明双；杨静
目的：对儿童手足口病的治疗方法和预防进行研究分析。方法：对我院收治的78例患有手足口病的儿童临床诊治资料进行回顾分析。结果：为78例患儿实施干扰素和抗感染等治疗，在经过治疗后，有77例患儿达到治疗有效标准，治疗有效率为98.72%。结论：手足口病传染速度快，对患儿的身体影响大，应积极采取有效措施进行治疗和预防，减少手足口病的发生。
作者：宫兆玉 刊期： 2013年第10期
腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层离开了原来的部位，经腹壁或盆腔壁的薄弱或缺损处向体表突出，在局部形成包块称腹外疝。腹外疝根据其发生部位分为腹股沟疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝)、股疝、脐疝、切口疝、白线疝等。其中以腹股沟斜疝多见，占全部腹外疝的75％以上。腹外疝护理是减少和消除腹外疝复发的因素，对需要手术治疗的患者必须做好手术前的准备，手术后的护理和出院指导工作，以防止术后复发。
作者：林敏 刊期： 2013年第10期
随着我国国民经济的快速发展以及医疗技术水平的不断提高，人们也开始对各项诊断技术提出越来越高的要求。急性心肌梗死和束支阻滞都会对心室除极与复极向量造成一定影响，两者共同存在时不能按照有关规定的标准实施心电图诊断，这不仅加大了诊断的难度，还直接威胁到人们的身心健康。本文详细地分析了束支阻滞给急性心肌梗死患者带来的各种影响，并进一步说明了急性心肌梗死合并束支阻滞的临床诊断价值，这对于急性心肌梗死合并束支阻滞患者的临床诊断来说具有至关重要的作用和意义。
作者：陈镇方 刊期： 2013年第10期
目的：探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法：2010年02月到2013年02月我院收治90例剖宫产产后出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，观察组患者给予子宫背带式缝合术治疗，对照组患者给予传统方法止血。结果：观察组患者在临床疗效有效率、产后出血量以及产褥发生率上明显优于对照组，存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血疗效确切，具有安全、有效性，值得广泛推广和使用。
作者：魏云霞 刊期： 2013年第10期
气管切开多为昏迷、不能进食的患者，常需留置胃管鼻饲食物和药物。气管切开的患者放置金属气管套管，使患者气道不能被完全封闭，由于吸痰的刺激，患者容易出现呛咳，甚至持续剧咳，导致胃内容物反流。长期留置胃管的刺激，患者的环状括约肌受到不同程度的损伤和功能障碍，易发生食物反流、吸人性肺炎的危险。这不仅增加了肺部感染的概率，而且给临床救治带来了困难[1]。我院自2010年12月～2012年12月期间，共收治40例颅脑手术后实施气管切开并留置胃管病人进行护理干预，现将其有关问题探讨如下。
作者：张晓玲；李园 刊期： 2013年第10期
目的：探讨颈椎骨折术后的护理方法，总结护理经验。方法：随机选取500例颈椎骨折术后患者进行回顾性分析，分成2组，对照组仅遵医嘱执行，观察组术后加强护理，比较两组治疗后的效果情况。结果：对照组并发症发生率为6.0%，平均住院（16.9±1.5）d，平均费用为（38982±231）元，患者满意度为70%，患者生活质量评分（79±11）分；观察组并发症发生率为2.4%，平均住院（13.6±1.1）d，平均费用为（30012±102）元，患者满意度为98.4%，患者生活质量评分（91±9）分。两组比较 P＜0.05。结论：术后严密观察生命体征和脊髓神经功能的变化，严格体位护理和呼吸道管理以及康复锻炼等对于促进患者伤口愈合、预防术后并发症的发生起着重要的作用。
作者：龙海丽 刊期： 2013年第10期
目的：观察过氧化氢低温等离子系统灭菌的效果及影响因素。方法：2010年10月至2013年6月共使用老肯牌低温等离子灭菌器3236次对腹腔镜手术器械进行循环灭菌。结果：在3236次过氧化氢等离子灭菌循环中，3203次灭菌完成后物品的化学监测和生物监测均符合要求。结论：过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果安全，快捷，方便。比较适合腹腔镜器械的灭菌。
作者：刘芳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者的临床疗效。方法17例患者均先行 DSA 下窦道造影，明确病变范围后置留导管。采用臭氧窦道内注射和外科常规换药治疗。每次注射浓度为30ug/ml 臭氧15~30ml，完毕即用医用透明膜覆盖15分钟，每日1次，7~15天为1个疗程；随后按外科常规冲洗换药等处理。结果16例患者痊愈，1例症状明显改善。结论采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者，具有疗效显著，简单安全等优点。
