王黎；马兰(通讯作者)
牛黄为脊索动物门哺乳纲牛科动物牛干燥的胆结石（少数为胆管，肝管结石），根据外形不同分为蛋黄、管黄，二者共称天然牛黄。天然牛黄广泛用于临床，俱清心开窍、豁痰定惊、清热解毒之效。因其珍贵稀少，市场供应紧缺，价格昂贵，伪品牛黄时有发生。目前市场上出现的假牛黄来源是伪造者用植物如(山桅、黄连、大黄、姜黄)等粉末加鸡蛋清、鸡蛋黄、牛胆汁等一层药物一层胶滚制而成，形状很似真品。假代牛黄来源于多种动物的内脏结石，如(骆驼黄、熊胆石、印度驼鸟蛋)等。这类代用品类似真品，以假乱真，牟取暴利，危害人民的生命安全。为确保药物质量及临床用药的安全性，下面绍几种鉴别方法以供鉴别使用。
作者：宋晓霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性有机磷中毒患者急救方法及效果。方法：回顾性分析我院收治的38例急性有机磷中毒临床资料，并对患者采用传统的洗胃、解磷定、阿托品积极的综合治疗。结果：38例患者，治愈37例(占97.4％)，1例死亡患者因服毒量大、就诊时间晚，来院时已出现呼吸循环衰竭。结论：急性有机磷中毒患者的个体差异应结合临床病情观察，综合分析判断，灵活用药，找出适合每个患者自己的个性化用药方案。
作者：夜明 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产妇产前母乳喂养宣教、哺乳训练及产后饮食指导对母乳喂养成功率的影响。方法：取80例初产妇并将其随机分成两组，对照组40例，实验组40例。对照组产妇产后接受常规母乳喂养护理，其中包括母乳喂养、乳房护理等健康知识口头宣教与指导；产妇乳房清洁护理、婴儿早吸吮、母婴皮肤早接触等。实验组则在对照组基础上接受产前母乳喂养知识宣教。结果与对照组相比，实验组母乳喂养率更高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：通过有效开展母乳喂养产前宣教、产后哺乳训练和营养饮食指导可使母乳喂养成功率显著提高。
作者：白蔚华 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗手舟骨骨折术后并发症的临床效果。方法：将本院85例符合本标准的患者随机分为43例试验组和42例对照组，2组患者无论是否行手术治疗，都予以抗感染、止痛等常规治疗，试验组加加服中药并外敷中药且接受针灸治疗，治疗2周后观察2组患者手部肿胀、疼痛的改善情况并进行统计分析。结果：试验组的有效率93.5%，对照组的总效率为72.5%，两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05〉。结论：中西医结合治疗手舟骨骨折术后并发症效果显著，值得临床借鉴。
作者：袁志伟 刊期： 2013年第11期
目的：本文对护理干预对哮喘儿童的疗效进行探讨。方法：选取我院2011年9月~2013年5月治疗后出院的80例哮喘儿童，随机分为观察组和对照组，每组各40例患儿，对照组采用药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上增加护理干预，对观察组和对照组出院一年内的临床控制例数以及有效率进行比对分析。结果：观察组临床控制例数为20例，总有效率为95%，对照组临床控制例数为11例，总有效率为80%，观察组数据高于对照组，两组数据对比有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对小儿哮喘病症实施护理干预能够有效控制复发率，大幅度提升临床治疗效果，同时保障患者身体健康，其临床价值值得广泛推广。
作者：谭红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨支气管肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的临床价值。方法：随机抽取50例未进行肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿（未灌洗组）和60例经过肺泡灌洗的大叶性肺炎的患儿（灌洗组），对比两组患儿的平均住院日，平均抗生素使用时间及短期及远期并发症发生率。结果：灌洗组患儿的平均住院日及平均抗生素使用时间明显短于非灌洗组（P＜0.01），短期并发症发生率灌洗组高于非灌洗组（P＜0.05），远期并发症发生率非灌洗组高于灌洗组 P＜0.05。结论：支气管肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎可明显减少患儿平均住院治疗时间及抗生素使用时间，其短期并发症多呈一过性，安全可靠，同时可减少大叶性肺炎的远期并发症。
