钱丰;邢伟;刘艳萍
目的:探讨互动式教学法对护生自主学习能力的影响。方法:选取我校两届护理本科生作为对照组和试验组,对照组沿用常规式的教学法授课,试验组采用互动式教学法开展课堂教学。结果:试验组学生自主学习能力显著优于对照组;试验组学生期末考试成绩显著高于对照组。结论:互动式教学法能够提高护生自主学习能力,激发护生学习乐趣,为临床教学改革提供新思路。
作者:于奎花;邢立辉;王丽;郑丽平 刊期: 2013年第10期
慢性非传染性疾病作为一种与人们的生活行为方式、环境、生物遗传性等因素密切相关的疾病,已成为我国城乡居民生命安全的主要威胁。我国已出台了相关政策和措施并开展相关防治管理工作。探讨社区管理模式,对慢性病预防与控制策略的制定和有针对性地实施干预措施,减少慢性病的发生有着重要意义。
作者:李秀霞 刊期: 2013年第10期
目的:总结重型颅脑损伤(SCI)病人的临床护理经验,探讨临床护理的措施与方法。方法:选取我院2009年-2012年收治的100例重型颅脑损伤病人,根据入院后不同时期病情变化的特点,分析临床护理重点、难点及护理对预后的影响。结果:经过有重点的观察病情变化,精心科学的护理工作,除16例死亡外,其余84例均治愈或好转。经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导,使其重获信心,回归社会。结论:按照 SCI 病人病情进展变化特点分阶段护理,大大提高了病人的生存率,促进了病人身心康复,更好地适应了新型的生物-心理社会医学模式。
作者:吕淑秀 刊期: 2013年第10期
目的:探讨糖尿病足的临床护理方法。方法:对我院2005年10月至2010年9月收治的糖尿病足病者进行了综合的、科学的治疗和护理。结果:56例糖尿病足病病者经积极治疗及护理后痊愈出院,2例好转。结论:对糖尿病足病者采取积极有效全面综合治疗和护理,疗效满意,提高了生活质量。
作者:陶娜 刊期: 2013年第10期
吸烟严重威胁人类健康,污染环境,目前吸烟被认为是主要的可预防危险因素。医院作为人流量较多的公共场所,控烟效果不明显。医院在控烟方面存在较多的问题,主要表现在医院吸烟者难管理,公众对二手烟危害认识不足、麻木不仁,医院控烟监管执行不力,见面敬烟传统陋习难以根除。为达到医院全面禁烟,医院必须广泛宣传吸烟的危害,加大医院控烟管理力度,医务人员先做表率,开设戒烟门诊,为戒烟患者提供积极的指导,同时呼吁社会控烟立法,消除或减少烟草、烟幕造成的危害,为全社会禁烟创造良好的环境。
作者:蔡瑛 刊期: 2013年第10期
静脉输液是临床治疗和急救用药供给营养的重要途径,尤其是老年患者存在血管条件差或是经常使用一根静脉反复穿刺,长期输入较多药物的刺激,浅静脉留置针放置时间过长而引起局部静脉炎的化学特性反应,等等,易造成血管痉挛、静脉炎等并发症发生。重者有局部皮肤变色或坏死情况,从而加重患者心理负担,增加患者疼痛。为了减少老年患者外周静脉损伤,减轻痛苦,近来我科对一百多例老年患者静脉输液进行观护理,采取各种方法措施,减少各种输液并发症发生取得了较好的效果。
作者:冯慧;韩倩 刊期: 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料本组患者20例,男14例,女6例;年20岁88岁,平均56岁;急性生理慢性健康评分( APACHEⅡ)17分;氧合指数146.5±36.5;疾病诊断:肺部感染8例,多发伤5例,胰腺炎1例,脓毒症5例,低温休克1例。本组病例均符合1994年美欧联席会议(AECC) ARDS 诊断标准。
作者:於静宜 刊期: 2013年第10期
目的:了解我院门急诊抗菌药物应用的合理性。方法:随机抽取我院2013年3---7月门急诊使用抗菌药物处方6909张,按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方点评管理办法》、相关疾病指南及专家共识,对抗菌药物的临床应用情况进行合理性性评价及统计分析。结果:无联合使用指征7张(占4.48%),选用药物不合理22张(占14.10%),诊断不明确,使用指征不明确28张(占17.95%),给药途径不合理2张(占1.282%),联合用药不适宜14张(占8.974%),无使用抗菌药物指征23张(占14.74%),处方书写不规范20张(占12.82%),禁忌症1张(占0.641%),用法用量不适宜39张(占25.00%)。结论:我院门诊抗菌药物临床应用基本合理,但仍存在部分不合理现象,需加强抗菌药物临床合理应用的监督指导。
