邱丽娜;方小君;郑晓璇
总结报道12例四肢大面积皮肤撕脱合并主要血管损伤的临床救治及护理.严密观察生命体征,积极抗休克,所有患者经过急诊清创、撕脱皮肤修成全厚皮植回手术,修复主要血管及合并损伤的骨骼、神经.术后严密观察肢体血循环,加强抗痉挛护理、并发症的预防护理及心理护理.所有肢体全部存活,主要血管修复后通畅率为100%,存活肢体皮肤全部存活5例,皮肤50%以上存活5例,皮肤50%以下存活2例,坏死区创面经二期植皮愈合.无1例死亡.
作者:李秋明;杨绍安 刊期: 2006年第05期
目的观察早期温盐水灌肠对早产儿胃肠道功能的影响.方法100例早产儿随机分为灌肠组和常规组各50例,灌肠组在常规治疗的基础上给予早期温盐水灌肠.结果两组体质量增长情况比较,无统计学意义(P>0.05);与常规组相比,灌肠组喂养不耐受情况发生率降低、胎粪排尽时间缩短,均有统计学意义(P<0.05).结论早期温盐水灌肠可明显加快胃肠蠕动,加速胃肠道排空,增加早产儿进奶量,减少胃食管反流,改善早产儿营养状况,促进早产儿生长发育.
作者:田菊;王岩;陈娜娜 刊期: 2006年第05期
目的了解临床护士床头交接班时存在的问题,提出相应的管理措施.方法采用问卷对110例病人进行调查,内容是护士床头交接班时存在问题,根据存在问题采取相应管理措施:转变观念,提高护士对床头交接班重要性的认识;加强素质教育,树立良好的护士职业形象;保护病人隐私;对病人一视同仁.结果护士床头交接班语言不规范18例,占16.4%;仪表不得体3例,占2.7%;注意力不集中10例,占9.1%.青年组病人认为侵犯隐私11例,占52.4%(11/21);中年组认为有焦虑8例,占20.0%(8/40);老年组认为被忽视16例,占32.7%(16/49).小学文化病人认为被忽视10例,占27.8%(10/36);中学文化病人认为无影响26例,占40.6%(26/64);大学文化病人认为侵犯隐私4例,占40.0%(4/10).存在问题是由于护士对床头交接班的认识不够、护患沟通技巧不足、病人文化层次低、人际交往少.结论针对护理人员床头交接班存在问题采取相应管理措施,对于保证病人得到全身心的照顾是非常必要的.
作者:曾瑶池 刊期: 2006年第05期
粒细胞缺乏症是指血液中嗜中性粒细胞绝对数完全缺乏或低于0.5×109/L.糖尿病足截肢后合并粒细胞缺乏症少有报道,我科收治了1例这样的患者,现将护理体会报道如下.
作者:刘克英;薛彬;王丛英;赵应兰;徐绪兰 刊期: 2006年第05期
目的分析老年先天性房间隔缺损患者的临床特点并提出护理对策.方法对19例≥60岁先天性房间隔缺损患者(老年组)与31例<60岁的先天性房间隔缺损患者(中年组)在肺动脉压、左心室射血分数、左心室舒张功能和房颤发生率方面进行比较.结果与中年组比较,老年组患者左心室舒张功能明显减退,继发肺动脉高压和房颤的发生率明显增高,P<0.05.结论老年先天性房间隔缺损患者随增龄病情加重,其左心室舒张功能明显减退,继发肺动脉压力和房颤的比例较中年人高,因此护理时首先应评估年龄、房间隔缺损的大小、心功能改变、肺动脉高压、房颤、心电图的表现等,观察气促、胸闷、乏力、下肢水肿、发绀、心率、脉率及复发的症状及体征.加强临床观察,教会患者自我管理,做好健康教育,重视患者的生活质量.
