徐东方；陈新；邵秀贞
目的：调查广州市三级甲等医院手术室护士核心能力现状，探讨其影响因素。方法：采用“中国注册护士核心能力量表”对广州市8家三级甲等医院408名手术室护士进行问卷调查，并分析人口社会学特征对其核心能力的影响。结果：手术室护士核心能力总分为（161.49±3.70）分，各条目平均得分为（2.78±0.44）分。其中，法律/伦理实践维度得分高，评判性思维与科研维度得分低；职称和手术室工作年限是手术室护士核心能力的影响因素。结论：广州市三级甲等医院手术室护士的核心能力处于中上水平，但仍须提高；核心能力水平受多种因素影响，护理管理者应采取有针对性的措施，提高手术室护士的核心能力。
作者：曾英玉；杨冬叶；吴晓丹；张美芬；成守珍 刊期： 2014年第08期
面对心血管疾病发病率持续增长、诊疗技术快速发展的现状，本文旨在分析我国心血管专科护理人才培养面临的问题，分享心血管学科建设中专科护理人才培养的管理策略，思考并展望未来发展。
作者：秦彦荣；胡晓鸿；靳燕芬；范琍 刊期： 2014年第08期
目的：评价对门诊胰岛素首次注射患者进行系统、综合的技能管理的效果。方法：采用自行设计的胰岛素注射相关知识和技能调查问卷、2型糖尿病患者自我管理行为量表，对80例门诊胰岛素首次注射患者进行调查，了解患者技能管理干预前、后自我管理行为能力和胰岛素注射相关知识和技能改变情况。结果：系统、综合的技能管理干预后，患者自我管理行为能力总分为（77.31±10.64)分，较干预前的（70.24±12.45)分，差异有统计学意义。胰岛素注射相关知识和技能调查答错率仅为5%～25%，比干预前降低了35%～55%。结论：对门诊胰岛素首次注射患者进行技能管理，可以提高患者自我管理行为能力和胰岛素注射相关知识和技能水平。
作者：万霞；谈静；樊春华；陈明珠；吴颖；曹蓉；陆群 刊期： 2014年第08期
目的：评价运动并呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复效果是否具有显著影响。方法：通过计算机检索相关文献，按一定标准筛选文献，进行质量评价，共纳入7篇随机对照试验研究文献，采用Cochrane协作网的Rev-Manv5.3软件包处理，以肺功能[FEV1、FEV1%、FEV1/FVC（%)]、动脉血气分析（PaCO2、PaO2）、6min步行距离进行Meta分析。结果：在FEV1方面，运动并呼吸肌锻炼干预组与对照组之间差异不具有统计学意义；而在FEV1%、FEV1/FVC（%）、动脉血气分析（PaCO2、PaO2）、6min步行距离方面，干预组与对照组之间差异有统计学意义。结论：运动并呼吸肌锻炼有益于改善COPD患者肺功能、动脉血气及体能状况。
作者：田凌云；张莹；田含章；姜鲜银；李映兰 刊期： 2014年第08期
预防控制医院感染是当前医学的一个重要研究课题，护理工作对医院感染的防控有重要作用。鉴于实习护生的特殊身份和护理工作性质，目前关于培训实习护生医院感染知识的研究逐渐受到关注。本文对实习护生医院感染知识培训的必要性以及培训现状进行综述，旨在为相关培训的进一步展开提供参考。
作者：孙众；王琦；刘天贶 刊期： 2014年第08期
目的：通过对患者进行口腔癌危险因素的健康宣教，提高其对口腔癌的认知与关注度。方法：选取在某医院口腔科普通门诊就诊的82例患者为研究对象，对其进行口腔癌危险因素及前驱症状的健康宣教，同时在干预前、后对患者的认知状况进行问卷调查。结果：干预后，患者对口腔癌危险因素的认知有明显改善(P<0.001)，其中对于吸烟、饮酒的认知率分别提高至86.58%与67.07%；对于口腔癌的临床前驱症状的认知有明显改善(P<0.001)，如无痛性口腔红/白斑的认知率提高至74.39%。结论：健康宣教干预策略对提高患者对口腔癌危险因素的认知有良好的效果。
作者：杜雪琳；张宁；李燕；郑一宁 刊期： 2014年第08期
