学术投稿

护士长在持续护理质量改进中的问题及对策

程菁

关键词:护士长工作, 护理质量改进, 质量管理模式, 质量管理工作, 临床护理人员, 护理质量保证, 护理队伍素质, 重要职能, 质量控制, 人员培训, 护理教育, 护理服务, 护理措施, 任务量, 护理部, 专业, 重心, 治疗, 职业, 医院
摘要:护士长的重要职能就是保证病区的护理质量,切实落实医生的各项治疗、护理措施,为患者提供高效、优质、安全的护理服务。护理质量管理工作就成为护士长工作的绝对重心,护理质量保证的方法包括从人员培训到质量控制等多个环节。鉴于我国护理教育和护理队伍素质的具体情况,也由于我们独特的护理质量管理模式,使得护理部、护士长对临床护理人员的检查督导任务量成为医院各专业,甚至是全社会各种职业的之。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 肺结核合并糖尿病的临床疗效观察

    目的:探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点,观察控制血糖对治疗效果的影响。方法:对我院收治的60例肺结核合并糖尿病患者和58例单纯肺结核患者进行对比分析。结果:经3个月治疗后复查,研究组60例患者中,血糖控制良好37例,控制一般14例,控制较差9例。血糖控制良好组痰结核菌转阴率、结核病灶吸收率、空洞缩小率、咯血消失率等与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与同组的“血糖控制一般”、“血糖控制较差”比较差异显著(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病情况下两病互有影响,积极控制血糖配合早期抗结核治疗,能较好地控制结核,达到治疗目的。

    作者:魏秀琴;耿玉庆 刊期: 2013年第10期

  • 综合医院医疗质量评价实践研究

    医疗质量是医院赖以生存和发展的关键,是医疗技术、管理水平等方面的综合反映。医疗质量的保证和持续提高直接关系着人民群众的根本利益和患者的生命安全。本文系统回顾了医疗质量评价体系的发展过程,比较分析国内外主要医疗质量评价体系,并通过因子分析法及科室目标化管理在我院进行了科室医疗质量评价的初步研究,为进一步探索适合我院发展的医疗质量评价管理体系奠定了基础,从而更好地保障我院医疗质量及医疗安全。

    作者:晋淑媛;郝斌 刊期: 2013年第10期

  • 甲状腺腺瘤的 CT 诊断

    目的:探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法:回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果:15例病人,男3例,女12例,共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形,增强扫描病灶均匀强化,2例出现囊变、坏死,3例出现钙化。结论:甲状腺腺瘤 CT 表现典型,多数能明确诊断。

    作者:凡平林 刊期: 2013年第10期

  • 氯吡格雷与血塞通联合用药在2型糖尿病并脑梗死治疗中的应用价值

    目的:探讨在治疗2型糖尿病并脑梗死中,采用氯吡格雷与血塞通注射液联合用药的治疗效果。方法:选取54例患者,均分为两组,对照组行常规基础治疗,试验组行氯吡格雷与血塞通注射液联合用药。结果:对照组总有效率70.37%,试验组总有效率92.59%;试验组神经功能缺损评分结果明显比对照组低;对照组5例牙龈出血,4例呕吐,出现4次低血糖症状;试验组1例牙龈出血,1例呕吐,出现1次低血糖症状。结论:氯吡格雷与血塞通注射液联合用药在治疗2型糖尿病并脑梗死治疗中疗效确切,安全性高,值得推广。

    作者:单宝华 刊期: 2013年第10期

  • 对某地区某事业单位职工定期健康体检血脂、血糖检测结果的回顾分析

    目的:探讨某地区某事业单位职工体检检验项目,对甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)检测的结果进行分析并查找病因。方法:对2011年某地区某事业单位职工定期健康体检661例,用全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU),统计结果,对异常结果进行复查,并进一步做相应检查,结合临床医生诊断,分析病因。结果:40岁以上男、女职工的总胆固醇(TC)均值已超过5.4mmol/L,30岁以上男性职工的甘油三酯(TG)均值已超过1.9 mmol/L,本事业单位男性职工甘油三酯(TG)均值高至2.13mmol/L,显示甘油三酯(TG)处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的总胆固醇(TC)水平高,血糖浓度随年龄增大而升高,各年龄组血糖均值均在参考范围内,但总体水平偏高。血脂、血糖增高的原因主要为高脂饮食、缺乏运动、长期久坐、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病。结论:对体检中出现甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)异常和血糖(GLU)增高的职工,需要结合病情、相关检查综合分析;对事业单位职工定期进行血脂、血糖的检测是非常必要的,选择甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)作为事业单位职工常规体检项目是比较合理的。

