朱常美
自发性脑干出血是神经系统急重症，起病急、病情重、进展快、预后差，病死率高。我科于2013年2月1日收治一名海绵状血管瘤破裂引起自发性脑干出血患者，经积极实施气管切开术，呼吸机辅助呼吸，亚低温疗法降低脑细胞代谢，晶体与胶体脱水剂联用并兼顾保护肾脏、抗氧化脑护剂的早期大量应用、较早投用活血化瘀药物，多学科协作及完善的护理与康复训练，患者昏迷70天恢复意识，于同年5月14日基本康复出院。
作者：舒群英；吴曦；罗玲；蒙萌；刘秀琼 刊期： 2013年第08期
目的：研究药品不良反应的关键性因素及其特点，完善用药的科学性和实用性。方法：我院2007年2月到2012年7月时期，对产生了药品不良反应的病人抽样调查，对其中的216例患者的相关临床资料进行研究分析。结果：药品不良反应与患者年龄、用药方式、用药程度、和药物类型都是有一定关系的[1]。结论：医院的相关医务人员应该熟悉药品不良反应的事项，以及其用药的适应性，这能够有效的降低药品不良反应的出现率，也为患者的身体健康提供了保障。
作者：谢春荣；永兰 刊期： 2013年第08期
目的：观察依达拉奉和红花黄色素联合应用对急性脑梗死的疗效。方法：将100例急性脑梗死患者随机分成三组，治疗组（40例），在常规治疗基础上应用依达拉奉30 mg 加入生理盐水100 ml，2次/天，红花黄色素100 mg 加入生理盐水250 ml，1次/每天，治疗21天。依达拉奉组（30例）：依达拉奉30mg加入生理盐水100ml 静脉滴注，1次/天，治疗21天。红花黄色素组（30例）：红花黄色素100 mg 加入生理盐水250ml 静滴，1次/天，治疗21天。结果：治疗组总有效率92.5%，显效率为85%；依达拉奉组总有效率为83.3%，显效率为70%；红花黄色素组总有效率为80%，显效率为66.7%。治疗组与依达拉奉组及红花黄色素组比较差异非常显著，（P＜0.05& P＜0.01）。三组病例均未发生消化道、皮肤粘膜出血和过敏反应。结论：红花黄色素合并依达拉奉治疗急性脑梗死有较好的临床效果，可以临床推广应用。
作者：史益男 刊期： 2013年第08期
妊高症是妊娠期所特有的疾病，是指妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、产后出血，甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠期特有的疾病，分娩后症状逐渐消失，但分娩期危险，会使血压继行性升高，症状加重。故中、重度妊高症患者不宜正常分娩。2011年6月-2012年7月，我科共收治88例中重度妊高症孕妇，本次研究妊高症孕妇产前及产后综合护理，现将护理体会报告如下：
作者：陈巍 刊期： 2013年第08期
为了从山楂不同提取部位发现治疗糖尿病慢性并发症的天然物质，对其21种不同提取物对人醛糖还原酶筛选实验结果表明：叶的正丁醇提取物对人醛糖还原酶抑制作用强。山楂叶、果、籽的水提物部位对人醛糖还原酶抑制作用优于对照品槲皮素。
作者：何倩；杨建；武洁 刊期： 2013年第08期
这套疗法是由李和军于2012年创历的，称作医学心理学李氏疗法共分为两套，一套是在患者临死的时候，直接把死亡期往后拖延三个月时间，可以治疗各类绝症，一套是在患者临死的时候，逼迫患者使其不敢死亡，这样也可以把死亡期往后拖延3个月时间，来治疗各类绝症。
作者：李和军 刊期： 2013年第08期
目前国内外对各种重症创伤及大型手术的应激反应的研究较多，但对日益增多的微创手术(如：内镜治疗)患者应激反应的特点以及护理干预的作用却少有研究及报道。鉴于该特殊人群同样面对住院、陌生的治疗环境及令人生畏的内镜设备、严重的并发症及中转开腹的手术风险、病理恶性回报的可能等等应激源，所以明确内镜治疗患者的应激水平，探讨有效的护理干预方法及影响因素，对深化内镜护理人员的工作内涵很有意义。
作者：刘丽；王爱媛 刊期： 2013年第08期
目的：比较腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年6月-2011年12月收治的腰椎管狭窄症，选取接受手术治疗和采取保守治疗的患者各40例，对两组患者进行跟踪随访，分别在患者入院时及末次随访时，评价患者的的疼痛情况，比较两组总体疗效。结果：手术治疗组治疗总有效率（87.59%）明显高于保守组；VAS 评分（1.11±0.13）明显低于保守组（P＜0.05）。结论：在患者可以耐受的基础上治疗腰椎管狭窄应选择手术治疗，疗效优于保守治疗。
