黄越桂
目的:观察在充血性心力衰竭治疗的基础上加用促红细胞生成素皮下注射的临床疗效.方法:将137例患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理;实验组在此基础上予以护理干预,提高促红细胞生成素的治疗效果.结果:实验组总有效率95.71%;对照组总有效率79.10%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用人促红细胞生成素能改善心力衰竭患者的心功能,降低死亡率并改善生活质量.
作者:刘西韶;李碧云;韩劲草;黄霖;张学文;赖莉霞 刊期: 2012年第09期
麻醉是一项高风险的技术,麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,近年来随着患者医疗法律意识的增强和医疗官司的不断增多,麻醉安全一直是医患双方共同关注和顾忌的问题.但现有教科书对此涉及不多,或虽有涉及但内容过于简单.为了强化麻醉安全意识,重视麻醉安全问题,提高麻醉医疗质量,降低麻醉风险,减少和杜绝麻醉意外与并发症的发生.本人认为应结合工作经验和实例,并归纳成条理性,方能收到较好的效果.以下介绍本人的体会.
作者:马秀英;张守华 刊期: 2012年第09期
目的:针对糖尿病合并心血管疾病营养干预及护理配合进行临床探讨.方法:选取2009年12月至2012年2月我院收治的II型糖尿病患者进行研究,将102例患者平均划分为51例对照组和51例观察组,对照组患者按照常规药物治疗、运动治疗,观察组在药物、运动治疗基础上对患者饮食进行调整,控制食物摄取热量、体重、血压、胆固醇和血脂,将糖类、蛋白质、脂肪按照比例配合改变患者血糖、血脂,另外补充无机盐、微量元素、维生素、膳食纤维、水份.结果:观察组患者血糖情况、BMI、血压均好于对照组.结论:通过对饮食合理控制减少患者不规范摄入营养物质可有效控制糖尿病的发生和发展并防御心血管并发症.
作者:常娟 刊期: 2012年第09期
为了了解我所老干部的健康状况,进一步做好老干部的医疗保健工作,我们对2010年度106名老干部的体检资料进行汇总、分析.1 临床资料1.1 一般资料 2012年我所参加体检的老干部106名,男102名,女4名,年龄78-97岁,平均年龄86.4岁.受检人员常规体检项目包括:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科及女性加查妇科;辅助检查包括:心电图、B超、胸部X光片;化验检查包括:血常规、尿常规、大便常规、血脂、血糖、肝肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125等检查.
作者:张晓平 刊期: 2012年第09期
目的:探索异位妊娠保守治疗后辅以中药灌肠对输卵管复通率的提高的意义.方法:将368例异位妊娠保守治疗的患者随机分为两组.对照组及治疗组.对照组不再特殊用药,治疗组予红藤煎中药灌肠.结果:采用中西医结合治疗了193例输卵管妊娠患者,治疗后行输卵管碘油造影,输卵管通畅(双侧)148例,占76.7%,达到了满意疗效.结论:患者痛苦小,不用开腹,且保留了患侧输卵管功能,提高了患者生育率,且方法简便易行,适合无腹腔镜技术的基层医院应用.
作者:王英娟 刊期: 2012年第09期
目的:评价2种用药方案治疗带状疱疹疗效及成本-效果分析.方法:将有典型的带状疱疹临床症状和体征的患者75例分为两组.对A组(膦甲酸钠氯化钠注射液),B组(更昔洛韦注射液)2种用药方案进行成本-效果分析.结果:成本效果比为37.27:48.01;A方案相对优于B方案.结论:A方案为较佳的治疗方案.
作者:马春玉 刊期: 2012年第09期
目的:对缺血性视神经病变的临床表现、治疗效果进行分析归纳.方法:对本院收治的150例缺血性视神经病变患者的病历资料进行回顾性分析,对患者的临床表现、治疗效果进行统计分析.结果:150例患者共有82例患者出现突然的视力下降,所占比例为54.67%.共有69例患者的眼视盘出现苍白水肿的症状,所占比例为46%.患者的视野均出现了不同程度的改变,其中出现偏盲缺损的患者多,共有58例,所占比例为38.67%.经过治疗,患者视力的平均值得到明显了改善,与治疗前的视力平均值相比差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:缺血性视神经病变的患者多会出现视力下降、苍白性水肿、动脉缩窄的症状,患者的视野改变常见的是偏盲缺损.经过治疗患者的视力、视野发生了明显的改善.
