李长文;符兰英
随着人体断层解剖学的普及及深入研究,对人体断层解剖学标本的质量要求越来越高,同时需要量亦越来越大。为提高“断层标本”的切割质量,我们设计、发明并制作了“自动移动平台”(SYPZ),与人体断层切割机配套使用(该平台技术已获国家专利,专利号:ZL00327929)。1 设备 切割机:普通木工带锯机MJ318型、锯轮直径800mm,带锯齿距22mm,拨料宽3mm。电机为Y132M-4型,1 440 r/min,功率75KW;自动移动平台:平台平面:1 100×1 100mm,一次大进料厚度:1 300mm,电机:Y100L-4,1 420r/min;平台基本结构:平台车、移动平台及台面、传运变速部、尸体固定装置机电、开头部、动物轨道及柜架部分等。
作者:田永让;聂培力;赵咏梅;赵志敏 刊期: 2001年第02期
目前,全国中等专业卫生学校及中医药学校根据卫生部要求都已实施了目标教学,我校从1994年底开始实施。卫生部对西医西药类十个专业颁布了明确的新教学大纲和新教学计划,而对中医中药类专业则未有相应的新大纲新计划。我校从1995年开始招生中医骨伤专业的学生,因无中医骨伤专业解剖学教材,现使用的解剖学及组织胚胎学教材是适合中医士专业的全国中等中医药学校统编教材。根据笔者连续三年对中医骨伤专业讲授解剖学及组织胚胎学的过程中,体会到现用教材在目标教学、教材内容、专业特点上存在着不足,以有改革的必要性。
作者:范传彬 刊期: 2001年第02期
颅骨是骨头中的难点,一方面颅骨确实复杂,另一方面颅骨大多是紧密连接,彼此之间结合牢固,不易分离。而在实习颅骨中又必须将他们一一讲授给学生,因此,将颅骨完整的分离,则显得十分重要。过去多采用大豆膨胀法,但各部颅骨原薄不一,那些薄弱的部位就容易损伤而导致部分颅骨被破坏。同时,有的部分有分离不全,所以,缺点较多。近年来,我们在这方面不断探索采用一种新的颅骨分离法,效果较好。具体如下。1 标本选择 标本应尽可能选择年龄偏小的颅骨,好在25岁以下。因为这种颅骨的各个骨缝之间结合还不太紧密,骨化少或没有骨化。相对容易分离。2 分离步骤 具体如下:2.1 首先将选取的颅骨放在50℃左右的温水内浸泡2h。此目的是使颅骨略微变软一些。2.2 拿出已经浸泡过的颅骨,一手拿一根长约60cm比枕骨大孔略粗一些的木棒,插入枕骨大孔对着颅骨矢状缝内而用力抗击,另一手拿着颅顶,这样可很快将顶骨击开。2.3 待左右顶骨分离后,就可容易的取下颞骨和枕骨。2.4 分离额骨分离时先稍用力在额骨上击打一下,然后用钳子向外侧用力拉即可取下额骨。然后还可取下鼻骨。2.5 分离左右上颌骨分离时用钩子沿上颌骨之间的骨缝向外侧用力使其左右分离,但应注意鼻腔内的筛骨垂直板。上颌骨分离后,顺便还可以取下下鼻甲和梨骨。而腭骨往往和上颌骨合在一起,将它们分离时,要注意腭骨的眶突和蝶突。此后还可分离出左、右颧骨和泪骨。2.6 分离蝶骨分离时先拉蝶骨向后下方,然后按左右、上下的顺序拉动它可以取下。后小心的取下筛骨。当全部颅骨取下后,可用2%~5%的双氧水密封漂白1h,凉干后即可观察和使用。 总之,采用上述方法,我们成功的分离了很多颅骨标本,丰富了教学用实验标本。今后仍要继续摸索使其更加完善。
作者:王运登 刊期: 2001年第02期
动机是直接推动一个人进行活动的内部动因或动力,学习动机是推动学生进行学习的动力,甚至可以认为是学习过程的核心,要使学生学有所成,首先就必须培养并激发起学生的学习动机,因此培养和激发学生的学习动机是教师工作的一项重要任务,笔者认为要培养和激发起学生的学习动机,可以从以下几方面着手。1 从学习的目的性上,培养和激发其学习动机 学习的目的性是学习动机的重要成份,对于医学生而言,其理想大多是想成为一名优秀的医生,通过治病救人,救死扶伤的行为,获得较高的社会地位,并为他人所尊重。