作者：韦传军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨手术切口脂肪液化的原因及防治措施。方法：对我科2012年9例患者发生脂肪液化进行分析，查找原因总结防治措施。结果：9例病人经处理后均痊愈出院。结论：手术后脂肪液化以肥胖、腹部手术史、缝合技术以及术中用甲硝唑冲洗伤口等有关。
作者：王海群 刊期： 2013年第10期
目的：探讨过敏性肺炎的发病原因、机制及临床表现、实验室和 CT 检查，分析治疗效果。方法：对我院2011年1月-2013年1月收治的5例过敏性肺炎患者的临床资料进行分析、总结。结果：该5例过敏性肺炎患者白细胞、嗜酸性粒细胞均有不同程度升高，胸部 CT 提示肺部可见斑片状浸润影，结合病史，积极消除病因或诱因，抗感染、抗过敏（包括激素）、止咳化痰等治疗，病情好转，经复查胸部 CT：双肺斑片状影消失，预后好，无死亡病例。结论：过敏性肺炎的治疗关键在于诊断，诊断明确，积极干预，我院5例病人皆痊愈出院，疗效满意。
作者：李冠华；魏晓蕾 刊期： 2013年第10期
1临床资料患者，男，50岁，因反复腹胀恶心1年，加重3天为主诉入院。患者于1年前无明显诱因出现上腹部闷胀不适、嗳气、反酸、恶心，以进食后为主，曾在外院作胃镜检查，镜下诊断为浅表性胃炎。并予对症治疗。平时口服保护胃黏膜药物，症状时好时坏。3天前上述症状在无明显诱因下又再出现，并有所加重。自发病以来，偶有发热，胸闷憋气，纳少，四肢瘙痒，寐差，舌淡、苔白，脉弦。无黄疸、头痛、头晕，无呕血、黑便等。大便2次/天，为不成形软便,无体重下降。既往有过敏史。门诊拟消化性溃疡收入院。体格检查：生命体征正常，发育尚好，营养不良，消瘦，慢性病容，神清，查体配合，皮肤巩膜无黄染，未见蜘蛛痣、红斑及出血点，浅表淋巴结不大，头颅五官未见异常，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺不大，胸廓无畸形，两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心界不大，心音清。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，未触及明显肿物，肝脾未触及，肝区叩击痛(-)，腹水征(-)，肠鸣音活跃，未闻及高调肠鸣音，四肢脊柱无异常，双肾区叩击痛(-)，周身皮肤散在红色斑疹。神经系统无异常。实验室检查：血常规 Hb121g ，WBC10.40x 109/ L， NE%0.81%，%MONO8.8%，#MONO0.92x 109/ L，#EOS0.77x 109/ L；尿常规蛋白(-)，管型(-)，RBC(-)，WBC(-)。大便常规RBC(-)，脓细胞(-)，虫卵(-)；血沉正常；肝功能 ALB 51.6g/L，ALT 92U/L，A/G2.5；肾功能UA588umol/L。腹部立位片腹部肠管少量积气。肝胆脾彩超轻度脂肪肝，胆囊内胆汁淤积。入院作胃镜检查示食管、胃体粘膜光滑，未见溃疡糜烂，胃窦部粘膜轻度充血、水肿，十二指肠球部粘膜光滑，未见溃疡。病理活检：粘膜及粘膜下肌层可见大量的嗜酸性细胞浸润。后诊断：嗜酸细胞性胃炎。中医诊断：胃痛：脾胃不和证。患者高敏体质，对大部分药物过敏，只能选择用药。西医治疗：患者及家属拒绝激素治疗。临时予维生素B6肌注；泮托拉唑注射液80mg，维生素C注射液2.5g，ivdrip Qd；泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg，口服Qd。治以疏肝和胃，降逆止呕。药用：陈皮、半夏、枳壳、柴胡、香附、竹茹、莱菔子、紫苏、生姜、旋复花各15g，代赭石30g，炙甘草10g。每日1剂，水煎服。针刺选穴：中脘、足三里、三阴交、内关、合谷、上脘、建里，配合胃宁贴，每日20 min。患者入院后出现腹痛难忍，予异丙嗪注射液肌注对症治疗，病情有好转。于静点维生素C注射液中出现斑疹加重，停用维生素C注射液。余治疗不变。经20天住院治疗，患者症状缓解，复查血常规：嗜酸性细胞0.071，诸症亦较前好转出院。
作者：刘海军；贾志田 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：60例不稳定型心绞痛患者，随机均分两组，常规治疗组予以常规药物治疗，阿托伐他汀组在常规治疗基础上加阿托伐他汀20 mg/d 口服，连用4周。结果：阿托伐他汀组血脂水平较常规治疗组改善显著(P<0.05)。阿托伐他汀组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论：阿托伐他汀能够明显降低血脂水平，改善不稳定型心绞痛患者临床症状。
作者：闫娜 刊期： 2013年第10期
