陈泽忠;赵万恒;沈日尔
颈椎病是中老年人的常见疾病,特点是症状复杂,缠绵难愈.主要症状为颈部酸痛,手臂麻木,可见头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心等.继发的各种多样的颈源性疾病严重影响了患者的生活质量.目前临床上对颈椎病多采用中医疗法保守疗法,针灸治疗颈椎病的方法也在不断的改进和提高,且各种治疗方法的报道很多,均有较好的疗效,现就目前国内国内针灸治疗颈椎病的近况进行分析,以利治疗水平的提高.
作者:张敬涛;陈胜林 刊期: 2011年第08期
颈椎病、肩周炎是康复科的常见病,多发病.而其主要的临床表现就是疼痛,导致疼痛的主要原因就是肌肉痉挛.如何更好消除或减轻患者的疼痛,是引起临床医生广泛重视的问题,笔者自创互动推拿法治疗肌肉痉挛性颈痛、肩痛112例,取得了很好的疗效,现将临床治疗结果报告如下,以供参考.
作者:童兵 刊期: 2011年第08期
目的:评价侧前方减压病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法:回顾性分析2003年3月-2010年11月连续收治于我院的胸腰椎结核患者106例采用侧前方减压病灶清除植骨内固定手术治疗的效果.结果:106患者随访6-26个月,平均19个月.结核病灶愈合、植骨稳定融合内固定无失效,术后腰背痛、双下肢疼痛症状消失.未行内固定患者术后8-14月内复发3例,复发率11.1%.结论:采用侧前方减压病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核能有效缓解相关症状,减少复发率,值得推广应用.
作者:陈泽忠;赵万恒;沈日尔 刊期: 2011年第08期
康复训练是新兴起来的学科,其在脑瘫患者的日常生活能力的提高方面发挥着重要的作用.对于脑瘫的患儿康复训练的重点是对头部、四肢、坐姿、爬行、站立、步行等进行训练,以促进患儿的肢体运动、智力和语言表达能力.本文通过结合相关文献及我院实际情况,对脑瘫患儿康复训练的方法进行综述.
作者:张小兰 刊期: 2011年第08期
目的:探讨锥颅引流与开颅血肿清除术对高血压脑出血疗效的影响.方法:选取出血量为30~60ml高血压脑出血患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用锥颅血肿引流术治疗,对照组采用开颅血肿清除术.观察两组治疗高血压脑出血患者的临床效果.结果:两组患者的近期疗效与病死率方面无明显差异(p>0.05),但在远期并发症发生率方面观察组优于对照组.两组早期的手术者在早期意识恢复、并发症发生率等方面优于晚期的手术者.结论:临床治疗高血压脑出血量30~60ml的患者,特别是对于局限性的血肿,锥颅血肿引流术一个理想的选择.
作者:龙定超 刊期: 2011年第08期
目的:探讨下肢深静脉血栓在髋关节置换手术后的预防及临床护理.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的行髋关节置换手术的患者80例,分组就常规护理(对照组)和针对性的预防护理干预(观察组)做比较分析.结果:观察组优于对照组治愈率,下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对病因进行积极预防,并行有针对性的护理措施,可降低并发症发生率,提高患者生存质量.
作者:张雪峰 刊期: 2011年第08期
桡骨远端骨折是一种常见骨折,占全身骨折的1/10~1/6[1],也是上肢常见的骨折,好发于中老年人群,属于不稳定骨折.治疗方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯给予石膏外固定很难使关节面得到良好的对位及固定,容易造成以后继发性创伤性关节炎,引起功能障碍,疗效难以令人满意[2],对于是否应该采取手术以及采取何种手术方法治疗,目前仍存在争议.
