陈文峰
目的：探讨经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的观察及护理对策。方法：对156例行经皮肾镜气压弹道碎石术患者出现并发症30例进行回顾性分析，总结发生并发症的原因及相应的护理措施。结果：30例并发症中出血16例，感染6例，腹腔积液2例，尿外渗3例，气胸1例，结石残留2例。经积极治疗和精心护理均痊愈出院。结论：及时发现术后并发症并细心观察病情和护理是促进经皮肾镜气压弹道术后并发症患者早日康复的关键。
作者：王燕 刊期： 2013年第11期
目的：分析母乳喂养的问题，指导产妇正确哺乳，提高母乳喂养成功率。方法：随机对我院1000名产妇进行健康宣教、护理干预。结果：提高了母乳喂养率。结论：母乳喂养对母婴双方都有益，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点。
作者：徐定青 刊期： 2013年第11期
目的：探讨预防血液透析导管相关血流感染（CRBSI）应用集束化护理效果。方法：选取我院664例留置血液透析导管患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，对照组320例，采取传统护理方法，研究组332例患者，予以集束化护理，分析对比两组CRBSI发生率。结果：研究组发生率0.30%明显低于对照组0.56%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：集束化护理能够减少导管相关血流感染发生率。效果明显，值得临床推广应用。
作者：张景玉 刊期： 2013年第11期
目的：采用“运腑粉”灌胃观察危重患者腹胀的效果。方法：选择ICU危急重症患者42例，取“运腑粉”5克+温开水30ml中，充分溶解均匀灌胃，每日3次，每日测量腹围、听诊肠鸣音、恶吐或胃储留情况，观察腹胀、大便等情况。结果：“运腑粉”灌胃后，患者生命体征平稳，4例因病情恶化死亡，38例治疗后3天总有效率91%。结论：“运腑粉”主要成分为陈皮和莱菔子，既是中药又是食品，无毒副作用，取材容易、价格低廉，简单方便，鼻饲管灌胃后，起到“减压”的作用，避免腹腔压力增加的发生。“运腑粉”理气通腑治疗护理后，促进肠道的正常蠕动，以达到通导大便，荡涤胃肠积滞排除病邪的目的，使病人腹胀症状好转，同时增加肠道粘膜的抵抗力，减少并发症，降低了病死率。“运腑粉”中陈皮、莱菔子等中药材进行超细粉碎后，得到更加适合于机体吸收的超细粉，提高中药的溶解性、吸附性和生物利用度。由于个体差异，运用“运腑粉”灌胃后，需要观察药物的疗效及用药后反应，根据患者情况及时改变给药剂量和时间。
作者：葛云霞；刘晓蓉 刊期： 2013年第11期
目的：了解影响首发老年精神分裂症患者预后的相关因素。方法：对本院近4年入院且符合相应条件的患者，在药物治疗过程中，采用 BPRS 量表评定疗效，用TESS量表评定副反应，并在出院后进行随防。结果：本组患者预后与其病前诱因、起病形式、病程、家族史、病前个性、自知力、依从性、家庭支持等相关。结论：首发老年精神分裂症患者预后有一定规律。
作者：李均林；陈新潮；闫丽娜 刊期： 2013年第11期
基层官兵经常进行体能训练和体力劳动，如保护不好很容易造成腰腿肌肉慢性劳损，影响日常工作和身体健康。慢性腰腿痛是基层常见病、多发病，其治疗方法较多，疗效也各有优劣，自2006年至2012年，笔者采用推拿加针灸拔罐治疗慢性腰腿痛62例，收到了较好疗效。
作者：严龙洲；王欢 刊期： 2013年第11期
2010年1月，卫生部在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”活动，以患者满意、社会满意、政府满意的为总体目标。2010年6月，我科响应医院护理部的号召，成为第一批“优质护理服务示范工程”试点病房。通过5个月的努力，我科的优质护理服务取得了一定的成效，现将具体做法与体会报道如下。1具体做法1.1教育动员组织全科护士学习相关文件，让全体护士在思想上认识到此次活动的意义所在，充分调动大家参与活动的积极性和主动性。加深思想认识，理清工作思路，理解活动实质，培养护理骨干。注重讨论酝酿，汇集集体智慧。针对如何落实好基础护理、如何有效改善服务、如何使护理工作贴近临床和服务患者、如何改革排班模式等问题展开讨论，自下而上互动交流，有效地启发思路、激发热情，坚定科室护士创优的信心和决心。
作者：陈亦兵 刊期： 2013年第11期
胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”。其工作原理是：受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情做出诊断。胶囊内镜是一次性的，它具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷，免除了病人对检查的恐惧心理，扩展了消化道检查的视野，使病人容易接受。胶囊内镜可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