作者:吴雪梅 刊期: 2012年第09期
目的:评价自拟中药汤剂治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择2011年1月~2012年2月间在我院不孕不育专科门诊经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞或通而不畅者300例,运用少腹逐瘀汤治疗.结果:采用中药治疗输卵管阻塞或通而不畅的疗效明显.结论:中药内服治疗输卵管阻塞性不孕症是一种安全而疗效好的措施.
作者:魏治伟 刊期: 2012年第09期
目的:探讨呼吸科病房危重患者的安全管理.方法:针对呼吸科病房存在的护理安全隐患,结合呼吸科病人的特点,实施有效的安全管理办法.结果:杜绝和减少因护理工作缺陷而引发的医源性问题.结论:护理工作得到患者及家属的认可,提高患者满意度.
作者:丁桂伟;逄金伟;宋晓 刊期: 2012年第09期
目的:观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(Pocs)患者促排卵治疗有效性.方法:选择80例Pocs患者随机分成2组,治疗组从月经周期第1天开始给予二甲双胍0.5口服tid,连服3个月,并与月经周期第5天开始加服克罗米芬50mg,qd,连服5天.对照组月经周期第5天开始单用克罗米芬,连用5天,治疗前后2组病人分别测身高体重,空腹胰岛素(FINS),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),睾酮(T)及做B超看排卵情况.结果:服药后治疗组FINS、LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗组排卵率明显高于对照组(P﹤0.05).结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗Pocs,能降低病人LH、T、FINS水平,提高排卵率.
作者:王秀梅;王慧延;薛现中 刊期: 2012年第09期
目的:评价前列腺电切术后优质护理服务开展的效果.方法:选择本院住院并行前列腺电切术的58例患者,随机分为两组,分别进行优质护理及常规护理,并在患者中进行疗效及满意度评价.结果:进行优质护理服务后患者的术后并发症显著减少,患者对于医护人员的满意度明显提高.结论:优质护理效果良好,应积极给前列腺电切术后病人开展优质护理服务.
作者:刘敏;韩玉祥;任波 刊期: 2012年第09期
目的:观察规范化术后疼痛护理应用于改善急性术后疼痛的临床效果.方法:比较案例分析法.将120例进行腹部手术的患者随机均分为观察组与对照组,观察组患者实施规范化的术后疼痛护理,对照组则不加干预,由护理人员按自己的护理经验给予疼痛护理.对比两组患者手术后的焦虑水平与疼痛水平.结果:观察组患者手术后3天内每天的疼痛评分均明显低于对照组,且其每天评分大于4的时长也比对照组低(p<0.05),观察组患者在术前1天及术后3天内的焦虑水平明显低于对照组(p<0.05).结论:规范化的术后疼痛护理可以显著改善患者的急性术后疼痛状况,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者:林爱秋 刊期: 2012年第09期
目的:观察分析晚期早产儿喂养不耐受的临床特点.方法:选择2010年12月至2011年12月在我院产科出生,胎龄34+(0~7)~36+(0~7)孕周的早产儿30例为观察组,足月儿30例为对照组,测量两组患儿体重、身长、头围,观察喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留以及因喂养不耐受而延长住院时间的例数,比较两组胎粪排净时间、建立吸吮吞咽时间及住院时间,观察两组低血糖症的发生率.结果:观察组各生长发育指标均明显低于对照组[体重:(2230±680)g比(3150±890)g,身长:(48.3±4.2)cm比(51.6±2.5)cm,头围:(30.5±5.8)cm比(33.2±1.3)cm,p<0.05],喂养不耐受相关临床表现发生比例均高于对照组[喂养不耐受:46.7%比10.0%,呕吐:8.9%比6.7%,腹胀:10%比0,胃潴留:36.6%比6.6%,p<0.05],胃肠功能完善的时间均明显长于对照组[排净胎便:(3.6±1.2)天比(2.1±0.8)天,建立吞咽吸吮:(3.3±1.8)天比(5.3±1.8)天,p<0.01],观察组低血糖的发生率明显高于对照组(16.6%比3.3%,p<0.05),住院时间长于对照组[(10.8±3.0)天比(5.3±1.8),p<0.05].结论:晚期早产儿喂养不耐受的发生率明显高于足月儿,与其体格发育、胃肠道及神经肌肉等方面的发育仍不成熟有关,对这一群体的高危儿应给予更多的关注及研究.
