刘汉斌；王建军；何鸿雁；孙渭平；武珍；潘霞
目的：观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：60例不稳定型心绞痛患者，随机均分两组，常规治疗组予以常规药物治疗，阿托伐他汀组在常规治疗基础上加阿托伐他汀20 mg/d 口服，连用4周。结果：阿托伐他汀组血脂水平较常规治疗组改善显著(P<0.05)。阿托伐他汀组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论：阿托伐他汀能够明显降低血脂水平，改善不稳定型心绞痛患者临床症状。
作者：闫娜 刊期： 2013年第10期
目的：通过对消化道大出血患者焦虑情绪的护理干预，消除患者不良心理影响，使其积极配合治疗和护理。方法：将2011年9月至2012年10月收治的100例消化道大出血患者按照入院顺序分为对照组和干预组各50例。对照组接受常规药物治疗和护理，干预组在此基础上，给予以患者为主导的护理干预，观察5周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别在干预前后进行调查。结果：实施护理干预前，两组患者的 SAS 及 SDS 得分比较，差异无统计学意义(P>0．05)；实施护理干预后，两组患者的 SAS 及 SDS 得分均较干预前明显降低，其中干预组下降趋势更明显[SAS 得分：(26.78±6.45)分比(52.98±6.78)分；SDS得分：(16.56±7.98)分比(38.16±4.38)分]，干预前后比较，差异均有统计学意义(t 分别为10.03，10.30；P<0．01)。干预组 SAS 得分为(26.78±6.45)分，对照组为(38.35土6.53)分，两组比较，差异有统计学意义(t=10.85，P<0.01)；干预组 SDS 得分为(16.56±7.98)分，对照组为(23.Ol±5.98)分，两组比较，差异有统计学意义(t=11.09， P<0.01)。结论：通过认知、心理、行为等以患者为主导的护理干预能有效地减轻急性消化道大出血患者的焦虑情绪，从而促进患者康复。
作者：廖春梅 刊期： 2013年第10期
心电图是每个医学生必须掌握的内容，而心电图理论知识深奥抽象，内容复杂，一直以来都是诊断学教学中的难点，本文总结了在心电图教学中的几点改革，旨在提高心电图的教学质量。
作者：张英慧；刘蕾；梁丽杰；韩国超 刊期： 2013年第10期
目的：探索中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效及护理措施。方法：将64例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组各32例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在常规治疗的基础上加用中药汤剂保留灌肠及中医护理干预。结果：观察组显效13例，有效16例，无效4例，总有效率90.6%。对照组显效9例，有效14例，无效9例，总有效率71.9%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组疗效优于对照组。结论：中药保留灌肠治疗及综合中医护理干预对慢性肾功能衰竭患者疗效具有重要的临床意义，值得推广。
作者：郭瑞玲 刊期： 2013年第10期
目的：总结重型颅脑损伤（SCI）病人的临床护理经验，探讨临床护理的措施与方法。方法：选取我院2009年-2012年收治的100例重型颅脑损伤病人，根据入院后不同时期病情变化的特点，分析临床护理重点、难点及护理对预后的影响。结果：经过有重点的观察病情变化，精心科学的护理工作，除16例死亡外，其余84例均治愈或好转。经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导，使其重获信心，回归社会。结论：按照 SCI 病人病情进展变化特点分阶段护理，大大提高了病人的生存率，促进了病人身心康复，更好地适应了新型的生物-心理社会医学模式。
作者：吕淑秀 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析采用宫腔镜进行临床检查和治疗之前的护理干预措施和效果。方法：回顾性分析2011年11月至2013年6月期间，我院收治的60例行宫腔镜检查和治疗的患者的临床资料，根据患者检查、治疗期间接受临床护理干预方案不同，将60例患者分为两组，对照组患者30例，治疗期间给予常规临床护理干预，观察组患者30例，加强临床针对性护理干预，比较两组患者的疼痛程度和 SAS 评分情况，以及患者接受治疗的时间。结果：治疗后两组患者的 SAS评分均发生明显改善，与治疗前比较差异明显，（P＜0.05），且观察组患者的改善情况优于对照组，组间比较存在明显统计学意义，（P＜0.05）；治疗后观察组患者的疼痛程度明显轻于对照组，检查时间短于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P 均＜0.05）。结论：对行宫腔镜检查和治疗的患者做好操作前的护理干预能够有效的提高患者的依从性，有助于患者患者的临床症状，提高治疗效果，值得临床重视和推广。
