黄春燕
目的:探讨和分析新生儿急性胆红素脑病(ABE)的临床诊断及治疗特点。方法:选取66例在我院接受换血治疗的患儿,将31例未患有胆红素脑病的患儿记为对照组,35例患有胆红素患儿记为观察组,分析和对比两组患儿的临床资料。结果:引发ABE的主要因素为溶血性因素,其次为感染因素,观察组与对照组两者在总胆红素浓度、黄疽持续时间等指标对比有显著性差异(P<0.05)。结论:引发ABE的主要因素是溶血和感染,引起脑病的高危因素是总胆红素浓度超标和干预延迟。
作者:安小茹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效。方法:选择我院2009年1月至2011年1月肺炎支原体肺炎患儿80例,上述患儿采用数字随机方法分为两组,观察组和对照组。两组患儿均给予退热、镇咳祛痰等对症治疗,同时均给予阿奇霉素每天10mg/kg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,连续应用3天,而后停用4天,反复应用3个疗程。对照组采用以上治疗方案。观察组在对照组治疗方案基础上给予热毒宁注射液每天0.5ml/kg静脉滴注,连续应用3~5天。记录两组患儿治疗过程中退热时间、咳嗽好转时间、住院时间和不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽好转时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁注射液能够显著改善小儿肺炎支原体肺炎临床症状和体征,缩短住院时间,临床效果显著,值得借鉴。
作者:霍春景 刊期: 2013年第11期
目的:本研究旨在观察“上肢洗伤方”对柯雷氏骨折后期腕关节功能康复的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例柯雷氏骨折患者按就诊先后顺序随机分为A组(中药熏洗治疗组)和B组(热水浸浴治疗组)。其中A组30例,B组30例。在患者解除夹板后,测量治疗前患者的腕关节活动度、握力及疼痛积分。分别给予“上肢洗伤方”熏洗及同温度热水浸浴治疗1个月。于治疗后第3、6个月后进行随访,并比较治疗前及治疗后3、6个月两组患者的腕关节活动范围、握力、疼痛积分、Coney腕关节功能评分等差异。结果:A组与B组在腕关节活动度、握力、疼痛积分方面的组内差异比较,均具有显著性意义(P<0.05)。A、B两组组间比较,在腕关节活动度、握力、疼痛积分、Coney腕关节评分的差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:“上肢洗伤方”熏洗对于涉及桡腕关节而又适合于保守治疗的柯雷氏骨折后期腕关节功能康复具有十分显著的疗效。
作者:高菲菲 刊期: 2013年第11期
目的:研究探讨瓦斯爆炸烧伤患者的临床治疗方法与治疗效果。方法:选取我院烧伤科收治的瓦斯爆炸烧伤患者32例作为研究对象进行探讨,根据患者的烧伤程度不同和有无伴随吸入性损伤、气体中毒、骨折、头颅损伤、内脏损伤等情况选择不同的治疗方法。正确进行创面清理和抗生素治疗,同时兼顾其他伴随症状的处理,防止发生合并感染。结果:32例瓦斯爆炸烧伤患者,治愈31例,1例烧伤面积过大且伴有重度吸入性损伤,经医治无效死亡。治愈率96.9%。结论:对瓦斯爆炸烧伤的患者的烧伤及其他伴随症状进行合理有序的治疗,有助于患者的伤口恢复,并能有效防止继发感染与交叉感染。
作者:祖红旭;李庆华;黄培信 刊期: 2013年第11期
目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效及分析。方法:选取在我院门诊的100例不孕不育患者,随机分为2组,即:观察组和对照组,每组50例。观察组用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组用常规输卵管通液。对比术后疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组,观察组患者疏通效果更好,具有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管通液治疗,可以更好的疏通输卵管,治疗不孕不育,在临床具有重要意义。
作者:周宇平;熊佳维;朱彦霖;张莉 刊期: 2013年第11期
门诊输液室是医院的窗口科室,是门诊病人治疗的重要场所,服务质量直接影响医院的整体形象。作为输液室的护士,每天接待大量不同类型的就诊患者,沟通不及时就会引发各种纠纷。通过有效的护患沟通交流能及时获得患者的身心状况,有助于建立和谐护患关系,让患者积极配合治疗,预防和减少医疗纠纷发生,提高护理质量,提升患者满意度。