作者：刘继萍 刊期： 2013年第11期
目的：了解我院2009年至2011年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：对医院各种感染标本中分离出的铜绿假单胞菌，应用法国生物梅里埃ATB细菌鉴定仪进行鉴定，并做临床常用抗菌药物耐药性分析。结果：92株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科和ICU，分别占39.1%和23.9%，标本主要来源于痰液,共分离出69株，占75.0%，抗菌药物美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南以及阿米卡星对铜绿假单胞菌有较好的抗菌活性，阿莫西林、头孢呋辛、复方新诺明、头孢噻吩等对铜绿假单胞菌耐药率高。结论：医院临床分离的铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道感染患者痰液标本中，耐药现象比较严重，加强耐药性检测，以指导临床合理用药控制医院感染。
作者：鲁小明(通讯作者)；林海霞；路玮 刊期： 2013年第11期
在使用长春瑞滨的过程中，要善于分析静脉炎的原因，掌握有效的预防方法和正确的处理措施，对减少静脉炎的发生有重要意义。
作者：李利清 刊期： 2013年第11期
护士与患者接触及与患者家属的联系比医生多，工作中与医生又必须密切合作，这些复杂得多角联系显示了护士人际关系的重要性。护患关系好了，就能更深入地了解患者的情况，以积极的心理效应协调一致的行为，完成治疗疾病的任务。人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式。其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。要达到满意的人性化护理效果，需要医院及护士本身多方面的努力，下面，我就谈谈自己的体会。1护理队伍的合理组建。首先，合理的人员配置是有效开展工作的基本保证，是确保护理质量的关键，能提高现有护理人力资源利用率。故各级医院护理管理者应据本院的特点，充实护理数量、质量，统筹部署，合理调配护理人力支援，才能让人性化护理落在实处，否则为一纸空谈。
作者：赵安晶 刊期： 2013年第11期
目的：了解大学女生早餐食物摄取的数量和质量，为高校有针对性地开展学生的预防保健及健康促进工作提供参考。方法：采用食物频率法收集学生早餐食物的摄取情况。对收集到的资料用Epi info软件进行数据录入并建立数据库，用Spss18.0软件对数据进行统计分析。结果：学生进食早餐的情况在年龄(x2=34.076,P=0.000)和生源(x2=66.542,P=0.000)方面存在显著性差异，有随年龄的增长而好转的趋势，城市学生好于农村学生；学生早餐所选食物的种类在不同年级上有显著性差异（x2=34.058,P=0.000），高年级学生选择的种类比低年级学生丰富。学生对吃早餐的态度在年龄上有显著性差异（x2=210.440,P=0.000），年龄越大越认为早餐重要。结论：高校女生对吃早餐的重要性缺乏足够的认识；高校女生早餐结构不合理，食物种类较单一，质量不高，应加强营养教育。
作者：赵琼；邓福忠；段光容 刊期： 2013年第11期
冠心病是冠状动脉粥样硬化性的简称。主要是六淫犯心，七情内伤，饮食不节，久病、大手术失血、厥脱证之后，或年老体弱，脏气虚弱致心脏的阴、阳、气、血亏损，痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心络、心经而发病。有时为七情（除喜外）、寒冷，各种原因引起的气血丧失，脏气亏损的影响而诱发疼痛发病。气虚是发病的基础。心绞痛的治疗以扶正祛邪为主，扶正即补虚，常用人参，改变了传统：“诸痛不可补气，”“痛甚者脉必伏，用温药附子之类，不可用参术”的说法。提出“痛不可补气，但心痛亦可补。”并将补气法应用于各型，比单用辨证拟用扶正祛邪法效佳。心肌梗塞的治疗，用生脉散加复方丹参、川芎唪等静滴，配合辨证施治，改善了心脏的循环机能和内环境，且对结代脉（心律失常）、喘证（心衰）、厥脱证（心源性性休克及低血压状态）等有防治作敎用，提出生脉散等静滴代替传统西医用利多卡因防治结代脉，医学育网搜集整理避免了利多卡因可能发生的副作用。用田七末等治疼痛，代替西药度冷丁、吗啡、避免度冷丁等引起呕吐及重复使用有成瘾的副作用。
作者：刘庆军 刊期： 2013年第11期
近年来，采用自拟消渴方联合格列齐特片治疗Ⅱ型糖尿病60例，与单独口服格列齐特片治疗30例作对照，疗效显著，现报道如下：1临床资料1.1病例选择（1）诊断标准参照世界卫生组织（WHO）标准；典型症状多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、空腹血糖≥7.8mmol/L，任何时候，血浆血糖≥11.1 mmol/L；（2）符合1980年WHO糖尿病分型标准Ⅱ型糖尿病的患者；（3）排除病例标准：①患者在用药前虽然血糖高于正常，但通过饮食控制，增加活动量等后空腹血糖＜7.8mmol/L或餐后2h血糖11.1 mmol/L；②年龄在18岁以上或65岁以上患者，妊娠或哺乳期妇女，对本药过敏者；③不合作者（不能配合饮食控制，或不按规定用药而影响疗效者）；④有严重心肝肾等并发症或合并有其他严重原发性疾病，精神病患者；⑤近1月内有糖尿病酮症，酮症酸中毒以及感染者；⑥未满规定观察期而中断治疗，无法判断疗效或资料不全者。
