黄敏敏；王静
牛黄为脊索动物门哺乳纲牛科动物牛干燥的胆结石（少数为胆管，肝管结石），根据外形不同分为蛋黄、管黄，二者共称天然牛黄。天然牛黄广泛用于临床，俱清心开窍、豁痰定惊、清热解毒之效。因其珍贵稀少，市场供应紧缺，价格昂贵，伪品牛黄时有发生。目前市场上出现的假牛黄来源是伪造者用植物如(山桅、黄连、大黄、姜黄)等粉末加鸡蛋清、鸡蛋黄、牛胆汁等一层药物一层胶滚制而成，形状很似真品。假代牛黄来源于多种动物的内脏结石，如(骆驼黄、熊胆石、印度驼鸟蛋)等。这类代用品类似真品，以假乱真，牟取暴利，危害人民的生命安全。为确保药物质量及临床用药的安全性，下面绍几种鉴别方法以供鉴别使用。
作者：宋晓霞 刊期： 2013年第11期
随着珍珠养殖技术的发展，以及对珍珠研究的不断深入，珍珠的药用和养生价值日益彰显，成为与百姓的身心健康密切相关的养生品和药材。本文通过详细阐述珍珠的化学成分、药理作用和临床应用，来客观地体现珍珠的价值及应用前景。
作者：姜小艳；彭立生；导师 刊期： 2013年第11期
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此，我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解，而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果，现逐一介绍如下：1流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。
作者：何新生；刘海峰；梁莉萍；张宏山 刊期： 2013年第11期
总结苏稼夫教授“以通为用”的治疗疾病理念，介绍其近年来治疗寻常痤疮的临床经验，通过大椎刺络拔罐为主，以放出较大的血量为特色，配合背俞穴调理脏腑气血治疗寻常痤疮的疗效情况，说明以大椎较大量刺络拔罐放血为主要方法治疗寻常痤疮简便易行，疗效显著。
作者：黄志强；苏稼夫 刊期： 2013年第11期
目的：评价FUS-2000全自动尿液分析工作站检测尿液有形成分的性能。方法：随机选取200份新鲜尿液样本，对FUS-2000进行准确性、重复性、检出限、识别率以及携带污染率的检测。结果：FUS-2000的对低值与高值的重复性分别为12.16%，4.88%；检出限达到100%；对红细胞、白细胞与管型的符合率分别达到74.88%、82.76%和73.89%，假阴性率为2.46%；稳定性检测的重复率为5.35%；携带污染率为0.05%。结论：FUS-2000可提供清晰的图像信息，且样本无需离心、检测速度快，省时省力，其检测结果准确性好与镜检结果符合率高，综合性能可靠，具有较高的临床应用价值。
作者：杜东娜；王敬楠 刊期： 2013年第11期
目的：通过对26例缺血性肠病的临床病例分析，总结对本病诊断及临床外科的治疗经验，提高胃肠外科医师对缺血性肠病的诊断和治疗的认识，初步的了解缺血性肠病的发病的基本临床特征。方法：福建医科大学附属第一医院外科救治的2009年1月到2012年12月的26例缺血性肠病的病例资料。采用回顾性分析的资料分析方法。结果：本组26例患者全部行剖腹探查手术，3例死亡，死亡原因分别为感染性休克和多器官功能衰竭。1例因经济原因失去治疗时机放弃治疗。结论：缺血性肠病无特异性的临床特征，误诊、漏诊率较高，应当准确把握时机，尽早进行外科手术治疗。
作者：华进 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗门脉高压、脾亢的临床效果。方法：56例肝硬化门脉高压合并脾亢患者采用脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗。结果：治疗后门静脉压力明显降低，在治疗前2周内为33.52±2.84mmHg，治疗后2周内复查为14.47±1.24 mmHg；门静脉的血管内径、平均血流速度、每分钟的血流量均降低，差异在治疗前后具有统计学意义（P<0.05）。结论：脾动脉栓塞联合思他宁灌注术治疗门脉高压、脾亢临床效果好，安全性高，值得临床大力推广。
作者：陈红卫 刊期： 2013年第11期
