抗生素的发展

王燕；樊辉；李杰；宋亮亮

关键词：治疗疾病, 微生物, 抗生素, 抗生物质, 应用, 早期历史, 消化系统, 细菌, 生物学史, 尘土, 肠道感染, 本草拾遗, 玉蜀黍, 可追溯, 古代的, 高温菌, 证明, 印象, 医疗, 酸败

摘要：抗生素是微生物学史上伟大的成就之一,关于抗生素的早期历史,可追溯至古代的传说或记载.从我国的古籍里面,可以找到很多利用微生物或其产物治疗疾病的记载.例如《本草拾遗》所说蠕下虫尘土和胡燕案土能治疗疮痈等恶疾,很可能就是利用尘土中微生物所产生的抗生物质的作用.更明确的记载是关于“曲”的应用.早在(左传)中(公元前597年)记载说:“叔展曰:有麦曲乎?日:无.……河豚腹疾奈何?”给人的印象是用麦曲可以治疗消化系统的疾病.关于“曲”在医疗的应用,历代记载甚多.根据近年的研究证明“曲”可能就是繁殖在酸败的麦上的高温菌“红米霉”[1].欧洲、南美等地在数世纪前也曾应用发霉的面包、旧鞋、玉蜀黍等来治疗溃疡、肠道感染、化脓疮伤等疾病[2].所以用细菌的产物治疗疾病很早就有,只是那时不知有所谓细菌和抗生物质而已.直到19世纪后半叶才真正揭开了抗生素的发展序幕.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘫患儿下肢肌痉挛的研究

目的:探讨A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘴患儿下肢肌痉挛的临床效果.方法:选择例80例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为观察组和对照组各40例,2组均采用常规康复训练,观察组采用A型内毒毒素协同康复训练,两组分别于治疗前、治疗后3d、2周、1个月、3个月采用改良AshWorth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月两组对比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).

作者：李源刊期： 2014年第03期
2013年驻马店市餐饮服务食品安全抽检结果分析

目的:为进一步加强餐饮服务单位食品安全监管,及时发现餐饮服务环节的食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高餐饮服务食品安全管理水平,确保公众饮食安全.方法:利用我们2013年驻马店市各类餐饮服务单位的抽样检测数据,对餐饮服务环节食品安全状况进行分析和评价.结果:抽检样品528份,合格513份,合格事为97.16％.不合格产品主要有食用油、豆腐等;不合格原因以金黄色葡萄球菌超标、砷超标为主.结论:建议加强从业人员培训,加大宣传力度,强化卫生监管,有针对性进行样品监测.

作者：张大厚；杜新永刊期： 2014年第03期
左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

1 病例介绍患者,男,50岁.因发热、剧烈咳嗽、咽痛、支气管哮喘加重4d,于2013年10月5日来我院就医.患者既往患慢性阻塞性肺疾病多年.患者曾有药物过敏史.体检:体温38.3℃,血压126/82mHg,心率78次·min-1,扁桃体无变化,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音.胸部X线片可见双肺纹理粗乱.血常规:白细胞16.2×109·L-1,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.26.诊断:上呼吸道感染、咽炎、肺部感染、支气管哮喘.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,批号513013505) 0.3g·bid.输注约10min后患者自诉头痛、恶心、心慌、乏力、出汗,护士意识到患者可能过敏,马上拔除输液针停止输液,立即通知医生,此时患者失去意识、面色苍白,呼吸困难、哮喘、口唇发绀、大汗淋漓,BP:60/20mmHg.诊断为过敏性休克.

作者：熊晓强刊期： 2014年第03期
有机磷中毒致呼吸肌无力气管切开的护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)易抑制乙酰胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用而导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一组以肌无力为主要表现的综合征,称之为中间综合征(IMS),常迅速导致病人周围性呼吸衰竭而死亡.目前尚无特殊药物治疗,及时识别并积极行气管插管机械通气与气管切开是提高抢救率的关键.2008年10月～2012年9月我科抢救8例中间综合征(行气管切开术)病人,现报告如下:

作者：刘凤琴刊期： 2014年第03期
匹多莫德防治儿童反复呼吸道感染153例报告

目的:观察匹多莫德口服液防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择2012年以来我院儿科门诊就诊的反复呼吸道感染患儿153例,服用匹多莫德口服液一个疗程后进行疗效观察.结果:匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的总有效率为85.6％.结论:匹多莫德口服液可降低儿童反复呼吸道感染的发生率,提高机体免疫力.

