刘屹嵩;魏冰;樊开斌;王天祥
目的:探讨食管癌围手术期呼吸道管理的护理干预方法,预防和减少术后肺部并发症。方法:回顾性地收集了两组食管癌手术的病例,选择30例实施加强围术期呼吸道护理干预为实验组,在未实施加强围术期呼吸道护理干预的病例中随机选择30例为对照组。分析比较两组食管癌病例术后有效咳嗽排痰的效果及常见肺部并发症的发生率。结果:实验组患者手术后有效咳嗽排痰的效果明显优于对照组,肺部并发症的发生率明显低于对照组。结论:加强食管癌围术期呼吸道的护理干预可以促进有效咳嗽排痰,有效减少术后肺部并发症的发生,提高手术成功率。
作者:周晓君;施亮;王增;盛华英 刊期: 2013年第10期
目的:探讨胆囊腹腔镜切除术后的护理方法及效果。方法:回顾性分析我院收治的58例采取腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,术前做好患者心理护理和充分术前准备。术后严密观察病情变化,预防并发症。结果:58例患者在医护人员良好的专业护理配合下,患者均手术顺利,术后未发生并发症,痊愈出院。结论:系统完整的手术期护理,提高了护理质量及手术成功率,减少并发症,使患者安全渡过手术期,促进康复。
作者:曹启东 刊期: 2013年第10期
目的:垂体瘤是颅内的常见肿瘤,手术治疗是主要治疗方法。水电解质紊乱是手术后的常见并发症,本文作者探讨了垂体瘤患者手术治疗后的并发症。方法:本文就2003年~2011年在我院进行的经额垂体瘤手术的41例患者,其中术后发生电解质紊乱10例。结论:垂体瘤术后并发症以尿崩及低钠血症多见。严重的低钠血症可导致脑组织缺氧,脑水肿,意识状态迅速恶化,如不及时发现和纠正,常导致严重后果甚至死亡。所以垂体瘤术后需特别注意水电解质平衡。
作者:彭斐;蒋广元;梁新强;宋星志;张征军;覃颜;陈慧溪 刊期: 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。国内约有70写以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗。放射线不仅能抑制和破坏肿瘤细胞导致癌细胞的死亡,对正常的组织细胞也有损伤。由于病人及家属对肿瘤知识的普遍缺乏,对放射治疗知识了解甚少,使病人在放射治疗过程中自我防护意识差,放射反应大,并发症严重而导致放射治疗中断乃至失败。为使头颈部肿瘤放射治疗的患者从身心两方面积极配合治疗,减少并发症的发生,促进康复,我们对放射治疗患者开展了有目的、有针对性的分阶段健康教育。
作者:费洪琳 刊期: 2013年第10期
健康教育是指以医学为基础,以病人及家属为对象,通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立,人们对健康的要求越来越高,生活质量不断的提升,老年疾病的不断上升,使人们对身心健康越来越重视,所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。
作者:郭芝娜 刊期: 2013年第10期
目的:对比研究幽门螺旋杆菌的根除方法,比较两组药物对幽门螺旋杆菌(HP)阳性相关性消化性溃疡治疗情况及临床症状缓解情况。方法:将100例HP阳性消化性溃疡患者随机分为2组,分别各随机选取50例相关病例进行对比试验。治疗前及疗程结束后进行临床效果对比及HP检测。疗程结束后4周进行胃镜检查及HP检测。结果:显示A组溃疡愈合率和Hp根除率分别为94.0%和90.0%,B组溃疡愈合率和Hp根除率分别为86.0%和70.0%,两组比较溃疡愈合率差异无显著性(P>0.05),但Hp根除率差异有统计学意义(P<0.05) o。结论:奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮3联疗法相比传统的奥美拉唑+阿莫西林+甲硝脞3联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效好、副反应少,值得推荐。
作者:代敏;陈梅芝;刘建芬 刊期: 2013年第10期
目的:观察布托啡诺复合芬太尼尼在下肢骨折患者术后镇痛的疗效和安全性。方法:下肢骨折术后患者60例随机分为两组, I 组:将布托啡诺12 mg,芬太尼0.5 mg,格拉司琼6mg,生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵,II 组:布托啡诺12mg,格拉司琼6mg,生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵静脉泵给药。结果:术后8、24h,两组 VAS 评分、BCS 评分比较 P<0.05,不良反应 I 组少于 II 组。结论:布托啡诺复合芬太尼用于下肢骨折患者术后镇痛优于单纯布托啡诺。