胆囊结石是一种临床常见的疾病，近年来随着营养、卫生状况的改善，胆囊结石的发生率逐年增加。腹腔镜胆囊切除术(LC)做为治疗胆囊结石的经典方法，但胆囊切除后常常出现各种生理功能紊乱症状，因此，保胆取石成为当代临床治疗胆囊结石的迫切需求。近年来，随着有关保胆取石术治疗胆囊结石与胆囊切除术治疗胆囊结石疗效的对比的研究越来较多，现就保胆取石术在治疗胆囊结石中的应用进展以及其优点予以综述。
作者：赵志荣(综述)；郝玉杰(审校) 刊期： 2013年第11期
目的：研究中医辨证、分期治疗周围性面神经麻痹的临床效果。方法：我院2010-2012年采取中医辨证、分期治疗周围性面神经麻痹37例。结果：本疗法治疗面神经麻痹，有效率100%%。结论：中医辨证、分期治疗周围性面神经麻痹疗效确切，保障系数高。
作者：闫支花 刊期： 2013年第11期
目的：对肺结核患者采用优质护理服务，探讨和分析其对护理工作满意度的影响。方法：将我院此次所收治的80例肺结核患者，按照数字随机表法进行分组，分成试验组和对照组，各为40例。对照组：给患者采用常规护理；试验组：在对照组的基础上，给患者进行优质护理服务。同时对两组患者护理的效果进行分析和比较。结果：在经过一段时间的护理之后，两组患者都康复出院，但是，试验组和对照组在护理服务的满意度方面进行比较，试验组明显优于对照组，另外，试验组患者的焦虑程度下降幅度要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床上，对肺结核患者实施优质护理服务，能够有效地提高患者对护理工作的满意度，同时减轻患者的焦虑情绪，促进患者的康复，值得在临床护理上进行推广应用。
作者：刘淑凤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨冰片溶液氧气射流雾化吸入对重型颅脑损伤患者促醒效果的影响。方法：60例患者随机分为实验组30例，对照组30例。两组给予维持生命机能、防止继发性脑损害及防治并发症、促醒药和神经营养药及高压氧等，实验组在此基础上增加冰片溶液氧气射流雾化吸入。比较两组患者治疗前后格拉斯哥（Glasgow coma scaie,GCS）评分变化。结果：实验组GCS评分改变明显优于对照组(P<0.05）；清醒率明显高于对照组(P<0.05）。结论：冰片溶液雾化吸入法对重型颅脑损伤患者具有积极促醒作用。
作者：卢淑金；黄李平；苏金玲；凌江红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨骨盆骨折患者的临床护理体会。方法：回顾性分析50例骨盆骨折患者的临床资料，总结临床护理方法。结果：经过积极治疗及有效临床护理，达到了预期的治疗效果。结论：做好临床护理工作，可以有效地提高临床治疗效果，同时减少并发症的发生。
作者：王丽；周秀玲；闫美宁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨恶性肿瘤患者并发静脉血栓形成的机制、治疗及预防。方法：对我院自2011年5月-2013年5月29例恶性肿瘤并发静脉血栓形成的患者的临床资料回顾性分析总结。结果：2周后复诊，痊愈7例，有效21例，1例死于肿瘤本身。3个月后复诊痊愈23例，有效5例。结论：恶性肿瘤患者具有合并静脉血栓形成的高风险，应积极预防、早期诊断并个体化规范治疗。
作者：徐国明；满达；李艳梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨 EGFR 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况及其与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法：采用免疫组化（S-P）法检测EGFR在30例NSCLC及18例癌旁正常对照组织中的表达情况，与吉非替尼的疗效进行分析。结果：EGFR在NSCLC中的阳性表达率明显高于癌旁正常对照组织(P<0.01)。吉非替尼在NSCLC中疗效显著(P<0.05)。20例对吉非替尼有效患者EGFR的表达为（-）2例，（+）3例，（++）10例,（+++）5例；8例无效患者为（-）4例，（+）2例，（++）1例，（+++）1例。在NSCLC中，EGFR的表达与吉非替尼的疗效呈正相关。结论：EGFR在癌组织中呈高表达，EGFR表达高者吉非替尼疗效好。