    作者:夏丽娜 刊期: 2013年第10期

  • 宫腔镜子宫内膜切除术的临床应用及远期疗效分析

    目的:探讨和分析宫腔镜下行子宫内膜切除术的临床应用价值及远期疗效。方法:选取36例在我院行子宫内膜切除术的患者为分析对象,对上述对象的临床资料以及随访结果进行分析和总结。结果:36例患者,手术平均持续时间和平均出血量依次(34.5±13.7)min 和(26.7±5.4)ml;无子宫穿孔、水中毒、宫腔积血以及宫腔粘连等并发症发生,随访4-21个月,发现总治疗有效率为91.7%。结论:对于子宫异常出血患者,可以采取 TCRE(宫腔镜子宫内膜切除术)进行治疗,该手术创伤小,术中失血量少,安全性高,远期疗效好,值得推广。

    作者:左凤兰 刊期: 2013年第10期

  • 脑室外引流管的护理体会

    脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室,两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室,延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。脑室出血就是指这些腔隙出血,分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血,这种出血较多见。如出血影响脑室内脑脊液的循环,应行脑室外引流管钻孔引流术。脑室外引流管的护理可直接关系到手术成败及术后并发症的发生,对于患者疾病的控制及愈后起关键作用,所以把它比喻成“生命管”。

    作者:黄金丽;高瑞英;周方红;孙志瑛;刘禹兵 刊期: 2013年第10期

  • 经鼻及经口气管插管在急诊抢救中应用

    目的:评价有自主呼吸危重病人抢救过程中,经鼻气管插管和经口气管插管方法的优缺点。方法:50例有自主呼吸患者,对26例患者采用经鼻气管插管,24例患者采用经口气管插管。结果:经鼻气管内插管成功率76.9%和经口气管内插管成功率79.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);经鼻组平均置管时间(80±36)S,经口组为(70±20)s,差异有统计学意义(P〈0.05);插管过程中出现的并发症的发生率:经鼻组为15.3%,经口组为16.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经口气管插管和经鼻插管成功率和并发症相差无几,但经口气管插管操作简单,快速,更适合在急诊中危重病人的抢救。

    作者:马祥平 刊期: 2013年第10期

  • 维生素c粉针剂不良反应

    维生素 c 作为一种辅助治疗用药,在儿科的各种感染性疾病及发热病人中使用广泛。今年5月始,我科开始使用维生素 c 粉针剂,在使用中发现一些不良反应,介绍如下。

    作者:胡晓琴 刊期: 2013年第10期

  • 试论护理人员的业务素养及道德修养

    随着我国人民生活水平的不断提高,健康对人们的意义越来越大,人们对健康服务的需求也越来越高,相应来说,这就对医护工作人员的服务有了更高的考验和要求,需要更多道德高尚的知识者。全科医护工作者是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口。医德医风的好坏,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府威信的大事。作为一名全科护师不仅需要精湛的医疗护理技术还要有良好的医德,才能使党和政府的好政策得以体现,医患关系才会越来越和谐。医乃仁术,德乃医本。提高医疗护理人员的业务修养及道德修养显得尤为重要。本文即从实际的护理工作为切入点,从基本品质及良好医德、精湛专业知识和能力、身心素质概括护理人员所必备的道德水准[1]。

    作者:张莉 刊期: 2013年第10期

  • 心理干预在手术室整体护理中的应用体会

    目的:探讨心理干预在手术室整体护理中的应用效果。方法:随机将我院2012年1月-6月的择期手术患者216例,分为观察组和对照组各108例,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察组则在传统护理的基础上予以针对性地进行心理干预。结果:实施心理干预的观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义。结论:心理干预在手术室优质护理中应用不但可以增强手术室护士的责任心,消除患者的紧张、恐惧心理,还可以提高患者的满意度,减少围术期并发症的发生,促进患者的康复,提高医疗护理质量,同时为医院的医疗护理临床路径和优质服务提供了有力的保障。