作者:姚荣中;杜建华 刊期: 2001年第02期
目标教学法具有一定的科学性,它改变了传统的教学模式,有明确具体的教学目标,充分体现了以教师为主导,以学生为主体的特点。解剖学是一门极为重要的医学基础学科,教学中实施目标教学法,提高了学科的教学质量,对开展医学教育改革具有十分重要意义,近年来我校在解剖学教学中实施目标教学法的程序做法如下:1 认定目标1.1 设置好课堂目标。课堂目标是在教学活动中实现的,是衡量教学内容的效度,是控制教学过程和检查教学成效的重要依据,把单元目标分解成课堂目标时,必需据教学大纲、教材内容、学生素质、教学条件和教学环节等综合因素,制定出系统完整的课堂目标,同时制定的课堂目标要联系实物、病例和生活实践,使目标落到实处,使学生觉得学有所用。
作者:陈红 刊期: 2001年第02期
目标教学的宗旨是人人达标,大面积提高教学质量。要实现这一宗旨,要求我们不仅要改变以往的教学模式,在教学设计上下功夫,更主要的是要在达标上花大力气。 在卫生部颁发的四年制护理专业教学计划中明确指出要“改革考核方法,努力实现从应试教育向素质教育的转变”,并强调“在执行本计划时,各科教学都要十分重视每个单元的形成性达标评价”。可见在实施目标教学过程中,教学评价是一个不可忽视的重要环节。
作者:李玉芳;张松涛;张淑芹;孙威 刊期: 2001年第02期
医学影像学的发展,要求尽快培养出符合时代要求的专业人才。然而,与影像设备的普及程度与速度和影像技术的发展相比,医学影像专业的主干课程——人体断层解剖学的发展相对滞后和很不完善。1993年我校设立了医学影像专业,承担为其开设人体断层解剖学。为培养宽专业、厚基础和临床应用能力强的影像专业实用人才,必须重视本门课程教学过程中的各个环节,经过几年的教学实践,取得了一些成绩[1],同时,我们也感到有必要改革断层解剖学教学内容和教学模式,提出应吸纳局部应用解剖学和影像解剖学知识,采用以局部应用解剖学为基础、断层解剖学为重点、影像解剖为应用的三结合教学模式,切实提高学生的知识、能力和素质。
作者:汪华侨;徐杰;陈增保;陈子琏;吴孟欣 刊期: 2001年第02期
脊柱串制标本的制作方法很多,尤其在串制各骨过程中所用材料的选择,不尽相同,传统方法用纸浆、橡胶、塑料板、石膏棉等材料替代椎间盘,椎间关节用金属丝连结,椎管内用钢筋连接固定。而本文作者在吸取传统方法串制经验的基础上,对原有材料进行了全新选择,现介绍如下。1 材料准备 (1)将要串制的椎骨标本安顺序摆放在方盘内备用;(2)将直径1.0cm,长约70cm的有机玻璃棒经加热弯制好四个生理弯曲备用、替代钢筋;
作者:马仁华;宫崇高;何为慧 刊期: 2001年第02期
众所周知,人体解剖学是一门重要的医学基础课程,是学习其他基础医学和临床医学课程的先修课。然而,学生对所学解剖学知识的遗忘速度及程度又是如何呢?为了回答这一问题,以及为教学改革提供科学依据,笔者进行了如下调查。1 方法 对我校98年级四年制护理专业《解剖生理学》结束考试A、B试卷的各23道解剖学单项选择题进行难度分析。在该学科学习结束一年后,并且在学生毫无思想准备的情况下,再以结束考试的试卷对学生进行不记名方式回顾性测试,然后将前、后两次试卷结果进行分析比较。
作者:李凯丽;张惠爱;刘树元;朱庆生 刊期: 2001年第02期
