张巧玲
2008年中国人力资源开发网调查表明,有74.6％的被调查者表现为轻度的工作倦怠;近43.2％的被调查者出现中度的工作倦怠;有10.8％的被调查者出现严重工作倦怠.工作倦怠程度排名前三的行业为:印刷包装(45％)、石油化工(30％)和计算机(27.5％)[1].因此企业如何提高和维护员工心理健康水平、降低与缓解员工工作倦怠成为其管理工作中的突出问题,也是近年来研究的重要内容.
作者：徐寅；王文婷；羊桂荣 刊期： 2011年第05期
目的 甲状腺巨大肿瘤摘除术中如何避免误伤颈总动脉及手术安全性分析.方法 熟悉甲状腺肿瘤与其周围组织的粘连程度及与颈总动脉的解剖关系.术者以左手食指尖摸及颈总动脉搏动后作为术中安全的导航系统,逐渐避开颈总动脉,小心谨慎的切割肿瘤与粘连的周围组织.结果 常规的甲状腺肿瘤手术方法一般不会误伤颈总动脉,只有较大瘤体向患侧颈外侵润扩展或与颈总动脉粘连时才有颈总动脉误伤的危险性.因此术中将部分颈总动脉清晰的解剖出来,切割才有安全性.结论 术中熟悉颈总动脉走向,并以术者左手食指尖自始至终、反复多次的摸及颈总动脉搏动并作为导航,才是巨大肿瘤摘除具有安全性,是目前国内比较首选的摘除方法.
作者：杨成义；马渊平；马海涛 刊期： 2011年第05期
中风是以猝然昏仆,不省人事,口角歪斜,半身不遂,语言蹇涩不利为主症的一种疾病.是中老年人常见多发病[1],多为心、肝、肾三脏阴阳失调,加之气血逆乱,经络闭阻而致[2].急性期病情重,变化快,重者危及生命.在急性危险期过后,大部分患者仍留下不同程度的偏瘫、失语等后遗症,给本人、家庭和社会都带来经济上精神上的负担.因此,加强辩证施护和早期采用康复措施,与抢救治疗同样十分重要.通过2005～2010年收治的40例中风病人,积极进行恢复期的辩证施护及早期康复训练,收到了良好的效果,护理体会如下.
作者：张巧玲 刊期： 2011年第05期
目的 观察米非司酮联合利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的镇痛效果.方法 选取门诊孕6～9周自愿终止妊娠要求人工流产的初孕患者,随机分为3组,A组80例为米非司酮联合利多卡因镇痛组.B组80例为单用利多卡因镇痛组.C组80例为观察组,术前、术中不用任何药物.观察术中镇痛效果、宫颈松弛情况、人工流产综合征、术中出血量及手术时间等.结果 A组分别与B组、C组比较,镇痛效果、宫颈松弛、手术时间差异有统计学意义(P＜0.05),而出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合利多卡因宫腔灌注是一种良好的人工流产术中的镇痛方法,该方法方便、安全、有效、经济,值得推广.
作者：王淑英 刊期： 2011年第05期
目的 探讨舒督补肾方联合柳氮磺吡啶治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将106例活动期强直性脊柱炎患者随机分为两组.治疗组(55例),口服中药舒督补肾方,同时应用柳氮磺吡啶；对照组(51例)仅应用柳氮磺吡啶,两组组均3个月一疗程,连续治疗两个疗程.分别于治疗前后观察两组患者临床总有效率,血沉、C-反应蛋白,骨密度等指标的变化.结果 治疗组总有效率94.5％,对照组为78.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者实验室指标均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组治疗后血沉、C-反应蛋白等急性时相指标与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组能显著提高患者的骨密度水平(P＜0.05或P＜0.01),而对照组治疗前后骨密度无显著性差异.结论 舒督补肾方联合柳氮磺吡啶治疗活动期强直性脊柱炎疗效确切,且能提高患者的骨密度水平.
作者：迟艳；杨建絮；甄洪亮 刊期： 2011年第05期
为全面推进依法行政,进一步规范卫生执法行为,根据国务院《全面推进依法行政实施纲要》及江苏省卫生厅《关于开展说理式卫生行政执法活动试点工作的通知》文件精神,我省各市卫生监督所自2008年起逐步在执法过程中推行“说理式执法”.经过两年多的实施,此项工作已取得了一些可喜的成绩.但在具体实施过程中还存在着诸多问题,该项工作仍是目前卫生行政执法工作中的热点和难点问题.