    作者:江涛 刊期: 2013年第10期

  • 注射用头孢曲松钠与10%葡萄糖酸钙注射液联合应用时存在配伍禁忌

    我们临床工作中发现注射用头孢曲松钠与10%葡萄糖酸钙注射液联合应用存在配伍禁忌,实验如下。

    作者:尚玉芳 刊期: 2013年第10期

  • 老年患者眼科手术的护理干预体会

    目的:探究护理干预应用在老年眼科手术患者中的效果。方法:将我院2013年1月~2013年6月接待的其中92例老年眼科手术患者作为研究对象,所有患者皆签署知情同意书,根据他们自愿原则分为研究组与对照组,各自46例患者。其中对照组患者采用常规治疗与护理,而研究组则在对照组方式上加用干预护理。对两组患者护理后的生活质量进行观察对比及分析。结果:两组患者经过护理后生活质量皆有所提高,但是研究组患者在心理功能、视力功能、社会功能及眼部疼痛等方面的改善相较于对照组更为明显,差异性显著(P<0.05),有统计学意义。结论:给予老年眼科手术患者积极的护理干预策略,可以有效提高术后生活质量,值得临床借鉴。

    作者:贾勇 刊期: 2013年第10期

  • 吻合器痔上粘膜环型切除吻合术的围手术期护理

    目的:探讨吻合器痔上粘膜环型切除吻合术(PPH)的观察与护理。方法:对我院2008年7月至2013年8月,共收治开展该项手术316例患者围手术期的护理情况进行回顾分析,主要是术前心理护理、肠道准备、术后排便护理、饮食指导及并发症的预防。结果:做好围手术期病人的护理,可以保证 PPH手术的顺利进行及恢复。结论:PPH 手术具有创口小、疼痛轻、恢复快、术后并发症少、安全性高等优点,受到广大患者的喜爱。

    作者:赵迎芬 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈职业素质和技能是整体护理的关键环节

    随着人民生活质量的提高和健康观念的转变,就医看病不再是简单的、被动式的目的,而是人们对生命健康的早期重视。与之对应的整体护理也就不应停留在原有的计划、措施、流程上,而应该从针对性、科学性、人性化方面,细化整体护理的内容,在完善、细化过程中,职业素质和技能是整体护理的关键环节。

    作者:张德艳 刊期: 2013年第10期

  • 无锡市放射诊疗机构的卫生管理对策

    通过对无锡市涉及放射诊疗的医疗机构进行放射卫生监督检查,发现医疗机构放射防护工作存在的问题,通过分析,提出加强放射卫生监督管理的有效对策,从而提高全市医疗机构的放射防护水平。

    作者:方霞映 刊期: 2013年第10期

  • 儿童百白破疫苗接种不良反应的预防和护理体会

    目的:探讨儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防和护理措施。方法:在我所计划免疫门诊接种百白破疫苗的儿童150名。随机分为观察组和对照组,每组75名。两组儿童接种同一批号的疫苗,采用相同的接种方法,对家长宣教的内容也一致。观察组操作人员在开始接种前加强培训一次;对照组以前接受过上岗培训,本次接种疫苗前未再培训。结果:观察组不良反应发生率1.33%,对照组不良反应发生率8%,两组有显著差异,P<0.05。结论:当前我国疫苗生产质量已达国际先进水平,若要进一步降低不良反应率重要和有效的措施是对参与接种人员的强化培训和严格要求。

    作者:黄彦清 刊期: 2013年第10期

  • 1例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合症救治体会

    目的:总结胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合症救治体会。方法:急诊在硬腰联合麻醉下施行切开减压,骨折复位内固定术,联合用药。结果:经过术后联合用药,功能锻炼,对症冶疗,骨折愈合好,冶愈出院。结论:掌握胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合症演变过程,及时切开减压引流,骨折复位内固定,降低发病率,减少致残有一定帮助,提高治愈率,取得很好的治疗效果。

    作者:孙启龙 刊期: 2013年第10期

  • 围手术期护理的探讨

    围手术期就是为患者手术做准备和促进手术之后患者的康复,围手术期概念的问世,在医学界引起暨大重视。本文主要论述围手术期的基本概念和服务理念,围手术期护理的理论和方法以及相关的具体操作。

    作者:匡亚南 刊期: 2013年第10期

  • 高血压患者的健康教育及护理

    目前高血压的患病率逐年增加,并且越来越年轻化。高血压是冠心病和脑卒中发病的主要危险因素,疾病本身及并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活水平。通过有组织、有计划、有系统的进行健康教育干预不良行为来降低高血压患者的血压水平,帮助患者了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使患者自觉地选择有益健康的行为和生活方式,并能积极配合治疗,较好的控制了血压。责任护士经过正确的沟通技巧,了解患者的生理和心理需求,制定切实可行的护理措施,得到了良好的护理效果。

    作者:刘改枝 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会