成尸,女,身高159cm,发育正常,解剖操作时发现左侧椎脉发自主动脉弓。本例主动脉弓自左向右依次发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。左椎动脉其始后,在左颈总动脉的左后方,气管的左侧上行到颈部,在颈部走行未见异常。该动脉在其始处外径约3.0mm,穿入横突孔的外径约2.6mm,起始处到穿入横突孔处的长度为81.0mm,沿途无分支。右侧椎动脉起点、走行未见异常。左椎动脉通常起自左锁骨下动脉第一段。而其起点的变异在临床经股动脉插管到左锁骨下动脉行椎动脉插管造影检查或治疗时,如找不到左椎动脉开口,此时应考虑到左椎动脉起点异常,须将导管退回到主动脉弓,在左锁骨下动脉和左颈总动脉之间寻找左椎动脉。
作者:李胜军;丁广存;单秀萍 刊期: 2001年第02期
随着计算机技术的飞速发展和信息社会的到来,迫切需要一种全新的教育体制和高效的教学手段与之适应。计算机辅助教学(Computer assisted instruction,简称CAI)作为一种现代化的电教手段正得到广泛应用。解剖学是一门形态学科,在解剖学教育中图形是一直观有效的表达形式。计算机图形处理系统在解剖教学中具有特别重要的价值,多媒体又具有图、文、声并茂以及动画影像等特点,能提供理想的教学环境,弥补中等医学解剖学教学中的教学资源不足,提高教学质量为有效的现代教学手段。
作者:杨文友;沙洪亮 刊期: 2001年第02期
解剖学是研究正常人体形态的一门科学,它既是医学课程中的重要基础课,又是学生入学后首先接触的必修课程。恩格斯说:“没有解剖学,就没有医学。”精辟论述了解剖学在医学中的重要地位。所以要求每位学生都要认真学好这门课。解剖学不同于其它课程,具有课程内容量大,专业名词繁多,描述繁杂等特点,许多学生学起来都感到难学难记。解剖学的教学方式形式多样。作者在教学中体会到,直观启发式教学更能调动学生的积极性,提高学习兴趣,使得同学们能在轻松愉快的课堂气氛中掌握好解剖学这门科学,为其它科目奠定了基础。
作者:张锡红 刊期: 2001年第02期
面对21世纪知识经济的挑战,不仅对现有的生产方式、生活方式、思维方式产生重大影响,也将对教育带来重大改革。21世纪的教育应是开放、创新的教育,它的基本特征是培养高素质,具有创新思维和创新能力的人才。江泽民主席在全国科技大会上的讲话中也曾深刻指出:“创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。……一个没有创新能力的民族,难以屹立于世界先进民族之林。”一个国家拥有创新人才多少,将决定经济发展的快慢,也决定科技进步的大小。教育在国家经济社会发展中所具有的基础性战略地位,决定了它必须大力倡导创新精神,这是摆在教育尤其是基础教育面前的一项紧迫任务。
作者:赵凯冰;崔占军 刊期: 2001年第02期
心包穿刺是借助穿刺经胸前壁直接刺入心包腔的一项操作技术。目前,在B超引导下已经广泛应用于临床,其目的常见有:(1)抽取心包积液,以减轻对心脏的压迫;(2)抽取心包积液作生化测定,为诊治疾病的一种手段;(3)通过心包穿刺注入药物进行治疗等。因此,了解和掌握其应用解剖学基础和操作要点,才能更好的发挥B超在心包穿刺中引导穿刺过程,明确定经结构,避免误伤心脏的引导和跟踪作用。为了更好的配合临床与教学工作,提供直观的示教标本。我们根据护理应用解剖学教材中心包穿刺的内容,制作了心包穿刺层次解剖标本。
作者:胡丹为;宫崇高;马仁华;何为慧 刊期: 2001年第02期
全国中等卫生学校教材《解剖学及组织胚胎学》第三版是一本很好的教科书,继承和发扬了二版教材中被大家公认的内容特点、编排方式和叙述方法,体现了先进性、科学性、系统性、启发性和实用性,结合临床较好,联系相邻课程密切,文笔流畅,通俗易懂,吸收了一些新观点,反映了学科新成就,采用了1991年公布的《人体解剖学名词》,部分插图套色印刷,纸质好,图文清晰等,符合教学实际,深受师生的好评。但在使用过程中发现,仍存在不少问题,现就作者在教学和教材使用过程中发现的问题,结合自己的体会,就以下问题提出来与编者商榷,愿为第四版教材的编写提供有益的参考。
