陈云兰
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于上气道解剖结构和(或)神经肌肉控制等多个环节的异常,造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、夜尿频、性功能减退等症状,并可有心、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。近年来无创呼吸机应用越来越广泛,大量临床实践已证明,经鼻CPAP治疗其优点即无创又显效,是OSAHS患者的首选治疗方式。同时可以对其产生的并发症如高血压病、糖尿病又有很好治疗效果。另外,CPAP 还可以改善慢性阻塞性肺心病患者的肺功能和气体交换。尽管如此,在临床上医生还是面临着一个重要的问题,就是患者对CPAP治疗存有疑虑,从而导致顺应性不高,尽而影响了治疗效果。针对此问题,作者从2005开始查找问题,分析原因,关注细节,不断规范治疗技术(呼吸机操作与管理),通过加强治疗支持(对疾病基本知识宣传教育、治疗开始后的密切随访、支持等)的应用,二者兼顾,使患者由被动接受治疗转为主动参与治疗,大大提高了OSAHS患者、合并有高血压病、糖尿病患者及肺心病患者对 CPAP 治疗的顺应性。从而保证了治疗的持续性和有效性。
作者:柏桦;王琳;刘莉 刊期: 2014年第07期
甲胎蛋白(AFP)早于1956年发现,但直至1963年有关AFP与肝癌相关性的文献发表,AFP才引起人们广泛的兴趣。此后,有关AFP的结构、功能、临床应用等方面得到了广泛而深入的研究,本文将目前有关AFP的研究现状做一概述。
作者:林彬彬;阮清发;张道森;董菁;欧阳丽娟 刊期: 2014年第07期
高校医院的高血压患者主要是本校的教职工,集中参加健康教育有一定困难。利用高校校园网资源,并配合随机性教育、家庭成员教育、患者榜样教育等多种形式,对高血压患者开展有针对性的健康教育,提高了患者对高血压病相关知识的认知水平,养成了良好的遵医行为,提高了药物治疗和生活方式治疗的依从性,从而提高了高血压的知晓率、治疗率和控制率。
作者:付丽英;邢玉娥 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血的临床治疗分析。方法:将我院近年来在神经外科住院的患者32例进行手术治疗。结果:32例高血压脑出血患者中有28例接受了手术治疗,4例行保守治疗,有效率占72.6%。结论:高血压脑出血患者,必须根据患者脑出血的部位,出血量及出血的速度来决定临床治疗方案。
作者:吴志伟 刊期: 2014年第07期
本文通过介绍王振涛教授运用中药治疗阴寒凝滞型冠心病的典型病例,以探讨总结王师治疗此证的经验。
作者:王超;王振涛 刊期: 2014年第07期
目的:对中医护理干预关于控制混合痔患者术后疼痛满意度的影响进行观察及分析。方法:抽取进行混合痔术的患者80例,并随机的分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组患者进行常规的护理;治疗组患者对照组患者护理的基础上再进行中医护理干预。然后对术后患者的疼痛满意度的情况进行分析。结果:通过对两组患者进行治疗后,发现治疗组患者在术后的疼痛明显比对照组低,治疗组患者的疼痛满意度也要明显的高于对照组,两组的数据有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:通过对两组患者采用不同的方法进行治疗后,发现采用中医护理干预的方法对患者的疗后疼痛满意度要明显优于对照组,说明采用中医护理干预方法能有效的控制混合痔患者术后的疼痛,提高患者对于术后疼痛控制的满意度。
作者:周丽梅 刊期: 2014年第07期
胎盘植入是产科一种严重的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。既往治疗胎盘植入一般选择子宫切除,虽然子宫切除可以有效降低产后出血的风险,但是对年轻妇女及有生育要求的患者可造成较严重的生理和心理上的损伤。近年来,随着医学技术的发展,部分胎盘植入患者可采取保守治疗。现将近3年我院收治的38例胎盘植入患者的临床资料做一回顾性分析。
作者:黄修治 刊期: 2014年第07期
目的:分析疤痕子宫中孕引产导致大出血的临床护理体会。方法:观察我院收治的1例疤痕子宫中孕引产导致大出血的病例,对其进行术前护理、抢救配合及术后护理。结果:患者行子宫全切除术,切口一期愈合,痊愈出院。结论:疤痕子宫中孕引产大出血是危急并发症,护理人员要在配合医生抢救的基础上,加强术后护理,提高手术成功率,保证治疗效果。
作者:谭洪湖 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析不同的临床检查方式对胸腔积液诊断的的感受和体会。方法:随机抽取我院呼吸内科收治的100例胸腔积液的患者进行回顾性分析,所有患者都进行超声及X线两项检查。对两者的敏感度进行比较。结果:所有患者在接受这两项检查的同时,同时都行胸腔穿刺。经分析,针对胸腔积液的诊断,超声诊断的敏感性明显优于X线对胸腔积液诊断的敏感性。结论:超声检查可以作为诊断胸腔积液患者的首选的影像学的检查方法,使用超声诊断胸腔积液时,漏诊率较小,准确率较高,值得在临床工作中进行推广应用。
作者:王丽;丁岩;孙旎 刊期: 2014年第07期
免疫规划工作在预防控制传染病方面成效显著、影响广泛,但预防接种异常反应时有发生,如何正确认识和处理预防接种异常反应以及采取有效措施进行预防是一项重要课题。本文对预防接种异常反应的主要原因进行分析,为安全、有效地开展预防接种工作提供依据。