作者：陈茂华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医活血化瘀法治疗2型糖尿病高脂血症的临床效果。方法：收集我院2011年11月～2012年2月间明确诊断的2型糖尿病高脂血症患者140例，作为观察组，选取同一时期102例健康查体者作为对照组。记录观察组治疗前、1个疗程、2个疗程血脂水平，比较治疗前后观察组血脂变化情况。结果：与对照组比较，观察组的血脂水平除 TG 有显著升高(P<0.05)，HDL-C 降低（P<0.05）外，其它各项指标均无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗前、治疗1个疗程后的 TC、TG、LDL-C 水平均较对照组升高（P<0.05～P<0.01）,而 HDL-C、APOA1水平均降低（P<0.01）；观察组治疗2个疗程后与治疗前、1个疗程后相比较， HDL-C、APOA1水平均明显升高（P<0.05）,而治疗前、1个疗程后的 TG、LDL-C 水平差异不明显（P>0.05）。结论：中医活血化瘀法治疗2型糖尿病高脂血症临床效果显著，可有效改善患者血脂水平，值得临床推广。
作者：李壮；周忠霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨经Wiltse入路在胸腰椎骨折手术中的应用。方法：对72例无神经损伤症状胸腰段椎体骨折手术患者行Wiltse入路椎弓根钉棒系统内固定治疗。结果：72例患者术后均未发生感染,未出现断钉、断棒情况,椎体复位均较满意，11例患者术后出现轻微疼痛，给予理疗对症处理后缓解，所有患者均没有发生腰椎术后综合征。结论：Wiltse入路行胸腰段椎体骨折手术具有手术时间短、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点。
作者：徐志斌；王进 刊期： 2013年第10期
目的：观察谷红注射液在治疗急性脑梗死过程中有效性和安全性。方法：将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，各60例。均给予基础治疗，在此基础上对照组采用复方丹参注射液静脉滴注，1次/1d；15天为一个疗程，共2个疗程；治疗组采用谷红注射液静脉滴注，1次/1d；15天为一个疗程，共2个疗程。结果：对照组有效率68.3%，治疗组有效率为85%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：谷红注射液治疗急性脑梗死效果显著，且无明显副作用。
作者：沈洁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西医治疗下肢骨科手术静脉血栓患者的临床治疗效果。方法：对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为95%，远高于对照组的87.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：采用西医治疗下肢骨科手术静脉血栓，能够取得良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：刘新胜 刊期： 2013年第10期
随着重症医学的发展、人口老龄化趋势以及社会医疗保障系统的完善，进入 ICU 治疗的重症患者越来越多，多数患者需要呼吸机辅助机械通气，但由于气管插管及各种留置导管的不适，可使患者异常烦躁、焦虑，不配合治疗和护理，并产生人机对抗或自行拔管，而且紧张、焦虑造成的应激反应使患者氧耗增加并影响器官生理功能，加重缺氧。转出 ICU 的患者约有50%对 ICU 的经历留有痛苦记忆，而70%以上的患者在 ICU 存在焦虑和躁动。适度镇静能有效减轻患者不适和焦虑，减少机体的应激反应，增加患者对气管内插管、气管内吸痰等操作的耐受性。同时还可降低患者的代谢速率，减少其氧耗、氧需，减少 ICU住院时间、机械通气时间、降低医疗费用等。在我国，《中国重症加强治疗病房镇痛和镇静治疗指导意见2006》推荐[1]，镇痛和镇静治疗是 ICU 治疗的重要组成部分，应作为重症患者的一项常规治疗。因此，本文将对 ICU 机械通气患者镇静治疗及镇静的评估加以综述并提出相应的护理对策。
作者：李莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨食道癌的钡餐造影与 CT 检查的诊断价值。方法：60例食管癌患者均行 X 线钡餐造影与 CT 检查，并均经病理证实。结果：X 线钡餐造影在诊断食管癌病变的长度、功能性改变及粘膜破坏程度具有优势，而 CT 检查在判断食管壁浸润程度、周围组织器官侵犯情况、淋巴结转移及远处转移方面很有价值。结论：钡餐造影与 CT 检查各有优势，两者结合有利于食管癌的影像诊断，对临床治疗及预后有指导意义。
作者：彭进；李宏；顾桂圆 刊期： 2013年第10期
目的：测定心衰患者的血清氮末端脑钠素前体水平，探讨血清 NT-ProBNP 水平与心衰患者的相关性及对心衰的诊断、心功能评估等的临床应用价值。方法：选择本院住院患者366例，分心衰组和健康对照组，分别测定血清 NT-ProBNP 浓度及心脏彩超左室射血分数测值(LVEF)％，并分组比较分析。结果：心衰组患者血浆 NT-ProBNP 水平显著高于健康对照组，两组比较有显著差异性(P<0.01)；血浆 NT-ProBNP 水平随心衰程度的加重而逐渐增高，血清 BNP水平与 NYHA 分级之间呈正相关，左室射血分数水平随心衰程度的加重而逐渐降低，组间比较有统计学意义( P <0.05)。结论：血清 NT-ProBNP 测定对心力衰竭的诊断、鉴别诊断及预后判断都有重要的临床价值。
作者：王庆余；崔天根；朱妍妍 刊期： 2013年第10期