7月23日，《中国护理管理》微信订阅号开通一周年，网友在微信平台“互动社区”参与话题，为本刊微信订阅号留下祝福和建议。《中国护理管理》微信订阅号为业内精品公众平台，致力于为广大护理同仁提供专业的护理资讯、科研写作及护理管理常识，同时打造集投稿查询、过刊文献免费浏览、医院护理风采展示、护士交流互动为一体的综合平台。本订阅号开设护讯、天使风采、行业资讯、科学管理等栏目，欢迎各地护理同仁为本平台提供优秀稿件和评论文章。投稿邮箱：zghlgl@vip.163.com，联系电话：010-63318760。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究，检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后，采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示，APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高，差异有统计学意义[OR=6.63，95%CI（4.59，9.58)，P<0.00001；OR=3.32，95%CI （1.78，6.18)，P=0.0002；OR=4.98，95%CI（2.29，10.85)，P<0.0001]；APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量，合并效应有统计学意义[SMD=2.72，95%CI （0.21，5.42)，P=0.03；SMD=2.28，95%CI（1.43，3.13)，P<0.00001；SMD=1.36，95%CI（1.01，1.72)，P<0.00001；SMD=3.19，95%CI（0.74，5.63)，P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果，但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RC T进一步验证。
作者：张爽；马红梅；沈向英 刊期： 2014年第08期
目的：评价系统化护理干预对改善产妇母乳喂养自信心和纯母乳喂养率的效果。方法：选取在广州市3所三级甲等综合性医院妇产科住院分娩的313例产妇为研究对象，按住院顺序分为对照组148例，实验组165例。向对照组实施母乳喂养口头宣教，对实验组应用《实用母乳喂养手册》实施面对面、一对一的哺乳知识与技能指导并于产后5周、11周实施母乳喂养电话指导2次。比较两组产妇在产后3天、6周、3个月时的母乳喂养自信心量表（BSES）评分及纯母乳喂养率。结果：产后3天和6周时，实验组产妇的BSES评分高于对照组（P<0.001）；产后3天、6周、3个月时，实验组的纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。结论：系统化护理干预能显著提高产妇的母乳喂养自信心和纯母乳喂养率。
作者：戴红霞 刊期： 2014年第08期
目的：调查临床护士的人文关怀行为和职业认同，并分析二者的相关性。方法：采用关怀评估问卷修订版（Modified CARE-Q）和职业认同量表，对490名临床护士进行问卷调查。结果：临床护士人文关怀行为的评分为（268.1±37.6)分，处于中等偏上水平。护士职业认同评分为（30.92±9.28)分，处于中等水平。护士人文关怀行为评分与其职业认同呈正相关（r=0.165，P=0.000）。结论：临床护士社会心理或情感维度的人文关怀行为仍然有待提高，通过加强护士的职业认同来改进护士的人文关怀护理是可行的。
作者：邱萍萍 刊期： 2014年第08期
7月25日，上海虹口区积极采取政府投入、社会参与等多种形式，鼓励民营资本进入老年护理行业，据悉，该区已鼓励上海天伦等8所社会办医机构转型或承担老年护理功能，今年并将新建社区家庭病床5000张，为行动不便的重症、失能老年患者提供便利，以化解老龄人口日益激增的就医需求。
作者：新华网 刊期： 2014年第08期
根据护士的学历、专业技能、年资等将护士分为4个层级，界定各层级护士职责，进行培训、使用、考核等。通过实施护士分层管理，护理质量及患者、医生、护士对护理工作满意度均得以提高。
作者：杨秀菊 刊期： 2014年第08期