作者:倪绍端;马从学 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析对乳腺癌根治术患者进行心理护理的措施和效果。方法:回顾性分析2011年5月-2013年2月期间,我院收治的35例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行乳腺癌根治术治疗,按照患者治疗期间给予的不同临床护理方案,将35例患者分为两组,对照组患者15例,给予一般临床护理干预,观察组患者20例,在一般护理的基础上加强针对性护理,比较两组患者护理前后的心理评估结果。结果:两组患者治疗后的 SAS、VAS 和 SDS 评分均发生明显改善,与护理前比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),且护理后观察组患者的上述指标明显高于对照组,两组间存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:加强对乳腺癌根治术患者的临床心理干预,能够有效的改善患者的临床疼痛症状、焦虑和抑郁程度,提高患者的生活质量,临床意义重大。
作者:张敏 刊期: 2013年第10期
对引发运动神经元病的病因进行分析,并阐述了诊断进展,在此基础上,对此疾病的治疗方法和将来的治疗方向进行了较为深入的探讨,为临床运动神经元病的治疗提供了可靠的依据。
作者:韩丽;刘彦书 刊期: 2013年第10期
目的:研究应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗肝硬化合并胸腔积液病人的临床疗效以及术后的护理情况。方法:选择96例患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并在术后对这些患者采取了相应护理手段,观察患者预后情况。结果:96例患者在应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术后,配合抗炎、保肝、补充蛋白、利尿等综合治疗后,胸腔积液压迫症状明显改善、消失而出院。结论:对患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术并在术后采取综合护理,对促进患者病情的恢复具有非常重要的意义,值得在临床上实施与推广。
作者:刘雪梅;袁秋云 刊期: 2013年第10期
临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加,其临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,认真做好观察护理,早期识别肺心病并冠心病,及时抢救可降低死亡率。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病56例谈谈护理体会。
作者:顾娴 刊期: 2013年第10期
主动脉夹层,又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态。通常将其分为三型,其中Ⅰ型和Ⅱ型均起自升主动脉,Ⅰ型的受累范围超过升主动脉与主动脉弓,Ⅱ型则仅局限于升主动脉,Ⅲ型起源于降段胸主动脉,往往向远端延伸一定距离。临床表现为突发的剧烈疼痛,休克和压迫症状,是血管外科为凶险的疾病,起病急骤,发展迅速,致死率高。微创血管腔内带膜支架隔绝术是目前具有国际领先水平的介入治疗法,创伤小,手术并发症少,术后恢复快,生活质量提高,自2013年1月~2013年10月我科对14例患者实行了介入治疗,现将护理体会报告如下。
作者:邹太平 刊期: 2013年第10期
中心静脉压或有创血压监测为重症监护病房(ICU)中常用的血流动力学监测方法,在抢救和监护危重患者中发挥着重要的作用。其放置的位置直接影响着测得数据的准确性。所以,如何稳妥固定压力传感器非常重要。以往我们都是将压力传感器用胶布粘贴于病人体侧或者床边与心脏水平一致的位置。但因胶布固定易引起过敏,或者因患者出汗而经常使胶布固定脱落;固定于床边则常常因患者体位的改变胶布反复粘贴固定难以牢靠致使压力传感器不能很好的与心脏水平一直,从而影响监测数值,影响病情判断。鉴此下面介绍一种新的压力传感器固定方法。2013年1月至5月应用于65例患者,效果良好。
作者:徐新华;尚蓓;金玉峰;杜晓云;雷炜 刊期: 2013年第10期