目的：观察黛力新对中风后抑郁症(PSD)患者抑郁症状及神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法：将80例 PSD 患者随机分为研究组40例，对照组40例。两组患者均给予常规脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗,研究组患者每天加用黛力新1片，对照组每晚服用安慰剂1片，总疗程为9 w。两组患者治疗前及治疗后第3周末、第6周末、第9周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果：研究组 HAMD 评分和 NIHSS 评分明显减少，ADL 评分明显增高；治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：黛力新是一种较理想的抗抑郁药物，对改中风后 PSD 及神经功能缺损症状和日常生活能力效果明显。
作者：咸东彪；辛丽丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预在急诊输液患者中的应用效果。方法：将157例急诊输液患者分为两组，实验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预。结果：经护理干预后，实验组焦虑评分明显下降，两组差异存在统计学意义（P＜0.01）；实验组、对照组满意度分别为98.73%、80.77%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对急诊输液患者给予综合护理干预，可降低患者的焦虑程度，提高满意度。
作者：孙云 刊期： 2013年第10期
目的：重点研究和探讨温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用效果和临床体会。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院产科于2010年1月-2012年12月期间收治的72例妇产科优质护理示范病房患者的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为2组，对照组36例采用常规护理，观察组36例采用温馨护理。结果：观察组的各项指标明显好于对照组；观察组无死亡事件发生，均治愈，对照组死亡4例，占11.11%观察组护理满意度明显高于对照组，并发症率低于对照组（P<0.05）。结论：加强妇产科优质护理示范病房的临床护理，可显著提高临床护理质量，降低并发症率及死亡率，改善预后，具有非常积极的临床意义。
作者：李爱群 刊期： 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程，分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题，总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会，做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻了孕产妇的产痛，减少了分娩过程中母婴的一些并发症，降低难产率，提高顺产率，提高了产科护理质量，值得推广。
作者：莫立雄 刊期： 2013年第10期
目的：探讨还原型谷胱甘肽对肿瘤化疗过程中肝损害的防治作用。方法：对照组（568个周期）：采用常规化疗方案；预防组（540个周期）：在对照组的基础上同时加用还原型谷胱甘肽保肝。对照组肝功能异常者，随机分别给予静滴还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺进行保肝治疗。结果：对照组568个化疗周期，127个周期出现肝功能损害；预防组540个化疗周期，42个周期出现肝功能损害。其肝损害主要表现在 AST/ALT 异常，胆红素异常轻微、两组无明显差别。对照组与预防组因肝功能持续异常导致化疗不能如期进行分别为28个周期、5个周期（x2=15.38，P<0.01）,两组有非常显著性差异。结论：还原型谷胱甘肽能够明显降低化疗药物对肝脏的损害且对肝损害有明显的恢复作用。
作者：赵作银；刘敏；江红 刊期： 2013年第10期
目的：对创伤骨科护理风险管理的方法进行探讨和分析。方法：选择50例于2012年2月至2013年7月间在我院骨科进行治疗的患者资料进行研究和分析，对护理风险进行分析和总结并采取相应的护理风险管理办法。结果：护理风险管理实施前，30例患者对护理质量满意，12例患者比较满意，8例患者不满意，护理满意度为84%，实施后41例患者对护理质量满意，8例患者比较满意，1例患者不满意，护理满意度为98%，护理风险管理实施前后患者的护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科创伤患者进行护理风险管理能够提高患者的护理满意度，推动治疗过程的顺利进行，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，降低护患纠纷的发生率，值得推广和应用。
作者：高宁宁；冯秀 刊期： 2013年第10期
目的：对根管治疗牙髓病及根尖周病临床疗效进行分析与探讨。方法：对我院2012年1月至2013年3月的160例牙髓病及根尖周病患者的临床资料进行统计分析，将上述案例随机性地分成两组，每组80人，即对照组与实验组。对照组：采用一次性根管治疗，实验组：依据患者的具体病情进行多次根管治疗。结果：对临床资料进行统计发现，实验组的治愈率与有效率均高于对照组，有显著性差异（P<0.05）。结论：根管治疗牙髓病及根尖周病疗效明确，试验副作用小，而且经济方便，值得临床进一步推广运用。
作者：孟庆龙 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
