蒙信川
本文分析乡镇卫生院呼吸内科老年住院患者发生院内感染的相关因素，其中年龄过大、抗生素使用不当、侵入性操作和住院时间过长是医院感染的主要原因，临床应禁止抗生素滥用，早发现早治疗，建立健全完善的乡镇卫生院护理制度，以降低乡镇地区呼吸内科疾病老年患者的医院感染率，进而提高老年患者呼吸内科疾病的康复率。
作者：蒙信川 刊期： 2015年第14期
卢桂梅教授为第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长治疗脑血管疾病，其在治疗中风后呼吸功能障碍方面，根据肝升肺降理论调畅气机，取得了较好疗效。本文将整理跟师卢教授的学习笔记和临床医案，总结其学术思想及临床经验。
作者：黄凡；原筝 刊期： 2015年第14期
目的：比较锁定钢板、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法：将165例股骨粗隆间骨折手术患者随机分为观察组（122例）和对照组（43例），观察组术中采用防旋股骨近端髓内钉（PFNA），对照组则采用股骨近端锁定钢板（LCP），比较两组患者手术及恢复情况。结果：观察组术后血红蛋白含量高于对照组（P<0.05），失血量低于对照组（P<0.05）；观察组手术时间、切口长度、下地负重时间、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组（P<0.05）；两组功能恢复优良率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在老年股骨粗隆间骨折治疗中，PFNA相比锁定钢板具有微创化、失血少及更符合人体生物力学原理等优势，从而更有利于帮助老年患者度过围手术期，促进患者早期功能锻炼及恢复。
作者：陈绍辉；陈演；孙凯 刊期： 2015年第14期
目的：观察体外冲击波治疗肩周炎的疗效。方法：48例肩周炎患者均采用体外冲击波治疗，观察其临床疗效。结果：痊愈18例，好转24例，无效6例，总有效率为87.5%。结论：体外冲击波治疗肩周炎疗效满意。
作者：迟海霞；张学玲 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）与口服糖耐量试验（OGTT）诊断糖尿病前期（PDM）患者的血糖及血脂水平。方法：512例健康体检者分别采用HbAlc标准与OGTT试验诊断PDM，比较两种标准诊断的PDM患者血糖及血脂水平。结果：HbAlc诊断的PDM组患者TC、FPG、2hPG、HbAlc及LDL-C水平显著高于NGT组患者（P<0.05）；OGTT诊断的PDM组患者TG、FPG、HbAlc及2hPG水平显著高于NGT组（P<0.05），HDL-C显著低于NGT组（P<0.05）；HbAlc诊断的PDM组患者FPG、2hPG水平明显低于OGTT诊断的PDM组患者（P<0.05）；HbAlc诊断的NGT组患者FPG、2hPG水平明显高于OGTT诊断的NGT组患者，而HbAlc水平低于OGTT诊断的NGT组患者（P<0.05）。结论：HbAlc与OGTT诊断的PDM患者均存在糖代谢脂代谢异常，但HbAlc诊断程度相对较轻，具有不同的DM血管并发症危险因素。
作者：陈龙 刊期： 2015年第14期
本文就创伤后成长的内容，乳腺肿瘤患者创伤后成长的现状、作用、相关影响因素及干预措施等方面进行综述，为临床制定合适的心理护理方案提供依据。
作者：李铁；胡耶芳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨早期体位干预结合下肢按摩对妊高症产妇产后DVP的影响。方法：60例妊高症产妇随机分为研究组（30例）和对照组（30例），对照组予常规护理，研究组予常规护理和早期体位干预结合下肢按摩，对比两组患者下肢肿胀发生率和DVP发生率。结果：研究组下肢肿胀发生率为3.3%，显著低于对照组的33.3%（χ2=9.017，P=0.003<0.01）；研究组DVP发生率为3.3%，显著低于对照组的26.7%（χ2=4.706，P=0.030<0.05）。结论：早期体位干预和下肢按摩能有效促进妊高症产妇产后康复，降低DVP发生率，值得推广。
作者：刘湘 刊期： 2015年第14期
目的：观察蒋氏正骨法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：60例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为治疗组及对照组各30例，治疗组采取蒋氏正骨法治疗，对照组采用传统推拿法，比较两组临床疗效和视觉模拟评分（VAS）。结果：治疗组总有效率为76.7%，显著高于对照组的53.3%（P=0.0277<0.05）；治疗后治疗组VAS评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：蒋氏正骨法治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。
作者：蒋涛；刘毅斌；郭庆军；陈飞；吴志东 刊期： 2015年第14期
木行人多偏气郁质，火行人多偏阴虚质、气虚质，土行人多偏于痰湿质、湿热质，金行人多偏于阴虚质，水行人多偏阳虚质。应根据中医五行人体质差异针对性地进行养生保健，如木行人应疏肝调肝，火行人多养心，土行人多补脾健胃，金行人多养阴润肺，水行人多养肾补肾。
作者：赵蓉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预在高脂血症患者中的应用效果。方法：对42例高脂血症患者进行为期1年的护理干预，包括饮食干预、心理干预、运动干预、宣传教育等，观察患者干预前后甘油三酯（TC）、血清总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化情况。结果：护理干预1年后，患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降（P<0.05）；HDL-C水平虽有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：护理干预可有效缓解高脂血症患者的临床症状，降低各项血脂指标水平，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