作者：罗玉昆；张菊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产妇产前母乳喂养宣教、哺乳训练及产后饮食指导对母乳喂养成功率的影响。方法：取80例初产妇并将其随机分成两组，对照组40例，实验组40例。对照组产妇产后接受常规母乳喂养护理，其中包括母乳喂养、乳房护理等健康知识口头宣教与指导；产妇乳房清洁护理、婴儿早吸吮、母婴皮肤早接触等。实验组则在对照组基础上接受产前母乳喂养知识宣教。结果与对照组相比，实验组母乳喂养率更高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：通过有效开展母乳喂养产前宣教、产后哺乳训练和营养饮食指导可使母乳喂养成功率显著提高。
作者：白蔚华 刊期： 2013年第11期
目的：对优质护理在冠心病患者中的应用进行研究。方法：选取2012年7月-2013年6月在我院治疗冠心病的48例患者，在患者知情的情况下随机分为观察组和对照组，观察组患者给予优质护理，对照组患者给予常规护理，分别对两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患者优质护理后的有效率优于对照组患者的护理有效率，且观察组患者的住院时间明显少于对照组患者(P<0.05)。结论：对冠心病患者在治疗期间给予优质护理，提高了患者的治疗效果和满意率，值得在临床中推广。
作者：王利荣 刊期： 2013年第11期
科学证明，合理运动有益于糖尿病的治疗①②，有利于控制血糖，使血糖降低。也能提高患者生活质量，给病人带来生活的自信心和乐趣，改善心肺功能，放松心情、提高免疫力。同时可以消耗脂肪，改善脂类代谢③，使体重下降，有利于控制体重。亦可以增加胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而使胰岛素的效用提高。因此，运动疗法对于糖尿病患者来说非常重要。目前，现有的运动疗法教育模式缺少形式多样的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性，使大部分患者获得的知识零散混乱，无法正确应用和实施。2012年2月-2012年8月，我院对60例糖尿病患者进行运动疗法的指导，发现运动可以使血糖降低，使血糖尽快达标，大大缩短糖尿病患者的住院日。其效果满意。
作者：郑春兰；于彩霞 刊期： 2013年第11期
目的：本文主要研究液基薄层细胞检查对宫颈癌病变患者诊断的实用价值。方法：选择即将进行宫颈疾病筛查的病人，共有1349名。然后进行HPV以及TCT的检查。此外，选取病人阴道镜下的活组织，然后完成病理的检查。结果：对1349名病人进行TCT检查，阳性病人共有186例（13.79%）、LSIL共有56例（30.11%），ASCUS共有103例（55.38%）SCC共有9例（4.84%），HSIL共有18例（9.68%）。当细胞学升高检查级别时，病理学的检查级别以及HPV检查的阳性率也随之增加。不同的细胞在分型方面存在明显的差异，统计学意义较为明显,其中0.05＞P。HPV呈现阳性的病人共有172例（12.75%），和阳性的检查结果差别很小，没有统计学意义，0.05＜P。当病理学升高检查级别时，TCT检查与 HPV 的检查结果显示，阳性者具有越来越高的检出率。病理学级别不同，差异也非常明显，统计学意义较为明显，0.05＞P。结论：以检查液基薄层细胞为基础，联合检测HPV的结果进行筛查是一种行之有效的方法。如果病人出现异常，将进行阴道镜病理的检查，进行确诊，及时做好预后。
作者：赵丽娟 刊期： 2013年第11期
目的：了解实习护生工作压力和生存质量的状况。方法：应用世界卫生组织生存质量量表和中国护士工作压力源量表，测评100名临床实习护生生存质量和工作压力。结果：护生生存质量在生理领域与心理领域较差；护生生存质量与护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、病人护理方面、管理及人际关系方面呈负相关。结论：护生工作压力对生存质量有负面影响。
作者：黄春燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨喉癌手术后人工气道的护理对降低呼吸道感染并发症的效果。方法：对30例行喉癌喉切除术后患者人工气道护理进行回顾性分析。结果：住院期间均呼吸道通畅无感染，伤口均Ⅰ期愈合。结论：喉癌术后患者采取人工气道精心护理，对防止呼吸道感染等并发症的发生具有重要作用。
作者：张雯 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
