黄伟标
目的 用EXCEL精确计算Poisson分布λ的可信区间.方法 利用EXCEL单变量求解计算技术,直接精确计算Poisson分布λ的可信区间.结果 用单变量求解技术计算Poisson分布λ的可信区间,可任意定义可信区间的计算范围,比查表法精确、灵活和简便.结论 在EXCEL中可计算任意范围Poisson分布λ的可信区间,结果精确而简便.
作者：朱岁松 刊期： 2008年第08期
目的 探讨男护生在临床实习中的心理问题及解决对策,以提高男护生在实习期间心理健康水平,提高实习效果.方法 利用心理学知识,以交谈、观察的方法,及时了解掌握并分析男护生临床实习中存在的心理问题,对学生进行针对性的心理疏导.结果 有效消除了男护生存在的紧张、孤独、失落、浮躁、专业性别角色错位自卑感等心理问题,建立了良好的师生关系,提高了实习效率.结论 关注男护生在实习期间的心理问题,并予适当应对,可提高其心理健康水平,提高实习效率.
作者：方美芝；容超贤；黄锦依 刊期： 2008年第08期
医德评价在医务界已实践多年,各地提出诸多方法,但却未能达到规范性、统一性和可操作性的要求,可见此事难度不小.去年12月,卫生部办公厅印发<关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)>(以下简称<指导意见>),规定了七项考评内容,要求各地根据<指导意见>,结合实际,针对医德医风方面存在的突出问题,制定具体实施办法,细化、量化考评内容和标准,增强考评的针对性和实效性.现提出细化、量化医务人员医德考评内容和标准的粗浅见解与构思.
作者：庄芬娜 刊期： 2008年第08期
目的 及早发现、及时诊断脑内迟发性血肿,大限度的提高颅脑外伤患者的诊治生存率,降低残病率.方法 收集45例外伤性迟发性脑内血肿,主要对迟发性出血的时间、部位、大小等进行了分析.结果 迟发性脑内血肿的出现时间一般为外伤24 h之后,额叶多.对冲部位多于直接受力部位.结论 2次及以上CT复查对颅内迟发性血肿检出率较首次CT检查高.应引起临床医生的足够重视.
作者：林文昌；林生贵；曾伟金；陈华生；刘畅生；彭翠兰 刊期： 2008年第08期
现代医院的和谐管理要求管理者要掌握一些沟通技巧.融入情感和善于倾听是形成有效沟通的前提和基础.能讲会说是形成有效沟通的关键,而形体沟通和选择畅通的渠道是形成有效沟通的保证.
作者：李锋 刊期： 2008年第08期
目的 对糖尿病患者实施自我护理健康指导,减少糖尿病并发症的发生和发展,提高其生活质量.方法 对70例糖尿病患者采取交流、发放调查问卷、查阅病历等方法收集资料,进行入院时评估,并对患者的心理状态、糖尿病知识的了解、饮食控制情况、运动锻炼、血糖尿糖监测方法、胰岛素疗法等进行健康教育指导.结果 糖尿病患者对糖尿痛相关知识认知率低,影响糖尿病患者的遵医行为和自我管理、自我护理能力的提高.健康教育后自我护理能力提高,并发症得到有效的预防和控制.结论 自我护理是为了维持生命和健康,通过预防和治疗糖尿病患者的自理缺陷,终帮助糖尿病患者获得自理的能力.
作者：刘莹莹；冯桂芳 刊期： 2008年第08期
作者：张佩雯；文桂珍 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CT引导下立体定向双侧脑室-囊肿分流术治疗透明隔囊肿的手术方式及治疗效果.方法 回顾分析我院2003年7月～2006年10月收治的11例透明隔囊肿病人的临床资料,11例病人均行CT引导下立体定向双侧脑室-囊肿分流术,总结该组病人的手术处理技巧及治疗效果.结果 随访2个月～2.5年,11例病人术前症状全部消失,复查头颅CT显示囊肿缩小>90%5例,缩小75%～90%4例,缩小50%～74%2例.术后颅内少量积气1例,穿刺皮质表面少量出血1例,无严重并发症发生,无术中及术后死亡.结论 CT引导脑立体定向下双侧脑室-囊肿分流术治疗透明隔囊肿手术简单,效果确切,创伤小,并发症少,治疗费用低,值得推广.
