李志钢
目的：分析健康教育在社区老年高血压患者中的应用效果。方法：选取本社区100例老年高血压患者并随机分为对照组（50例）与观察组（50例），对照组给予常规健康教育，观察组则进行个体化健康教育，观察两组健康教育效果。结果：健康教育后，观察组收缩压、舒张压水平均显著低于对照组（P<0.05），高血压知识掌握程度显著优于对照组（P<0.05），SDS、SAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论：个体化健康教育能显著改善社区老年高血压患者的心理状况，有效控制血压，减少高血压并发症，具有临床推广价值。
作者：陈少华 刊期： 2015年第14期
从针灸疗法、耳穴压豆疗法、穴位贴敷疗法、穴位埋线疗法等方面综述了中医特色疗法治疗失眠的研究进展，并指出了其应用前景。
作者：陈伟玲 刊期： 2015年第14期
目的：探讨综合物理因子治疗联合可调节式肘关节固定器应用于骨折后肘关节功能障碍的康复效果。方法：40例骨折后肘关节功能障碍患者随机分为对照组（20例）和观察组（20例），对照组予综合物理因子治疗（蜡疗、运动疗法），观察组在对照组基础上加用可调节式肘关节固定器，康复治疗8周后通过Mayo肘关节评分系统评定两组效果。结果：观察组优良率为95%，明显高于对照组的70%（P=0.0319<0.05）；治疗后两组患者肘关节Mayo评分均优于治疗前（P<0.05），且观察组肘关节活动范围及日常生活能力Mayo评分优于对照组（P<0.05）。结论：综合物理因子联合肘关节固定器对骨折后肘关节功能障碍的康复疗效良好，能有效改善日常生活能力和肘关节活动范围，值得临床应用。
作者：刘尊武；周峰 刊期： 2015年第14期
近年来，越来越多护理界人士在教育和临床实践领域开始重视、强调和应用评判性思维，其特点为主动性、独立性、反思、全面审视、有说服力的评判，国际护理界已通过大量研究证实评判性思维在护理教育、临床实践及护理科研中有着重要意义；但其在护理管理中的应用研究较少，而护士长通过运用评判性思维实施护理管理可树立新型护理管理理念，提高护理工作质量、护士与患者沟通的技巧，使门诊患者的满意度和优护服务收到满意效果。
作者：欧艳；麦海芬 刊期： 2015年第14期
目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇妊娠期管理的应用效果。方法：90例妊娠合并糖尿病患者为研究组，在常规围产期保健基础上采取妊娠期血糖管理，同期90例健康孕妇为对照组，予常规围产期保健，记录两组对象母婴并发症、分娩方式、死亡率。结果：两组对象并发症发生率及死亡率比较无显著性差异（P>0.05），研究组剖宫产率、早产率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：妊娠期管理可有效保证妊娠合并糖尿病患者及围产儿生命安全。
作者：姜孝玫 刊期： 2015年第14期
目的：探讨破血通络中药治疗中风偏瘫的疗效。方法：将38例中风偏瘫患者随机分为试验组（19例）和对照组（19例），对照组给予营养脑细胞、降颅压、对症治疗等常规处理，试验组则在常规治疗基础上配合服用破血通络方剂（全蝎、蜈蚣等），观察两组临床疗效及生活质量的改善情况。结果：试验组总有效率、满意度均高于对照组（P<0.05）；治疗后，试验组BI评分及躯体功能、心理功能、社会功能等GQOL-74指标评分均高于对照组（P<0.05）。结论：破血通络中药能提高中风偏瘫的治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：覃泽松 刊期： 2015年第14期
目的：探讨吞咽康复功能护理措施对脑梗死后吞咽功能预后的影响。方法：148例脑梗死患者随机分为实验组和对照组，观察组采取吞咽康复功能护理措施，对照组采用常规护理，比较两组效果。结果：实验组吞咽障碍分级显著优于对照组（P<0.05）。结论：脑梗死后吞咽困难患者采取康复护理利于吞咽功能恢复，并提高患者的生存质量。
作者：李桂香；沙丽曼；王雅慧 刊期： 2015年第14期