作者:王之一;程月仙 刊期: 2001年第02期
解剖学是医学生首先接触的医学课程,它是其他基础医学和临床医学课程的基础,地位十分重要,但是其内容多,知识繁杂,学生学习起来十分吃力,给教学带来很大困难。因此教师在教学中就应想方设法提高学生的识记能力,使其掌握更多的知识。其中趣味教学不失为一个较好的办法。它可以提高学生的学习自觉积、积极性,使其学习潜能、潜力充分发挥从而在学习中得到事半功倍的效果。
作者:刘学民 刊期: 2001年第02期
为适应医学模式及护理服务模式的转变,1997年卫生部颁发了四年制中等护理专业教学计划和教学大纲;它的设置,具有鲜明的“突出护理,注重整体,加强人文,体现社区”的特色。为了适应以护理程序为核心的整体护理,在传统的解剖学及组织胚胎学和生理学两门医学课程的基础上,进行精简、融合,优化成人体解剖生理学,并将总学时减至146学时,遵照淡化学科意识,重在实用的指导原则。教材形成了以生理功能为主线,系统讲述人体基本结构与功能的一门重要医学基础课。这也是改革力度大的一门课程,不但给讲授此课的教师在教学上带来一定的难度。而且,要使学生掌握好人体解剖生理学的基本内容,达到教学大纲的要求,确实也比较困难。
作者:王建中 刊期: 2001年第02期
在医学科学迅速发展的今天,护理专业在临床医学中占有重要的地位。对护理专业人材的培养也在不断地提高。随着护理专业的发展,作为基础医学教育的解剖学科,应在教材内容、教学方法和能力培养方面作进一步探讨。1 合理使用教材,加强教学的针对性 我校护士专业现使用的《解剖学及组织胚胎学》教材,为两个学科共用的教材,其内容较多。因此,正确取舍内容,合理使用教材,加强教学的针对性显得格外重要。我们的做法是:
作者:李祥鹏;周宝华;薛延军;彭东 刊期: 2001年第02期
由脊髓损伤所致的截瘫是一种严重的伤残,治疗策略中重要的一项就是促进脊髓的再生和功能恢复。直至目前,各种治疗脊髓损伤的方法都还不够成熟,离临床应用尚有很大距离。但实验研究已取得了许多激动人心的进展,尤其在移植治疗方法上,大网膜移植、周围神经移植虽取得了一些成绩,但总体而言,对神经再生作用不大,效果较差,而新的可能性不断产生,许旺细胞、胚胎神经组织、神经干(前体)细胞、胚胎干细胞的移植成为近几年的研究热点,为治疗截瘫带来新的希望。本文就近年来研究几种主要的移植物及移植方法作一综述。
作者:和建军;谢富康 刊期: 2001年第02期
生物塑化技术是将高分子化合物和真空物理学与生物学相结合,用于处理、保存和研究生物标本的一种技术。经生物塑化技术处理后的标本呈干燥透明状态,无毒无味,具有一定韧性和弹性,不破坏标本原形和组织器官和位置关系,是目前形态学研究中具有较好性能和广泛用途的新方法,受到了国际上较为普遍的承认,并得到了推广。该技术是由德国汉德堡大学解剖学研究所哈根斯于1978年发明的,并在国外获得广泛应用。如Taguchi[1]等专家论述了生物塑化技术是将硅胶或环氧树酯浸入有机体的一种保存解剖物质的新技术。我国在1996年,大连医科大学进口引进了该项技术,应用德国进口设备和塑化剂开展生物塑化技术制作保存人体标本。第三军医大学解剖教研室张绍祥等论述了生物塑化技术在形态学中的应用,介绍了其原理,人体标本的制作过程[2]。青岛大学医学院解剖教研室相继成立了生物塑化研究室,经近年来的研究,研制出了生物塑化设备和一批生物塑化标本,并通过了青岛市科委组织的专家鉴定。鉴定会上,钟世镇、王兴海、李忠华等各位专家对该技术和塑化标本给以了高度的评价。
作者:蒋福贵 刊期: 2001年第02期