目的：评价开展乙肝健康教育干预后在提高乙肝患者对乙肝疾病正确认知的作用，以期降低患者及其家属对乙肝的恐惧感，加大患者治疗的依从性。方法：选择421例乙肝患者，随机分为对照组和干预组，对干预组入院期间实行严格的健康教育干预，采用自行设计的乙肝知识认知情况调查表对干预前后的认知状况和对乙肝的恐惧程度进行评价。结果：对照组在住院前后对乙肝的认知状况无明显统计学差异（P>0.05），干预组在健康教育干预前后对乙肝知识的认知状况存在明显统计学差异（P<0.05）。干预后对照组和干预组对乙肝恐惧程度均降低，但干预组得分比对照组更低。结论：在患者入院期间采用健康教育干预可以提高患者对乙肝的认知状况，也可以降低患者对乙肝的恐惧程度，应该提倡并广泛开展此项工作。
作者：徐芸 刊期： 2013年第10期
随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗。目前糖尿病治疗多采取综合治疗，及饮食疗法，运动疗法、药物疗法及胰岛素治疗、病情监测及糖尿病知识宣传与自我管理教育。综合其疗法效果如何，主要取决于糖尿病患者的依从性以及糖尿病患者的自我管理，良好的自我管理教育可以有效地提高糖尿病患者的自我能力管理能力。
作者：刘丽娜；李玲肖；陈俪；田璐娜；王倩 刊期： 2013年第10期
目的：对骨外固定架在现代创伤骨科中的应用进行分析。方法：资料选取2012年1月～2013年3月到我院骨科四肢长骨骨折患者96例，分为两组，研究组骨外固定架，对照组采用传统的治疗方法，从一般资料、治疗方法以及治疗的效果进行分析。结果：两组患者手术治疗的各项指标比较中，研究组手术时间、术中的出血量以及术后并发症的发生率明显低于对照组；且研究组治疗后的总有效率95.83%，明显高于对照组治疗后的总有效率79.17%，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论：骨外固定架在现代创伤骨科中的应用具有明显优势，对于提升治疗疗效具有重要价值，值得在临床中广泛推广和应用。
作者：陈鹏；林志国；李存佳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨结肠癌致急性肠梗阻的临床应用价值。方法：回顾性分析我院收治的35例结肠癌致急性肠梗阻的临床资料。结果：35例结肠癌合并肠梗阻患者经手术治疗后，死亡1例，结肠癌合并肠梗阻患者痊愈出院34例。结论：根据患者全身情况及病变部位、梗阻近端肠管病理状况进行手术治疗可以取得满意疗效。
作者：赵峰 刊期： 2013年第10期
随着社会的发展，人们的法律意识和保健意识日益增强，社会对医疗护理质量及护理安全有了更高的要求，使得医疗护理纠纷日趋上升。只有不断提高护理质量，确保护理安全，才能满足患者越来越高的服务需求。本文结合现代医疗护理管理理论和我院日常工作实践，探讨有关产科护理工作在护理管理方面的改进和创新。
作者：李燕萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理对缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态的影响。方法：将68例缺血性脑卒中患者随机分为常规护理组和心理护理干预组。两组患者于入院第1日及入院第14日进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定。结果：两组患者治疗后，组内治疗前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）比较，差异均有显著性（P＜0.01）。治疗后，干预组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）与对照组比较，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：心理护理干预能够改善缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态。
作者：单玉珍 刊期： 2013年第10期
目的：了解阳江市江城区居民慢性病患病情况及其影响因素，为慢性病综合防治工作提供理论依据。方法：通过分层整群抽样对12500名15岁以上居民进行调查，计算居民慢性病患病情况及其影响因素分析。结果：阳江市江城区居民主要慢性病的总患病率为14.57%，与主要慢性病相关的危险因素有年龄、吸烟、过量饮酒、不合理膳食、未参加体育锻炼等；其中年龄是共有也是主要因素。结论：针对影响慢性病的危险因素，对居民进行慢性病防治知识的宣传教育，提昌健康的行为和生活习惯，并重点做好慢性病防治工作。
作者：梁飘；刘崇欢；林媛英 刊期： 2013年第10期
目的：建立一种局部软组织细菌感染的动物模型。方法：皮下注射含2.4×106~2.4×10-1CFU?mL-1A 族乙型溶血性链球菌的琼脂染菌载体，观察小鼠在7d 内的生存状态和局部感染皮球的颜色、形态等症状，确定佳染菌浓度，制作小鼠皮下细菌性感染模型，并用鱼石脂软膏作为治疗药物检验模型的稳定性。
作者：陈霞玲；吴国泰；王瑞琼 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
