学术投稿

急性炎症期腹腔镜胆囊切除术临床探析

胡登平;许琼

关键词:急性炎症期, 腹腔镜, 胆囊切除, 疗效
摘要:目的:探讨在急性炎症期采用腹腔镜进行胆囊切除术的临床疗效.方法:采用腹腔镜对44例急性胆囊炎患者行胆囊切除术治疗.结果:44例患者成功完成腹腔镜胆囊切除41例,另外3例中转开腹手术治疗.患者平均手术时间(80.4±32.5)min,术中平均出血量(77.8±31.2)mL,术后平均进食时间(1.6±0.5)d,平均留置引流时间(2.0±0.7)d,术后平均住院时间(4.7±1.1)d.术后有5例出现并发症,占12.10%,其中出现有3例为切口感染,2例为胆漏.均接受保守的抗菌之力治疗以及相应的保守治疗后痊愈出院.结论:采用腹腔镜进行胆囊切除是一种安全有效并且术后预后较好的手术方法.
健康之路杂志相关文献
  • 两种术式治疗屈曲压缩型胸腰段骨折的疗效对比分析

    目的:探讨跨伤椎内固定和经伤椎内固定治疗屈曲压缩型胸腰段骨折的疗效对比.方法:选取跨伤椎内固定、经伤椎内固定手术治疗无明显神经症状的胸腰段屈曲压缩型骨折各20例患者,详细记录患者的姓名、性别、年龄、主要诊断、合并疾病、手术方式、手术日期、手术用时、出血量、术后并发症发生情况、影像学随访结果等,并对患者手术疗效进行总结.结果:经伤椎内固定治疗组术后六个月时复位丢失率小于跨伤椎内固定组,经伤椎内固定治疗组失败率低于跨伤椎内固定组.结论:两种术式都是后路治疗脊柱胸腰段屈曲压缩型骨折的有效手术治疗措施,但经伤椎椎弓根的6钉内固定术式对脊柱骨折具有更好的生物力学稳定性,应优先采用.

    作者:冯小勇 刊期: 2012年第12期

  • 桃红四物汤促进外伤性胫腓骨折愈合的临床疗效观察

    目的:评价桃红四物汤在促进外伤性胫腓骨折愈合中的治疗效果.方法:将96例外伤性胫腓骨折患者随机分为对照组和治疗组,每组48例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用桃红四物汤,治疗10天.以骨折愈合时间、总有效率为观察指标进行比较分析.结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为89.6%(47/48)、89.6%(43/48),两组差异有统计学意义(X2=3.556,P<0.05);治疗组与对照组的平均骨折愈合时间分别为(6.1±0.4)周、(8.5±0.6)周,两组差异有统计学意义(T=4.023,P<0.05).结论:桃红四物汤能够缩短外伤性胫腓骨折的愈合时间,具有很好的临床疗效.

    作者:刘毅;黄朝霞 刊期: 2012年第12期

  • 妇产科阴道不规则出血临床治疗探析

    目的:探讨妇产科阴道不规则出血的病理病因、临床治疗效果和治疗方法,为临床治疗阴道不规则出血提供一定指导.方法:选取2010年1月至2012年1月我院妇产科收治的阴道不规则出血的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用独一味胶囊治疗,对照组采用普通消炎止血药物治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论:采用独一味胶囊治疗妇产科阴道不规则出血效果显著,能够有效减少患者阴道出血持续时间,缩短患者的病程,提高患者的生活质量,在临床上值得推广.

    作者:许琼;胡登平;曾建华 刊期: 2012年第12期

  • 有机磷农药中毒救治中阿托品的临床应用

    有机磷农药中毒是我们基层急诊科常见的疾病,其来势猛、发展快、死亡率高,因此必须争分夺秒的抢救,有机磷中毒的有效对抗药物是阿托品,在多年的临床工作中,笔者认为阿托品的应用是否得当是抢救有机磷农药中毒成败的关键,本文将结合临床体会,具体谈阿托品在有机磷农药中毒中的临床应用.

    作者:丛福安 刊期: 2012年第12期

  • 两种新生儿溶血病血清学检测方法比较

    目的:采用微柱凝胶技术以及经典抗人球试验进行新生儿ABO溶血病血型血清学检测,进行方法学比较.方法:对363例有黄疸症状的新生儿进行血型血清学分析包括:母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞抗体放散及测定试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验.结果:363例病例中确诊为ABO-HDN的有291例,可疑ABO-HDN为37例,排除ABO-HDN为35例.微柱凝胶技术以及经典抗人球试验镜下结果完全相符.结论:微柱凝胶技术在检测新生儿溶血病时可以完全取代经典抗人球试验.

    作者:章霞;林琼琳;郭雅春;彭燕;段琼琼;徐晶心;吴英 刊期: 2012年第12期

  • 怀化市2007-2011年乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

    目的:分析湖南省怀化市2007至2011年乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)流行病学特征,为制定控制策略提供科学依据.方法:对怀化市近5年乙型肝炎疫情资料进行描述流行病学分析.结果:2007年以来,怀化市乙型肝炎发病5年平均发病率为13.91/10万,发病1、3月较多,年龄主要集中在15~45岁,占发病总数76.27%,15岁以下发病人数仅占发病总数的4.26%,男性多于女性,职业以农民为主,其次为工人和学生.结论:及时接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎的主要措施.