作者：田璐 刊期： 2015年第14期
目的：探讨口服降糖药物的合理使用方法及临床意义。方法：对口服降糖药物的种类、适应证、合理使用的一般原则和注意事项进行深入分析，并总结糖尿病老年患者口服降糖药的合理使用方法。结果：依据药物的作用机制，目前口服降糖药主要包括胰岛素促分泌剂、胰岛素增敏剂、二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂。合理应用口服降糖药的一般原则包括以下方面：①全面了解掌握病情；②准确掌握适应症；③根据血糖升高特点用药；④根据患者合并症选药；⑤遵循口服降糖药联合使用的一般原则与注意事项。糖尿病老年患者在口服降糖药时，应严格掌握适应症，避免低血糖反应的发生。结论：口服降糖药是目前控制糖尿病患者高血糖的重要手段之一，准确掌握适应证，科学合理地应用口服降糖药对有效控制血糖、提高患者生活质量、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低糖尿病患者死亡率等方面均具有重要意义。
作者：孙喜明 刊期： 2015年第14期
《黄帝内经》是我国中医学的奠基之作，是古代医学的大百科全书，其在养生方面的独到见解至今仍有着深远影响，成为后人们效法的准则。本文将从内经的养生观探讨中医养生理念。
作者：王永生 刊期： 2015年第14期
目的：观察针刺推拿配合牵正散加减治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法：87例周围性面神经麻痹患者随机分为治疗组45例及对照组42例，治疗组采用针刺推拿配合牵正散加减内服，对照组仅内服牵正散加减，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为100%，高于对照组的92.9%（P<0.05）。结论：针刺推拿配合牵正散加减内服治疗周围性面神经麻痹疗效显著。
作者：张军和 刊期： 2015年第14期
目的：分析UF-1000i尿液分析与显微镜检测尿液中白细胞、红细胞的符合情况及影响因素。方法：采集1080例患者的尿液样本分别进行UF-1000i尿液分析、显微镜检测。结果：UF-1000i尿液分析相比显微镜检测：红细胞灵敏度为92.86%，特异度为85.0%；白细胞灵敏度为92.68%，特异度为88.06%；两种检测方法的灵敏度和特异度差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：UF-1000i尿液分析的符合率较高，但存在较多干扰因素，因此对结果异常的患者应进行显微镜复查，保证检测结果的准确性。
作者：梁振明 刊期： 2015年第14期
目的：比较小儿推拿四种常用手法清天河水、退六腑、水底捞月及打马过天河的即时退热效应。方法：将中高热患儿141例随机分为清天河水、退六腑、水底捞月和打马过天河四个治疗组和常规手法对照组，分别施以相应手法治疗，观察其退热情况。结果：治疗后，四种手法的治疗组体温均显著下降（P<0.05），对照组则无显著变化（P>0.05）；予打马过天河治疗后其体温均显著低于其余手法（P<0.05）。结论：小儿推拿四种常用手法确有即时退热功效，而以打马过天河退热能力强。
作者：徐玲琳；邹维宇；廖品东 刊期： 2015年第14期
目的：建立鼻窦舒胶囊的质量标准。方法：采用薄层色谱法对鼻窦舒胶囊的白芷、苍耳子、辛夷和薄荷药材进行薄层色谱鉴别；高效液相法测定白芷的欧前胡素含量。结果：薄层色谱斑点清晰，阴性对照无干扰，欧前胡素含量测定平均回收率为98.47%，RSD（n=6）为0.93%，41.12~411.20ng范围内呈线性关系（r=0.99992）。结论：该方法可有效控制鼻窦舒胶囊的质量。
作者：陈苑林 刊期： 2015年第14期
本文从病理生理学角度探析六经辨证中三阳病病变本质特点，认为太阳病、阳明病、少阳病即机体感受外邪后的体温上升期、高温持续期、体温下降期病理生理表现的“症候群”。
作者：余焙佳；王静；周振婷；高怡婷；曲宏达 刊期： 2015年第14期
目的：探讨口腔颌面部皮瓣移植术的护理注意事项，总结围手术期的护理措施及术后并发症预防方法。方法：对我院2013年6月~2014年3月收治的行口腔颌面部皮瓣移植术的47例患者进行护理观察，术后进行6个月随访，提出相应护理措施和并发症预防方法。结果：47例患者均未见明显术后并发症，皮瓣成活率达100%。结论：口腔颌面部皮瓣是否移植成功，需要医生专业的手术技巧，也需要护理人员精心的围手术期护理。
作者：王莉莉 刊期： 2015年第14期
痉挛性脑瘫罕见原发性钩状足，通常继发于跟腱延长术后，本文报道我院1例痉挛性脑瘫跟腱延长术后所致的钩状足的治疗体会。
作者：陈大为；张新斐；陈小芳；刘群英 刊期： 2015年第14期
目的：观察以针灸为主的综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将118例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（88例）和对照组（30例），治疗组给予针灸疗法（颈夹脊、肩井、肩中俞、天宗、肩髃、曲池、合谷、列缺、后溪等）配合颈椎牵引、梅花针叩刺拔罐、颈部功能锻炼等综合治疗，对照组则服用布洛芬缓释胶囊（0.3g，bid）、甲钴胺片（0.5mg，tid），观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.5%，高于对照组的76.7%（P<0.05）。结论：针灸、牵引、梅花针叩刺拔罐、功能锻炼等综合治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：肖家兰 刊期： 2015年第14期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
