杨华
目的：观察康复训练治疗脑卒中之肩关节半脱位的疗效。方法：39例肩关节半脱位患者采用训练手法治疗，观察临床效果。结果：治愈13例，好转25例，无效1例，总有效率97%。结论：康复训练治疗脑卒中之肩关节半脱位疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：范娟；张爱梅；郭妮霞；郭志国 刊期： 2015年第14期
目的：：探讨针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合症的临床疗效。方法：56例脑卒中后肩手综合症患者按其入院尾号分为对照组与研究组各28例，分别采取康复训练、针刺联合康复训练，比较两组疗效。结果：研究组总有效率为89.29%，显著高于对照组的71.43%（P=0.03425<0.05）。结论：脑卒中后肩手综合症患者采用针刺联合康复训练能有效提升临床疗效及患者生活质量。
作者：李志钢 刊期： 2015年第14期
目的：探讨非诺贝特对酿酒酵母基因表达谱的影响，在基因表达水平上分析其作用机理。方法：采用非诺贝特（100μg/mL）处理酿酒酵母90min后，抽提细胞RNA进行反转录荧光标记cRNA，与基因表达谱芯片进行杂交，用激光扫描仪检测杂交信号，并用相应软件进行分析。结果：与正常对照组相比，非诺贝特导致19个已知的基因表达明显上升（诱导倍数>1.5），同时导致14个已知的基因表达明显下降（抑制倍数>1.5）；另外，非诺贝特显著诱导了α-亚麻酸、脂肪酸代谢和降解信号通路，抑制了丙酮酸和碳代谢、糖酵解和糖异生、二羧酸代谢等信号通路（P<0.05）。结论：非诺贝特可以明显调节脂肪酸、糖和尿酸代谢信号通路。
作者：姚楠；崔井朝；孙冬梅；陈玉兴；曾晓会；赵自明 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）与口服糖耐量试验（OGTT）诊断糖尿病前期（PDM）患者的血糖及血脂水平。方法：512例健康体检者分别采用HbAlc标准与OGTT试验诊断PDM，比较两种标准诊断的PDM患者血糖及血脂水平。结果：HbAlc诊断的PDM组患者TC、FPG、2hPG、HbAlc及LDL-C水平显著高于NGT组患者（P<0.05）；OGTT诊断的PDM组患者TG、FPG、HbAlc及2hPG水平显著高于NGT组（P<0.05），HDL-C显著低于NGT组（P<0.05）；HbAlc诊断的PDM组患者FPG、2hPG水平明显低于OGTT诊断的PDM组患者（P<0.05）；HbAlc诊断的NGT组患者FPG、2hPG水平明显高于OGTT诊断的NGT组患者，而HbAlc水平低于OGTT诊断的NGT组患者（P<0.05）。结论：HbAlc与OGTT诊断的PDM患者均存在糖代谢脂代谢异常，但HbAlc诊断程度相对较轻，具有不同的DM血管并发症危险因素。
作者：陈龙 刊期： 2015年第14期
目的：比较膝关节骨折术后早期与恢复期开始综合治疗的疗效。方法：53例膝关节骨折术后患者根据介入时机分成早期组（27例）和恢复期组（26例），早期组术后第3天开始即介入综合治疗，恢复期组术后30天X线检查骨折部位对位正确、稳定并拆除外固定后介入综合治疗，采用膝关节功能评分和关节活动度（ROM）评定膝关节功能。结果：早期组膝关节功能评分及膝关节活动度显著高于恢复期组（P<0.01）。结论：早期综合治疗能大限度防止膝关节骨折术后肌肉萎缩及关节粘连，恢复肢体功能。
作者：古丽梅；廖亮华；叶志卫；周冰峰 刊期： 2015年第14期
目的：比较锁定钢板、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法：将165例股骨粗隆间骨折手术患者随机分为观察组（122例）和对照组（43例），观察组术中采用防旋股骨近端髓内钉（PFNA），对照组则采用股骨近端锁定钢板（LCP），比较两组患者手术及恢复情况。结果：观察组术后血红蛋白含量高于对照组（P<0.05），失血量低于对照组（P<0.05）；观察组手术时间、切口长度、下地负重时间、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组（P<0.05）；两组功能恢复优良率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在老年股骨粗隆间骨折治疗中，PFNA相比锁定钢板具有微创化、失血少及更符合人体生物力学原理等优势，从而更有利于帮助老年患者度过围手术期，促进患者早期功能锻炼及恢复。
