刘湘
目的：比较锁定钢板、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法：将165例股骨粗隆间骨折手术患者随机分为观察组（122例）和对照组（43例），观察组术中采用防旋股骨近端髓内钉（PFNA），对照组则采用股骨近端锁定钢板（LCP），比较两组患者手术及恢复情况。结果：观察组术后血红蛋白含量高于对照组（P<0.05），失血量低于对照组（P<0.05）；观察组手术时间、切口长度、下地负重时间、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组（P<0.05）；两组功能恢复优良率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在老年股骨粗隆间骨折治疗中，PFNA相比锁定钢板具有微创化、失血少及更符合人体生物力学原理等优势，从而更有利于帮助老年患者度过围手术期，促进患者早期功能锻炼及恢复。
作者：陈绍辉；陈演；孙凯 刊期： 2015年第14期
目的：观察中医特色护理干预对帕金森病（Parkinson’s disease，PD）患者生活质量的影响。方法：将48例PD患者随机分为观察组和对照组各24例，对照组给予常规护理，观察组则在常规护理基础上进行中医特色护理，观察两组患者日常生活活动能力的改善情况。结果：护理后，观察组BI评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：中医特色护理对改善PD患者生活质量、延缓疾病进展有积极影响。
作者：陈清云；杨冰；杨莉 刊期： 2015年第14期
卢桂梅教授为第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长治疗脑血管疾病，其在治疗中风后呼吸功能障碍方面，根据肝升肺降理论调畅气机，取得了较好疗效。本文将整理跟师卢教授的学习笔记和临床医案，总结其学术思想及临床经验。
作者：黄凡；原筝 刊期： 2015年第14期
目的：探讨破血通络中药治疗中风偏瘫的疗效。方法：将38例中风偏瘫患者随机分为试验组（19例）和对照组（19例），对照组给予营养脑细胞、降颅压、对症治疗等常规处理，试验组则在常规治疗基础上配合服用破血通络方剂（全蝎、蜈蚣等），观察两组临床疗效及生活质量的改善情况。结果：试验组总有效率、满意度均高于对照组（P<0.05）；治疗后，试验组BI评分及躯体功能、心理功能、社会功能等GQOL-74指标评分均高于对照组（P<0.05）。结论：破血通络中药能提高中风偏瘫的治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：覃泽松 刊期： 2015年第14期
目的：：探讨针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合症的临床疗效。方法：56例脑卒中后肩手综合症患者按其入院尾号分为对照组与研究组各28例，分别采取康复训练、针刺联合康复训练，比较两组疗效。结果：研究组总有效率为89.29%，显著高于对照组的71.43%（P=0.03425<0.05）。结论：脑卒中后肩手综合症患者采用针刺联合康复训练能有效提升临床疗效及患者生活质量。
作者：李志钢 刊期： 2015年第14期
近年来，越来越多护理界人士在教育和临床实践领域开始重视、强调和应用评判性思维，其特点为主动性、独立性、反思、全面审视、有说服力的评判，国际护理界已通过大量研究证实评判性思维在护理教育、临床实践及护理科研中有着重要意义；但其在护理管理中的应用研究较少，而护士长通过运用评判性思维实施护理管理可树立新型护理管理理念，提高护理工作质量、护士与患者沟通的技巧，使门诊患者的满意度和优护服务收到满意效果。
作者：欧艳；麦海芬 刊期： 2015年第14期
目的：观察急性脑梗死患者采用银杏达莫辅助治疗的疗效。方法：100例急性脑梗死患者按照治疗方法分为对照组与治疗组各50例，对照组采用阿司匹林，治疗组采用阿司匹林与银杏达莫联合治疗，比较两组患者临床疗效、NIHSS评分、Bar-thel指数、不良反应。结果：治疗后两组NIHSS评分、Barthel指数均优于治疗前，且治疗组优于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为94%，明显高于对照组的82%（P=0.04618<0.05）；两组患者均未见明显不良反应。结论：阿司匹林与银杏达莫联合治疗急性脑梗死可有效改善患者神经功能缺损和日常生活能力，提高临床疗效且无明显不良反应，值得进一步研究推广。