作者:伍勇;陈邦忠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床有效性。方法:选取我院收治的92例哮喘患者作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,每组患者46例,实验组患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组行布地奈德粉吸入剂治疗,观察两组患者治疗前后病情变化与改善情况。结果:实验组患者治疗后与治疗前比较,临床病症明显缓解,患者肺功能获得改善,IgE 与血清 IL-4指标均在不同程度内恢复正常,治疗前后比较差异明显(P<0.05);与对照组患者相比,实验组患者治疗后肺功能指标改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后比较差异明显(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够有效改善患者的临床病症,对于患者机体指标的改善调节作用也十分显著,效果优于布地奈德粉吸入剂,可以进行适当的临床推广应用。
作者:叶红;李秋芬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨和研究宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:摘取我院近年来进行宫腔镜下手术治疗子宫内膜息肉的22例患者的临床资料作为研究对象,对其治疗过程、治疗效果及术后随访进行了回顾性分析。结果:本组22例患者仅能顺利完成手术,有效率为100%。手术时间平均为16.1±8.2min,术中出血量平均为52.4±11.9ml,住院时间平均为8.2±3.1d。术后仅1例患者出现一过性发热,未进行任何处理1d后症状消失,无一例严重并发症或死亡出现。结论:宫腔镜下进行手术治疗子宫内膜息肉的疗效显著,手术时间短、术中出血少、术后愈合快,值得在临床上加以推广和应用。
作者:韩慧 刊期: 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。国内约有70写以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗。放射线不仅能抑制和破坏肿瘤细胞导致癌细胞的死亡,对正常的组织细胞也有损伤。由于病人及家属对肿瘤知识的普遍缺乏,对放射治疗知识了解甚少,使病人在放射治疗过程中自我防护意识差,放射反应大,并发症严重而导致放射治疗中断乃至失败。为使头颈部肿瘤放射治疗的患者从身心两方面积极配合治疗,减少并发症的发生,促进康复,我们对放射治疗患者开展了有目的、有针对性的分阶段健康教育。
作者:费洪琳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对消化内科患者进行人性化护理的效果。方法:选取2012年2月-2013年6月收治的77例消化内科的患者,随机分组,实验组41例,采用人性化的护理方法;对照组36例,采用常规的护理方法,对患者的的护理效果进行对比。结果:实验组显效31例,有效7例,无效3例;对照组显效19例,有效11例,无效6例。结论:对消化内科的患者采用人性化的护理,能够使患者得到更加舒适的效果,提高患者的满意度。
作者:裴小玲 刊期: 2013年第10期
12012年检品完成情况黔南州食品药品检验所(以下简称我所)2012年按照贵州省及黔南州食品药品监督管理工作会议提出的要求和《2012年贵州省药品抽验实施方案》,在黔南州食品药品监督管理局的领导下和黔南稽查局的通力支持协作下,通过全所职工的共同努力,截止2012年11月13日共完成检品784批次。其中:完成药品检验658批次,铬胶囊检验126批次。
作者:叶文武;杨敏 刊期: 2013年第10期
痔疮,是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的,个或多个柔软的柔软静脉团。包括内痔、外痔、混合痔,多发生于经常站立者和久坐者。痔疮是一种慢性疾病,通常在排便时持续用力,造成在此处的静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。很多妇女在妊娠期,由于盆腔静脉的受压迫,阻碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变的很薄,所以排便时极易破裂。内痔,是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上的肛门周围,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或者突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时、妊娠分娩等情况才会发生,排便后、分娩后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能导致发生血栓。发生血栓时,痔中的血液凝集成块,从而引起疼痛,甚至破裂出血。痔疮是一种常见的肛肠疾病,一般来说,中后期痔疮多采用手术治疗。防治痔疮术后并发症是肛肠科的重要内容。尿潴留是痔疮术后的常见并发症之一,在痔疮患者术后一定要做好术后尿潴留预防护理工作。
