胡京涛；孔凡伦
1临床资料新生儿，男，10分钟，G1P1，母孕28+5周，于2010年6月10号顺产出生，出生体重1.1kg。生后1分钟、5分钟Apgar评分8＇-9＇，羊水清，胎膜，胎盘，脐带未见明显异常，生后10分钟呼吸促，有呻吟，哭声弱，拟早产儿收入我科治疗，患儿未排大小便，未进食。
作者：袁静；刘丽萍 刊期： 2013年第10期
随着我国医疗事业的发展，医院的经营管理在社会中占重要地位。其中，医院财务管理作为医院的核心，如何加强我国医院财务管理成了社会财务人员和专家们的热门话题，也是提高医院经济管理水平、降低成本、优化经济效益的专业性管理工作，是医院的财务人员值得分析和探讨的问题。本文主要针对如何加强医院财务管理工作作出了探析。
作者：倪阳 刊期： 2013年第10期
乳头皲裂是乳头表面皮肤有较小裂口和溃疡，它是母乳喂养中的常见问题之一，多见于初产妇，多发生在产后24-72小时[1]由于乳头含有丰富的血管神经，发生乳头皲裂后，婴儿吸吮时会导致乳头剧烈疼痛，多数产妇因哺乳时有剧烈疼痛停止母乳喂养或减少哺乳时间和次数，造成乳汁淤积或细菌感染而出现乳腺炎。为增加母乳喂养率和降低乳腺炎的发生，我对乳房的护理总结了一些护理方法如下。
作者：刘娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨液基薄层细胞学（TCT）检测对宫颈病变的临床诊断价值。方法：在本院2011.03-2012.03间，选自3088例妇科门诊就诊人群液基细胞学检查的结果及其中368例阴道镜组织病理学检查结果，对其进行回顾性分析。结果：3088例宫颈TCT检出ASCUS以上病变320例(10.4％)，其中ASCUS 249例(8.1％)、LSL 56例(1.8％)、HSL 15例(0.5％)。阴道镜多点活检的病理诊断炎症66.58％（245/368），CINI11.96％(44/368)，CINII8.69％(32/368)，CINⅢ7.61％(28/368)，CA4.35％(16/368)。TCT良性细胞改变但宫颈重度糜烂或临床可疑癌的患者病理结果CINI-CINⅢ点12.50％(6/48)，浸润癌4.17％(2/48)。结论：TCT检查对于宫颈病变的早发现、早诊断、早治疗具有积极预防的作用。
作者：杨绿梅；强孔俊 刊期： 2013年第10期
分析新护士轮值夜班的安全隐患，提出相应的对策，强调应建立夜班准入制度、重视加强新护士夜班能力培养、加强夜班安全管理，以提高夜班护理质量。
作者：张艳华 刊期： 2013年第10期
目的：分析与研究维持性透析患者顽固性高血压使用高通量透析治疗疗效。方法：在2009年3月-2012年5月我院维持性透析患者当中收取62例，随机分为两组：实验组（HPD）32例和对照组(LPD)30例。实验组采用德国 Fresenous 公司聚砜膜滤过器，对照组采用 Fresenous 公司透析器，整个治疗实验为3个月，观察两组患者血压情况。结果：对照组在治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压与治疗前差异无统计学意义（P>0.05)，实验组在治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压与治疗前差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用高通量透析（HPD）对治疗患者高血压疗效显著，具有临床推广价值。
作者：李华彬 刊期： 2013年第10期
目的：比较克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效与安全性。方法：将80例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各40例，研究组予克拉霉素片15 mg/(kg·d)连服5 d停1 d，对照组予阿奇霉素片t10 mg/(kg·d)连服4 d停3d，为1个疗程，未痊愈者追加1个疗程，对两组临床疗效和不良反应进行观察比较。结果：在干预后第1周末和第2周末，研究组疗效均与对照组相当P>0．05)；在干预后第5天，研究组减分幅度大于对照组P<0．05，其余各时点两组间比较差异无统计学意义P>0．05。两组间不良反应比较差异无统计学意义P〉0．05。结论：克拉霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切，与阿奇霉素相当，且起效较快，安全性好。
作者：罗娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨安珂（Encor）旋切系统行乳腺良性肿瘤切除术围手术期护理策略。方法：2012年02月至2013年9月，对106例行麦默通旋切活检术的患者在术前、术中、术后进行围手术期护理。结果：所有手术均顺利完成，术后康复出院。结论：做好围手术期的护理，是患者顺利完成手术并康复出院的关键。
作者：田萍 刊期： 2013年第10期
目的：分析快速康复外科理念在老年患者腹腔镜胆囊切除护理中的应用效果。方法：收集2012年01月到2013年01月本院收治的120例老年患者腹腔镜胆囊切除患者临床资料，随机将患者分为观察组与对照组，每组各60例。对照组采取常规护理，观察组遵循快速康复外科理念进行护理干预，后对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0．05)。结论：在老年患者腹腔镜胆囊切除护理中应用快速康复外科理念进行护理干预，有利于缩短患者住院时间，促进患者病情恢复，值得临床推广。
作者：徐巍；于霞；郭馥 刊期： 2013年第10期
医院文化是卫生事业在长期建设发展和医疗服务活动过程中形成的一种具有卫生行业特色的文化，加强妇幼保健事业文化建设，是当今时代发展的客观要求，是提高妇幼卫生管理水平的战略举措，也是推动妇幼卫生事业可持续发展的迫切需要和动力。近年来我院以发展医院文化为抓手，着力建立先进的医院文化，以服务对象为中心，努力打造使服务对象满意的医疗卫生保健服务环境，构建和谐平安诚信优质妇幼保健院，打造妇幼保健院特有的品牌文化，取得了长足持续的发展。
