陈苏素;徐晓霞
络病学是中医理论体系中的重要的、独特的组成部分,它主要研究络病学说及其临床运用.络病学是研究络病发生发展及诊断治疗规律的应用理论.近年来,运用络病理论诊治疑难病症已成为中医学研究的热点和焦点.笔者从事临床多年,结合络病理论指导,应用推拿治疗一些疑难病,取得满意疗效,现介绍如下.
作者:胡青林 刊期: 2011年第03期
腰椎滑脱症是临床上常见病例之一,引起腰臀部酸疼,但双侧下肢麻木疼痛,走路跛行手术治疗费用高,恢复慢,痛苦大,患者不易接受,本科室2005年以来采用单纯手法复位进行治疗,效果显著.1临床资料48例中,男20例,女28例;年龄在40~70岁,平均55岁,L3有8例,L4有24例,L5有16例.Ⅰ°滑脱18例,Ⅱ°滑脱10例,Ⅲ°滑脱15例,Ⅳ°滑脱5例.
作者:夏保卫 刊期: 2011年第03期
张家维,汉族,广东省阳江市人,1937年12月生,教授,博士生导师,全国第四批中医名师带徒的中医针灸专家.1965年毕业于广州中医学院(现为广州中医药大学),曾任广州中医药大学针灸系主任、针灸研究所所长,以及国务院学位委员会学科平议组成员、全国中医药研究生教育指导委员会委员.现任广州中医药大学博士研究生导师,广东省针灸学会副会长.1993年由广东省人民政府授予广东省名中医称号.张家维教授的主要著作有<针灸基础学>、<针灸临床精要>、<岭南针灸经验集>,发表论文40余篇.他在临床上重视中医辨证论治、针灸补泻和飞针术(快速旋转进针法).
作者:彭旭明 刊期: 2011年第03期
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1].在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致.每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2].
作者:颜荣芳 刊期: 2011年第03期
局部怕风综合征是在临床上患者主要表现为局部怕风吹,有的为一个关节,有的为一半身,有的为一个上肢或下肢.风吹了特别难受,有时候全身热得汗流浃背,吹电风扇时被迫用毛巾把患病部挡起来,否则很难受.而在没有风吹的时候患病部位没有任何不适感,所以本人称它为局部恶风综合征.由于本症对患者带来痛苦较轻,所以目前还没有太多认识.现在就由我把这几年所遇到病例和治疗来谈谈,以供大家参考.
作者:韦成卫 刊期: 2011年第03期
肱骨外科颈骨折是常见近关节骨折,该部位为松质骨与皮质骨的交界处,为受力的薄弱处.老年人骨质疏松,外伤易导致肱骨外科颈骨折.其治疗方法各种各样,但老年人体质虚弱,皮肤条件欠佳,基础病多,常不能耐受手术治疗等,使治疗受限.本院运用中医手法理念对以往甩肩疗法进行了改进,并结合传统夹板固定对收治的15例肱骨外科颈骨折老年患者,采用夹板加肢体牵引甩肩治疗,疗效满意,报道如下.
作者:李杰华;喻永新;梁志超;秦渭志 刊期: 2011年第03期
目的:探讨以按摩治疗胃脘痛的效果.方法:以按摩治疗胃脘痛50例,治疗时间在2-30天,治愈21例,占42%;有效24例,占48%;无效5例,占10%;总有效率90%.提示以按摩治疗胃脘痛,具有益气养血温中止痛之功.本套手法具有操作简便,灵活多变,疗效显著,患者痛苦小等优点.临床上值得推广.
作者:周艳君 刊期: 2011年第03期
目的:观察自拟消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将76例慢性萎缩性胃炎患者随机分为消萎方治疗组38例和对照组38例,以胃镜病理活检积分及中医证候积分评定疗效.结果:治疗组总有效率92.11%;对照组总有效率73.68%;组间比较,有显著性差异(P<0.05).结论:自拟消萎方能明显缓解慢性萎缩性胃炎患者症状、改善胃粘膜病理变化,具有显著的临床疗效.
作者:袁志军 刊期: 2011年第03期
腰椎间盘突出症发病原因与腰椎间盘退变、腰部过度负重、外伤、脊椎畸形等因素有着密切关系由于上述某个诱因,使腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫并刺激腰骶神经根,从而产生系列的根性症状.患者常多以单侧腰疼、臀疼、下肢后部有紧迫感或麻木感,体格检查发现,患者椎旁有压疼,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,压迫侧下肢腱反射减弱或消失,本文采用非手术综合治疗腰椎间盘突出症32例,疗效满意,报道如下.
作者:杨澔侠;王胜军 刊期: 2011年第03期
不孕症患者在行腹腔镜手术治疗时常会产生焦虑、恐惧、社会关系紊乱等心理问题,在临床护理过程中重视心理护理,能帮助患者树立信心,配合治疗,提高治疗效果.
