孙厚良；曾昭淳
2000年9月-2003年9月我们采用盆腔紧固术治疗出口梗阻型便秘28例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：李永志；孙清晨；贾立刚 刊期： 2004年第08期
目的总结结核性脑膜炎的CT、MRI表现.方法应用西门子somatonARC型CT与0.5T Philips MRI检查,35例结核性脑膜炎中,25例做过头颅CT检查,10例行MRI检查.结果CT平扫对脑结核的检出率为80%,CT增强扫描与MRI检查对脑结核的检出率均为100%.结核性脑膜炎的CT,MRI表现呈多样性,其病损类型主要为基底池、环池、侧裂池、脑沟的渗出物;脑积水;脑梗塞;脑白质水肿;结核瘤;结核性脓肿.结论CT,MRI均可显示结核性脑膜炎的病变部位,范围,病损类型,在继发脑梗塞及脑积水改变,MRI较CT显示更明确.
作者：梁凤鸣；焦书海；袁小平 刊期： 2004年第08期
随着当前医疗保障体系的改革,医院经济运行机制的转轨,新药的大量涌现,药品费用的迅速增长,医疗市场竞争加剧,对医院药学工作者来说,既是挑战又是机遇,如何抓紧机遇,进行改革和建设,使医院药学向前发展,是摆在我们面前的问题,值得探讨,就此提出以下看法.
作者：吕波 刊期： 2004年第08期
目的探讨人眼睑结膜炎症部位是否存在肺炎衣原体(Cpn).方法一次性刀片刮取眼睑结膜炎症部位脱落细胞,应用nested PCR(nPCR)技术对86例标本进行了Cpn核酸检测,并对阳性产物进行DNA全自动测序.结果86例睑结膜炎症患者的病灶部刮取标本经Cpn核酸检测23例呈阳性,阳性率为26.7%.随机抽取2例Cpn核酸nPCR阳性产物经DNA测序,1例与国内各地报道的呼吸道检测出CPn序列完全一致,另1例除存在1位碱基为双峰外,其余相同(可判断为该病例被CPn不同株反复感染).结论我国人眼睑结膜炎症患者的病灶部存在CPn.本文就睑结膜部存在CPn的意义进行了讨论.
作者：吴青平；黄跃；李雯；郑红；邱昆辉 刊期： 2004年第08期
Mirizzi综合征是指胆囊颈或胆囊管结石嵌顿引起胆管狭窄,梗阻或胆囊胆管瘘,并发胆管炎、阻塞性黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征.它是胆囊结石引起一种少见并发症,据文献报告,占整个胆囊切除术的0.7%-1.8%[1,2].本院自1990年2月-2003年5月间共诊治10例,现结合文献报告分析如下.
作者：陈思荣；陈渝 刊期： 2004年第08期
目的了解我区普通旅店、招待所卫生状况,探讨用公共场所卫生综合评价方法评价公共场所卫生.方法采用中华人民共和国卫生行业标准WS/T 199-2001公共场所卫生综合评价方法.结果13家普通旅店、招待所监测合格率仅为61.53%,较差的占23.08%,很差的占15.38%,基本与实际情况相吻合.结论普通旅店、招待所卫生状况不容乐观,宜加强卫生监督监测.
作者：杨兴堂；孙悦昕；周敏；秦景香 刊期： 2004年第08期
审美教育(美育)是培养医学生德智体美全面发展的重要教育内容之一,是大学生文化素质中不可或缺的组成部分.加强对医学生的美育是提高其综合素质,培养21世纪高素质复合型医学人才的需要.医科教师在医学教学中负有提高学生的审美能力.培养学生创造医学美的能力的重任.医科教师应加强自身的审美修养.
作者：高秀林 刊期： 2004年第08期
目的探讨通过护理程序在心理护理中的运用状况,从而提高心理护理质量.方法通过对1996年1月-2002年12月的四种护理杂志中174篇有关心理护理文章的分析,就护理程序的运用作了统计与处理和对比分析.结果运用护理程序进行心理护理与未运用护理程序进行心理护理比较,优点显著(P＜0.005),促进了整体护理工作的发展.结论随着护理程序的广泛运用,特别是在心理护理中的运用,使患者的满意度提高,心理问题得到了解决,促进了机体康复,缩短了住院时间,提高了护理质量.