作者:李金莲;吴振辉 刊期: 2013年第10期
目的:为解决《中华人民共和国食品安全法》施行后出现的一些新问题,方法:笔者对执法行为、队伍建设、工作理念、协调机制等进行了分析,结果:认为尊重食品安全的基本规律,遵循食品安全工作的基本原则是彻底解决食品安全问题的必然之路。结论:提出遵循预防医学的专业特点,建立符合专业要求的执法队伍,确立食品必须无毒无害的基本理念,强化和完善食品安全的综合协调工作等做法和措施。希望对决策者和具体执法者有所启示。
作者:范习康;范东庆 刊期: 2013年第10期
随着重症医学的发展、人口老龄化趋势以及社会医疗保障系统的完善,进入 ICU 治疗的重症患者越来越多,多数患者需要呼吸机辅助机械通气,但由于气管插管及各种留置导管的不适,可使患者异常烦躁、焦虑,不配合治疗和护理,并产生人机对抗或自行拔管,而且紧张、焦虑造成的应激反应使患者氧耗增加并影响器官生理功能,加重缺氧。转出 ICU 的患者约有50%对 ICU 的经历留有痛苦记忆,而70%以上的患者在 ICU 存在焦虑和躁动。适度镇静能有效减轻患者不适和焦虑,减少机体的应激反应,增加患者对气管内插管、气管内吸痰等操作的耐受性。同时还可降低患者的代谢速率,减少其氧耗、氧需,减少 ICU住院时间、机械通气时间、降低医疗费用等。在我国,《中国重症加强治疗病房镇痛和镇静治疗指导意见2006》推荐[1],镇痛和镇静治疗是 ICU 治疗的重要组成部分,应作为重症患者的一项常规治疗。因此,本文将对 ICU 机械通气患者镇静治疗及镇静的评估加以综述并提出相应的护理对策。
作者:李莉 刊期: 2013年第10期
目的:分析儿科护理差错原因及预防。方法:回顾性分析本院儿科护理事件及差错,探求预防措施。结果:差错产生护士责任心不强、护理人员缺乏,缺乏沟通等因素有关。结论:结合小孩思维特质进行针对护理,有意识避免危险因素可减少差错。
作者:谭淑蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨白血病化疗后并发口腔溃疡的护理干预措施。方法:对我院40例白血病化疗后并发口腔溃疡患者进行心理、饮食、药物治疗等方面的护理。结果:经过一周系统合理治疗及护理,68例患者中,治愈55例,好转11例,无效2例。有效率97.06%。结论:采用综合护理措施,可降低白血病患者化疗后口腔溃疡发生率,减轻损伤程度及症状,减轻痛苦,提高治愈率。
作者:张志达 刊期: 2013年第10期
目的:观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选取98例慢性充血性心力衰竭患者,将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组,在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下,分别予托拉塞米与呋塞米20mg 静推。治疗14d 后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆 BNP 水平的变化。结果:治疗组患者心功能改善显著,LVEDD、LVEF 和血浆 BNP 改善明显优于对照组(P 均<0.01)。结论:托拉塞米可显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低血浆 BNP 水平。
作者:卢丹;张帆;吴岩松;赵振梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨耳鼻喉科住院患者安全管理,提高护理水平。方法:评估及分析耳鼻喉科住院患者安全问题及安全隐患,并深人了解对患者的影响。结果:通过对安全问题及隐患的分析,寻找针对性的管理对策,以减少住院患者安全隐患。结论:有针对性的护理安全管理可以减少患者安全隐患,促进护患沟通,从而促进护理水平的提高。
作者:晋云花 刊期: 2013年第10期