作者：金晓晓 刊期： 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程，分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题，总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会，做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻了孕产妇的产痛，减少了分娩过程中母婴的一些并发症，降低难产率，提高顺产率，提高了产科护理质量，值得推广。
作者：莫立雄 刊期： 2013年第10期
介绍临床护理路径在我院妇产科室的实施现状，通过护理人员对胎动不安患者临床护理路径的实施，提高了护士的工作效率及患者的满意度，取得了良好的临床效果。
作者：陶莎；穆欣；孙锐；贾丽丹；吴效科 刊期： 2013年第10期
目的：探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法：选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例，对照组采用常规护理方法，护理组采用临床护理路径进行护理。结果：对两组患者进行分别护理后，护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇产科的日常护理当中，应用临床护理路径的个性化护理模式，不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识，还能有效提高临床护理的效果，加强患者对护理满意的程度，值得临床应用及推广。
作者：徐承华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨高频电刀宫颈锥切治疗慢性宫颈炎；方法：回顾分析，我院从2008年9月至2011年7月经我院诊断为慢性宫颈炎的68例患者，采用高频电刀行宫颈锥形切除，结果：68例均一次完成手术，治愈率达96%，均无出现感染、宫颈管狭窄；结论：采用高频电刀宫颈锥形切除治疗慢性宫颈炎疗效肯定，并发症少，可达到治疗慢性宫颈炎及宫颈癌早诊、早治的效果。
作者：黄谏珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨PDCA循环管理方法在下送回收质量管理中的应用。方法：针对影响下送回收质量管理的因素，运用PDCA循环管理方法，采取有效的措施进行有效控制。结果：2012年7~12月满意度调查比2011年7~12月满意度显著提高。结论：通过运用PDCA循环对下送回收质量管理，提高临床科室对消毒供应中心的满意度。
作者：徐嬉平；房红英 刊期： 2013年第10期
目的：乳腺癌辅助性化疗使部分患者闭经，严重影响女性心理健康，探讨由此而导致的心理危机。方法：采用 Zung 氏自评抑郁量表和 Zung 氏自评焦虑量表，对乳腺癌化疗致闭经的56例患者问卷调查，分析其结果。结果：乳腺癌化疗患者普遍存在抑郁和焦虑心理，化疗导致闭经者与未闭经者比较，抑郁和焦虑程度加重，差异有统计学意义。结论：乳腺癌化疗致闭经导致严重心理问题，应及时给予有效的康复治疗和心理指导。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗的方案及护理措施。方法：选取2010年1月～2013年6月与我院就诊的90例膀胱癌患者，随机分为三组，A 组给予丝裂霉素 C；B 组给予卡介苗(150ml)，加白介素-2(1.0×105U)；C 组给予丝裂霉素 C（40mg），每周一次，共6次，此后用卡介苗(150ml)，加白介素-2(1.0×105U)化疗。化疗期间均给予优质的护理，两年后，对所有患者进行随访，并加以分析比较。结果：A、B 组复发率均达26.67%，显著高于 C 组（3.33%），差异有统计学意义； C 组不良反应发生率为16.67%，显著低于 A、B 组，且差异有统计学意义；且 C 组膀胱刺激症状的发生率达30.00%，显著高于 A、C 组，差异有统计学意义。结论：丝裂霉素 C 和卡介苗联合应用加上优质的护理措施，可以有效地抑制浅表性膀胱癌术后肿瘤复发以及减少化疗不良反应的发生，值得临床推广和应用。
作者：李韬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨运用横切口手术方式治疗小儿疝气的临床疗效及优越性。方法：选择本院2008年1月至2012年5月间收治的小儿疝气患儿162例。所有患儿均具有手术指征。采用随机分组法将上述患儿分为两组，即研究组与对照组各81例。对照组患儿采用传统小儿疝气手术方式进行治疗。而研究组患儿则使用横切口的手术方式进行治疗。记录两组患儿手术创伤程度、手术时间、住院时间及并发症等情况，并针对上述临床病例资料进行回顾性对比分析。结果：所有两组患儿手术均获成功，但研究组患儿各项手术情况及术后住院及并发症情况均显著优于对照组，对比结果差异具有显著性（P<0.05）。结论：对于小儿疝气采用横切口手术进行治疗，其能够在肯定疗效的基础上明显降低患儿手术创伤程度，更拥有手术时间少、痛苦小、恢复快及并发症少等优点。故此方法为一种安全有效的手术方法，值得临床推广。
作者：王华云 刊期： 2013年第10期
目的：初步探讨社区管理及健康教育对老年痛风病人的影响。方法：以2008年10月～2011年10月在我社区内登记的痛风病人作为研究对象，实施建立个人健康档案、定期体格检查、心理疏导、用药与饮食指导、合适运动教育的社区管理。结果：社区管理及健康教育前后老年痛风病人的发病次数明显降低，防治知识知晓率、遵医依从性均明显提高，差异具有显著性(P
作者：陈定勇 刊期： 2013年第10期
临终关怀（英文：hospice 或 palliative care）并非是一种治愈疗法，而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。对于人来说，死亡是不可避免的。一般认为，老年患者在经过积极治疗后仍无生存希望，直到生命结束之前，这段时间称为“临终”。临终老年患者一般经过否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，难免会产生对生的渴望和死的恐惧，难免会产生巨大的悲伤和痛苦，为了让其乐观地面对，作为护理工作者应做到以下几点。
作者：吴洪晶；李琪；张红；黄风静 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
