吴永华；余学良
目的：探讨老年糖尿病心血管病的临床诊断与治疗。方法选取2012年10月到2013年10月在我院治疗的老年糖尿病心血管病患者50例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经合理控制与科学治疗，50例糖尿病心血管病患者的血糖均得到有效控制，病情得以缓解，无1例发生其他严重并发症，治疗成功例达100％。结论老年人可通过控制因素，改变饮食习惯，以及适当增加运动时间等，预防糖尿病该并发症。
作者：杨顺华 刊期： 2014年第06期
目的：对患有糖尿病患者的血糖对其自身心脑血管的影响进行探讨，以有效预防和治疗糖尿病心脑血管并发症。方法回顾分析我院收治的糖尿病患者的临床诊治资料，让患者接受控制血糖的治疗，比较治疗前后患者的血糖、胆固醇、三酰甘油等的变化。结果经过治疗，患者的血糖水平明显下降，三酰甘油以及载脂蛋白等下降明显，P﹤0.05，在治疗过程中没有一例患者出现心脑血管并发症。结论控制糖尿病患者的血糖水平，能够有效预防心脑血管并发症的发生。
作者：陈乾 刊期： 2014年第06期
目的：探讨解剖M型超声心动图和组织多普勒在临床诊断冠心病室壁运动异常中的应用。方法选取2010年9月至2014年4月我院收治的56例冠心病室壁运动异常患者为研究对象，回顾性分析临床解剖M型超声心动图和组织多普勒诊断患者室壁运动异常的相关资料。结果解剖M型超声心动图临床诊断冠心病室壁运动异常符合率约67.8％，组织多普勒诊断冠心病室壁运动异常符合率约74.7％，两者联合诊断符合率为93.1％。结论解剖M型超声心动图和组织多普勒联合诊断患者室壁运动异常，能明显提高临床诊断符合率，意义重大。
作者：刘萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产科护理干预对妊娠合并高血压患者的临床效果。方法选取158例妊娠合并高血压患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各为79例，对照组实施产科常规护理，观察组患者采取整体护理干预，观察比较两组患者的血压变化与分娩结局。结果观察组患者血压（130.8±5.5）/（84.6±4.3）mmHg控制明显好于对照组；正常分娩率（92.41％）明显高于对照组，早产、产后大出血、流产率（7.59％）明显低于对照组（P﹤0.05）。结论整体护理干预能够明显缓解妊娠合并高血压患者不良情绪，有效控制血压水平，保证母体及胎儿平安。
作者：王莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者肾损害的相关性。方法分别测定30例健康志愿者（对照组）、单纯糖尿病组及糖尿病肾损害组的血清超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白的水平。结果单纯糖尿病组和糖尿病肾损害组的hs-CRP水平均明显高于对照组(P﹤0.05)。糖尿病肾损害组的hs-CRP水平较单纯糖尿病组高，且两组间差异有显著性(P﹤0.05)。糖尿病人血清hs-CRP水平与尿微量白蛋白呈正相关。结论血清超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者肾损害程度一致。
作者：李皓 刊期： 2014年第06期
目的：对中西医结合治疗在急性缺血性脑梗死患者的预后影响进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的60例急性缺血性脑梗死患者，分为两组：观察组与对照组，对两组患者的预后进行分析和比较。分别在患者未治疗以及接受治疗的第21天、90天、180天通过MRS对患者的治疗效果进行评价。结果观察组中的患者在经过医护人员的干预之后，治疗有效性明显高于对照组，且NIHSS评分也优于对照组，具备统计学意义（P﹤0.05）。结论中西医结合治疗法在急性缺血性脑梗死患者治疗中的应用，不仅能够在一定程度上恢复患者的神经功能，保证患者拥有日常生活的自理能力，有效减少了急性缺血性脑梗死的致残率，提高了患者的日常生活质量，降低了患者以及患者家属的生活压力和负担，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。
作者：蒋光才 刊期： 2014年第06期