作者:贾利新;李帼英 刊期: 2006年第05期
目的探讨社区护理干预对成人高脂血症(高胆固醇)患者血脂控制的效果.方法自设调查表,对广州市越秀区东风街、六榕街社区居民中患有高脂血症的患者133例及在我院就诊的高脂血症患者167例进行研究,并且采取社区护理干预.结果300例患者生活方式及遵医行为干预前后有显著性差异(P<0.01),健康知识和自我保健能力明显提高;总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇水平下降均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平略有升高,但无显著性差异(P>0.05).结论社区护理干预改善患者的生活方式和遵医行为,使患者从被动的治疗疾病转变为主动的防治疾病;不断提高自我保健能力,促使患者血脂达到控制效果.
作者:石霞萍;梁群英;张卫红;吴凤云;刘湘菊 刊期: 2006年第05期
目的探讨未来亚热带地区战时内科疾病的防治方法.方法对战时承担战伤救治任务的6所医疗机构4 857例内科病历资料进行调查及对参加战伤救治的医务人员进行走访.结果野战内科疾病发生的前6位依次为:呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤病、传染病、泌尿系统疾病、神经精神病.结论野战内科疾病的防治要按不同战役阶段采取对策:战前阶段建立卫生防疫网;作战阶段做好生活保障和防病治病;休整阶段主要是卫生整顿和疾病普查.
作者:杨顺秋;石梅初;米继民;李若惠 刊期: 2006年第05期
目的观察社区护理干预对老年骨质疏松症患者的作用.方法按Dou设计的随机分配卡法将荔新福社区60例骨质疏松症患者随机分成两组,各30例,两组患者均在医生的指导下应用钙剂和降钙素.在饮食、运动、药物和心理方面进行护理干预为干预组,在医生的指导下进行药物治疗和常规护理为常规护理组;6个月后分析两组患者骨密度(BMD)及疼痛程度.结果干预组骨密度提高,疼痛减轻,与常规组比较均有显著性差异(P<0.05).结论护理干预提高骨质疏松症患者的骨密度和减轻疼痛.
作者:鄢凤仙 刊期: 2006年第05期
一次性医疗用品的质量直接关系到病人的安危,因此,当前如何做好一次性无菌医疗器具的供应管理是医院的一个紧迫而又全新的课题.我院根据国家卫生部及天津市卫生局有关一次性无菌医疗器具使用规定及要求,结合医院的实际情况,对一次性注射器、输液器的发放和回收及科室存放管理严格规范,做到一对一兑换,避免外流及重复使用.
作者:刘媛 刊期: 2006年第05期
近年来,我国心脏外科的手术技术和安全性已经接近国际水平,但与发达国家相比,尚存的一个明显差距就是术后病人生活质量明显较低,其中重要的因素是镇痛和镇静不足[1].因此加强疼痛的预防及护理是心外科护士重要的工作之一.笔者对近年的心脏外科术后疼痛护理进展作一综述.
作者:昌艳军;杨满青;谭坚铃 刊期: 2006年第05期
笔者介绍该院社区门诊开展家庭输液存在的护理问题及对策.主要护理问题有:安全系数比医院小,风险大;输液过程出现不良反应不能及时发现及时处理;家庭条件差,无法统一规范工作流程;病人及家属缺乏医学知识;社区护士压力大.采取对策:强化护士的法律意识;加强质量控制工作;重视社区护士的培训,提高护士素质;健康教育细致准确;人性化服务送入家庭.认为不断改进存在问题才能保证病人的医疗需求及安全防范.
作者:孙美霞 刊期: 2006年第05期
目前中医护理学处于早期发展阶段,笔者认为此时中医护理的主要研究内容包括:(1)不断完善与发展中医护理学理论体系;(2)建立优化的中医护理教育课程体系;(3)研究发展中医护理临床操作技术与现代护理技术;(4)研究建立科学高效的中医护理管理体系.在研究方法上,要借鉴先进国家的护理行业发展经验.
作者:丁富平 刊期: 2006年第05期
牵引是骨科治疗中一种简便有效的方法,褥疮是牵引治疗中常见的并发症之一,患者因牵引肢体活动不便,使牵引肢体易发生褥疮.2003年至今我院使用一次性手套制作的小水垫置于牵引肢体的受压部位,取得了满意效果,现报道如下.