作者：陈抒颐；刘海荣 刊期： 2011年第05期
目的 精神分裂症在祖国医学中,属于神志病的范畴.用“癫”、“狂”命名,是因其“正性癫倒,狂不识人”,也即现代医学“躁狂型”与“忧郁型”都是由精神刺激而引起的,以致失去理智的控制,不能进行正确地思维、语言错乱、精神失常、癔病、躁狂、登高而歌、弃衣奔走等临床表现.方法 我们创立了“心脑解郁平衡疗法”统治精神疾病,据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效.结果 900例疗效明显而持久,临床有效率达到98％.结论 传统的抗精神病药物治疗精神分裂症,药有15％～20％患者疗效不佳,鉴于奥氮平是一种新型的抗精神病药物,并能有效地治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状.为此,我们采用它治疗难治性精神分裂症,并与“心脑解郁平衡疗法”治疗进行了疗效及不良反应比较.
作者：岳林全；岳弢 刊期： 2011年第05期
本文是我院开展控制药品比例工作情况,同时探讨县级医院药品比例多少为宜,为提高安全、有效、价廉的医疗服务医改,切实降低医疗费用提供参考依据.县级医院开展常见病和多发病为主,检查费和治疗费少,药品相对要多,我院针对县级医院特点,对药品种类进行合理安排,现作汇报.
作者：李文良 刊期： 2011年第05期
目的 探讨中药熏洗治疗糖尿病的效果及临床应用价值.方法 针对糖尿病周围神经病变的患者在常规药物治疗的基础上,应用中药熏洗治疗的方法,将治疗结果与常规方法相比较.结果 对于糖尿病周围神经病变的患者,在常规治疗的基础上应用中药熏洗治疗的方法能够显著改善治疗效果,显效率为58.8％,总有效率高达94.1％,显著高于行常规治疗方法组.结论 中药熏洗治疗是较为理想的治疗糖尿病周围神经病变的方法.
作者：耿梅；夏新超 刊期： 2011年第05期
目的 评价培美曲赛( PEM)联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将66例晚期NSCLC患者随机分为两组,采用培美曲赛500 mg/m2第一天+顺铂20 mg/m2第1～3天(治疗组)治疗33例和长春瑞滨25 mg/m2第1,8天+顺铂20 mg/m2第1～3天(对照组)治疗33例,每3周重复,治疗2～6个疗程.按照RECIST标准和NCI-CTC标准分别评价疗效和毒性.结果 治疗组有效率为51.5％,对照组的有效率为41.2％,治疗组中位生存时间11.1个月,1年生存率39.4％,对照组分别为9.9个月,33.3％,两组比较均无统计学差异(P均＞0.05)；血液学毒性总发生率及Ⅲ～Ⅳ级发生率治疗组分别为42.4％、15.2％,对照组分别为75.9％、36.3％,两组比较均有统计学差异(P均＜0.05).结论 培美曲赛联合顺铂一线治疗晚期NSCLC疗效确切,其与长春瑞滨联合顺铂比较,血液学毒性反应低,适合于化疗耐受性较差的晚期NSCLC患者.
作者：曲琳莉；周爱霞；贺文茜 刊期： 2011年第05期
目的 探讨胺碘酮在快速性心律失常的院前急救临床应用方法和疗效.方法 选择120例快速性心律失常患者,院前急救时静注胺碘酮150mg加入20 ml液体30 min以内缓注.结果 治疗有效率达67.5％,在急救过程中没有发生急性心力衰竭、心功能恶化、恶性心律失常等并发症.结论 在治疗的120例患者转入院时,有效81例(67.5％).没有发生急性心力衰竭、心功能恶化、恶性心律失常、低血压等并发症,安全性高,可能与用量偏小、时间偏短有关.尤其是院前急救,在无禁忌症的情况下,可放心使用,安全.
作者：陈言智；严国胜 刊期： 2011年第05期
目的 对急性腹部外伤进行救治,针对其特点总结救治的要点.方法 对我院近年来收治的216例严重的急性腹部外伤患者,通过手术以及其他治疗方法对其进行紧急救治.结果 进行手术治疗189例,非手术治疗27例,其中9例死亡.结论 熟悉腹部外伤的特征,在第一时间进行准确的诊断和分析,是保证病人能够得到及时有效治疗的基础,如果延误了佳抢救时机,则会危及患者的生命.