目的：对急性ST段抬高心肌梗死患者联合运用溶栓+氯吡格雷进行治疗，对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法本研究共纳入研究对象84例，均为2007年1月到2014年1月我院收治的急性ST段抬高心肌梗死患者，在患者自愿的基础上依照随机数字表的方式给予其中42例常规溶栓治疗（对照组），另42例给予溶栓+氯吡格雷联合治疗（观察组），观察两组患者心绞痛发作次数以及持续时间，并对比两组再次发生心梗的几率与病死率。结果经相应治疗，在心绞痛发作次数以及持续时间上，观察组要显著低于对照组（P﹤0.05）；在再次心梗的发生率以及病死率上，观察组明显比对照组低（P﹤0.05）。在不良反应率上，两组差异不显著不具有统计学意义（P﹥0.05）。结论氯吡格雷联合溶栓在治疗急性ST段抬高心肌梗死症状上能够起到显著的效果，使患者心绞痛的发作次数以及再次发生心梗的几率得到降低，对患者预后质量进行明显改善，有着重要的临床使用价值。
作者：蒲玉英 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究老年高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法抽取2012年11月-2014年1月在我院收治的患有老年高血压的病人80例，采取数字抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各40例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入苯磺酸左旋氨氯地平治疗，对其临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果临床治疗以后，实验组病人的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）；实验组临床治疗总体有效率95％，对照组临床治疗总体有效率77.5％，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）；实验组发生不良反应的几率10％，对照组发生不良反应的几率27.5％，实验组发生不良反应的几率明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论老年性高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗，可以获得令人满意的治疗效果，发生不良反应的几率较低，具有安全有效性，使病人健康生活质量得到保障。
作者：翁增强 刊期： 2014年第06期
目的：对健康体检者的血脂检查结果进行探讨，为有效控制血脂提供科学的理论依据。方法随机抽取在2012年1月-2013年12月期间来我院进行健康体检的366例体检者，在清晨空腹抽取肘静脉血，对体检者进行对甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂四项进行检验。结果在366例健康体检者中，高血脂症患者有176例，占总检者的48.1％，且多发于30-50岁的男性中，健康体检患者的相关资料存在较大差异，具备统计学意义（P﹤0.05）。结论通过对健康体检者血脂检验结果的分析发现，高血脂症与患者的性别、受教育程度以及年龄等都有着非常密切的关系，且有向着年轻化方向发展的趋势，因此医护人员要对健康体检者血脂检查结果的异常情况予以重视，以有效降低心脑血管疾病的发生率，具有非常重要的意义。
作者：李琨 刊期： 2014年第06期
目的：探究2型糖尿病合并冠心病的临床特征，重点研究2型糖尿病合并冠心病的治疗途径。方法随机选取本院三年来确诊的2型糖尿病患者，共70例。随机分为两组，一组为2型糖尿病合并冠心病组，35人；另一组为单纯的2型糖尿病组，35人。记录两组患者的基本资料、体征等与分析有关的数据，除血压外各项数据无统计学差异。结果两组患者的基本资料和各项体征，除血压外如体重、血清总胆固醇等各项数值通过比较没有太明显的差异（P﹥0.05），FBG、TG、HLD、LDL、HbAlc数值具有统计学差异，P﹤0.05。结论2型糖尿病合并冠心病的病因很多，所以，2型糖尿病合并冠心病的患者在临床治疗中应从血压血脂的控制、血尿酸的检查进行入手。
作者：张丽梅 刊期： 2014年第06期
目的：对近几年研究慢性阻塞性肺疾病的文献进行研究和复习，并对我院治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果进行分析。方法选取2012年4月到2013年12月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者84例为研究对象，随机将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组采取常规治疗，观察组采取常规治疗的基础上，给予综合治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果在采取上述治疗的基础上，对照组总治疗有效率为92.86％，观察组总治疗有效率为76.19％，同时观察组各指标的改善情况明显好于对照组，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者，针对病症采取相应的综合治疗，对于改善患者症状，减轻痛苦有积极的意义。