作者:寻小锐 刊期: 2014年第07期
目的:提高护生对临床带教的总体满意度及实习成绩,方法:对护生分层,老师分层备课、确定教学目标,分层辅导,考核层次化。结果:使不同类别的护生充分发挥其学习主动性、激发学习热情、开发潜能,提高了护生对带教的总体满意度及实习成绩。结论:在临床带教过程中正确地运用“分层次递进式教学”,可使护生学习目的性更明确,自觉性更强,学习兴趣更浓厚,达到缩小两极分化,大面积提高教学质量的目的。
作者:陈曦;张莉;严世秀 刊期: 2014年第07期
目的:优质护理服务在口腔门诊中的实施。方法:提高口腔护理人员的综合素质提高优质护理服务;患者在医人员心中的地位体现优质护理服务。结果:通过开展优质护理服务使患者对临床治疗满意,改善医患关系,提高医院的知名度;结论:开展优质护理服务可以在很大程度上提高患者对护理人员的护理满意度,同时取得良好的临床治疗效果。
作者:李一鸣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨人性化护理在剖宫产护理中的价值。方法:收治剖官产产妇630例,随机分成对照组和观察组,各315例。对照组进行一般的护理,观察组进行人性化护理。结果:两组产妇在手术时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05),下床活动时间、术后并发症也明显低于对照纽,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理可以提高护理人员的护理质量,提高优生优育,降低并发症的发生。
作者:李敏 刊期: 2014年第07期
目的:观察产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值。方法:搜集2005年11月-2013年11月我院接收的孕妇11562例,对所有孕妇进行产前超声检查,并将筛查结果与产后诊断进行对比。结果:11562例孕妇产前超声筛查中,共筛查出肢体畸形24例,占0.21%。其中11例四肢短小畸形,1例双下肢缺如,1例双侧桡骨缺如,2例重叠指,1例双上肢和双下肢完全缺如,1例桡骨发育不良,并伴有手内翻;2例多指(趾),1例人体鱼序列征,2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如,2例足内翻。产前超声筛查与产后诊断的符合率为92.31%,符合率较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值较大,与产后诊断率较高,必须重视产前检查,以此降低畸形儿出生率。
作者:石志波;耿爱红;赵峰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性阑尾炎病人的治疗及护理。方法:总结分析120例急性阑尾炎的护理要点。结果:通过有效的护理,120例患者均康复出院,对护理效果十分满意。结论:对急性阑尾炎患者实施有效的术前和术后护理,能够促进患者的身体康复,减少患者的住院时间,使患者快速康复。
作者:关汉朋 刊期: 2014年第07期
总结急性心肌梗死患者的护理及健康指导。包括对患者进行心理护理,疼痛评估,饮食护理,并发症护理,生活护理及出院指导。准确有效的积极护理对急性心肌梗死患者的康复,提高生活质量有着重要作用。
作者:齐敏;张丽 刊期: 2014年第07期
目的:观察为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗的实际效果。方法:选取于我院接受治疗的骨折患者40例,因治疗方案差异分组,20例实验组患者应用锁定加压接骨板治疗,20例对照组患者应用非锁定支持钢板治治疗,统计两种骨折治疗效果。结果:实验组骨折愈合效果为优、良、可、差的例数分别为15例、4例、1例、0例,骨折愈合优良率为95.0%,并发症发生率为0%,对照组骨折愈合优良率为80%,并发症发生率为25%,两组数据比较存在明显差异(P<0.05)。结论:为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗,效果满意,锁定加压接骨板具有较高的应用价值,值得推广。
作者:郭建新 刊期: 2014年第07期
急诊科患者体现出病情复杂、流动性大的特点,而急诊科护理人员更是职业暴露的高危群体,其不仅工作强度大,而且需要经常接触具有感染性的血液、排泄物、体液等,因此急诊科护士经常暴露于各种危险因素之下,必须采取有效的防范措施。文章汇总分析了急诊科护士面临的危害因素,包括物理危害、化学危害、生物性危害、心理危害及暴力危害等,并提出对应的防护措施,以提高急诊科护士自身的防护意识,降低职业危害的程度。
作者:王晓玲;白瑞平 刊期: 2014年第07期
目的:了解高护学生对社区糖尿病病人的护理与管理认知。方法:采用问卷调查,提问方法。结果:高护学生对糖尿病病人的护理与管理认知教学前后,效果比较,差异有显著性,教学后对社区糖尿病病人的护理与管理较教育前明显提高。结论:社区护理教学后提高学生对糖尿病病人的护理与管理认知程度。
作者:周理云 刊期: 2014年第07期
本文着重介绍了骨科护理的基础知识,包括护理路径、内固定技术和支具对骨科护理发展的影响;发展骨科专业的新趋势和必要性。
作者:田荣娜;张韦;王芸;崔秀峰 刊期: 2014年第07期