作者：胡志忠 刊期： 2011年第05期
有机磷杀虫剂属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物.呈油状或结晶状,有大蒜样臭味,在基层卫生院收治的主要为两种,一是喷洒农药,经呼吸道、皮肤吸收中毒的,共45例,另一种是患者特意口服自杀,经胃肠道吸收的,共163例,现将本院收治的208例有机磷中毒的观察与护理体会总结一下.
作者：房彩丽 刊期： 2011年第05期
医学论文是医护人员对医疗护理经验及时进行分析总结,提高自己医疗服务水平的重要途径.同时也是职称晋升的关键条件之一.那么作为基层医院的护理人员在医学论文写作及投稿方面应怎么做呢?笔者根据几年来的写作心得并结合基层医院的实际,谈谈自己在医学论文写作方面的体会与同道作一探讨.
作者：马会琼；李兆武 刊期： 2011年第05期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及防治措施.方法 回顾性分析我们两院(云南省宣威市第二人民医院及第二军医大学长海医院)2006年12月至2011年2月收治84例术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果 保守治愈80例；中转手术4例,其中2例出现切口感染及再次肠梗阻,1例经过保守治疗而愈,1例死于急性呼吸窘迫综合征.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1～2周,一般不发生肠绞窄,首选保守治疗,中转手术应慎重.
作者：杨贵银；王玉考；范榕森；赏贵华；汤敬东；王昆华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨呼吸心跳骤停后心肺复苏时早期成功气管捅管的重要性及急诊科护士掌握气管捅管术的必要性,以提高急救水平,提高急诊危重症的抢救成功率.方法 分析108例需行气管捅管患者在不同时问段捕管后效果比较.结果 3 min之内成功捕管者抢救成功率明显高于3 min～6 min捅管者.结论 急诊科护士对接诊的、需行气管捕管的各种危重患者及时实施气管捕管术,可明显提高抢救成功率.气管捕管术是建立人工气道的主要方法之一,在急诊科多用于各种原因所致的气道阻塞、窒息以及呼吸和循环衰竭的抢救及心肺复苏.
作者：王玲；李素青 刊期： 2011年第05期
人随着年龄的增长,伴随着衰老的过程.人体衰老就是人体各系统整体性衰退的过程.本文从现代医学研究、自体免疫学说、内分泌学说及祖国医学等不同角度对造成衰老的原因进行了探究与深思,并联系临床实验研究,通过大量的数据及先人经验总结出若干对缓解人体衰老的中药并进行了深入的分析其抗衰老机理.
作者：高平和 刊期： 2011年第05期
脑卒中是导致吞咽障碍的首要的病因,吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,影响脑卒中患者的治疗及康复.因此了解脑卒中后吞咽障碍的病理生理机制对于早期识别,采取吞咽管理及康康复非常重要.本文介绍了吞咽的正常生理过程及神经支配,脑卒中吞咽障碍的临床表现及神经病理机制.
作者：卢士平；赵海滨 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高千伏技术在CR摄影中是否适合.方法 在日常胸部摄片中隔日交替使用高千伏技术和普通千伏技术,摄片后经诊断学及技术评审标准评审[1].为保证照片分析可靠性,观察者为从事放射专业工作20年以上副主任医师2名,主治医3名,组成读片分析小组.结果 高千伏技术在普通X线胶片摄影中的优越性,在CR摄影中仍能体现,且结合CR对窗宽窗位的调节使胶片质量能更进一步提高.即减少患者辐射剂量,延长球管寿命,减少运动伪影,提高影像锐度、能见度或信息量,深度分辨力升高微细结构能见度增加,扩大了诊断视野.结论 高千伏技术仍通用于CR摄影.
作者：马诚 刊期： 2011年第05期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年来在临床上的发病率有明显上升的趋势,包括输卵管、腹腔、卵巢、宫颈、子宫残角妊娠等,其中以输卵管妊娠常见.随着先进设备仪器的引进,诊断技术水平大为提高.传统的治疗方法是以手术为主,增加了患者的负担,且使受孕率大为降低.
作者：张宏 刊期： 2011年第05期
中国新医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医药学会 陕西省卫生协会