目的：观察温针灸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将43例DPN患者随机分为治疗组（25例）和对照组（18例），对照组给予每日肌注腺苷钴胺针1.5mg，治疗组则采用温针灸治疗（隔日1次），均以30天为1个疗程，2个疗程后比较两组患者治疗前后运动神经传导速度、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血流变学变化情况，以及症状、体征改善情况。结果：治疗后，治疗组正中神经及腓总神经传导速度、FPG、2hPG、HbA1c、全血粘度等指标均显著优于对照组（P<0.01）；治疗组总有效率为84.0%，显著高于对照组的38.9%（P<0.05）。结论：温针灸可显著改善DPN患者的临床症状，降低患者的血糖和血液粘度，改善微循环。
作者：佘卫吉；陈东光 刊期： 2015年第14期
十二经脉之名称、流注、循行等规律是学习针灸学必须掌握的基础知识，为便于理解记忆，教材多以图例表示。笔者通过介绍教材中相关图例，结合中医理论及自身理解，针对十二经流注次序及其相关规律作十二经周流图新解，并加以阐述新解图之流注次序、阴阳消长、肺肝首末、法象定位、四肢循行之内涵。
作者：刘国星；黎鹏程 刊期： 2015年第14期
本文分析乡镇卫生院呼吸内科老年住院患者发生院内感染的相关因素，其中年龄过大、抗生素使用不当、侵入性操作和住院时间过长是医院感染的主要原因，临床应禁止抗生素滥用，早发现早治疗，建立健全完善的乡镇卫生院护理制度，以降低乡镇地区呼吸内科疾病老年患者的医院感染率，进而提高老年患者呼吸内科疾病的康复率。
作者：蒙信川 刊期： 2015年第14期
目的：探讨肝硬化患者腺苷脱氨酶（ADA）的含量变化及ADA的临床应用价值。方法：检测87例肝硬化患者（观察组）和87例健康体检者（对照组）的血清ADA含量。结果：观察组血清ADA含量显著高于对照组（P<0.01）；各Child-Pugh分级肝硬化患者血清ADA含量比较均有统计学意义（P<0.05），血清ADA含量随Child-Pugh分级增加而升高。结论：肝硬化患者血清ADA含量明显升高，且随病情加重呈相应升高；血清ADA是肝硬化诊断和病情监测的有效性实验室指标。
作者：夏光辉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）与口服糖耐量试验（OGTT）诊断糖尿病前期（PDM）患者的血糖及血脂水平。方法：512例健康体检者分别采用HbAlc标准与OGTT试验诊断PDM，比较两种标准诊断的PDM患者血糖及血脂水平。结果：HbAlc诊断的PDM组患者TC、FPG、2hPG、HbAlc及LDL-C水平显著高于NGT组患者（P<0.05）；OGTT诊断的PDM组患者TG、FPG、HbAlc及2hPG水平显著高于NGT组（P<0.05），HDL-C显著低于NGT组（P<0.05）；HbAlc诊断的PDM组患者FPG、2hPG水平明显低于OGTT诊断的PDM组患者（P<0.05）；HbAlc诊断的NGT组患者FPG、2hPG水平明显高于OGTT诊断的NGT组患者，而HbAlc水平低于OGTT诊断的NGT组患者（P<0.05）。结论：HbAlc与OGTT诊断的PDM患者均存在糖代谢脂代谢异常，但HbAlc诊断程度相对较轻，具有不同的DM血管并发症危险因素。
作者：陈龙 刊期： 2015年第14期
外伤、退行性病变、炎性疾患等原因所致的半月板损伤的治疗方法包括半月板全切除术、半月板部分切除术、缝合修补术、留置保守处理、异体半月板移植及组织工程，术后及时、准确的康复锻炼对患者肢体功能恢复尤其重要。
作者：闫虎；孙远标；孙力盟；张秋玲 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预在高脂血症患者中的应用效果。方法：对42例高脂血症患者进行为期1年的护理干预，包括饮食干预、心理干预、运动干预、宣传教育等，观察患者干预前后甘油三酯（TC）、血清总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化情况。结果：护理干预1年后，患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降（P<0.05）；HDL-C水平虽有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：护理干预可有效缓解高脂血症患者的临床症状，降低各项血脂指标水平，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
作者：田璐 刊期： 2015年第14期
