郭育坪
心肺脑复苏教育教学是临床救护教育中的难点和重点,情景教育和项目教育方式能够解决理论无法联系时间的困惑。
作者:马骏;沈祥礼;帕尔哈提·吐尔逊 刊期: 2013年第10期
目的:分析 Hp 感染与血脂、血糖的关系。方法:收集体检的健康人群中13C 呼气试验检测 Hp 阳性者(A 组)30例,阴性者(B 组)30例。观察两组的血脂及血糖的比较结果。A 组予以抗 Hp 治疗,四周后复查血脂及血糖,观察 Hp 根治者与治疗前血脂及血糖变化的比较结果。结果:1、A 组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血糖水平明显高于 B 组(P <0.05);两组总胆固醇(CHOL)、及高密度脂蛋白(HDL-C)水平无显著差异(P>0.05)。2、复查 Hp 阴性者27例与治疗前相比甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血糖(GLU)水平明显降低(P<0.05),总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前无明显差异(P>0.05)。结论:Hp 感染可能引起甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血糖(GLU)的升高而使动脉粥样硬化的发生率升高。
作者:陈昱倩 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀(10 mg 和20 mg)对急性冠脉综合征(ACS)择期 PCI 患者血脂水平及炎性因子的影响。方法:将120例 ACS 患者随机分为 A、B、C 三组各40例,在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上,A 组口服瑞舒伐他汀10mg,B 组口服瑞舒伐他汀20 mg,C 组口服阿托伐他汀钙20mg,均1次/d。治疗前和治疗16周后抽取静脉血,观察三组治疗前后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平。结果:三组患者治疗16周后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。其中 B 组较 A、C 组降低明显(P<0.05),A 组与 C 组比较有差异,但无统计学意义(P>0.05);结论:ACS 择期 PCI患者早期使用不同剂量瑞舒伐他汀能明显降低血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平,降低血脂水平,降低炎性因子,减轻炎性反应,可能起到稳定斑块、抗栓、改善预后的作用。
作者:王霞 刊期: 2013年第10期
望小儿指纹是中医学的特色诊法。随着信息社会的发展,小儿指纹的信息化研究已成为必然。进行小儿指纹信息化研究,需注意几个关键环节,一是小儿指纹名词术语的界定,规范表述,界定内涵,减少主观性影响。二是小儿指纹要素的提取及分类,提取特征要素,建立客观的分类方法,把握与证候的内在联系。三是临床小儿指纹的信息化,借鉴现代图像采集及分析技术,建立简便易行,稳定可靠的小儿指纹采集方法,逐步实现临床小儿指纹信息化。
作者:马剑;申应涛;王钢仁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床有效性。方法:选取我院收治的92例哮喘患者作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,每组患者46例,实验组患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组行布地奈德粉吸入剂治疗,观察两组患者治疗前后病情变化与改善情况。结果:实验组患者治疗后与治疗前比较,临床病症明显缓解,患者肺功能获得改善,IgE 与血清 IL-4指标均在不同程度内恢复正常,治疗前后比较差异明显(P<0.05);与对照组患者相比,实验组患者治疗后肺功能指标改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后比较差异明显(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够有效改善患者的临床病症,对于患者机体指标的改善调节作用也十分显著,效果优于布地奈德粉吸入剂,可以进行适当的临床推广应用。
