杨欣蕙
产科尿潴留是产科常见的症状,临床多以产后出现小腹拘急胀痛,小便点滴而出或癃闭为主要表现,我们采用TDP(神灯)照射,并配合针灸治疗,收到良好的效果.现将体会总结如下.
作者：李元莹 刊期： 2003年第19期
笔者自1997年3月-2000年3月间采用火针治疗腱鞘囊肿202例,均取得较理想的疗效,现报道如下.
作者：詹光宗 刊期： 2003年第19期
目的:调查产妇HBV的感染情况,阻断HBV的母婴传播.方法:对241例产妇(剖宫产组138例和平产组103例)进行乙肝全套检测.结果:剖宫产组和平产组共有HBV.M阳性39例(16.18%),而剖宫产组有11例产妇HBV.M阳性(7.97%),平产组有28例产妇HBV.M阳性(27.18%),其差别有显著性(P＜0.005).结论:HBV感染在产妇中比例较高,为了阻断HBV母婴传播,必须加强产前、产时和产后的预防措施.
作者：钟梦 刊期： 2003年第19期
目的:观察乌司他丁(Ulinastatin,UTI)联合罗氏芬(Rocephin)区域动脉灌注(Regional arterial infusion,RAI)疗法对重症胰腺炎(Acute hemorrhagic nerotising pancreatitis,AHNP)的疗效并初步探讨其作用机制.方法:选择AHNP92例,随机分为两组,其中治疗组48例,对照组44例.治疗组持续动脉灌注乌司他丁20万u/日,罗氏芬2g/日,对照组以相同剂量通过静脉途径给药,两组均辅以静脉营养及对症治疗.结果:治疗组患者腹痛平均7.9h消失,腹胀平均48h缓解,压痛平均5天消失,与对照组相比,差异有显著性.实验室检查中超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,其余各项相关指标均明显降低;CT检查均有明显改善.结论:UTI联合罗氏芬区域动脉灌注不仅能直接抑制胰酶的合成与分泌,清除体内的炎性因子和氧自由基,改善胰腺的微循环,减轻胰腺出血坏死程度和胰腺腺泡超微结构的破坏,而且能有效地预防感染,对重症胰腺炎具有良好的治疗作用.
作者：张大鹏；季春勇；尹宁伟；刘东亮；王中振；季予江；石伟 刊期： 2003年第19期
自从1982年澳大利亚学者Warreb and Mashall首次发现并成功分离培养出幽门螺杆菌(Hp)以来,相关研究发展迅猛.我国1985年就成功分离培养出Hp,此后有关研究文献也是逐年快速递增.幽门螺杆菌危害面广泛而根治困难,因此一直是研究的热点.
作者：江志雄 刊期： 2003年第19期
乳腺癌根治性手术后可出现不同程度的患侧上肢功能活动障碍,术后正确的功能锻炼是保证患侧上肢功能恢复的重要步骤,有的患者由于怕痛,或担心影响伤口愈合,而不敢活动,致使患侧上肢正常功能不能完全恢复,造成日后该上肢的功能障碍,因此良好健康教育指导患者进行正确的方法进行功能锻炼,可使患者功能得到大程度的恢复.
作者：张永琼；张晓容；干春兰 刊期： 2003年第19期
目的:探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊治经验.方法:回顾性分析20例急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊断及治疗效果.8例保守治疗,12例手术治疗.结果:6周后复查发现失明5例,光感2例,眼前手动5例,指数及以上视力7例,死亡1例.结论:昏迷病人由于原发病的掩盖,多未能得到及时诊治.经颅视神经减压术是行之有效的治疗方法.
作者：田兆禄；展如才；梁秀霞；宗绪毅 刊期： 2003年第19期
目的:探讨晚期血吸虫肝病与肝癌发生率的关系.方法:将CT扫描发现的189例血吸虫肝纤维化的患者分成两组,无肝癌168例为A组,合并肝癌21例为B组.另选60例无血吸虫病及肝癌病例作为对照组(C组).所有病例均作HBsAg检测.结果:A、B、C 3组的HBsAg的阳性率分别为22.6%(38/168)、76.2%(16/21)和11.7%(7/60).A组与B组的差异具有非常显著的意义(x2=31,P＜0.005);A组与C组具有显著意义(x2=3.34,P＜0.05).结论:血吸虫肝纤维化并发肝癌的主要原因是与乙肝病毒(HBV)感染相关.
作者：吴寅琦；吴明忠 刊期： 2003年第19期
1病例报告患儿,女,6岁,因头疼、呕吐2天入院,患儿近1年来经常于感冒后出现头疼、呕吐,均给予抗感染后治愈.入院前10天再次咳嗽、流涕,服药治疗1周症状消失.
作者：刁士燕；王广涛；王萍；王桂娟 刊期： 2003年第19期
新生儿疾病筛查是指在新生儿期对某些危害严重的先天性、遗传代谢性和内分泌性疾病进行普查,以便早期诊断、早期治疗,避免患儿发生不可逆的体格和智能发育障碍.