作者：邱振宁 刊期： 2014年第06期
目的：探析联用多种不同药物治疗顽固性高血压有着不错的临床效果。方法选择我院于2012年2月至2014年2月期间收治的128例顽固性高血压患者作为研究对象，将以上患者随机分为A组和B组。两组患者首先常规服用氨氯地平片以及厄贝沙坦片，在此基础上，A组患者每天加服25到50毫克双氢克尿噻片， B组患者则每天加服20到40毫克安体舒通片以及6粒麝香保心丸。观察两组患者治疗后的效果。结果两组患者TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标经治疗之后都得到一定程度的改善，但是B组患者的改善幅度明显大于A组。A组患者的治疗总有效率为62.50％，B组患者的治疗总有效率为85.93％，B组明显优于A组，差异较大，在TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标的改善情况以及治疗有效率方面的比较，两组均具有显著统计学意义（P﹤0.05）。结论联用多种不同药物治疗顽固性高血压有着不错的临床效果，尤其是在此基础上结合中西不同药物，可以有效降低顽固性高血压患者的血液黏稠度，进而起到保护血管内皮、防止出现动脉粥样硬化，达到治疗顽固性高血压的目的，临床效果显著，值得推广。
作者：刘军 刊期： 2014年第06期
目的：探究镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的效果。方法从2012年5月到2013年9月期间我院接诊的原发性高血压患者中随机选出98例，按照随机分配与自愿原则均分为治疗组与对照组。对治疗组采取镇肝熄风汤加减治疗联合卡托普利并配合常规对症治疗，而对照组单纯采取卡托普利并配合常规对症治疗。治疗一个疗程（四周）后进行疗效对比。结果经过治疗后，治疗组及对照组血压均能得到显著降低。并且治疗组与对照组降压治疗的总有效率分别是100％、85.7％，P﹤0.05,前者疗效显著优于后者。在药物安全性方面，镇肝熄风汤加减治疗组不良反应发生率（0）显著低于卡托普利对照组(12.2％)。结论镇肝熄风汤加减疗法对于治疗阴虚阳亢型原发性高血压有很好的效果，可显著降低血压，并能抑制卡托普利的副作用。
作者：罗德智 刊期： 2014年第06期
目的：探究急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素及对其预后情况进行分析研究。方法选取我院自2008年1月至2013年5月收治的1054例急性脑梗死患者，其中脑梗死合并上消化道出血患者55例，并选取同期未并发消化道出血患者55例作为对照。对患者进行为期半年的随访，并比较相关人口学数据，观察引发急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素及相关预后情况。结果观察组中有消化道疾病史和脑卒中史的患者合并上消化道出血的发生几率明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组中病情严重的脑梗死患者合并上消化出血的发生几率明显高于对照组（P﹤0.05）。且在后期6个月随访中，对照组患者累计死亡7例（12.73％），观察组患者累计死亡19例（34.55％），P﹤0.05具有统计学意义。结论急性脑梗死合并上消化道出血的危险因素主要有脑梗死严重程度、既往消化道病史、既往脑梗死病史、脑梗死类型等。且急性脑梗死合并上消化道出血会增加患者的病死率，影响患者生活质量。因此，临床中要加大对于急性脑梗死合并上消化道出血的治疗，减少患者痛苦。
作者：金月娥 刊期： 2014年第06期
目的：对比预防危重病人应激性上消化道出血时采用肠内营养鼻饲以及抑酸剂的效果。方法以我院2010年1月-2013年1月间收治的70例应激性上消化道出血的危重病人为研究对象，将其随机分为肠内营养鼻饲组和抑酸剂组，给予肠内营养鼻饲和抑酸剂分别进行治疗，然后将两组病人的治疗效果进行对比分析。结果肠内营养组的出血率为51.4％，抑酸组的则为25.7％，两者差异具有明显统计学意义，P﹤0.05。抑酸剂组的患者治疗效果比肠内营养组明显要好。结论采用抑酸剂比单纯用肠内营养鼻饲能更好地预防危重病人的应激性上消化道出血。
作者：陶希琨 刊期： 2014年第06期
目的：对冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发急发性心包填塞患者进行临床护理方法探讨，并总结护理体会。方法对2011年1月-2013年1月间我院心外科收治并行冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发急发性心包填塞的11例患者进行临床观察与护理。结果11例急发性心包填塞患者经抢救治疗及科学的护理，病情稳定出院。结论加强临床观察，及时诊断，积极处理和合理有效的护理是减少恶性心脏事件发生的关键。