    作者:廖少江;赵宇 刊期: 2012年第12期

  • 舒适护理在乳腺癌围手术期中的应用

    目的:探讨舒适护理在乳腺癌围手术期中的应用.方法:回顾性分析我院从2011年2月至2012年10月期间收治的72例乳腺癌患者,随机分成两组,分别是观察组与对照组.对照组:围手术期中给予患者常规的护理.观察组:针对每位患者的个性差异,制定围手术期的舒适护理方案.结果:对照组患者的焦虑程度明显高于实验组.实验组患者疼痛改善程度明显高于对照组.结论:对乳腺癌围手术期的患者采用舒适护理模式进行护理,可以提高护理质量,提升患者术后的生存质量.

    作者:蒋静 刊期: 2012年第12期

  • 正骨牵引配颈肌训练治疗颈椎病30例疗效观察

    目的:观察正骨牵引配颈肌训练治疗颈椎病的疗效.方法:将60例颈椎病(其中神经根型28例、椎动脉型8例、交感型2例、混合型22例)随机按各型平均分为治疗组(采用正骨牵引配颈肌训练)与对照组(采用传统疗法)各30例.评定两组患者的疗效.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%.两组之间有显著差异(P<0.05).结论:正骨牵引配颈肌训练治疗颈椎病的疗效优于传统疗法.

    作者:陈礼杰;叶彬 刊期: 2012年第12期

  • 2010年寿光市手足口病发病分析

    目的:了解寿光市手足口病发病特点,为制定控制措施提供科学依据.方法:利用手足口病数据库数据对寿光市2010年报告的手足口病疫情数据进行统计分析.结果:2010年共报告手足口病病例1333例,报告发病128.40/10万.轻症病例1329例,重症4例.采集57例患者粪便,送潍坊市疾控中心实验室进行病毒分离,化验结果是:感染COAX16病毒7例,占12.28%;感染EV71病毒12例,占21.05%;合并感染COAX16和EV713例,占5.26%;感染其它肠道病毒25例,占43.86%.结果阴性10例,占17.54%.全年共报告聚集性病例55起,共193例,占总发病的14.48%.1333例病例中,男性882例,女性451例,男女之比为1.96∶1.男女发病差异有统计学意义(P<0.01).病例以0~3岁组为主(占82.52%),4~5岁组占15.83%.散居儿童占报告发病总数的78.68%;幼托儿童占报告发病总数的19.47%;5~7月份为发病高峰(占67.58%);普通病例中,病程主要分布在4~8天(占90.37%),重症病例病程全部分布在7~11天.结论:2010年寿光市手足口病发病率较高,0~3岁、散居儿童是高发人群.

    作者:崔珍;李晓静;李秋菊 刊期: 2012年第12期

  • 原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断及治疗

    目的:总结探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗.方法:通过对我院半年多来收治的6例原发性甲状腺淋巴瘤的回顾性分析及文献复习,总结其临床病理特点及诊疗体会.结果:6例均行手术治疗,术中冰冻切片提示恶性肿瘤,术后石蜡及免疫组化结果为B细胞性淋巴瘤.5例术后行放、化疗,1例术后未行放、化疗,2月后复发.结论:原发性甲状腺恶性淋巴瘤主要为B细胞来源淋巴瘤,多种手段综合诊断及多种方法综合治疗原发性甲状腺淋巴瘤,可有助于提高诊断率、减少误诊、提高疗效.

    作者:罗迤;程晓明;陈静;曾峰 刊期: 2012年第12期

  • 疫苗安全接种的护理干预分析

    目的:探讨疫苗安全接种的护理干预.方法:本次研究选择的观察组对象共2000人次,均为本疾控中心预防接种门诊2012年5月至10月收集的疫苗接种者,实施全面整体的安全接种护理干预,就相关资料与2012年1月6月收集的未行相关安全护理的2000人次接种者进行比较.结果:观察组护理满意度、接种知识知晓率均优于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:加强疫苗安全接种的护理干预,可降低不良事件发生率,提高医护质量,确保受种者生命安全.

    作者:罗艳 刊期: 2012年第12期

  • 电视腹腔镜辅助小切口行自发性气胸手术探析

    目的:探讨自发性气胸采用电视腹腔镜辅助小切口治疗的可行性和疗效.方法:将146例自发性气胸患者依据手术方式随机分为行电视腹腔镜辅助腋下小切口手术的观察组76例和行常规后外侧切口手术的对照组70例.对比观察两组的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症等方面差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后住院时间、并发症方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法治疗自发性气胸均有效,但电视腹腔镜辅助小切口手术时间更短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少,值得临床作为首选手术方式.