作者:余艳丽;鲁琼 刊期: 2013年第11期
目的:探讨产房高风险因素的分析及护理对策。方法:从产房高风险因素评估,提高风险意识,加强风险监察,医院感染管理等方面加强产房护理风险管理,分析产房存在的安全隐患,转变管理理念,加强风险防范意识,修订护理常规,优化操作流程。提高护理人员业务能力,完善产房护理风险管理规范化。结果:保证了产房护理工作的顺利进行,达到无风险管理。结论:加强产房护理风险安全管理,将有利于减少医疗纠纷,提高产房护理质量,保障母婴安全。
作者:吴翠英 刊期: 2013年第11期
目的:分析健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果。方法:随机选取我院2010年2月至2013年2月收治的盆腔炎住院患者68例,将患者分为观察组和对照组,每组34例。观察组采用健康教育护理,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组健康知识掌握率明显高于对照组,两组分别为94.1%、73.5%,观察组护理满意率高达97%,对照组为85.3%,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:对盆腔炎住院患者进行健康教育护理干预,可使患者充分掌握疾病相关健康知识,有效提高护理满意率,对提高患者的生活质量具有重要作用。
作者:杨玲 刊期: 2013年第11期
总结一例椎间盘手术致大血管损伤患者的急救护理体会。重点在于人员统筹安排,合理利用人力资源,分工协作使抢救工作有条不紊的进行,为病人抢救成功赢取宝贵的时间。
作者:汪步春;胡铭庆 刊期: 2013年第11期
目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜保胆手术围手术期应用的效果。方法:对2012年10月至2013年10月在我院实施86例保胆手术患者的临床资料进行分析。结果:接受快速康复外科护理的患者预后好、功能恢复快、平均住院日明显缩短、患者满意度高。结论:快速康复外科护理可以广泛应用于外科患者围手术期的护理,并且值得推广。
作者:李丽红 刊期: 2013年第11期
目前护理专业解剖学教材都使用的是各专业通用教材,基本是临床专业解剖学的缩印版,急需根据护理专业特点,对解剖学教学适当改革,使其更好的为护理专业服务。
作者:刘军鹏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨中药洗剂治疗痔疮的效果。方法:回顾性分析我院2010~2012年收治的痔疮患者170例,所有患者都采用中药洗剂治疗。结果:170例经中药熏洗2~7 d后血栓吸收,疼痛缓解,治愈158例,占92.94%,且治疗时间短暂。结论:中药洗剂治疗痔疮的效果确切,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生存质量。
作者:关娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨经尿道电切镜联合钬激光碎石术治疗膀胱结石的配合方法。方法:对2011年08月~2012年12月我院泌尿外科开展的32例膀胱结石的患者,其中单纯膀胱结石28例,合并前列腺增生4例,实施电切镜联合钬激光碎石术治疗膀胱结石的术中护理配合方法,包括术前仪器、器械的准备及病人准备,术中巡回护士、器械护士的手术配合及注意事项。结果:由于充分的术前准备及熟练的手术配合,32例手术全部取得了成功。结论:术前准备充分,仪器设备完好,术中配合医生习惯,熟悉术中特殊是手术顺利完成的重要保证。
作者:陈春梅;罗江勤;骆银萍 刊期: 2013年第11期
病例1。患者女32岁,农民。因心悸、易怒、多汗1年,加重伴眼突3月入院。入院前曾在其他医院诊断为“甲亢”,予以抗甲亢治疗,具体不详。查体:体型偏瘦,双眼微突,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,心率135次/min,第一心音亢进,心界扩大,双手平伸颤抖,大小鱼际肌中度萎缩。实验室检查:RBC4.1×1012/L,HGB105g/L,WBC3.9×109/L, PLT230×109/L。TSH0.03 IU/L, FT319.2pmol/L,FT434.4 pmol/L。诊断:甲状腺功能亢进(甲亢)并发心脏病(甲心病)。予以进口甲巯咪唑20mg,2次/d,盐酸普奈洛尔10mg,3次/d,及其它辅助治疗。入院第三日晚8时许,患者突然出现大汗淋淋,惊恐面容,紧握医生手不松开,双手颤抖,意识清醒,诉有窒息感和濒死感。测血压140/95 mmHg,心率195次/min。予以吸氧,静推地西泮5mg。急查血生化与入院时无明显变化。30min 后,患者病情逐渐稳定,测血压128/86mmHg,心率130次/min。约1时许安静入睡。自后均在晚8~10时左右均发生类似病情,偶有有一晚2次发作,每次持续时间30~60分钟不等,予以同法处理后均可缓解,10天后未再发作。