作者:张海玲;江小好 刊期: 2006年第05期
目的探讨硬膜外麻醉剖宫产术后6 h内产妇合适体位,常规去枕平卧位有无必要性.方法行硬膜外麻醉剖宫产术后的产妇109例,根据住院号单双数随机分为两组,观察组59例术后返回病房即给予垫枕,术后1~2 h协助产妇翻身更换体位,按产妇需要取左侧卧位、右侧卧位或平卧位,对照组50例按常规去枕平卧位6 h.观察两组产妇头痛、枕后项部及腰背部酸痛不适感、恶露排出、新生儿早吸吮情况.结果两组比较头痛无统计学意义(P>0.05);两组枕后项部及腰背部酸痛不适感比较有显著性差异(P<0.01),观察组较对照组卧位舒适;两组新生儿早吸吮比较有显著性差异(P<0.05),观察组利于新生儿早吸吮.结论硬膜外麻醉剖宫产术后6 h内无需去枕平卧位预防头痛,应取垫枕自由体位.
作者:卢兰琴;章菊琴 刊期: 2006年第05期
报道了对60例原发性肝癌患者行氩氦冷冻治疗的护理.术后观察患者的生命体征、临床表现及伤口局部情况,观察不良反应和并发症,如冷休克、发热、疼痛、术区出血和皮肤冻伤.出现并发症及时处理,是患者顺利恢复的重要保证.本组50例获随访,41例癌变病灶得到控制,9例预后不良.
作者:陈颖;冯永毅;王春平;王新真;杨永平 刊期: 2006年第05期
总结2002年1月-2006年1月106例70~84岁老年肺癌患者手术后56例发生心肺并发症的护理.主要并发症为心律失常、肺不张、肺部感染、呼吸衰竭、心肌梗死.术前重视患者的心理护理,加强呼吸道准备;指导并训练深呼吸和有效咳嗽、排痰;术后将患者安置重病室,合理氧疗;根据老年患者气道功能退化的生理特点,采取湿、拍、咳、吸等护理手段协助患者排痰;嘱患者保持情绪稳定,忌过分激动、悲伤.经过积极抢救,护理措施得当,除1例并发肺梗死且因经济困难放弃治疗,1例并发脑血管意外死亡外,其余均康复出院.细致观察,准确判断,及时正确处理手术后心肺并发症,对老年肺癌患者术后康复至关重要.
作者:丁巧玲;吴丽仙 刊期: 2006年第05期
总结12例青光眼阀门植入术病人的护理经验.认为加强心理护理,注意饮食管理,采取有效措施预防眼压升高、术后浅前房、前房出血、脉络膜脱离等术后并发症是提高手术成功率的重要保障.
作者:熊小兰;李玮;徐赤;陈云辉 刊期: 2006年第05期
目的了解高职学生在校期间上网现状.方法采用匿名问卷调查法,对1 475名襄樊市高职学生进行上网情况调查.结果有95.05%高职学生上网,近半数学生网龄达3年以上,90%以上的学生主要利用周末上网,67.90%的学生首选网吧上网,72.97%的学生上网以娱乐需求为主要目的,上网男生(30.52%)比上网女生(6.64%)更易旷课、夜不归宿.结论加强网络教育是学校义不容辞的责任.
作者:赵汉芬;张勤国;佘传江 刊期: 2006年第05期
总结CT引导下经皮乙酸注射灭活治疗28例肾上腺肿瘤患者术后并发症的护理经验.对28例肾上腺肿瘤患者采用CT引导下经皮乙酸注射灭活治疗,术后观察患者有无疼痛、发热、高血压危象、肾功能损害等并发症并给予相应处理.本组术后20例出现发热,体温37.5~38.5℃,8例出现不同程度腰背部胀痛,3例伤口出血,无1例发生肾功能损害及高血压危象,对症处理后症状消失.该介入治疗创伤小、并发症轻、患者恢复快.术后做好并发症的观察及细致的护理是介入治疗成功的关键.
作者:陈丽;胡超英;朱春香 刊期: 2006年第05期
通过对1 000例无痛内镜诊疗术中发生的25例并发症进行分析,提出相关的护理措施:加强麻醉期呼吸道管理;心血管不良反应的观察与急救;药物应用管理;诊疗室人文关怀设计等以减少并发症的发生.
作者:宁云凤 刊期: 2006年第05期