作者：李新振 刊期： 2013年第08期
目的：探讨舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果。方法：选取2012年5、6月份在唐山市妇幼保健院实施腹腔镜手术的患者357例，随机分观察组185例，对照组172例。对照组实施常规的手术护理，观察组患者实行舒适护理。将两组患者的手术效果和满意度进行比较。结果：观察组患者在心理、生理、手术效果方面均有改善，术后随访满意度观察组96%，对照组78%。结论：舒适护理在腹腔镜手术中的应用体现了‘以人为本’的护理理念，提高了手术室护理质量。
作者：张洪莉；张素萍 刊期： 2013年第08期
目的：利用合成的RGD( Arg-Gly-Asp)三肽研究其对骨肉瘤细胞增殖抑制作用可能的机制。方法：不同浓度RGD作用于骨肉瘤细胞后，MTT法检测骨肉瘤细胞增殖抑制率变化，流式细胞术检测骨肉瘤细胞凋亡情况。结果：RGD能明显呈浓度依赖性抑制骨肉瘤细胞的生长。RGD处理后，可以导致MG63骨肉瘤细胞的凋亡。结论：RGD能明显抑制MG63骨肉瘤细胞生长，并促骨肉瘤细胞凋亡，这种作用具有明显时间剂量效应。
作者：李杰；赵岩；郝林；梁清；姜波；黄建华；霍伟玲；李家祥；陈明 刊期： 2013年第08期
骨折患者的治疗不仅是满足于骨折愈合，其终的目的是帮助患者尽早且大限度地恢复机体功能性，因此及时有效地进行功能锻炼，提高患者功能锻炼的依从性，可以促进骨折愈合，减少和避免肌肉萎缩，骨质疏松，关节强直等多种并发症的发生。但由于多种原因部分病人对骨折术后早期的功能锻炼不能接受，依从性差，影响康复效果。我科运用问卷调查的方式对50例术后功能锻炼依从性差的患者进行调查，分析原因并提出相应的对策。现报道如下：
作者：王中英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨儿童气管支气管异物的临床特点，总结其诊疗规律。方法：回顾分析我科2011年1月-2013年5月收治的57例儿童气管支气管异物的病例资料。结果：57例患儿中3岁以下37例，占64.9%，异物种类为花生、瓜子、豆类等植物类49例，占85.9%，右主支气管异物24例，占42.1%；全身麻醉下经支气管镜一次顺利取出异物53例，一次取出率为93%，手术未能取出异物而转胸科治疗3例，术中死亡1例。结论：仔细询问病史、完善术前检查、及时诊断、尽早经支气管镜取出异物，是治疗儿童气管支气管异物及降低其并发症和死亡率的有效手段。
作者：陈迪 刊期： 2013年第08期
目的：探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法及临床疗效。方法：回顾性分析39例行手术治疗的结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床诊治资料。结果：25例左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者中有17例行左半结肠切除 I 期吻合；14例右半结肠癌并发肠梗阻的患者中9例行右半结肠切除 I 期吻合。26例行 I 期切除吻合术的患者中，1例左半结肠癌患者术后发生吻合口瘘，3例切口感染，1例肺部感染，1例腹腔感染。结论：结肠癌并发急性肠梗阻时，应根据患者病情及术中具体情况作出选择合理手术方式。对右半结肠癌和情况允许的左半结肠癌患者应尽量选择选择 I 期切除吻合术。
作者：丁冬梅；谷佃宝；江晨 刊期： 2013年第08期
总结快速康复外科理念在我科40例食管癌患者围手术期的应用护理体会。手术前的心理辅导、禁食禁饮时间、免灌肠、及早的肺功能锻炼；术中的保温措施、引流管及手术切口的选择；术后充分的止痛、早期拔除引流管、伤口使用抗菌膜、积极的早期活动及锻炼等快速康复外科理念的应用，40例患者均手术顺利，术后无一出现吻合口瘘、伤口感染等并发症。在围手术期尤其要做好患者的健康宣教及解释工作，减少顾虑及担心。