作者：李绍华；石克强刊期： 2014年第03期
疼痛筛查中存在的问题

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤.疼痛是主观性的,每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇.是身体局部或整体的感觉.疼痛是痛苦的体验,护理应采取积极的措施,尽快减轻病人的疼痛.想要减轻疼痛,就必须要对患者的情况进行密切的观察和精心的护理.

作者：缪川莉刊期： 2014年第03期
新生儿麻疹合并肺炎、喉炎1例

麻疹是一种具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病,本病的主要特点是发热、皮疹、咳嗽,结合膜炎、颊黏膜出现麻疹黏膜斑(又称Koplik斑),可发生肺炎等并发症.本病多见于婴幼儿,但近年来其发病率已经很低,年长儿童及青壮年中发病多于婴幼儿,以往认为,由于母亲曾患麻疹,含有可抵御麻疹的抗体,能由胎盘输入胎儿,因此,3个月以内的婴儿具有被动性免疫力[1],一般没有或极少感染,在此期间麻疹仅属偶见.我院今年收治1例新生儿麻疹,现将分析报告如下.

作者：宋楠刊期： 2014年第03期
加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:观察加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性.方法:将46名患者随机分为两组,分别于术后予以加减补阳还五汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化.结果:治疗组DVT阳性3例(5/32,15.6％),对照组DVT阳性7例(7/32,21 9％),差异无统计学意义(P＞0 05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P＜0 05).结论:加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高.

作者：康俊峰；张斌；陈健；刘晓峰；张维刊期： 2014年第03期
鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大

目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的疗效.方法:对64例腺样体肥大的患者采取鼻内镜下等离子射频治疗,对术前术后打鼾、鼻塞、听力等症状恢复情况进行观察.结果:随访3-18个月,患者症状残轻或明显消失,治疗有效率这100％.结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大,具有直观进行、简单安全、痛变切除彻底,疗效好,并发症少、恢复快等优点,值得推广.

作者：何峰云；张会娟；赵承亮刊期： 2014年第03期
乳腺癌术后护理

1 乳腺癌不是不治之症乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了.对于乳腺癌,如果采取有效的预防措施,做到及早发现,早期诊断和早期充分而有效的治疗,那么就会治愈.要想使乳腺癌成为非绝症,能治愈,其关键在于早防、早诊、早治.有资料表明,早期乳腺癌的5年治愈率可达90％以上:早期发现和早期施以有效的治疗措施,不仅能提高病人的治愈率,而且还能提高病人的生活质量,使病人过着健康人的生活.显而易见,变乳腺癌从“不治之症到治愈的关键,完全在于早期发现、早期诊断和早期治疗.

作者：张媛媛刊期： 2014年第03期
水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用

目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法

作者：时富枝；赵磊；卢瑞存刊期： 2014年第03期
护理干预用于偏头痛患者症状缓解效果的临床分析

目的:探讨和研究护理干预应用于偏头痛患者症状发作时的临床效果.方法:病例选取为2009.1～2013.12之间我院收治的100例偏头痛患者,采用随机分组的方式将以上患者分为两组,对照组50例给予一般护理措施,观察组50例则在对照组基础上进行护理干预,两组患者治疗方案相同,对比患者症状缓解情况.结果:观察组患者症状缓解速度明显优于对照组,患者护理满意度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＞0 05).结论:偏头痛患者在症状发作时往往需要护理人员进行多方面、综合性的护理干预,相较于常规护理措施而言,护理干预能够有效的改善患者的身心状况,加速缓解症状,值得在临床上加以推广和应用.