目的：调查先天性心脏病（以下简称“先心病”）小儿重症监护室（PICU)护士对于疼痛管理相关知识掌握情况，为开展相关培训，指导临床疼痛管理提供依据。方法：采用“儿科护士疼痛知识和态度调查表(PNKAS)”及一般资料问卷，对北京市某心血管病专科医院48名PICU护士进行调查。结果：先心病PICU护士对小儿疼痛管理相关知识掌握总体较差，平均得分为（14.02±4.03）分，平均正确率仅为34.20%；不同工作年限、职称、学历的护士对小儿疼痛管理相关知识掌握情况无统计学差异（P>0.05）。结论：先心病PICU护士疼痛管理相关知识缺乏，应加强对其进行疼痛管理相关知识教育培训，并鼓励护士积极参与疼痛处理。
作者：郑中燕；李庆印；贾艳；梁涛 刊期： 2014年第08期
我国心血管疾病发病人数不断增加，心血管病死亡居各类疾病之首，已成为重要的公共卫生问题和国家社会经济发展面临的巨大挑战。本文从心血管病预防中的护理干预方法、护士在心血管病预防中的角色和作用等方面对国外新研究进展进行综述，旨在为我国护理工作者在心血管病预防中发挥积极作用提供理论依据。
作者：丁舒；吴瑛 刊期： 2014年第08期
为巩固优质护理服务工作成效，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，经研究，国家卫生计生委于2014年6月16日印发《关于开展优质护理服务评价工作的通知》决定开展2014-2017年为期3年的优质护理服务评价工作。
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：构建科学、全面的手术室专科护士临床实践能力指标体系。方法：采用德尔菲法从全国范围内选取专家40名进行两轮函询。结果：专家函询的群体权威系数为0.87，两轮函询问卷回收率分别为95.00%、92.10%，一级指标和二级指标的协调系数分别为0.38、0.31。终形成的手术室专科护士临床实践能力指标体系包含6个一级指标及25个二级指标。结论：初步确定手术室专科护士临床实践能力指标体系，为手术室专科护士的培训、评价提供科学依据。
作者：刘锐；石秀杰；宋艳；谷晓丽；吴琼；宋知宁 刊期： 2014年第08期
目的：应用优化后的手术患者皮肤交接单，对手术全期患者进行连续、动态、全面的评估，以降低患者皮肤损伤的发生率。方法：对原有手术护理记录单进行优化设计，采用表格、人体四面图示、文字书写相结合的方式，进行分层培训，规范手术患者皮肤交接单的临床应用，对比两组手术患者皮肤情况。结果：使用优化设计后的手术患者皮肤交接单的患者，皮肤异常情况的发生率降低。结论：手术患者皮肤交接单的使用利于手术全期患者皮肤的质量控制检查，有效减少了因问题皮肤的交接遗漏而致的患者皮肤损伤。
作者：刘艳华；李慧；高小雁 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：调查护士工作家庭增益的现状，分析其影响因素，为全面认知工作与家庭的关系提供参考。方法：抽取荆州市8家医院589名护士为研究对象，运用工作家庭增益量表进行调查。结果：护士工作家庭增益总均分为（4.03±0.84)分，其中工作-家庭增益、家庭-工作增益两方面的得分分别为（4.02±0.85)分、（4.05±0.74)分，两者之间差异无统计学意义（P<0.05）。多元回归分析显示，职称、学历、年龄及是否轮值夜班是工作-家庭工具性增益的影响因素；职务、职称、人事关系、家庭人均月收入及医院等级是工作-家庭心理性增益的影响因素；年龄、婚姻状况是家庭-工作工具性增益的影响因素；家庭人均月收入、婚姻状况是家庭-工作心理性增益的影响因素。结论：护士工作家庭增益明显，工作领域变量与工作家庭增益密切相关。
作者：刘克英；徐莉；张婧 刊期： 2014年第08期
目的：探讨实习护生评判性思维与人格特征、心理健康的关系。方法：采用评判性思维量表、大五人格问卷和SCL-90症状自评量表对496名实习护生进行调查分析。结果：39.51%的实习护生评判性思维未达到正性水平。回归分析显示严谨性、经验开放性和阳性症状是评判性思维良好的预测因子。结论：人格特征和心理健康对实习护生评判性思维具有良好预测效果，护理教育者可通过培养护生健康的人格和良好的心理状况来提高其评判性思维。
作者：朱芬芬；濮丽萍；张思聪 刊期： 2014年第08期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