作者:王道建;刘喜楠 刊期: 2013年第11期
目的:分析1264例退行性心瓣膜超声改变,探讨它的好发部位、发病程度,了解彩色多普勒对它的诊断可靠性,给临床诊断治疗提供可靠依据。方法:ALOKA-5000SV型多功能彩色多普勒超声诊断仪,对随机4652例受检者中1264例改变异常者进行分析。结果:通过发现退行性心瓣膜病可以累及心脏各腔室及瓣膜,但以主动脉及二尖瓣为多见,同时发病年龄有逐年年轻化趋势。结论:退行性心瓣膜病是近年临床研究的一个课题,超声检查表明它对本病的诊断具有较高的可靠性,且病人无痛苦,可反复进行的必要诊断手段之一。
作者:卫颖;杨权 刊期: 2013年第11期
甲状腺危象是甲状腺功能亢进严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良的患者,在感染、手术、创伤或突然停药后出现以高热(体温>39℃)、大汗、心动过速(140次∕分~240次∕分)、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱,短时间内大量三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)释放入血有关。主要诱因:(1)应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;(2)严重躯体疾病,如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、严重创伤或急腹症等;(3)严重精神创伤;(4)口服过量甲状腺素制剂。
作者:涂芸 刊期: 2013年第11期
对于手术患者而言,手术室至关重要,其是手术的实施与生命的抢救场所,也是目前各大医院主要的高危科室。就这些年相关临床实践表明,在手术室中存在各种不安全因素,这些因素会引发不同的风险,如何有效规避这些风险,便成为了保障患者安全及提高护理质量的关键所在。基于此,本文针对局麻眼科手术围手术期的护理风险进行了探讨,并提出了一些应对策略,希望对相关专业有所借鉴。
作者:贾勇 刊期: 2013年第11期
对29例重症急性胰腺炎(ASP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)病人进行回顾性分析,认为早期加强肺保护及管理、警惕肾功能不全、严密监测血流动力学、凝血功能各项指标变化,营养不良的状况,可以早期发现MODS,采取相应的措施可减轻或逆转其病理变化。
作者:耿捷 刊期: 2013年第11期
目的:观察探讨B超监视妇科手术仪配合米索前列醇在育龄人群人工流产术中应用的临床价值。方法:将278例自愿要求人工流产终止妊娠者随机分成观察组和对照组。观察组于术前2小时口服米索前列醇0.6毫克,术中B超妇科手术仪全程操作进行人工流产。对照组术前不用任何药物按传统方法进行人工流产终止妊娠,观察两组的手术时间、疼痛、宫颈口松弛、出血量及手术并发症和手术安全性。结果:观察组较对照组手术并发症少,出血量少,手术时间短,人工流产综合征发生率低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B 超监视妇科手术仪配合米索前列醇在育龄人群计划生育手术中具有直观性,术中可动态观察宫腔内情况变化,可减少人工流产术并发症的发生,值得在基层推广。
作者:赵永华;王燕 刊期: 2013年第11期
近年来,随着人口老龄化的进展,老年髋部骨折的发生率明显增加,尤其是粗隆间骨折的病人。目前,全球髋部骨折的发生率每年超过170万,预计2050年达到每年630万人。该类患者通常合并多种内科疾患,如得不到及时有效的治疗,死亡率及致残率高,终给家庭和社会带来沉重的负担。自AO/ASIF推出股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation PFNA)用于治疗骨质疏松性股骨近端、股骨粗隆间骨折之后,由于其具有微创、机械力学和生物力学特性好等优点,应用非常广泛。我院自2010年至2012年采用PFNa不用牵引床闭合复位治疗股骨粗隆间骨折患者30例,取得了满意的临床效果。
作者:闫庆国 刊期: 2013年第11期