张霞；马兴艳；林倩；王自群
交叉配血试验是输血前必要的步骤，是以检查受血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体与供血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体相互间的配合性，主要目的是为了防止输血后产生溶血性反应，是确定能否输血的重要依据和确保输血安全的重要手段之一[1]。在某些配血困难的情况下，往往用多种方法同时分析同一标本，使更多的输血不合能够被及时发现，大大降低了临床输血的风险。为确保临床更加安全、有效的用血，进一步提高对配血不合的认识和临床实验室对配血不合的处理能力，科学指导临床输血，我们对岳阳市不同医院送到血站154例用血前疑难交叉配血病例进行检测，现将交叉配血结果和交叉配血不合原因分析如下。
作者：苏湘晖；粟玉萍；代敏；胡滨 刊期： 2014年第07期
目的：研究灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及不良反应，方法：对确诊糖尿病合并周围神经病变35例患者，给予0.9%氯化钠注射液250毫升灯盏花注射液40毫克静点每天一次，甲钴胺注射液0.5毫克肌注日一次。20天后疗效显著，在药物使用过程中未见明显的不良反应。结论：灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有效安全。
作者：沈志刚；李慧玲；李会玲；李海锋 刊期： 2014年第07期
乳腺增生是妇女高发病之一，我院针对妇女进行体检，对813名妇女进行浮现疾病普查，经远红外乳腺病诊断仪扫描检查，查出乳腺增生178例，纤维瘤9例，共187例。本文就收集到的乳腺增生、乳腺纤维瘤病例进行回顾分析。
作者：古丽斯坦·艾地格尔；任晓玲 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理，以减少护理中的损伤，提高预防护理的效果。方法：对2008年1月-2011年1月三年来128例外伤性颈椎骨折病人进行经验总结。结果：128例患者在住院期间护理安全措施有效，1例牵引滑脱，5例因病情危重行气管切开，2例行纤维支气管镜吸痰，均未引起不良后果，康复出院。结论：护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施，必须引起高度重视，把握每一个细节，更彰显护理工作的重要性和必要性。
作者：吴群；刘晓莉；梁锋；王丽 刊期： 2014年第07期
阐述了自我管理的定义、血液透析患者自我管理的定义、理论基础及血液透析患者自我管理现状并提出了相应的干预对策。
作者：沈彩萍 刊期： 2014年第07期
目的：探究护理管理对院内感染控制的影响及应对措施。方法：针对当前护理管理在院内感染控制中的现状进行分析，以及提出相对应的改善措施。结果：强化护理管理在医院感染控制的意识，建全相关规范操作等管理制度及规范化护理人员操作，可明显控制院内感染率。结论：控制并降低医院感染率的关键就是提高护理管理的质量。
作者：肖丽；戴继芳 刊期： 2014年第07期
目的：对使用开腹式手术与腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症的临床治疗效果进行观察。方法：在本院2012年11月至2013年11月期间所收治的阑尾炎患者当中选取88化脓性阑尾炎患者，并将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组采用开腹式手术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗，术后比较两组患者的肠道恢复时间、手术所用时间、术后并发症以及住院时间等。结果：观察组患者所需的肠道恢复时间、平均住院时间以及手术所需时间均显著少于对照组患者（P<0.05）；且观察组患者的创口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等术后并发症的发生几率显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症具有手术时间少、肠道恢复快、住院时间短以及并发症发生几率低等优点，具有较高的临床推广价值。
作者：唐晓林 刊期： 2014年第07期