作者：张婉斌；杨聃 刊期： 2014年第06期
目的：对优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用进行研究探讨，总结相关的工作经验，为优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用提供临床依据。方法选取2013年1月-11月期间收治的心血管内科的患者100例，将这100例患者按照随机分配的原则随机分为两组，一组是观察组，另外一组为对照组，每组各50例患者，对照组进行一般的常规护理，而观察组则是结合患者的实际情况，专门为患者制定一套综合的优质护理服务，然后将不同护理的两组病人状况和心理状态进行对比。结果对照组和观察组的护理结果也不一样，对照组经过一般护理之后，有效率为84％，观察组有效率为96％；对照组对护理工作的满意度90％，观察组的满意率为98.3％。结论100例患者经过不同分组进行护理后，在心血管内科临床护理中对病患提供优质的护理服务有助于病患的治疗和恢复，对于病患的身体和心理方面的治疗都有极大的帮助。
作者：刘传芬 刊期： 2014年第06期
目的：对地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床疗效进行分析和观察。方法资料随机选自2012年12月~2013年12月我院收治的不稳定性心绞痛患者68例，平均分为两组，对照组单纯采用曲美他嗪进行治疗，研究组则在对照组治疗基础上联合地尔硫卓进行治疗，并对两组一般资料、治疗方法及其治疗疗效等进行回顾性分析。结果治疗前，两组心绞痛发作次数、持续时间、血压及心率等比较无明显差异(P﹥0.05)；治疗后，两组心绞痛发作次数、持续时间、血压及心率等优于治疗前，研究组优于对照组；且治疗后研究组总有效率94.12％，明显高于对照组82.35％，比较均有差异具有统计学意义(P﹤0.05)。研究组不良反应发生率5.88％。对照组不良反应发生率8.82％，组间比较无明显差异(P﹥0.05)。结论应用地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床疗效较为显著，能有效减少患者心绞痛发作的次数及持续的时间，且无明显不良反应，值得在临床中广泛推广应用。
作者：张均林 刊期： 2014年第06期
目的：观察原发性胆汁性肝硬化患者采用异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合进行治疗的近期效果，并探讨其护理干预措施。方法随机抽取我院2011~2013年收治的42例原发性胆汁性肝硬化患者，根据患者治疗意愿，分成观察组与对照组，对照组采用熊去氧胆酸治疗，观察组采用异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合治疗，两组患者均采用针对性的护理措施进行干预。结果观察组总有效率为84.7％，对照组总有效率为66.7％，观察组总有效率显著优于对照组（P﹤0.05）；观察组完成治疗后γ-GGT、ALP、AST、ALT、TBIL等临床指标改变情况与对照组相比，改变较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P﹤0.05）。结论原发性胆汁性肝硬化患者采用熊去氧胆酸与异甘草酸镁药物联合进行治疗，获得治疗效果较为明显，使患者的肝功能生化指标得到明显改善，值得临床推广。
作者：张雪娟 刊期： 2014年第06期
目的：对血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效和体会进行探讨。方法以医院收治的160例高血压合并冠心病患者为对象，将其随机分成两组，一组为对照组，一组为观察组，每组各80例。对照组采用阿托伐他汀进行治疗，观察组采用血脂康联合阿托伐他治疗法。观察并比较两组患者在二个疗程治疗后的临床效果。结果对照组与观察组患者在高血压治疗疗效比较上，对照组明显不如观察组，对照组总有效率55.00％，观察组总有效率70.00％，两组总有效率差异具有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后血脂指标的水平变化中，除高密度脂蛋白外，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义。结论血脂康联合阿托伐他用于高血压合并冠心病治疗中具有显著疗效，值得临床推广应用。
作者：王净 刊期： 2014年第06期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