作者：苏宝华；黄月清；吴文英 刊期： 2003年第19期
药品是一种特殊商品,它的特殊性决定了药师在分发药过程中除了具有良好的思想素质和坚持为病人服务的品德外,还是要有较高的业务知识水平,随着我国医药行业形势的发展和我国加入 WTO的到来,门诊药房发药前的交待在门诊工作中显得尤为重要.因为每一个药师的学识水平如何服务质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉.所以重视发药前交待不但有利于病人的用药治疗,也有利于提高药师的服务质量和医院的经济效益.减少差错事故的发生.
作者：赵李强 刊期： 2003年第19期
目的:探讨良性大肠类癌的肠镜诊断与治疗.方法:经肠镜发现取材病理确诊良性大肠类癌16例,根据类癌大小分别采用肠镜下高频电切除术切除和改良的内镜下挖洞式切除术切除.结果:16例中,直径＜1cm类癌行肠镜下电灼切除术11例,1-6年随访,无复发无转移.直径1.1-1.9cm 5例用内镜下挖洞式切除,1-3年随访,无转移.结论:大肠类癌肠镜下呈灰白色或黄色质地硬粘膜下肿物.直径＜1.0cm者首选肠镜下电灼切除;直径1.1-1.9cm者可以内镜下挖洞式切除或外科局部扩大手术切除.
作者：严艳；王长有；孟艳 刊期： 2003年第19期
我院自1995年-2002年共收治18例儿童外伤性脾破裂采用非手术治疗效果满意,现回顾性分析,讨论非手术治疗儿童脾破裂体会.
作者：克依木；哈力且 刊期： 2003年第19期
目的:总结报告人工膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果及围手术期处理体会.方法:自2000年3月-2002年6月对18例20侧膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换术治疗,对围手术期处理措施及对手术效果的影响进行分析.结果:术后平均随访13个月(9-28个月),HSS评分优良率达94.45%,术后疼痛、关节功能及活动度均较术前明显改善.结论:人工膝关节置换术是治疗重度膝骨性关节炎的有效方法.准确的术前测量评估,术中精确的操作技术和正确的术后康复训练是手术获得满意效果的3个重要环节.
作者：刘长安；张卫平；钱宇航；步建立；冯志军 刊期： 2003年第19期
对我院近3年来用机械通气治疗老年急性呼吸衰竭28例进行分析探讨.1临床资料1.1对象急性呼吸衰竭28例,其中男25例,女3例,年龄60-90岁,平均73岁,其中慢性阻塞性肺病(COPD)17例,支气管肺癌2例,急性脑血管意外并发肺部感染5例,心力衰竭4例.28例患者中伴发糖尿病10例,高血压病8例,冠心病9例,老年性退化性心脏瓣膜病3例.
作者：董玲；徐亚平 刊期： 2003年第19期
褥疮是评价护理质量的一项重要指标.临床上,褥疮的发生与管理者的重视程度、护理人员的护理方法、经验密切相关.认为只要管理者高度重视、措施得力、方法适当,褥疮的发生是可以预防的.
作者：王玉婷；马小鸥 刊期： 2003年第19期
近年来,随着性传播疾病患者的不断增加,梅毒的发病率也成倍的增长.梅毒是苍白螺旋体引起的一种病程长,临床症状复杂多样的慢性性传播疾病,尤其是不典型的皮肤损害极易与其它疾病混淆,造成误诊、漏诊.现将笔者遇到的2例在外院误诊的梅毒患者的临床报告如下.
作者：苏冬梅 刊期： 2003年第19期
目的:利用弹力克氏针微创手术结合功能训练法治疗尺骨鹰嘴骨折的新方法.方法:2000年1月以来临床应用直径2mm、长30cm的克氏针3根及自制前臂外固定圈组成外固定架,微创手术弹性外固定治疗尺骨鹰嘴骨折12例,年龄13-48y,均为横斜骨折.其中开放性骨折1例,闭合性骨折11例.臂丛麻醉C臂X光机透视下复位穿针外固定.术后的一天即开始功能训练.结果:12例患者6-12周临床愈合,平均8周,肘关节功能均恢复满意.无感染等并发症发生.结论:弹力克氏针微创手术弹性固定结合功能训练法治疗尺骨鹰嘴骨折操作简单,创伤小,住院时间短,功能恢复完全.
作者：王利民 刊期： 2003年第19期
随着计算机技术的发展与普及,计算机已成为各行各业常用的工具之一.我院为了提高工作效率,增加透明度,在各种护理单元安装一台计算机.每天把一日清单送到病人手中,使病人花钱明白,治疗放心.通过8年的微机记帐,我认为微机在护理应用中应注意的问题如下.
作者：张兆华；刘丽 刊期： 2003年第19期
目的:探讨MRU在泌尿系疾病中的临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(FSE),重T2加权技术,对17例不同病史的患者进行MRU检查,原始图像均经大信号强度投影(MIP)技术处理.结果:17例病人,3例输尿管占位,4例输尿管结石,2例膀胱结石,1例直肠癌术后受侵,2例输尿管良性狭窄,5例正常病例.结论:MRU对于病变定位100%,定性较高;与常规MRI结合,清楚显示尿路梗阻部位、梗阻原因;病变形态、病变与周围关系及病变性质.MRU是一种无创伤、无辐射、无需造影剂的新兴检查技术,有较高的临床应用价值.
作者：许志茂 刊期： 2003年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