作者：彭桂芸；彭桂花；聂秀琴刊期： 2014年第03期
喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的:观察喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:对516例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分成两组,除进行相同的抗感染治疗外,两组还分别用喷湿金因肽和喷温西瓜霜给予辅助治疗,观察各组的疗效.结果:金因肽组痊愈233例,好转24例,无效1例,痊愈率90.3％;西瓜霜组痊愈202例,好转53例,无效3例,痊愈率78.3％.金因肽组疗效显著,差异具有统计学意义.结论:喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎是一种行之有效的治疗方法,且简单害全,易于推广.

作者：纪秀照；别慧玲刊期： 2014年第03期
护理缺陷预防及管理

随着社会发展,人类进步和人们保健意识增强,人们对护理质量和服务有了越来越高期望值的今天,提升护理质量势在必行,减少和降低护理缺陷的发生是护理质量管理的重要内容.根据近几年协助护士长参与科内质量控制管理,针对科内工作中存在一些护理缺陷问题,提出护理缺陷质量持续改进建议,在科内得到有效落实,取得满意效果,现报告如下:

作者：李慧霞刊期： 2014年第03期
阿卡波糖联合格列美脲治疗2型老年糖尿病患者疗效观察

目的:探讨阿卡波糖和格列美脲联合治疗2型老年糖尿病的临床价值.方法:随机选择100例口服阿卡波糖(拜糖平)血糖控制不理想(餐前血糖＞10mmol/L;餐后2小时血糖＞ 13mmol/L;糖化血红蛋白＞11％)糖尿病患者加用格列美脲(万苏平)两周后观察血糖变化.结果:阿卡波糖联合格列美脲治疗100例糖尿病患者血糖均有下降,差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:格列美脲联合阿卡波糖可有效控制血糖,且低血糖发生率低.

作者：李云刊期： 2014年第03期
19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0％(9/10)、10.0％(1/10);66.7％(6/9)、33.3％(3/9);治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.

作者：秦石刊期： 2014年第03期
糖尿病健康教育对糖尿病患者的影响

对40例确诊2型糖尿病的门诊患者进行心理指导、饮食指导、适量运动的指导、血糖及其他各项指标的监测的指导及合理的药物选择5方面的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状提高患者生活质量有着重要意义;并提高糖尿病患者长期治疗的依从性.

作者：雷晓霞；张梅刊期： 2014年第03期
阑尾肿瘤22例外科手术治疗报道

原发性阑尾肿瘤在外科临床中属少见病,由于缺乏临床特异性状态.体征等.临床表现与急.慢性阑尾炎及其相似,并且常合并为阑尾炎,因此及易混淆被误诊.阑尾肿瘤主要分为类癌.腺癌和囊性肿瘤三种.并且大部分阑尾肿瘤都可行阑尾切除术后治愈.本人近30年来手术治疗22例阑尾肿瘤患者.并对这22例进行总结分析.

作者：邱明权刊期： 2014年第03期
承德县一煤炭企业2012年职业健康检查结果分析

为进一步加强企业职业病防治工作,分析职业危害因素和职业健康之间的关系,促进职工健康水平的不断提高.根据[中华人民共和国职业病防治法]和[职业健康监护管理办法]等法律法规相关要求我们对全县各厂矿工人进行了职业健康检查.现将一煤炭企业2012年从业员的健康检查结果进行汇总分析,结果如下:

作者：徐淑芬刊期： 2014年第03期
87例机械通气患者营养支持与护理体会

目的:研究探讨ICU机械通气患者营养支持途径、护理的合理性.方法:总结我院ICU2008年度收治的87例机械通气患者案例,研究、汇总、回顾性分析营养支持的途径、种类、方法.结果:通过总结87例机械通气患者营养支持与护理过程,寻找相关护理对策,提高护理干预可行性.结论:早期PN+EN应用,以及护理手法的干预、重视不良反应,能够有效降低机械通气患者营养不良发生率,提高患者生存质量.

作者：冯丽荣刊期： 2014年第03期