作者:陈苏素;徐晓霞 刊期: 2011年第03期
目的:探讨柴胡疏肝散加减治疗心理应激性失眠的临床疗效.方法:入选的30例患者临证予以柴胡疏肝散加减,在治疗前后均进行焦虑抑郁情绪评估(SAS和SDS),同时记录睡眠情况.结果:①经柴胡疏肝散治疗后,患者睡眠时间明显延长(P=0.000),睡眠质量也有较好改善.②治疗后SAS、SDS评分较治疗前明显降低(P<0.05).③多元回归分析显示,睡眠时间与焦虑、抑郁之间存在正相关(P=0.000).结论:柴胡疏肝散加减治疗心理应激性失眠具有较好的临床疗效,不仅能有效延长睡眠时间,而且能改善患者的焦虑/抑郁情绪.
作者:老昌辉;戴红芳;邓雪莲;黄婉芬;孟强;谭新星 刊期: 2011年第03期
目的:观察莫沙比利、加味大承气汤和莫沙比利联合加味大承气汤3种不同方法治疗胃轻瘫的疗效.方法:将148例胃轻瘫患者随机分为莫沙比利组(47例)、加味大承气汤组(45例)、莫沙比利加加味大承气汤组(56例),观察三组疗效的差别和副作用.结果:莫沙比利联合加味大承气汤组总有效率为89.3%,与莫沙比利组比较差异有统计学意义(P<0.01),与加味大承气汤组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙比利联合加味大承气汤对胃轻瘫有较好的疗效.
作者:陈晓科 刊期: 2011年第03期
目的:从祖国医学角度开展对亚健康状态进行针灸调治.方法:从祖国医学角度对亚健康状态进行分型及针刺治疗.结果结论:随着人们健康意识提高,有必要开展亚健康状态的针刺治疗.
作者:徐立勇 刊期: 2011年第03期
目的:研究并分析可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法2006年5月至2010年12月对28例MasonⅢ型的桡骨小头骨折采用可吸收棒内固定方法治疗.结果:术后对28例患者进行6个月~2年的随访采用Bmbery和Morrey的肘关节评分标准,优17例,良9例,一般2例,且均未发现骨折不愈合及桡骨小头坏死的病例.结论:可吸收棒治疗桡骨小头骨折手术方法简便、效果满意,是一种值得推广的手术方法.
作者:吴向前;冯汝纯;谭建文 刊期: 2011年第03期
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹患者皮肤损害痊愈4~6周后,仍留有持续性隐痛伴阵发性剧痛[1].该病多发生于50岁以上的老年人,发病率为15%~70%[2].是一种非常顽固之痛症.2004年1月~2008年1月笔者应用深刺背夹脊穴为主配合TDP照射治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛患者20例,并设对照组各20例进行观察比较,现将结果报道如下.
作者:张益辉 刊期: 2011年第03期
目的:采集揉背手法特征性压应力曲线与数据,对揉背手法的治疗机理进行初步探讨,并评估其安全性.方法:将压力传感器固定于治疗床四个腿,连接信号测试与分析系统令受试者俯卧于治疗床上,测试系统将采集到得患者重力曲线归零,则治疗时测试系统采集到得压应力曲线为揉背手法的压力数据.结果与结论:采集揉背手法的压应力曲线,并对波形形态进行描述,计算了手法大、小与平均压应力,与现有研究结果对比,证明了揉背手法的安全性,初步探讨了揉背手法的治疗机理.
作者:古恩鹏;吴思;王志彬 刊期: 2011年第03期
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的临床常见病,也是针灸治疗效果颇佳的病证之一.古代歌赋对腰痛的记载丰富,取穴灵活,多从经络辨证、脏腑辨证和病因辨证入手加以取穴治疗,对现代临床具有重要指导意义.
作者:王松子;陈以国;王淑娟 刊期: 2011年第03期
目的:分析胸椎小关节紊乱症误诊为强直性脊柱炎的原因,降低临床误诊率.方法:回顾12例被误诊为强直性脊柱炎的胸椎小关节紊乱症患者的临床资料,包括病史,发病特点,病程,临床表现及影像学特征,分析发生误诊的原因,以及纠正误诊的方法.归纳出两类疾病的特征及鉴别要点和方法.结果:临床上胸椎小关节紊乱症容易误诊为强直性脊柱炎,主要原因在于忽视详细的病史采集和体格检查,过多地依赖实验室检查,以诊断收集资料而不是以分析收集资料推导诊断,违背了正常的诊断程序.结论:胸椎小关节紊乱症和强直性脊柱炎的病史、疼痛特点以及临床表现明显不同,只要进行详细的病史采集和仔细的体格检查并结合必要的影像学检查,两者是可以鉴别的.因此腰背痛不等于强直性脊柱炎,HLA-B27阳性也不应作为强直性脊柱炎的确诊标准.
作者:张素梅 刊期: 2011年第03期
目的:探讨糖尿病患者应用胰岛素泵的护理经验和体会.方法:对82例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理.结果:82例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,生活质量相应提高.结论:综合护理对于糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗起保障作用.
作者:石晶 刊期: 2011年第03期
目的:了解手法推拿配合穴位注射甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的机理及疗效.方法:2010年1月一2010年12月间108例腰椎间盘突出症的住院病人行手法推拿配合穴位注射甲钴胺治疗.结果:108例患者中,治愈87例,显效14例,好转6例,无效1例,优良率达93.5%.108例平均住院20.2天,结论:手法推拿配合穴位注射甲钴胺治疗腰椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效的方法之一.
作者:高群兴;陈东军;朱干 刊期: 2011年第03期