作者:田利军;孟钊 刊期: 2011年第08期
目的:观察早期康复对脑卒中患者运动功能、日常生活能力的影响.方法:60例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组,予常规治疗,治疗组同时接受早期康复治疗.观察治疗前后两组患者运动功能与日常生活能力的变化情况.结果:两组治疗后运动功能和日常生活能力较治疗前显著改善,康复组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复能明显促进脑卒中患者运动功能恢复,提高日常生活能力,改善预后.
作者:甄君;欧建英;朱华 刊期: 2011年第08期
目的:观察动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFN)内固定应用于老年转子间骨折的临床疗效.方法:将我院2008年5月-2011年5月收治的140例老年转子间骨折患者随即分为DHS组和PFN组,各70例,分别采用DHS及PFN内固定治疗,记录两组患者手术的相关指标并进行统计学分析.结果:所有患者均随访12-21个月至骨折愈合,PFN组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后出血量和术后近期并发症均小于DHS组,其差距具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:PFN应用于老年转子间骨折的患者具有固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点,可推广应用于老年转子间骨折的患者.
作者:姜力 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腰椎椎弓峡部裂的CT表现,提高诊断、鉴别诊断水平与手术治疗原则.方法:回顾性研究腰椎椎弓峡部裂病人共26例,男性19例,女性7例;平均年龄23.2岁.所有病人均经过X线、CT、MRI检查,并在此基础上将椎间盘退变分为5级,椎体滑移4度分级,并且提出骶骨裂新的分型方法:A型骶骨椎板单侧发育不良,但与棘突仍有相连,仅仅为椎板之间有裂隙;B型骶骨双侧板均发育不良,棘突呈游离状态;C型骶骨椎板完全缺如,棘突缺如;D型骶骨裂合并其他畸形,如骶骨终板钩状、L5横突畸形、腰椎裂.结果:本组手术方式包括单椎节固定9例,单节段固定13例,2节段固定4例.随访26例,随访时间6~37个月,平均11.2个月,随访疗效结果:优8例,良13例,可5例,差0例.结论:对于腰椎峡部裂合并骶骨裂病人手术选择的问题,建议应注意骶骨裂的分型、腰椎峡部裂的滑移程度及椎间盘退变情况.肥城中医院骨科展振江
作者:肖卫平 刊期: 2011年第08期
目的:探讨保儿安颗粒联合五维葡钙治疗小儿功能性腹痛疗效.方法:78例小儿功能性腹痛病人随机分为两组,对照组39例给予基础治疗 治疗组39例口服保儿安颗粒加五维葡钙治疗,疗程1个月,随访3个月,观察期间腹痛发作次数.结果:治疗组疗效显著高于对照组(P<0.01).结论:保儿安颗粒联合五维葡钙治疗小儿功能性腹痛效果显著.
作者:侯艳苗;刘永华 刊期: 2011年第08期
颈椎病是临床常见病和多发病,且多见于老年人群.近年来中青年颈椎病发病人数有逐渐增多趋势.笔者自2008年6月至2010年12月采用牵引、推拿、药透综合治疗中青年颈椎病68例,收到了显著的疗效.现报告如下:
作者:张书清;段学会;董晓磊;任永国;赵晨 刊期: 2011年第08期
脑卒中主要包括脑出血和脑梗死,长期患有心脏病、糖尿病、高血压的患者容易出现出现脑卒中,其具有较高的致残率,给病人的家庭和社会带来较重的负担.本文结合基层医院的特点,探讨了神经内科如何进行脑卒中的康复治疗,对相关工作人员有一定的借鉴作用.
作者:李海鹏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨康复训练对轻度认知障碍的患者的认知功能的影响.方法:将我院2009年8月至2010年8月收治的70例轻度认知障碍的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上进行早期康复训练,采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-cog)评价两组患者的认知功能.结果:观察组护理后的MOCA、MMSE、ADAS-cog评分较治疗前显著改善,且显著优于对照组,P<0.05.结论:早期康复训练有利于改善轻度认知障碍患者的认知功能,改善预后.