作者：卢家璋；陈善成；杨灵；谢才兰；林宽 刊期： 2008年第08期
目的 结合临床症状及病理分析脑颜面血管瘤综合征的CT表现特点.方法 对10例脑颜面血管瘤综合征的CT表现及临床资料回顾分析.结果 本组10例,均表现一侧或双侧顶枕叶、额颞顶枕叶表浅部位宽大全层锯齿状或曲线状钙化,伴病例大脑发育不全或萎缩.合并脑软化1例,合并同侧颅骨增厚3例.结论 CT能显示脑颜面血管瘤综合征宽大全层锯齿状或曲线状钙化的特征,对其诊断具有特征性.
作者：池华玲；陈锭光；任蓬程；杨大梅 刊期： 2008年第08期
目的 观察中药清支原汤加西药阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的优点.方法 2004年1月～2007年6月我院收治的56例临床确诊的支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组28例采用中药清支原汤加西药阿奇霉素治疗,对照组28例,单纯用西药阿奇霉素治疗.结果 治疗组28例中治愈26例,占92.86%,好转1例,占3.57%,无效1例,占3.57%,总有效率96.43%;对照组28例中治愈18例,占64.29%,好转2例,占7.14%,无效8例,占28.57%,总有效率71.43%.两组总有效率比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 中药清支原汤加西药阿奇霉素合用治疗小儿支原体肺炎临床症状消失快,疗效显著,是治疗小儿支原体肺炎的较好方法.
作者：黄伟标 刊期： 2008年第08期
近年来多媒体技术已被广泛应用到医院各个教学、专科培训中.本文在多年工作经验的基础上,结合麻醉、疼痛专科的专科操作及临床教学特点,提出多煤体技术在麻醉、疼痛专科培训中起到直观、易学、生动等作用.是麻醉疼痛专科发展的必不可少的教育技术.
作者：陈慕瑶；周巧；朱琼芳 刊期： 2008年第08期
目的 观察乌司他丁对心肺转流二尖瓣置换手术患者围术期脑损伤的影响及其可能机制.方法 30例择期二尖瓣置换手术患者随机分成两组:乌司他丁组和对照组(每组各15例).乌司他丁组于麻醉诱导后、心肺转流前将乌司他丁(10 000 u/ks)溶于50 ml等渗盐水中用徼泵泵入,心肺转流开始时再将乌司他丁(10 000 u/kg)预充加入心肺转流机内.对照组用等容量的等渗生理盐水替代.于心肺转流开始即刻(T1)、心肺转流结束后10 min(T2)、心肺转流结束后4 h(T3),心肺转流结束后24 h(T4)4个时间点采桡动脉血4 ml,分别测定血浆TNF-α、IL-6、IL-8、S100β蛋白的浓度.结果 组内比较,两组患者在心肺转流结束后10 min～24 h TNF-α、IL-6、IL-8、及S100β的浓度均明显升高;与对照组比较,乌司他丁组患者S100β、TNF-α、IL-6、IL-8的浓度在心肺转流结束后10 min～24 h均降低.结论 乌司他丁可以减轻视二尖瓣置换手术患者围术期的脑损伤,其可能机制主要是抑制促炎细胞因子的产生.
作者：谭瑞丹；梁仁强；叶佩仪 刊期： 2008年第08期
药师是医院药学业务领域负责保证药品质量和药学服务质量,保障人民用药安全、有效的主要药学技术力量.医院药师是我国药师队伍的主流,据有关资料统计,我国药师人数约21.5万人,其中94.2%工作在医院药学范围内[1].有调查表明,目前我国医院不合理用药现象普遍,药物资源浪费严重,而重医轻药的传统观念,药师对医生处方缺乏审核与监督,对患者缺乏科学的用药知识和方法的指导,是造成不合理用药的主要原因[2].药物是一把双刃剑,既能治病救人,又能致病害人.
作者：钟永基；刘佛添；钟小玲 刊期： 2008年第08期
目的 了解汕尾市职业人群代谢综合征的发病率,从而为预防、诊断代谢综合征提供实验室依据.方法 对3 842名职业人群的腰围、血压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白进行检测,并对检测结果按年龄、性别分组进行统计学处理.结果 本市职业人群代谢综合征患病率为12.25%,男性12.62%,女性11.32%,男女差异无统计学意义;代谢综合征患病率随着年龄的增加而增加,青年组发病率低,发病率为3.33%,老年组发病率高,发病率为23.24%.与总发病率相比,均有显著性差异(P<0.01).结论 汕尾市职业人群代谢综合征患病率为12.25%.应加强代谢综合征的健康教育,纠正不良的生活方式,合理调整膳食结构,定期体检,做到早发现、早治疗,避免代谢综合征以及心血管事件的发生,大限度节约有限的医疗卫生资源.