目的：讨运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：从本院妇产科门诊中随机选取80例宫颈糜烂患者，她们均采用LEEP超高频射频术治疗。回顾性分析其临床资料，根据手术时间、术中出血量、术后反应、阴道排液量等标准评定手术效果。结果：本组患者中有43例痊愈出院，平均手术时间为5.8min，仅1例患者术后出血量超过15ml，治疗总有效率为97.5%。结论：运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂，疗效确切，简单易行，值得在临床中推广应用。
作者：吉雅 刊期： 2014年第07期
目的：观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞的血液流变学变化。方法：将61例急性脑梗塞患者随机分为两组，灯盏花素组（治疗组）32例，复方丹参注射液组（对照组）29例，14天为一疗程，观察两组治疗前后血液流变学指标。结果：治疗后治疗组血液流变学各值均有不同程度的恢复，且改善程度优于对照组。结论：灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞，明显改善血液流变性。
作者：许思力 刊期： 2014年第07期
目的：总结重型颅脑损伤病人并发症的护理措施。方法：回顾性分析90例重型颅脑损伤病人的临床资料。结果：本组病人好转73例，因多器官功能衰竭死亡17例。结论：加强重型颅脑损伤病人并发症的护理有利于预后。
作者：姚碧黎；方丽清 刊期： 2014年第07期
目的：总结病毒性心肌炎的护理方法，进一步完善护理措施。方法对我科回顾性分析。结果84例病毒性心肌炎的患者中痊愈75例，占89.3%；复发9例，占10.7%。满意度97.8%（82/84）。结论采用临床护理路径对病毒性心肌炎进行护理干预，明显提高了患者的满意度，降低了疾病的复发率。
作者：姜士坤 刊期： 2014年第07期
目的：观察分析Leep刀手术治疗宫颈病变的临床效果。方法：选取我院2012年1月到2014年1月间收治的324例宫颈病变患者，根据患者治疗方式的不同分为Leep组（164例）和激光组（160例），Leep组行Leep刀手术治疗，激光组行灼烧术，对比两组患者手术疗效。结果：Leep组患者治疗总有效率为90.85%，激光组为78.13%，差异显著（p＜0.05）。结论：Leep刀手术是一种有效的宫颈病变治疗术式，其具有操作简便、疗效显著、安全性高、相关费用少等优势，显著优于传统激光灼烧术。
作者：韩荔 刊期： 2014年第07期
目的：在社区中通过健康教育的方式对糖尿病患者进行护理干预。方法：随机抽取我社区糖尿病患者150例，定期为患者开展糖尿病知识的健康讲座和单独指导，帮助患者调整饮食结构和生活规律，告诉患者服用药物的正确方式、测试血糖的方法，对比患者接受健康教育前后对了糖尿病知识的了解情况和遵医情况。结果：接受健康教育后，了解疾病知识、积极配合治疗的患者人数大幅增加。结论：采用健康教育方式对社区中的糖尿病患者进行护理干预，可以有效提升患者对糖尿病知识的了解，让患者以积极的心态配合治疗。
作者：朱春丽 刊期： 2014年第07期
压力性溃疡简称压疮，俗称褥疮，它是长期卧床病人常见的并发症，也是长期以来临床护理工作中较为棘手的问题，出现压疮不仅增加病人的痛苦，增加病人的医疗费用，也降低了病人的生活质量，同时也反映医院护理质量的水平。近年来，国内外在预防压疮方面总结出许多新的观念，国外护理认为压疮大多数可以预防，但并非全部。大量临床资料也表明，压疮在临床上大部分是可以预防的，与压疮治疗相比，在其发生前采取有效的预防措施避免压疮的发生更为重要，目前认为对压疮预防的重点是在做好基础护理的同时积极评估病人情况是预防压疮的关键环节，要求对病人发生压疮危险作定性定量分析，经过评估后对高危病人重点预防，以达到提高护理质量目的。
作者：黎爱惠 刊期： 2014年第07期
目的：观察平消降浊汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：选择符合标准的DN患者60例，随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组进行糖尿病教育、降血糖、缬沙坦控制血压等基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用平消降浊汤口服联合穴位贴敷，疗程为2个月。观察治疗前后中医疗效及尿蛋白的改善情况。结果：治疗组有效率为93.3％，优于对照组的70.2％(P<0．01)。2组治疗后主要症状改善显著，且治疗组在改善临床症状、降低蛋白尿等方面均明显优于对照组(P<0．01或P<0.05)。结论：平消降浊汤联合穴位贴敷治疗DN疗效确切。