作者：何艳芳；刘凤艳 刊期： 2013年第11期
在生产和生活中，凡含碳，物质燃烧不完全均会产生一氧化碳气体，如果防护不当或通风不良，吸入过量的CO后均可发生急性中毒。现将我科收治钡盐公司发生不同程度急性CO中毒4例报告如下：1临床资料4例均为男性，年龄20～35岁，平均年龄26岁，在突然停电的情况下吸入高炉燃烧不充分释放的高浓度CO气体。主要症状：头痛、头昏、胸闷心悸、恶心乏力3例，意识模糊、呕吐、谵妄、幻觉、频繁抽搐一例，惊厥、中度昏迷2例。体查：呼吸、脉搏增快4例，发热1例，血压升高1例。瞳孔改变，对光反射迟钝2例。腱反射减弱1例，肌张力增高1例。辅助检查：白细胞、中性粒细胞升高2例，心电监护：心动过速2例（一天后变为心动过缓），根据《职业性急性CO中毒诊断标准》，诊断时属于轻度中毒1例，中度中毒1例，重度中毒2例。
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第11期
目的：研究股骨干骨折术后再骨折患者的再骨折原因，并探讨针对此类患者正确有效的治疗方法。方法：对我院2011年2月-2012年2月间确诊收治的24例股骨干骨折术后再骨折患者的临床诊治资料进行回顾分析，对患者的再骨折原因以及手术方法进行分类统计。结果：24例患者中有15例患者的再骨折的原因是骨强度有所减弱，4例患者再骨折原因是因为初次手术的内固定不牢固，其余5例患者的再骨折原因均为过早负重。24例患者均于检查后行内固定联合植骨手术进行治疗，治疗后跟踪随访6~12个月，22例患者的骨折愈合良好，返院检查显示骨折线基本消失，生活均能自理。2例患者由于术后局部供血不足，骨折愈合较为缓慢。结论：针对股骨干骨折术后再骨折患者可以行内固定联合植骨手术，术中赢根据患者的实际情况选择正确的固定材料，术后给予患者一定的健康知识教育并鼓励患者多进行康复训练。
作者：邹培标；陈薇(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：通过对小儿先天性心脏病介入手术实施整体护理，研究该护理方法对介入手术患儿的成效作用。方法：对95例患儿运用整体护理模式进行术前、术中、术后护理。结果：所有患儿都在全麻下介入手术，均痊愈出院。结论：该护理方法对患儿介入手术减少手术后并发症有一定成效。
作者：谭娜娜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的应用。方法：护理管理者在充分了解护士工作艰辛的基础上，重视提高护士对人性化管理的全面认识，管理中重视人的因素。结果：护士工作主动性增强，医院科室有了较好的向心力和凝聚力，护理差错事故、护理投诉、纠纷减少。结论：人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合。
作者：李凤粉；马红仙；李宜梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨血吸虫肝病与胆囊胆固醇结石有无相关性，对胆囊胆固醇结石的发病因素和好发人群进行探讨。方法：收集亭林医院2011年3月-2013年3月400例血吸虫肝病胆囊结石与非血吸虫肝病胆囊结石住院病人的病例资料进行回顾性分析。结果：术后病理结果显示血吸虫肝病胆囊结石病人的胆囊胆固醇结石发生率为82％，非血吸虫肝病胆囊结石病人的胆囊胆固醇结石发生率为51％，血吸虫肝病胆囊结石病人与非血吸虫肝病胆囊结石病人胆固醇结石发生在统计学上存在差异(Χ2=23．325，P<0．05)，并有一定的相关性(r=0．334)。结论：血吸虫肝病与胆囊胆固醇结石的形成存在一定相关性，血吸虫肝病人群较非血吸虫肝病人群易于发生胆囊胆固醇结石，血吸虫肝病可能为胆囊胆固醇结石一重要发病因素。
作者：曾林文；孔祥东；吴鸣；宗兵 刊期： 2013年第11期
对29例重症急性胰腺炎（ASP）并发多器官功能障碍综合征（MODS）病人进行回顾性分析，认为早期加强肺保护及管理、警惕肾功能不全、严密监测血流动力学、凝血功能各项指标变化，营养不良的状况，可以早期发现MODS，采取相应的措施可减轻或逆转其病理变化。
作者：耿捷 刊期： 2013年第11期
目的：评价厄贝沙坦联用苯磺酸氨氯地平对原发性高血压的降压疗效。方法：把72例高血压患者随机分为厄贝沙坦组36例，口服厄贝沙坦75mg/d；盐酸贝那普利组36例，口服盐酸贝那普利5mg/d。两组用药4周后，降压未达显效者，均联用苯磺酸氨氯地平5mg/d治疗4周，比较两组治疗前后的血压、心率、症状、体征等情况。结果：厄贝沙坦组4周、8周末的降压总有效率分别为61%、83%；盐酸贝那普利组分别为58%、78%。两组比较差异无显著性（P>0.05），但厄贝沙坦组干咳发生率明显低于盐酸贝那普利组（P<0.05）。结论：厄贝沙坦和盐酸贝那普利的降压效果大致相等，但厄贝沙坦的干咳发生率较低。