作者：李小峰；向清平；涂啟英 刊期： 2004年第08期
近年来,随着人类基因组计划的实施,极大的推动了生物信息学的发展.随之而来的大量核酸和蛋白质数据的积累及分析这些数据中所蕴涵的生物学意义成为生物学的主要任务.这样,大量的基因组数据不得不借助生物信息学技术进行自动分析和处理,如利用开放阅读框架(Open Reading Fram)检测算法自动寻找基因组DNA序列中的基因;对蛋白质、核苷酸数据库进行类似性检索或同源性检索等[1].相应的,生物信息学各个领域中的软件层出不穷,已广泛用于基因序列数据的获取、处理、分析和管理,并得到不断的改进和完善.本文研究观察了一些本地计算机上运行的基因序列处理、分析软件,目的在于帮助生物学研究者选择有效的基因序列分析工具.
作者：马晓冬；马安德 刊期： 2004年第08期
子宫肉瘤具有早期血行转移的临床特点[1],能否通过术后辅助化学药物治疗(化疗)延缓肿瘤远处转移,以及治疗复发病例,已受到临床重视.目前,尚无肯定的联合化疗方案.我院自1998年3月-2002年5月,采用表阿霉素和顺铂(PE方案)治疗子宫肉瘤15例,取得了较好的疗效,但其副反应很严重,主要毒副反应为骨髓抑制.给患者造成的主要危害是副作用引起的并发症,虽然副作用不能制止,但其并发症通过医疗与护理是可以防治的.现将护理过程报道如下.
作者：时淑美；赵玉芳 刊期： 2004年第08期
脑包虫病少见,其发病率仅占全部包虫病的1%-2%.脑包虫病以包虫囊肿多见,脑泡球蚴病较为罕见,我科1993年-2003年收治的脑包虫病15例.
作者：哈米提；王桂林；叶尔兰 刊期： 2004年第08期
目的观察抵克力得对冠心病患者白细胞和血小板的影响.方法冠心病患者60例,男41例,女19例,平均年龄67±19岁,其中心肌梗死31例,不稳定心绞痛29例.随机分为抵克力得组(n=27,250mg每日1次);阿司匹林组(n=33,250mg每日1次)疗程4周,治疗前和治疗后查外周血中白细胞和血小板.结果抵克力得组治疗前与治疗后白细胞计数有显著差异(P＜0.05),但血小板计数无显著差异(P＞0.05),阿司匹林组治疗前后白细胞、血小板均无显著差异(P＞0.05).结论抵克力得可引起白细胞降低,故服用抵克力得的患者须定期查血常规.
作者：李宇；薛莉文；崔慧芬 刊期： 2004年第08期
1临床资料病例1,患者,女,39岁,于2003年11月20日急诊入院.入院查体:嗜睡状态,呼吸浅弱,口唇稍樱红,脉快而弱,血压偏低,心律规整,率约100次/min,心音稍低钝.心电图示:心率100次/min,P-R 0.19s,QT0.34s,STⅡ、Ⅲ、aVF下移0.1mV,T波浅倒.