作者：陈绍辉；陈演；孙凯 刊期： 2015年第14期
目的：探讨口腔按摩结合针刺治疗脑瘫患儿流涎症的疗效。方法：回顾性分析我院21例伴有流涎症状脑瘫患儿的临床资料，均给予口腔按摩结合针刺治疗，观察其临床疗效。结果：显效5例，有效12例，无效4例，总有效率为80.9%。结论：口腔按摩结合针刺能有效改善脑瘫患儿的流涎症状。
作者：孙梅玲；吴云岚；王丽娜；高晶；何璐娜 刊期： 2015年第14期
目的：探讨申时艾灸至阴穴纠正胎位不正的临床治疗效果。方法：60例胎位不正孕妇按治疗时间分为观察组及对照组各30例，观察组申时艾灸至阴，对照组常规时间艾灸至阴，对比两组孕妇的治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：申时艾条灸至阴穴能有效纠正胎位不正。
作者：吴东华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的有效护理方法。方法：50例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术，并采取心理护理、并发症护理等护理措施，分析效果。结果：术后褥疮1例，尿路感染1例，采取相应处理后很快治愈。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者应采取有效的护理措施。
作者：张红 刊期： 2015年第14期
目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇妊娠期管理的应用效果。方法：90例妊娠合并糖尿病患者为研究组，在常规围产期保健基础上采取妊娠期血糖管理，同期90例健康孕妇为对照组，予常规围产期保健，记录两组对象母婴并发症、分娩方式、死亡率。结果：两组对象并发症发生率及死亡率比较无显著性差异（P>0.05），研究组剖宫产率、早产率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：妊娠期管理可有效保证妊娠合并糖尿病患者及围产儿生命安全。
作者：姜孝玫 刊期： 2015年第14期
近年来，越来越多护理界人士在教育和临床实践领域开始重视、强调和应用评判性思维，其特点为主动性、独立性、反思、全面审视、有说服力的评判，国际护理界已通过大量研究证实评判性思维在护理教育、临床实践及护理科研中有着重要意义；但其在护理管理中的应用研究较少，而护士长通过运用评判性思维实施护理管理可树立新型护理管理理念，提高护理工作质量、护士与患者沟通的技巧，使门诊患者的满意度和优护服务收到满意效果。
作者：欧艳；麦海芬 刊期： 2015年第14期
目的：探讨大型听神经瘤的综合治疗以减少相关并发症。方法：应用显微手术配合伽马刀治疗大型听神经瘤70例，并获得完整的随访资料，观察其术后情况。结果：经过6~12个月随访，肿瘤体积缩小48例（68.57%），不变20例（28.57%），增大2例（2.86%）；听力保留率为72.00%，出现患侧面神经一过性受损2例（3.3%）。结论：显微手术配合伽玛刀治疗大型听神经瘤能够有效避免或减少颅神经损害，对听神经瘤有较高的肿瘤生长控制率，提高了患者的生存质量，且安全有效、并发症少。
作者：陈辉 刊期： 2015年第14期
目的：观察中医特色护理干预对帕金森病（Parkinson’s disease，PD）患者生活质量的影响。方法：将48例PD患者随机分为观察组和对照组各24例，对照组给予常规护理，观察组则在常规护理基础上进行中医特色护理，观察两组患者日常生活活动能力的改善情况。结果：护理后，观察组BI评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：中医特色护理对改善PD患者生活质量、延缓疾病进展有积极影响。
作者：陈清云；杨冰；杨莉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨吞咽康复功能护理措施对脑梗死后吞咽功能预后的影响。方法：148例脑梗死患者随机分为实验组和对照组，观察组采取吞咽康复功能护理措施，对照组采用常规护理，比较两组效果。结果：实验组吞咽障碍分级显著优于对照组（P<0.05）。结论：脑梗死后吞咽困难患者采取康复护理利于吞咽功能恢复，并提高患者的生存质量。