作者：黎朝祯 刊期： 2015年第14期
根据《黄帝内经》中“刺络”、“刺血”的相关记载，探讨放血疗法的理法和应用。
作者：夏松青 刊期： 2015年第14期
目的：探讨儿童肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定治疗的临床疗效。方法：我院62例儿童肱骨髁上骨折患者随机平分为研究组和对照组两组各31例，对照组应用切开复位克氏针内固定，研究组应用闭合复位克氏针内固定，7天后复查并随访6个月，比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度及疗效。结果：研究组手术时间、术中出血量、切口长度均显著优于对照组（P<0.05）；两组优良率比较无显著性差异（P=0.7289>0.05）。结论：闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折能显著缩短手术时间，减少出血量及手术创伤给儿童带来痛苦。
作者：梁康 刊期： 2015年第14期
目的：观察乳腺区段切除术应用右美托咪定复合异丙酚的麻醉效果。方法：80例择期行乳腺区段切除术患者按随机数字表法分为研究组和对照组各40例，对照组术中仅用异丙酚麻醉，研究组术中采用右美托咪定复合异丙酚麻醉，记录两组患者的手术时间、意识消失时间、意识恢复时间、异丙酚用量及不良反应，监测术中患者血压、心率（HR）及血氧饱和度（SPO2）等指标。结果：研究组意识消失时间、意识恢复时间、异丙酚用量及并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）；研究组麻醉后5min、10min、15min、30min SBP、DBP、SPO2均高于对照组（P<0.05），两组麻醉后各时间点及术毕心率明比较有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪定复合异丙酚用于乳腺区段切除术有良好的麻醉效果，且安全性高，值得临床进一步推广。
作者：李宇国；李金峰；杨硕 刊期： 2015年第14期
目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的有效护理方法。方法：50例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术，并采取心理护理、并发症护理等护理措施，分析效果。结果：术后褥疮1例，尿路感染1例，采取相应处理后很快治愈。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者应采取有效的护理措施。
作者：张红 刊期： 2015年第14期
升清降浊是治疗耳鸣的有效原则，局部及辨证取穴结合，针灸与中药并施，标本同治，可取得良好效果。
作者：陈波燕 刊期： 2015年第14期
目的：研究心理护理干预对活跃期初产妇的效果。方法：180例初产妇随机分为干预组和对照组各90例，对照组予常规产检和产时护理，干预组在对照组基础上实施全方位心理护理干预，对比两组初产妇分娩方式。结果：干预组自然分娩率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组（P<0.05）；两组阴道助产率比较无显著性差异（P>0.05）。结论：活跃期初产妇基于常规产检和产时护理实施全方位心理护理干预可提高自然分娩率和产科质量，有利于产妇安全度过妊娠期与分娩期。
作者：王华英 刊期： 2015年第14期
目的：探讨妊娠终止时机对重度妊娠期高血压疾病患者的影响。方法：分析48例重度妊娠期高血压疾病患者不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响。结果：新生儿出生体重和新生儿Apgar评分由低到高依次为终止妊娠时间≤孕34周、孕35~36周及孕周≥37周，两两比较有显著性差异（P<0.05）；终止妊娠时间≤孕34周新生儿窒息率、孕产妇并发症发生率和围产儿死亡率明显高于孕35~36周及孕周≥37周终止妊娠（P<0.05）。结论：重度妊娠期高血压疾病患者终止妊娠时机应以新生儿存活和孕产妇健康为原则，综合考虑孕产妇病情和胎儿成熟度选择孕周34周后终止妊娠。