作者：王松炎；黄显武；林君耀；苏伊妮 刊期： 2008年第08期
随着医院图书馆馆藏信息资源、管理形式及读者需求发生不断变化,图书馆的服务工作应以全新的服务理念去适应新的变化需求,要形成面向临床需求的动态服务管理机制,探索新的整体服务模式.从分析临床需求入手,针对医院图书信息需求随机性强、时效性强、信息量大、以期刊信息为主及为科研、继续医学教育服务等特点,再根据图书馆服务特点结合本院实际情况研究制定相应对策.以实现为临床医疗、科研、教学提供优质高效服务,尽大限度地满足临床对医学信息的需求.
作者：刘蓉晖；宫长立；宋建新 刊期： 2008年第08期
目的 通过检测米索前列醇引产孕妇引产前和引产后3 h及产程不同阶段血浆白细胞介素8(Interleukin-8 IL-8)的表达,探讨IL-8水平的变化规律、与宫颈分泌物胎儿纤维结合素(fetal fibronectin FFN)的相关性及其临床意义.方法 选择妊娠≥40 w住院待产孕妇60例作为研究对象,引产前检测FFN与宫颈Bishop评分,FFN阴性/Bishop<7分20例为Ⅰ组,FFN 阳性Bishop<7分40例为Ⅱ组,应用酶联免疫吸附法(EUSA)监测引产前和引产后不同阶段IL-8水平,分析引产孕妇IL-8水平的变化规律,比较二组IL-8水平的差异,观察IL-8水平、FFN阳性、引产效果三者之间的相关性.结果 IL-8水平与FFN阳性呈显著正相关,并随着产程的进展升高,IL-8水平和FFN阳性均与引产效果有密切关联 IL-8水平反映了妊娠晚期子宫下段的生理变化,可以做为独立于宫颈Bishop评分及超声检测以外预测分娩启动的生化指标之一.
作者：曾禄贤；尹春艳；周敬珍；贾晓江；胡玉凤 刊期： 2008年第08期
本文在系统回顾技术创新定义与内涵的基础上,结合医院自身特点,比较系统地阐述了医院技术创新的内涵特征,为今后开展医院技术创新的定量研究奠定基础.
作者：刘艳；匡莉；吉琳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨妇科手术后拔除尿管的佳时机,以降低留置尿管对患者术后排尿功能的影响.方法 选取在我院妇科行腹式手术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,两组均于术后48 h拔尿管,观察组于输液剩余500 ml时拔除尿管,对照组于输液完后立即拔除尿管,观察对比两组患者第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率、是否需重新导尿等情况.结果 观察组和对照组在第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率等方面比较有显著性差异,观察组尿潴留发生率明显低于对照组.结论 妇科术后留置尿管者首选于膀胱充盈时拔除尿管.
作者：何宝颖 刊期： 2008年第08期
本文对市场上常见的西药妻抗感冒药的成分进行分析,对各类成分的药理作用进行介绍,并针对各类感冒症状给出用药建议,以利于抗感冒药的合理应用.
作者：龚绍琼 刊期： 2008年第08期
目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床诊断、治疗和手术指征.方法 对67例PLG的中西医结合治疗和手术指征、手术方式进行回顾性分析.结果 55例PLG经中西药治疗并B超随访1～5年.34例息肉消失,11例息肉明显缩小(<5 mm);12例手术采用开腹胆囊切除(OC)、腹腔镜胆囊切除(LC),其中6例(6/12)术后1～5年均出现并发症,4例LC保胆摘除息肉均痊愈,术后1～5年无复发和并发症出现.结论 对PLG患者不能单凭B超诊断作为依据,应采用中西医结合治疗并定期随访,对年龄大(>60岁)、单基广发、合并胆囊结石或症状无好转且息肉增大(>11～15 mm)者行手术治疗;对胆囊息肉患者再行CT增张扫描、内镜超声等影像学检查,术中切除息肉行病理活检明确是否癌性变,以确定保留胆囊的必要性.
作者：王上忠；俞凯华；朱李兵 刊期： 2008年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