作者:叶红;李秋芬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨27例糖尿病性勃起功能障碍(diabetes-induced erectile dysfunction,DIED)的治疗方法和护理方式。方法:血糖及夜间阴茎胀大实验(noeturnal Penile tumesenee,NPT)检测确诊27例 DIED 患者。根据 DIED 患者的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)程度,通过口服药物、尿道内栓剂、阴茎内药物注射、真空负压治疗、阴茎内假体植入等治疗方法,针对不同的治疗方法进行相应的护理方式,并收集所有患者的治疗及护理资料进行分析。结果:27例患者初诊空腹血糖值为(17.72±5.68) mmol/L,口服药物和尿道内栓剂治疗的满意度大于60%;真空负压治疗的满意度大于70%;阴茎内药物注射和阴茎内假体植入治疗的满意度大于95%。结论:DIED 患者根据自身实际病情和医生的推荐,自愿接受相应治疗方法,护理得当,可得到满意的治疗和良好的勃起。
作者:罗飞;段维;匡梅仙;毕文君;蔡巧凤;杨元春;曾咏梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的操作技巧、并发症及护理。方法:对我院收治的腹腔镜胆囊150例临床资料进行回顾分析。结果:150例全部治愈,手术并发症2例,其中腹腔出血1例,术后胆漏2例,均通过手术及保守治疗痊愈。无死亡病例。结论:腹腔镜对急慢性胆囊炎患者是安全可行的,可作为首选的手术治疗方案。
作者:邱建英 刊期: 2013年第10期
1监测目的通过持续居民死亡情况的监测和分析,掌握西山区居民的病伤死亡变化趋势、死亡水平和死亡原因的分布,评价西山区居民死亡水平、死亡原因及其影响因素,为制定疾病预防控制对策和措施提供科学依据。
作者:夏学经;赵斌;杨跃高 刊期: 2013年第10期
目的:观察联合服用恩替卡韦与虎驹乙肝胶囊治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者的疗效。方法:60例 HBeAg 阳性慢乙肝患者随机对照分为治疗组与对照组,对照组给予恩替卡韦、对症支持治疗,治疗组给予恩替卡韦、虎驹乙肝胶囊口服,两者观察对象均每月检测肝功能、每隔3月检测 HBVM 定量及血清 HBV-DNA 定量。结果:HBeAg/HBeAb 血清转换率12周时治疗组与对照组分别为1.5%(5/32)、0.7%(2/28),24周时分别为46.8%(15/32)、28.0%(7/28),两组间统计学有显著性差异(P<0.05);HBV-DNA 在治疗12周时阴性率治疗组与对照组分别为65.6%(21/32例)、64.2%(18/28例),24周时分别为81.2%(26/32)、71.4%(20/28),两组间统计学无显著性差异(P>0.05)。结论:恩替卡韦与虎驹乙肝胶囊联合用药治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者,在抗病毒方面无明显优势,但能有效阻断或延缓疾病进展,且无不良反应发生,具有一定临床应用价值。
作者:祝美琴;黄晓云 刊期: 2013年第10期
手术室是为病人手术治疗及抢救伤病员的重要场所,其环境必须达到清洁、无菌、安静等要求,但手术室的噪音却往往被忽视。所谓噪音是指不恰当或者不舒服的听觉刺激。手术室的噪音分贝平均为60-65分贝,主要来源有推机器声、推器械车声、脚步声、交谈声、监护仪声、吸引器声、器械碰撞声、病人呻吟声、手机铃声等,这些都属于中等或以上声响,都可影响病人的生理和心理改变,从而造成病人情绪烦躁不安、焦虑恐惧,进一步导致血压升高、心率增快。
作者:韩美香 刊期: 2013年第10期
颈椎病亦称颈椎综合征,中医属“痹证”或“痿证”范畴,是由于损伤或颈椎及其软组织退变,压迫刺激颈部血管、神经根和脊髓而引起的头、颈、肩、及胸部疼痛,甚至合并肢体功能障碍等综合症状。本病多发生于30岁以后,以40~60多见。
作者:孙宏远 刊期: 2013年第10期
目前,我国对于癌痛患者的健康教育,仍没有一个公认的,可行的模式,因此,探讨一种合适的健康教育方法是非常必要的。为了提高癌痛患者疼痛的控制效果,在实践中应该不断尝试使用不同的健康教育方法来让癌痛患者得到更好的治疗,我们应该积极使用一系列的方法来积累研究,并取得良好的效果,希望能够直到一定的作用并让癌痛患者的健康教育早日走向规范化,并尽量让临床过程中所采用的数据具有统计学意义(P<0.01)。
作者:李财枝 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肝硬化病人不良情绪发生及评估心理干预对其改善效果的研究;方法:应用问卷评估患者不良情绪的发生状况,然后进行心理干预,再次评定心理状况,分析效果;结果:肝硬化病人不良情绪发生率较高,尤其是焦虑、抑郁明显,分别是50.3%和48.5%,经给予心理护理干预后,患者不良情绪得到明显改善;结论:在临床护理工作中,应积极预防患者不良情绪的发生,给予及时干预和帮助,有助于提高治疗效果和促进康复。
作者:岳桂花 刊期: 2013年第10期