作者：李桂香；沙丽曼；王雅慧 刊期： 2015年第14期
明确影响静脉留置针留置时间的因素，探讨不同部位、不同年龄、不同疾病、不同型号留置针对留置时间的影响。
作者：俞燕；黄小萍；汪利萍 刊期： 2015年第14期
目的：分析超声诊断输尿管结石的实际应用价值，探讨超声诊断输尿管结石误诊、漏诊的原因。方法：回顾性分析我院99例输尿管结石患者的超声诊断资料，探讨误诊、漏诊原因，以提高诊断的准确性。结果：99例患者中，共出现误诊、漏诊11例，其中输尿管上段4例，输尿管中段5例，输尿管下段2例。结论：超声诊断输尿管结石方便、快捷、费用低廉、准确性高，但仍存在误诊、漏诊现象，必须不断优化输尿管结石的超声诊断方法，提高输尿管结石的诊断准确性。
作者：李莺莺 刊期： 2015年第14期
目的：探讨早期体位干预结合下肢按摩对妊高症产妇产后DVP的影响。方法：60例妊高症产妇随机分为研究组（30例）和对照组（30例），对照组予常规护理，研究组予常规护理和早期体位干预结合下肢按摩，对比两组患者下肢肿胀发生率和DVP发生率。结果：研究组下肢肿胀发生率为3.3%，显著低于对照组的33.3%（χ2=9.017，P=0.003<0.01）；研究组DVP发生率为3.3%，显著低于对照组的26.7%（χ2=4.706，P=0.030<0.05）。结论：早期体位干预和下肢按摩能有效促进妊高症产妇产后康复，降低DVP发生率，值得推广。
作者：刘湘 刊期： 2015年第14期
目的：观察益气通窍汤辅助治疗短暂脑缺血发作（TIA）的疗效。方法：将138例TIA患者随机分为观察组（69例）和对照组（69例），对照组给予静滴盐酸倍他司汀氯化钠注射液、口服盐酸氯吡格雷和盐酸氟桂利嗪等药物治疗，观察组则联合服用益气通窍汤，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组，1年内复发率低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α等水平均低于对照组（P<0.05）。结论：益气通窍汤辅助治疗TIA可提高疗效，改善体内炎症因子水平，减少疾病复发，值得临床推广应用。
作者：张满堂；吴相坤 刊期： 2015年第14期
目的：探讨肝硬化患者腺苷脱氨酶（ADA）的含量变化及ADA的临床应用价值。方法：检测87例肝硬化患者（观察组）和87例健康体检者（对照组）的血清ADA含量。结果：观察组血清ADA含量显著高于对照组（P<0.01）；各Child-Pugh分级肝硬化患者血清ADA含量比较均有统计学意义（P<0.05），血清ADA含量随Child-Pugh分级增加而升高。结论：肝硬化患者血清ADA含量明显升高，且随病情加重呈相应升高；血清ADA是肝硬化诊断和病情监测的有效性实验室指标。
作者：夏光辉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨口服降糖药物的合理使用方法及临床意义。方法：对口服降糖药物的种类、适应证、合理使用的一般原则和注意事项进行深入分析，并总结糖尿病老年患者口服降糖药的合理使用方法。结果：依据药物的作用机制，目前口服降糖药主要包括胰岛素促分泌剂、胰岛素增敏剂、二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂。合理应用口服降糖药的一般原则包括以下方面：①全面了解掌握病情；②准确掌握适应症；③根据血糖升高特点用药；④根据患者合并症选药；⑤遵循口服降糖药联合使用的一般原则与注意事项。糖尿病老年患者在口服降糖药时，应严格掌握适应症，避免低血糖反应的发生。结论：口服降糖药是目前控制糖尿病患者高血糖的重要手段之一，准确掌握适应证，科学合理地应用口服降糖药对有效控制血糖、提高患者生活质量、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低糖尿病患者死亡率等方面均具有重要意义。
作者：孙喜明 刊期： 2015年第14期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