作者：李伟令；宋堃；陈蕾杰；谭淑玲；苗林艳 刊期： 2014年第07期
目的：观察剖宫产术后拔尿管后产妇发生尿潴留情况。方法：对照组50例采用传统的膀胱空虚状态拔除尿管法；实验组50例采用先夹闭尿管，训练膀胱功能，待产妇有尿意时，抽空气囊内液体拔管，立即让产妇自行排尿的方法。比较两组产妇拔除尿管后发生尿潴留的情况。结果：实验组拔管后尿潴留发生率明显低于对照组（P<0.01）。结论：改良后拔管方法能减低拔管后尿潴留的发生。
作者：农浩芬 刊期： 2014年第07期
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。这种疾病可发生于任何年龄，但以31-60岁多，无明显性别差异，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的几率明显增多。临床表现为髋部疼痛、髋关节僵硬与活动受限、间歇性跛行。我院2014年04月12日收治左侧无菌性股骨头坏死行全髋关节置换术病人1例，现将护理体会报告如下。
作者：钱娟娟 刊期： 2014年第07期
目的：研究先天性心脏病（CHD）患儿血浆硫化氢含量与正常小儿有何差异，并探讨其病理生理学意义。方法：采集河北医科大学第四医院心脏外科收治的48例左向右分流的先天性心脏病(CHD)患者，经心脏多普勒进行测压，按照肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)分为三组：A组，无肺动脉高压组(PASP<30mmHg)；B组，轻度肺动脉高压组(PASP30~49mmHg)；C组，中重度肺动脉高压组(PASP≥50mmHg)。采集桡动脉血标本，测定三组血浆H2S含量。结果：无PH组血浆H2S含量54.30±5.34μmol/L，轻度PH组血浆H2S含量37.70±0.97μmol/L，中重度PH组血浆H2S含量27.44±2.85μmol/L。CHD患者随着PASP的升高血浆H2S含量降低。中重度PH组血浆H2S含量显著低于轻度PH组，轻度PH组血浆H2S含量显著低于无PH组。3组患者血浆H2S(μmol/L)与PASP均呈负相关。结论：CHD患者血浆H2S含量随着PH病情的加重而降低，H2S含量与PASP呈负相关，H2S在PH形成和肺血管重建中发挥重要作用。测定血浆H2S水平，可作为判断肺动脉高压严重程度的一种方法。
作者：李冠玉；张晓荣；麻小娟；马永亮 刊期： 2014年第07期
本文简要分析了手术室助理护士的重要性、作用以及如何让提高前助理护士的工作环境等。对于改进我国医疗服务模式有着重要意义。
作者：栗娟 刊期： 2014年第07期
目的：分析我市2008-2013年度疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征，评价AEFI监测系统的运转情况，预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法：采集我市2008-2013年度AEFI信息管理系统报告的数据资料并进行分析和讨论。结果：2008-2013年度我市AEFI报告36例，以一般反应为主，占报告总数的72.22%，AEFI在接种后24h内发生率为88.89%，接种麻疹类疫苗AEFI发生数多，占总例数的38.89%，其次是无细胞百白破疫苗，占总例数的16.67%。AEFI发生的年龄以0岁组为主，报告17例，占总例数的47.22%。AEFI的发生与疫苗种类、接种针次、年龄、季节有关。结论：掌握AEFI的发生特征及分类，提高监测敏感性，提高疫苗质量、加强业务培训，提高预防接种服务质量，降低AEFI发病率，加强对儿童监护人的健康宣教工作，提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识，减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响。
作者：王新花；叶静丽 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