作者：王艳丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨冠心病（CHD）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及其临床意义。方法：对32例无症状性冠心病（LCHD）患者、37例稳定型心绞痛（SAP）患者、38例不稳定型心绞痛（UAP）患者、31例急性心肌梗死（AMI）患者和36例健康体检者（正常对照）的血清hs-CRP含量进行测定分析，比较其含量变化，分析其临床意义。结果：LCHD组、SAP组、UAP组和AMI组的血清hs-CRP含量均较正常对照组有不同程度的升高；SAP组、UAP组和AMI组hs-CRP含量均显著高于正常对照组（P<0.05）；LCHD组、SAP组、UAP组、AMI组的血清hs-CRP含量呈依次升高趋势，各组间hs-CRP含量差异均有统计学意义（P<0.05、P<0.01）。结论：血清hs-CRP能够反映冠心病的病变程度，hs-CRP含量随冠心病的严重程度而升高；检测血清hs-CRP有助于冠心病的临床诊断、早期发现并预防心血管事件发生。
作者：田丹 刊期： 2015年第14期
目的：比较膝关节骨折术后早期与恢复期开始综合治疗的疗效。方法：53例膝关节骨折术后患者根据介入时机分成早期组（27例）和恢复期组（26例），早期组术后第3天开始即介入综合治疗，恢复期组术后30天X线检查骨折部位对位正确、稳定并拆除外固定后介入综合治疗，采用膝关节功能评分和关节活动度（ROM）评定膝关节功能。结果：早期组膝关节功能评分及膝关节活动度显著高于恢复期组（P<0.01）。结论：早期综合治疗能大限度防止膝关节骨折术后肌肉萎缩及关节粘连，恢复肢体功能。
作者：古丽梅；廖亮华；叶志卫；周冰峰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨早期体位干预结合下肢按摩对妊高症产妇产后DVP的影响。方法：60例妊高症产妇随机分为研究组（30例）和对照组（30例），对照组予常规护理，研究组予常规护理和早期体位干预结合下肢按摩，对比两组患者下肢肿胀发生率和DVP发生率。结果：研究组下肢肿胀发生率为3.3%，显著低于对照组的33.3%（χ2=9.017，P=0.003<0.01）；研究组DVP发生率为3.3%，显著低于对照组的26.7%（χ2=4.706，P=0.030<0.05）。结论：早期体位干预和下肢按摩能有效促进妊高症产妇产后康复，降低DVP发生率，值得推广。
作者：刘湘 刊期： 2015年第14期
明确影响静脉留置针留置时间的因素，探讨不同部位、不同年龄、不同疾病、不同型号留置针对留置时间的影响。
作者：俞燕；黄小萍；汪利萍 刊期： 2015年第14期
目的：探讨罗红霉素联合鼻负压置换治疗儿童鼻窦炎的疗效。方法：将180例鼻窦炎患儿随机分为观察组（90例）和对照组（90例），均给予服用罗红霉素胶囊，观察组则配合鼻负压置换治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率为93.3%，显著高于对照组的71.1%（P<0.05）。结论：罗红霉素联合鼻负压置换治疗儿童鼻窦炎疗效显著，操作简便，可作为首选的辅助治疗方法。
作者：谭罗荣 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对子宫次全切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法：将110例子宫次全切除术后患者随机分为对照组和试验组各55例，对照组实施常规护理，试验组则在常规护理基础上进行综合护理（术前护理、术中护理、术后护理、出院后护理），比较两组患者的首次排尿时间、首次排气时间、首次下床活动时间、下肢深静脉血栓形成率。结果：试验组术后下肢深静脉血栓形成率为9.09%，显著低于对照组的23.64%（P<0.05）；此外，试验组首次排尿时间、首次排气时间、首次下床活动时间均显著早于对照组（P<0.05、P<0.01）。结论：护理干预可有效预防子宫次全切除术后下肢深静脉血栓形成，促进患者恢复，值得临床推广应用。
作者：吴燕黎 刊期： 2015年第14期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