对慢性病人的心理护理,必须紧紧把握病程长、见效慢、易反复等特点,调节情绪、变换心境、安慰鼓励,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争,垂危病人更要态度和蔼、语言亲切、动作轻柔,提高常规护理技术,使之生理上舒服,心理上也减轻对病危的恐惧,这样对积极配合治疗,恢复健康大有裨益。
作者:王琰 刊期: 2013年第10期
目的:了解我院门诊处方药物情况,开展处方点评工作,促进合理用药,保障医疗安全。方法:采用回顾性分析方法,按照《处理管理方法》对我院2012年1月-2012年12月处方进行统计分析。结果:我院门诊处方合格率97.19%,不合格处方103张,主要问题为书写不规范,不合理用药等。结论:医院应加强处方规范管理,提高医师书写处方和合理用药的能力。药师应具备药学综合性知识,加强用药指导,促进合理用药。
作者:杨学兵 刊期: 2013年第10期
激发穴位经脉活性是人体保健的重要科学途径。介绍了 MMT 耦合健身理论,该理论重视人体头部、腰部和脚底穴位的保健功能。基于 MMT 耦合健身理论,详细论述了健身腰带的研发过程:1)人体保健腰带包括腰带、附着在腰带上的电气石陶瓷粉、磁性氧化铁和药包,腰带从外侧到靠近人体的内侧依次设置有电气石陶瓷粉、磁性氧化铁混合层和药包;2)针对人体腰部的19个穴位,保健腰带前部和后部是主要健身区,前侧保健区涉及命门、阴交、气海等13个穴位,后侧保健区涉及上髎、肾俞等6个穴位;3)保健腰带药包由续断、萝藦、牛膝、吴茱萸、茯苓、追风伞、决明子、绞股蓝、梦花根、淫羊藿、骨碎补组成,获得其优化重量比。临床试验验证了所研发保健腰带的有效性,实验条件下总有效率可及85.9%。研究成果对于推动 MMT 耦合健身理论的应用研究有积极意义。
作者:陈雪诺;陈洪凯;唐红梅 刊期: 2013年第10期
目的:通过观察联合洗胃法对口服甲拌磷中毒的疗效。方法:对符合标准的90例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用改良联合食管、胃洗胃法,分析两组疗效效果。结果:治疗组使用呼吸机时间、昏迷时间、胆碱酯酶恢复至60%的时间,均明显小于对照组(P<0.001)。两组患者死亡的时间差异无统计学意义,而治疗组的病死率明显下降(P<0.05)。结论:改良型联合食管、胃洗胃法能较好的清除胃、食管内的毒物,有利于中毒的恢复,提高存活率。.
作者:高秋萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨护理安全管理在骨科病房的应用,为病员提供优质、安全的服务。方法:分析骨科病房护理工作中不安全因素存在的原因,寻找护理安全管理的有效对策,预防护理纠纷事件发生。结果:各种安全事件发生明显减少,病员对护理工作满意度提高至96%。护理纠纷与投诉减少。结论:加强护理安全管理,采取有效的措施可预防护理纠纷事件,降低安全事件的发生。
作者:张晓 刊期: 2013年第10期
目的:讨论分析受血者与无偿献血者输血相关感染病检测结果的比较。方法:将2012年70例我院进行输血患者于输血前进行的各项生化检测结果包括HBsAg,抗-HIV,抗-HCV等与同年进行无偿献血的70例市民的检测结果进行比较。结果:受血患者70例受血前传染病检测指标各项结果及人数显示受血患者70例中,HBsAg检测呈阳性人数26例,阳性率37.1%,抗-HIV阳性人数1例,阳性率1.4%,抗-HCV结果阳性人数为12例,阳性率17.1%,梅毒抗体阳性人数6例,阳性率8.6%。传染病检测结果比较显示献血者70例中,HBsAg检测呈阳性人数2例,阳性率2.9%,抗-HIV阳性人数0例,阳性率0,抗-HCV结果阳性人数为3例,阳性率4.3%,梅毒抗体阳性人数1例,阳性率1.4%显著优于受血者26(37.1%),1(1.4%),12(17.1%),6(8.6%),结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:输血前对受血者进行相关传染病检测能够有效预防医源性血液传播疾病。同时,尽早发现潜在威胁与传染源头,更有利于医者在治疗过程中做好预防控制工作,避免感染,具有重要的临床意义。
作者:牛树疆 刊期: 2013年第10期
目的:采用针刀治疗和针灸治疗,分别结合功能锻炼疗法治疗肩周炎患者,观察其疗效。方法:治疗组在喙突处喙肱肌和肱二头肌端头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下冈下肌和小圆肌的抵止端取病变或压痛点,每次治疗选取3~5点为宜,每周一次,结合功能锻炼,每5次针刀治疗为一疗程。对照组应用肩周炎常规治疗手法进行治疗,主要选取中府、肩髃、肩髎、天宗、合谷等穴,随症加减。每周5次,结合功能锻炼,每35天为一疗程。结果:以小针刀为只要治疗方式的治疗组疗效远优于对照组。结论:小针刀治疗作为一种闭合性手术具有伤口小、痛苦少、疗效快的特点,可广泛应用于肩周炎的治疗。
作者:姬滢;汤纳;李祥 刊期: 2013年第10期