作者：孙觉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术临床效果。方法：我院于2009年3月至2013年3月在局部麻醉下施行无张力腹股沟疝修补术58例患者，我们对这些患者资料进行了回顾总结及综合分析，术后随访6个月~4年。结果：本组患者手术过程顺利，麻醉效果好，术后疼痛轻，并发症少。平均手术时间约（50±10）min，术后下床活动时间6~8h，随访无复发病例。结论：局麻下行腹股沟疝无张力疝修补术疗效满意、术后恢复快、复发及并发症发生率低,值得进一步探讨及推广。
作者：王建平 刊期： 2013年第11期
2010年1月，卫生部在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”活动，以患者满意、社会满意、政府满意的为总体目标。2010年6月，我科响应医院护理部的号召，成为第一批“优质护理服务示范工程”试点病房。通过5个月的努力，我科的优质护理服务取得了一定的成效，现将具体做法与体会报道如下。1具体做法1.1教育动员组织全科护士学习相关文件，让全体护士在思想上认识到此次活动的意义所在，充分调动大家参与活动的积极性和主动性。加深思想认识，理清工作思路，理解活动实质，培养护理骨干。注重讨论酝酿，汇集集体智慧。针对如何落实好基础护理、如何有效改善服务、如何使护理工作贴近临床和服务患者、如何改革排班模式等问题展开讨论，自下而上互动交流，有效地启发思路、激发热情，坚定科室护士创优的信心和决心。
作者：陈亦兵 刊期： 2013年第11期
目的：探讨饮食护理及运动在糖尿病患者治疗中的重要作用。方法：通过对我科住院的糖尿病患者规范饮食管理及合理运动。结果：糖尿病患者能够在护理人员指导下合理饮食，适当运动，使血糖很好的得到控制。结论：饮食控制及合理运动对糖尿病患者的健康非常重要。
作者：宋丽燕；周婷婷 刊期： 2013年第11期
能力验证是通过实验室间的比对来确定实验室能力的活动，它可用于确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力。在评价和保障实验室能力的各种措施中，能力验证活动已经成为我国实验室认可机构广泛采用的重要技术手段。实验室通过参加有效的能力验证活动，并获得满意结果，能够增加客户以及相关方对实验室的信任。我实验室连续多年参加省级和铁道部能力认证，并取得优异成绩。本文总结了2012年中国铁道科学研究院节能环保劳卫研究所针对铁路疾控系统开展的细菌盲样检验活动。
作者：晁安林 刊期： 2013年第11期
随着内镜诊疗技术的不断发展进步，内镜下息肉治疗术已逐步替代了外科手术治疗，从而手术前后的饮食调理就显得尤为重要，故本文就近两年来我院所行内镜下息肉治疗术前后患者的饮食护理要点进行总结，以供大家借鉴、学习。
作者：杜秋霞；李敏；许凤梅 刊期： 2013年第11期
1病例报告患者男，39岁，过敏体质，首发上唇部开始是红色的小丘疹，无渗液，明显瘙痒，偶连成片，后期有脱屑，皮肤粗糙，反反复复，长期不愈，经口服抗过敏药物，外涂各种霜剂等治疗一年，病情不见好转，涂擦炉甘石洗剂半月余未再出现新疹，2个月后再次复发，沿上唇部蔓延至下颌，炉甘石洗剂无效，经久不愈，皮肤逐渐增厚，皮纹加深、色素沉着，口周有发紧感，病情持续近2年，经过各种皮肤病药物治疗不见好转。患者有慢性腹泻及脚气病史。患者于夏季7月份开始饮薏米水（薏米半小碗加水约1500ml熬制20分钟），每日3次，饮半月没有新发湿疹,陈旧湿疹变小，颜色变淡，紧缩。8月份改成间断饮薏米水，夏季之后未再饮用，湿疹一年未再复发。皮肤颜色逐渐恢复正常。
作者：郑瑞莲；林玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨锁骨外侧锁定钢板治疗 NeerII型锁骨远端骨折的疗效。方法：利用锁骨远端外侧锁定钢板治疗 NeerII型远端骨折18例。结果：随访6-18个月，平均12个月。无切口感染，无骨折移位，无钢板断裂，12个月后复诊，骨折均骨性愈合。肩关节功能按Lazzcano评分标准：优17例，良1例，差0例。结论：对NeerII型锁骨远端骨折运用锁骨外侧解剖锁定钢板治疗可取的满意的疗效值得在医疗实践中推广使用。
作者：柯勇平；郭卫中；黄其龙 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