作者:冉华云;李俊 刊期: 2011年第08期
膝前痛为常见的疾病是髌股关节炎.并且多发生于中年患者.但目前对于该病的报道不多,医生与患者对其重视也不够.在治疗上则对倾向于进行局部的封闭,与药物治疗以及在关节镜下进行手术治疗等.髌周环形针刺术由髌周其上下半弧形的针刺所组成.为经过了长期的临床实践经验所作出的总结,其疗效确切.治疗200例患者,依据HHS进行量化评定,其优良率为90%.通过分析该法的机理:进行髌周的环形针刺,能够松解患者髌周的软组织,同时能够增加髌骨的活动度,从而能够消除患者髌下脂肪垫的无菌性炎症,进而能够疏通其血管通道.对髌股关节的排列进行调整,通过减轻患者髌股关节内的压力,以恢复其髌股关节的力学平衡,终达到临床治疗目的,本法为有效安全的疗法.
作者:吴世勇;杜勇 刊期: 2011年第08期
目的:评价异型钢板治疗跟骨骨折的疗效.方法:148例170足跟骨骨折按Sanders分型法分型,Ⅱ型32足,Ⅲ型8 4足,Ⅳ型54足,随访时间2~18月,平均13.4月.结果:按Maryland足部评分系统评价术后功能.本组170足行异型钢板固定者中,优54足,良104足,可11足,优良率91.8%.无感染、皮缘坏死.结论:手术治疗可提高跟骨骨折的疗效,异型钢板是一种治疗跟骨骨折的有效方法.
作者:林冶;崔海荣;孟令兴 刊期: 2011年第08期
目的:通过回顾性研究,探讨重度颅脑损伤合并骨折的有效急救护理方法.方法:选取我院2009年2月~2010年11月重度颅脑损伤伴有多发性骨折患者108例,应用维持呼吸通畅、快速降低颅内压、及时纠正休克、保持静脉通路顺畅、早期心肺复苏、严密观察病情变化以及心电监护等急救护理措施.结果:经有效的急诊护理,108例患者中抢救脱险98例,临床治愈92 例,肢体残疾3例,植物生存2例,抢救中死亡10 例,成功率约为90.7%.结论:针对重度颅脑损伤合并骨折患者,及时、有效的急救护理措施是救治过程中的关键所在.
作者:王镜英 刊期: 2011年第08期
目的:观察红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的疗效.方法:将420例乳腺增生症患者随机3组,治疗组168例,采用红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗;中药对照组158例,采用红金消结胶囊治疗;西药对照组94例,采用他莫昔芬治疗.结果:治疗组及中药对照组和西药对照组的治愈率分别为:75.00%、61.39%、46.81%;总有效率分别为98.21%、89.87%、82.98%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:红金消结胶囊联合三苯氧胺是治疗乳腺增生疗效确切,无明显不良反应发生.
作者:熊斌;侯令密 刊期: 2011年第08期
目的:观察卒中发病半年后,仅残留手功能障碍的康复训练意义.方法:选取我院门诊康复病人6例,上下肢功能基本恢复,Brunnstrume 分级已达到5级,只存留手功能障碍,在此基础上继续采用综合康复训练,以运动在学习(MRP),中医手法(督脉及背俞穴轻刺激)为主,观察疗效,并分析结果.结果:经过半年治疗后,对选取患者再次评估,徒手肌力检查结果以及ADL检查结果均显示提高明显.结论:卒中半年后手功能的康复是有意义的.
作者:彭素华 刊期: 2011年第08期
偏头痛是神经内科常见病症,偏头痛的治疗临床上比较棘手,有报道偏头痛与脑梗死的发病存在着密切关系,在脑梗死患者中有5.46%存在先兆型偏头痛,有2.45%存在无先兆型偏头痛[1],自2007-2010年10月对我院偏头痛患者68例进行临床分析,并探讨偏头痛与卒中的关系,报道如下.
作者:鲁庆波;高振兴 刊期: 2011年第08期