作者：黄科志；杨天珍；何美群 刊期： 2013年第08期
目的：分析郧县接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的流行特征。方法：收集2010年～2012年到县疾控中心、县医院、县妇幼保健院、南化、鲍峡卫生院五个咨询点接受 VCT 服务的人群资料进行分析。结果：接受 VCT 服务者共2084人，男女性别比为1：1.35，以18～44岁青年及青壮年为主共1743人(占84.0%)；求询者类型以男女异性性接触史及商业异性性行为史为主(占85%)；求询者2084人，接受 HIV 检测2084人，咨询检测比例为100%，HIV 阳性1例(占1%)。结论：加强 VCT 工作是发现 HIV 感染者/病人的有效途径，是预防控制艾滋病的重要措施之一。
作者：朱建武；赵长华 刊期： 2013年第08期
目的：就用疏肝理气法治疗亚健康态胸痹的疗效进行探讨。方法：选取我院内科2011年5月～2012年5月间收治的100例亚健康态胸痹门诊患者，将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50例患者。对照组采用常规的治疗方法，而研究组全部患者采用疏肝理气法治疗。结果：50例研究组患者经过上述治疗之后，显效（症状较治疗前明显减轻）43例（86%），有效（症状有所减轻）6例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（2%），总有效率98%，而50例对照组患者，显效33例（66%），有效5例（10%），无效12例（24%），总有效率76%，具有显著差异，P<0.01.50例研究组患者干预后，抑郁、恐惧、焦虑、紧张等现象大幅度降低。结论：中医治疗通过对于人体的整体调节,注重气血的关系，改善机体对内外环境变化、有害刺激的适应能力，以达到阴平阳秘状态，从而防止疾病的加重及恶化。
作者：盛小菊 刊期： 2013年第08期
育龄女性婚后同居二年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，配偶生殖功能正常，未能成功怀孕者称“原发性不孕症”。《山海经》称“无子”，《千金要方》称“全不产”。如曾生育或流产后，无避孕而二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”《千金要方》称“断续”。我用开郁种玉汤加味治疗肝郁型不孕症二十余例，疗效显著。
作者：王意芬 刊期： 2013年第08期
目的：研究护患沟通在肿瘤患者护理过程中的应用。方法：选择30例病人为观察组，在常规护理的基础上进行护患沟通，将其和未采用护患沟通方案护理的30例对照组病人进行比较分析。结果：观察组护理满意度显现比对照组高，同时护患纠纷发生率明显比对照组低，两者差异显著(P<0.05)。结论：加强肿瘤患者护理沟通，能够明显改善患者护理满意度，显著减小医患纠纷率，为医疗安全提供了坚实的保障，在临床应用过程中具有推广价值。
作者：徐海燕 刊期： 2013年第08期
献血反应是指献血过程中由于心里或者生理因素引起的血容量急剧下降，植物神经功能障碍为特征的综合症。主要表现为面色苍白、头晕目眩、胸闷、恶心、呕吐、皮肤潮冷、心悸、晕厥、抽搐、失去知觉等。献血反应的发生给采血工作带来不便，不利于无偿献血的开展，探讨无偿献血者不良反应发生的原因及防护措施，保障献血者的身心健康和采血工作的正常进行，使健康勇跃地参加无偿献血活动。。
作者：张金素 刊期： 2013年第08期
目的：探讨颅脑外伤术后致颅骨缺损患者的心理状态及护理对策。方法：在160例颅脑外伤术后致颅骨缺损患者中随机对80例实施专职心理护理，另80例不采取特殊心理护理，出院前对两组患者进行心理分析比较。结果：两组患者的手术效果及一般治疗情况无显著性差异，P>0.05.两组患者不良心理状况发生情况比较显著性差异，P<0.05.结论：说明有效的心理护理可消除或缓解颅骨缺损患者的心理障碍、提高治疗效果及康复期的生活质量。
作者：仇富娣；魏迎兵 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