作者：管文博；姜建勇 刊期： 2004年第08期
目的探讨和重新认识蝶骨电极的应用价值.方法对104例癫痫患者在常规EEG的基础上加用蝶骨电极描记.结果104例中常规电极EEG正常57例(54.8%),异常47例(45.2%),其中痫样放电22例(46.8%).加用蝶骨电极EEG:正常43例(41.3%),异常61例(58.7%),其中不同形式的痫样放电42例(68.8%),(包括蝶骨电极+深呼吸9例、蝶骨电极+剥夺睡眠4例出现痫样放电).有22例为常规EEG正常者.将本组常规电极EEG与加用蝶骨电极EEG比较:后者异常率及痫样放电检出率均比前者提高,经x2检验,两者有显著性差异(P＜0.05).结论癫痫患者EEG痫样放电的阳性率除与描记时间的长短等因素有关外,还与记录电极与致痫灶的位置有密切关系.由于蝶骨电极可抵达卵圆孔附近,所以更易引出颞叶底、内侧面的异常脑电活动.另外,由于皮层各区通过大量的联络纤维和联合纤维相互连接,形成皮层网络,都不可缺少的与边缘系统联系,额叶的许多传入与传出纤维也与边缘系统相连,故有部分发作表现与颞叶癫痫相似,因此,加用蝶骨电极是十分有价值的.
作者：蔡小芳；黄琼华；林燕 刊期： 2004年第08期
我院门诊手术室自1997年-2003年以来,采用小针刀治疗缩窄性腱鞘炎(弹向指),共计40例,现总结如下:1资料:40例患者中女性38例,男性2例,年龄24-68岁,病程长者1年余,短者月余.病变部位:常见左或右手拇指,伸曲受限,有响声,有时疼痛.
作者：姜玉芳；孙晓红 刊期： 2004年第08期
随着国民经济的发展,人民的科学文化素质的不断提高,维护自身权益的法律意识也在逐渐增强.近年来,关于护理纠纷及投诉亦有所增加.如何从管理着手,加强安全护理,强调自我保护意识,重视内涵建设,完善管理措施,防范护理纠纷已成为当前护理管理中的重要内容.现将护理实践中如何强化安全管理,确保安全护理的做法报告如下.
作者：张建秀；王光红 刊期： 2004年第08期
患者,男,74岁,农民.因左胸痛、进行性呼吸困难7天,在当地输液(青霉素、氟美松、氨茶碱)无好转,于1998年9月19日入院.无发冷、发热、无盗汗、消瘦、咯血.既往有高血压病史10年,脑血栓史2年.体格检查:T36℃,P90次/min,R23次/min,B P22/13kPa.老年男性,营养良好,喘息,口唇紫绀,气管右移,左侧胸廓饱满,呼吸动度差,第三肋间以下叩实音,呼吸音消失.
作者：范龙梅；张桂森 刊期： 2004年第08期
目的了解新生儿房间隔缺损的发生情况,探讨其诊断标准.方法对4049例新生儿于生后1-7天内,常规进行彩色多普勒超声心动图检查.结果4049例新生儿中,房间隔回声中断3179例,占78.51%,其中,缺口≤5mm3039例,占95.78%,自然闭合率为69.07%;缺口＞5mm134例,占4.22%,自然闭合率为19.39%.结论新生儿二维超声示房间隔缺口处可见卵圆膜摆动,彩色多普勒示彩流穿过房间隔者,应诊断为卵圆孔未闭;未见卵圆膜摆动而有彩流穿过房间隔者,应诊断为房水平分流;当房间隔缺口＞5mm,断端回声增强,有彩流穿过房间隔者,应诊断为房间隔缺损.
作者：庞立静 刊期： 2004年第08期
目的探讨妊娠合并心律失常的发病状况及治疗效果.方法1500例妊娠病人进行心电图或心电监护检查分类,进一步处理及心律失常的治疗.结果1500例病人合并心律失常的有31例(2.1%),其中2例(0.13%)在剖宫产时出现心衰,过程凶险.经采取相应的治疗措施后所有病人均度过妊娠期.结论妊娠合并心律失常应早期诊断与治疗,及时处理保障母婴安全.
作者：吴冶夫 刊期： 2004年第08期
目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗法与预后.方法选择72例确诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿予糖皮质激素气雾剂(必可酮)吸入和β 2受体激动剂(博利康尼)联合治疗,进行分析.结果治疗1周、2周、3周后,有效率分别为81.9%、95.8%和100%.结论采用β 2受体激动剂和糖皮质激素吸入剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,但预防CVA复发,转为哮喘应有足够的疗程.
作者：黎达均 刊期： 2004年第08期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
