结果显示,在对比两组诊断资料情况可知,研究组检测结果为:正常椎动脉24个,单纯走向迂回的5个,出现斑块有46个,狭窄有26个,完全堵塞有11个;参考组检测结果为:正常椎动脉21个,单纯走向迂回的7个,出现斑块有42个,狭窄有30个,完全堵塞有12个,以上组间数据对比不显著,不存在统计学意义(P>0.05).结论:彩色多普勒与C T A单独检查对椎动脉颅外段病变无明显差别,但彩色多普勒与CTA检查联合应用可以有效提高颅外段椎动脉病变的检出率,综合应用无创性的彩色多普勒及CTA检查,汲取两项影像学检查的各项优点,同时弥补存在的缺点,可以大程度保证一般治疗技术在探测狭窄方面的敏感性,且不降低特异性,以有利于患者及对临床指导意义,明确、清晰的影像学检查结果,指导临床治疗.
作者：王靖宇；刘冬梅 刊期： 2018年第09期
目的:分析对下肢动脉闭塞性疾病行彩超诊断的价值.方法:选择60例疑似下肢动脉闭塞性疾病患者,回顾一般临床资料后,所有患者均行彩超诊断,以DSA技术诊断结果为准,判断诊断准确率.结果:对比彩超和DSA的诊断情况、检出率,两种种技术的检出率对比差异较小,无统计学意义.结论:在下肢动脉闭塞性疾病的临床诊断中,可采用彩超检查,诊断价值较好,适合推广.
作者：霍丽娜 刊期： 2018年第09期
近些年来,传染病发病率在我国呈逐年上升趋势,严重影响了人们身体素质提高和社会经济发展.公共卫生管理工作中,传染病预防工作因其复杂多变加大了工作难度,需要不断对管理工作进行调整,因此在公共卫生管理中更应加强对传染病预防工作的管理力度.本文旨在通过多方面对传染病预防工作进行管理,对提高人民群众传染病防范意识、缩减传染病传播范围等有重要作用.
作者：张新蓉；张祎；张小洋 刊期： 2018年第09期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