作者:周燕敏;吴顺芬;卓文玉;罗悦;张广立;朱红 刊期: 2012年第09期
目的:探讨胸腔积液的影像学表现、病因和诊断方法,为临床治疗提供可靠依据.方法:对284例胸腔积液患者的影像及临床资料进行回顾性分析.结果:148例恶性胸水中,50岁以上发病率为71.62%.青状年发病为28.38% ;恶性胸水以血性胸水为主,占77.70%;非恶性胸水中,血性胸水仅占12.5%;恶性胸水发生在左侧胸腔,占58.78%,右侧占41.22%.左右胸腔差别不大.非恶性胸水发生在左侧胸腔的占33.82%,右侧胸腔的占63.24%,双侧者仅有4例;恶性胸腔积液中,以原发性肺癌为主要原因居多,非恶性胸腔积液中,以结核性多,其它原因引起的胸腔积液仅占6.62%.结论:胸腔积液的病因以恶性肿瘤居多,其次为结核,通过影像学及时发现并采取胸水进行检查,以免漏诊和误诊.
作者:陆聪;陈俊林 刊期: 2012年第09期
目的:探讨日常生活事件对焦虑性神经症患者睡眠质量的影响,分析其与睡眠质量的相关关系.方法:选取我科就诊的焦虑性神经症患者40例,采用日常生活事件量表及睡眠质量量表进行评价,并分析不同性别、文化程度、婚姻等对神经症的影响.结果:跟正常人相比,焦虑性神经症患者睡眠质量较差.经统计分析发现,性别对于睡眠质量无显著影响(P>0.05),而文化程度、婚姻状况、慢性病对于睡眠质量具有明显影响,高中文化,未婚,无其他慢性疾病的焦虑性神经症患者睡眠质量更好(P<0.05)结论:焦虑性神经症患者睡眠质量受日常生活事件的影响较大,尤其是文化程度低,已婚,合并慢性病的患者,临床应加以重视.
作者:冯流芳;王雀良 刊期: 2012年第09期
目的:研究妊娠中晚期妇女血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)预测妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值.方法:用免疫散射比浊法检测484名早孕妇女CRP浓度,进行前瞻性研究,并追踪至孕中晚期,根据孕中晚期75g糖耐量结果分为GDM组,选取年龄、孕周相同的作为正常对照组,对两组间孕中晚期的CRP浓度、年龄、孕前身体质量指数(Body Mass Index,BMI)进行分析.结果:GDM的发生率为4.5%.作单因素分析时GDM组与非糖尿病组在年龄、孕前BMI、孕中晚期CRP有显著性差异,当校正年龄、孕前BMI时,GDM与妊娠中晚期CRP水平的高低有统计学意义,孕前BMI是决定母体CRP水平的主要因素.结论:孕中晚期血清CRP水平高低对GDM有预测价值.
作者:陈素丽;龚林;朱岩 刊期: 2012年第09期
目的:探讨丙种球蛋白治疗过敏性紫癜的效果.方法:将65例过敏性紫癜(HSP)患儿随机分为治疗组32例及对照组33例,两组均给予常规治疗,治疗组加用静脉用丙种球蛋白(IVIG).治疗14d后,观察两组治疗前后凝血指标水平的变化.结果:HSP患儿部分凝血指标发生变化,提示IVIG可改善其血液高凝状态.
作者:王凯 刊期: 2012年第09期
分析手术治疗的急性肠梗阻120例,其中年龄≥60岁为老年组73例(男37例,女36例).年龄<60岁为中青年组47例(男25例,女22例).结果,老年组中肿瘤患者占40%(29/73),中青年组中占40%(19/47);老年组腹外疝占26%(19/73),中青年组5%(2/47);老年组肠粘连占24%(18/73),中青年组34%(16/47);术后病死率老年组占4.7%(4/73),中青年组为零;术后并发症老年组29%(21/73),中青年组11%(5/47).结果表明,无论老年组还是中青年组急性肠梗阻的主要病因为肿瘤;老年组腹外疝占第二位;中青年组肠粘连占第二位;老年患者术后并发症比中青年人明显增多.
作者:商秋合;吴艳芳 刊期: 2012年第09期
新生儿梅毒静脉采血操作过程中存在穿刺难度大、操作者心理压力大、自身防护意识不够等安全因素,通过选择合适的血管、双人协作、选择合适的手套,以提高穿刺成功率、减轻操作者压力、加强防护,从而避免交叉感染的发生.
作者:高冬梅 刊期: 2012年第09期
目的:分析心理护理对剖宫产手术中的影响,探讨剖宫产手术的佳护理措施.方法:通过术前访视心理疏导,术后随访,术中给于心理安慰以及进行心理沟通.结果:减轻了心理压力加强了护患关系.结论:个体化的心理护理解除了产妇的焦虑恐惧心理,帮助病人实现了手术治疗佳目标
作者:朴锦玉 刊期: 2012年第09期