目的:将临床护理路径(CNP)应用到临床护理教学的 PBL 教学模式中,将 CNP 与 PBL 的教案巧妙的联系起来,使护生通过对 PBL 的学习,能对教案中的病例有一个动态且深入的理解,并能调动护生的学习积极性,提高护生解决问题的能力,增加护生的信心,提升护生的整体素质。方法:将2009年8月~2012年3月在我科实习的专科护生随机分为观察组和对照组各20例,两组行科室常规临床实习的 PBL 护理教学,观察组在此基础上开展将临床护理路径(CNP)运用到 PBL 教学里。结果:观察组的护生学习积极性、独立解决问题的能力、对 PBL 教案中疾病的健康教育完整性的掌握及病人对护生服务的满意度均较对照组高(P<0.01)。结论:将临床路径运用到 PBL 教学模式中能调动护生的学习积极性,提升护生的整体素质,提高病人对护生的服务满意度。
作者:杨艳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨妊娠期合并消化性溃疡的临床表现、诊断和治疗原则。方法:分析引起妊娠期合并消化性溃疡的病理生理,对妊娠期合并消化性溃临床表现和病理生理进行表述。结果:有针对性地列举治疗原则。结论:消除消化性溃疡的病因,对保证孕产妇生命健康有着重要作用。
作者:徐爽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨超声引导在外周静脉穿刺困难患者中的应用。方法:选择15例Ⅳ期食管癌患者需留置静脉导管长期肠外营养患者,在超声引导下赛丁改良格尔技术行 PICC 置管。结果:15例患者异常穿刺置管成功。结论:超声引导下改良赛丁格尔技术在困难 PICC 置管患者中应用能有效提供晚期癌症患者静脉营养。
作者:杨秀梅;杨定魁 刊期: 2013年第10期
根据我国国防部对应征青年身体条件的要求,从2003年9月1日的应征公民体检标准到2013年的夏季征兵的体检标准先后做了4次修改(2004年8月25日《关于征兵体检有关问题的通知》,2008年8月21日《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》中体重和视力标准较2003年稍有放宽,且增加了心电图和腹部超声检查两个项目,2009年《关于印发征兵体检心电图和腹部超声诊断标准问题的通知》将心电图和腹部超声纳入常规检查。2011年体重、文身瘢痕、耳眼也有放宽。现将2013年夏季上站青年体检情况汇总分析如下。
作者:朱晓燕 刊期: 2013年第10期
目的:探究中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床效果。方法:将我院收治的187例顽固性口腔黏膜溃疡患者随机分为观察组(95例)和对照组(92例),对照组使用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予中医疗法。观察治疗后及半年后两组患者口腔黏膜溃疡改善状况。结果:观察组95例患者中治愈51例,显效27例,好转11例,无效6例,综合有效率(治愈+显效)为82.11%,对照组综合有效率为45.65%,两组患者治愈率对比具有显著的统计学意义(p<0.05);治疗后半年随访结果为:观察组有5例患者复发,对照组有23例患者复发;两组患者治疗后不良反应情况:观察组出现口干、呕吐、便秘等不良反应患者27例,对照组出现不良反应患者31例,无显著差异(p>0.05)。结论:中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡具有良好的效果,并且复发率低,不良反应小,具有重大的临床价值。
作者:杨杰 刊期: 2013年第10期
目的:每个家庭都希望自己有个健康的孩子,科学的母乳喂养能帮助你实现愿望,达到预防婴儿营养性疾病,从而促进儿童身心健康,减少各种疾病的发生。
作者:杨丛 刊期: 2013年第10期
目的:观察子宫颈良性病变经 LEEP 刀治疗后,配合康复新液治疗对宫颈创面愈合的疗效。方法:68例宫颈良性病变患者,随机分为2组,每组34例。治疗组 LEEP 刀治疗后宫颈创面外敷康复新液,对照组仅作 LEEP 刀治疗,观察两组治疗后宫颈创面愈合、阴道排液、出血等情况。结果:8周末时一次治愈率治疗组为94.7%,对照组78.9%,治疗组脱痂过程短,完全,到第4周已经全部脱痂,对照组第4周只有26.3%的病例全部脱痂。治疗组阴道排液量明显减少,治疗组阴道排液及流血量少于月经量为34例(89.4%),对照组为15例(39.4%)。治疗组阴道排液流血时间平均8.37±2.16d,对照组平均16.57±3.01d。结论:宫颈良性病变 LEEP 刀治疗后,配合康复新液对减少阴道排液、出血及创面的修复起到了积极的作用,简便易行,疗效可靠。
作者:李奔奔 刊期: 2013年第10期