目的：探讨针刺治疗湿热蕴结型痛风患者的疗效。方法：48例痛风湿热蕴结型住院患者采取针灸辨证取穴治疗，观察疗效。结果：治愈24例（占50.0%），好转14例（占29.2%），未愈10例（占20.8%），总有效率为79.2%。结论：针刺治疗湿热蕴结型痛风疗效显著。
作者：王洋；王妞 刊期： 2015年第14期
目的：观察以针灸为主的综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将118例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（88例）和对照组（30例），治疗组给予针灸疗法（颈夹脊、肩井、肩中俞、天宗、肩髃、曲池、合谷、列缺、后溪等）配合颈椎牵引、梅花针叩刺拔罐、颈部功能锻炼等综合治疗，对照组则服用布洛芬缓释胶囊（0.3g，bid）、甲钴胺片（0.5mg，tid），观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.5%，高于对照组的76.7%（P<0.05）。结论：针灸、牵引、梅花针叩刺拔罐、功能锻炼等综合治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：肖家兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨冠心病（CHD）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及其临床意义。方法：对32例无症状性冠心病（LCHD）患者、37例稳定型心绞痛（SAP）患者、38例不稳定型心绞痛（UAP）患者、31例急性心肌梗死（AMI）患者和36例健康体检者（正常对照）的血清hs-CRP含量进行测定分析，比较其含量变化，分析其临床意义。结果：LCHD组、SAP组、UAP组和AMI组的血清hs-CRP含量均较正常对照组有不同程度的升高；SAP组、UAP组和AMI组hs-CRP含量均显著高于正常对照组（P<0.05）；LCHD组、SAP组、UAP组、AMI组的血清hs-CRP含量呈依次升高趋势，各组间hs-CRP含量差异均有统计学意义（P<0.05、P<0.01）。结论：血清hs-CRP能够反映冠心病的病变程度，hs-CRP含量随冠心病的严重程度而升高；检测血清hs-CRP有助于冠心病的临床诊断、早期发现并预防心血管事件发生。
作者：田丹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨两种维护方法对夹子装置功能的影响。方法：10条新购买的夹子装置编号，1~5号为A组，6~10号为B组，两组使用后均按照《内镜清洗消毒技术操作规范（2004版）》进行超声清洗，A组干燥后用医用润滑液润滑先端部再行压力蒸汽灭菌，B组干燥后行压力蒸汽灭菌，按夹子装置编号累计使用次数、出现故障次数。结果：B组使用过程中功能障碍发生率显著低于A组（P<0.05）。结论：夹子装置清洁干燥后采用高压蒸汽灭菌维护效果较好。
作者：纪浩旋 刊期： 2015年第14期
目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床效果。方法：62例吸入性肺炎新生儿患儿分为实验组和对照组各31例，对照组雾化吸入α-糜蛋白酶，实验组雾化吸入盐酸氨溴索，比较两组患儿的治疗效果以及症状消失时间。结果：实验组总有效率明显高于对照组（P=0.0379<0.05）；实验组口吐白沫、呼吸困难、口周紫绀和肺部湿罗音消失时间等均优于对照组（P<0.05）。结论：吸入性肺炎新生患儿采用盐酸氨溴索雾化吸入能有效提高治疗效果，改善临床症状，具有安全可靠的优点，值得临床推广。
作者：杨华 刊期： 2015年第14期
目的：观察桃红四物汤配合练功疗法防治粗隆间骨折下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：70例粗隆间骨折随机分为治疗组和对照组各35例，治疗组采用桃红四物汤配合练功疗法，对照组口服阿斯匹林肠溶片，观察两组疗效。结果：治疗组深静脉血栓发生率低于对照组（P<0.05）。结论：桃红四物汤配合练功疗法能有效防治粗隆间骨折深静脉血栓形成。
作者：谢昌奋；沈国雄；吕锡友 刊期： 2015年第14期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