作者：田春宇；张旭(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：护理对住院治疗腰椎间盘突出症患者的影响。方法：通过住院期间有针对性的对腰椎间盘突出症患者进行健康教育，包括腰椎间盘突出症患者对药物及非药物治疗的注意事项、日常保健等知识及心理干预等。结果：通过健康教育提高了腰椎间盘突出症患者对疾病知识掌握率，日常生活行为有所改善。结论：腰椎间盘突出症的健康教育对相关疾病患者的康复起到积极作用。
作者：吴琼；刘慧丹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨拔牙患者的牙科治疗经历以及认知对牙科焦虑（dental anxiety, DA)的影响。方法：对225名到口腔科拔牙的患者发放牙科焦虑量表和自行设计的问卷进行调查，采用卡方检验和非参 Mann-Whitney Test 对被调查者基本人口统计学信息、牙科治疗经历、认知与焦虑之间的关系进行分析。结果：牙科治疗经历对DA 的发生无差异；认知与DA的发生之间存在相关性。结论： DA是一种常见现象，患者的认知相对于牙科治疗经历更能影响患者DA的发生。
作者：熊晓菊；夏海朋(通讯作者)；陈锦秀 刊期： 2013年第11期
本文章通过对下肢静脉曲张术后复发患者的临床特征及影像学表现进行回顾性研究，探讨其复发的原因。从而指导下肢静脉曲张手术的术前检查及手术方式的选择，预防下肢静脉曲张术后复发。
作者：张军铭；韩芳 刊期： 2013年第11期
异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症之一，如果延误诊断或者错过佳治疗时机，可能会延误病情，甚至可能危及患者生命，B超作为诊断异位妊娠重要的检查手段，在临床上广泛应用，本文主要研究在对于异位妊娠经腹超声（TAS）与经阴道超声（TVS）联合应用诊断宫外孕的临床价值。
作者：丁丽虹；梁惠霞 刊期： 2013年第11期
目的：回顾分析眼科培养细菌菌属的分布，以及药敏情况，指导临床合理用药。方法：对2012年1月至2012年12月微生物室收到的怀疑为细菌感染性眼病患者的标本，共725份进行细菌培养，使用ATB Expression全自动微生物鉴定仪进行鉴定、使用K-B法进行药敏试验，观察细菌菌属的分布，并对药敏情况进行分析。结果：培养阳性菌共209株，阳性率为28.8％。革兰阳性球菌占65.6％（137株）其中主要为表皮葡萄球菌，人葡萄球菌以及头状葡萄球菌，；革兰阳性杆菌占10.0％（21），主要为棒状杆菌，并分离出二株枯草芽孢杆菌；革兰阴性杆菌占24.4％（51株），主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。结论：革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌为眼部感染的主要致病菌，通过对菌株分布及细菌耐药性的了解，为临床合理选择抗生素、避免细菌耐药的发生具有重要的临床意义。
作者：刘鸿梅；任春阳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨 CO2灌注术在经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发症中的应用，为该手术的进一步开展提供经验及技术指导。方法：收集2012年4月至2013年7月泰兴市人民医院内镜中心收治的经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发穿孔34例患者资料，分析总结并发穿孔应用CO2灌注术的优势。结果：未使用CO2灌注术者17例，术中并发皮下气肿8例（47.6%）、纵膈气肿4例（23.5%）、气胸4例（23.5%），未发生穿孔1例（5.8%）；术后皮下气肿、纵膈气肿、气胸消退时间6d左右。使用CO2灌注术者17例，并发皮下气肿5例（29.4%）、纵膈气肿2例（11.8%）、气胸1例（5.8%），未发生穿孔9例（52.9%）；术后皮下气肿、纵膈气肿、气胸消退时间2d左右。结论：穿孔是POEM手术主要并发症，CO2灌注技术能明显减少患者穿孔并发症，提高患者术后舒适度，缩短住院日，减少住院费用。
作者：陈永康；成宏伟；周平红；黄震；闫坤峰；戴晓荣 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