    作者:刘山 刊期: 2012年第12期

  • 论饮食治疗在非胰岛素依赖型糖尿病护理中的应用

    糖尿病是一种慢性疾病,现如今也已成为对人类危害性较大的常见病之一.据统计,在糖尿病人中,有90%以上的人都是属于非胰岛素依赖型糖尿病.饮食治疗是治疗糖尿病的基础手段,通过对饮食的控制,可以有效控制血糖含量,改善脂类的代谢过程,尤其对于老年人和病情比较轻的人更为适用.本文通过探究饮食治疗的方法,提出饮食治疗在非胰岛素依赖型糖尿病护理中的应用,希望对相关人士能够有所帮助.

    作者:李锦芬 刊期: 2012年第12期

  • 支气管哮喘发作期的并发症及临床护理

    支气管哮喘持续状态是一种急危重症,并发症较多,对其治疗和护理都十分重要,关系到患者的生命,一般哮喘经过急性期治疗后,症状得到控制,但哮喘的慢性炎症病理生理改变仍然存在,因此必须制定哮喘的长期治疗方案.做好本病的健康教育甚为重要,使病人及家属共同面对,提高其生活质量树立战胜疾病的信心,做到少发作甚至不发作.总之,对本病的治疗、护理及健康教育至关重要,密切医护关系,做好护理工作,可提高患者的临床疗效.

    作者:付金平;苑广杰 刊期: 2012年第12期

  • 氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床观察

    目的:探讨脑梗塞采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2011年9月至2012年9月收治的脑梗塞患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规方案治疗,观察组在此基础上采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,回顾两组临床资料.结果:两组治疗前总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密切脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)比较无明显差异,治疗3个月后观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组日常生活质量评分及神经功能评分均有改善,但观察组改善幅度均显著优于对照组(P<0.05).结论:脑梗塞采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,可显著改善临床症状,加快病情康复进程,具有非常积极的临床意义.

    作者:六斤 刊期: 2012年第12期

  • 干细胞在周围血管闭塞症治疗的研究进展

    目的:介绍关于干细胞的研究以及干细胞治疗外周血管闭塞症的研究进展.方法:根据国内外的文献资料,进行整理归纳.结果:干细胞是一种具有自我复制更新、高度增生及多向分化能力的特殊原始细胞.相关研究显示干细胞移植治疗外周血管闭塞症已经取得了成功.结论:肢体周围血管闭塞缺血性疾病需要靠新生血管才能达到终的治疗目的,移植相关干细胞治疗相关疾病将具有无可比拟的优越性,带来疾病治疗的新变革.

    作者:姚伟 刊期: 2012年第12期

  • 干细胞在肝硬化门脉高压治疗中应用的研究进展

    肝硬化在我国的发病率较高,其治疗效果欠佳,失代偿期肝硬化临床缺乏特异的治疗方案,患者多死于并发症.近年来对肝干细胞的研究为治疗肝硬化门脉高压症提供了新思路.随着对干细胞研究的深入,有望实现肝病细胞治疗的新突破.本文就干细胞的分类、来源及在肝硬化门脉高压中的应用做一综述.

    作者:王柱 刊期: 2012年第12期

  • 扣背排痰对老年慢支合并肺部感染患者康复的影响

    目的:探讨扣背排痰对老年慢支合并肺部感染患者康复的影响.方法:将126例老年慢支合并肺部感染患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予叩背排痰,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率为98.41%,对照组总有效率为87.30%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:扣背排痰法可提高老年慢支合并肺部感染患者的治疗效果,促进患者早日康复.

    作者:许卉 刊期: 2012年第12期

  • 按摩结合运动疗法对痉挛型脑瘫运动功能的影响

    目的:探讨按摩结合运动疗法对痉挛型脑瘫运动功能的影响.方法:对100例痉挛型脑瘫患儿随机分成两组,每组50例,两组均进行运动、针灸、电疗、中药蒸气浴等康复治疗.观察组在运动治疗前和运动治疗中进行按摩治疗,治疗前后由专人用修订Ashworth痉挛评定表和粗大运动功能量表(GMFM-88)对患儿肌张力和粗大运动功能进行评定.结果:治疗3个月后,两组治疗后修订Ashworth痉挛评分较治疗前降低(P<0.001),且观察组优于对照组(P<0.05).两组治疗后GMFM评分较治疗前提高(P<0.001),观察组疗效优于对照组(P<0.001).结论:按摩结合运动疗法能有效改善肌张力,提高脑瘫患儿粗大运动功能,可以作为小儿痉挛型脑瘫综合康复治疗有效手段.

    作者:刘璨;王跑球;刘跃琴;丁玉莲;龙亚君 刊期: 2012年第12期

  • 两种不同生化分析仪检测血脂四项的结果比较

    目的:对贝克曼AU680和东芝TBA-40FR两种生化分析仪检测血脂项目进行比对实验,研究其测定结果是否一致.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,取患者新鲜血清,在两台生化仪上对总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四个生化项目进行检测,用回归统计法分析两组测定结果的相关性和偏差.结果:贝克曼AU680和东芝TBA-40FR两种检测系统结果相关性较好(相关系数r≥0.99),并且在统计学上无显著性差异(P>0.05).结论:两种全自动生化分析仪检测系统上的血脂四项检测结果基本一致.

    作者:詹正坤;刘芳 刊期: 2012年第12期

健康之路杂志

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