邢二枣
作者分析了182例剖宫产术后产妇影响母乳喂养的因素,认为剖宫产术后产妇怕痛心理、体位的限制、认为药物对乳汁有影响的心理、认为乳汁不足的心理及担心哺乳影响体形的心理是影响母乳喂养的难点,对此我们采取了以下对策:产前大力宣扬母乳喂养的好处,奠定初步的母乳喂养观念;术后母婴尽早皮肤接触,坚持早开奶制度,并进行耐心细致的指导,纠正产妇各种不愿哺乳的不良心理.这些有效的对策坚定了产妇坚持母乳喂养的信心,说明了剖宫产术后是完全能够实现纯母乳喂养的.
作者：陈素萍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨盐酸利多卡因凝胶应用于男性患者导尿的效果.方法:90例患者随机分为45例试验组及45例对照组,试验组在导尿插管前使用盐酸利多卡因凝胶注入尿道并涂抹在导尿管前段2/3;对照组应用无菌石蜡油涂抹在导尿管的前段2/3.导尿过程中及导尿后30分钟记录患者视觉模拟评分,记录并分析比较导尿过程中的压力及导尿后引流尿液的尿常规红细胞镜检结果.结果:试验组的导尿术中及导尿术后的VAS分值均较对照组降低;导尿阻力也较对照组有明显的改善;导尿后试验组的尿常规镜下红细胞较对照组少;其各项结果的差异均有统计学意义.结论:男性导尿过程中应用盐酸利多卡因凝胶可降低患者疼痛,减少置入尿管的阻力和尿道粘膜的损伤.
作者：代静；吕媛娜；王珉 刊期： 2014年第01期
目的:通过开展抗菌药物应用专项整治活动,探讨笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的情况及其用药的合理性.方法:抽取2012年7～12月出院的1360例Ⅰ类切口患者手术资料,回顾性调查分析抗菌药物的使用情况及合理性.结果:1360例Ⅰ类切口病例中抗菌药物使用率为63.38％,抗菌药物种类选用合格率为100％,预防用药时机全部在术前0.5～2h,用药时间超过48h的有162例(18.79％).结论:证实通过整治活动的过程中,抗菌药物使用率有持续下降趋势,合理用药取得了明显进步.但仍存在用药时间过长等问题,有待继续改进.
作者：严晓沁；顾正平；高培培；刘彦儒 刊期： 2014年第01期
目的:探讨违法犯罪人员隔离管理中心艾滋病职业暴露的防护管理.方法:总结近2年隔离管理中心艾滋病职业暴露的防护经验:艾滋病职业暴露防护知识培训,HIV感染者及患者的健康教育,规范护理操作流程,严格消毒隔离制度.结果:近2年无1例职业暴露.结论:重视艾滋病职业暴露防护规范化管理可以避免或减少职业暴露的发生.
作者：王文芝 刊期： 2014年第01期
目的:探讨LEEP+百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中的疗效情况.方法:分析2012年3月1日-2013年7月15日在我院妇科门诊确诊为慢性宫颈炎1568例患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床随机分组,对照组(LEEP+奥硝唑栓治疗组)781例和观察组(LEEP+百草妇炎清栓治疗组)783例,观察两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度情况,观察两组慢性宫颈炎患者综合评分情况,观察两组慢性宫颈炎患者阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间情况.结果:两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度无明显差异,t=1.05,x2=0.01,0 01,0 06,P＞0.05,观察组慢性宫颈炎患者综合评分、阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间均明显优于对照组,x 2=4.70,9 92,6 86,t=29.26,25 02,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:LEEP+百草妇炎清栓治疗慢性宫颈炎患者可以明显改善临床症状,降低术后并发症,提高临床治疗效率,值得推广应用.
作者：刘贵 刊期： 2014年第01期
目的:探讨输尿管镜、经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的疗效与护理体会.方法:对108例上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的患者进行综合分析.结果:B超、腹部平片(KUB)、CT等检查明确诊断,采取输尿管镜、经皮肾镜超声气压弹道碎石术解除梗阻,全部患者急性肾功能衰竭症状消失或明显减轻,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)恢复正常或明显降低.结论:对上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的患者及早解除梗阻,是挽救肾功能的关键.
作者：马专昌；孙珊珊；王金善 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针对消化性溃疡患者,采用质子泵抑制剂进行治疗后的临床效果表现.方法:选取我院2009年12月-2012年12月消化性溃疡患者270例,随机将所有患者分成三组,A1组(88例)、A2组(88例)与A3组(94例).针对A1组患者主要采用奥美拉唑进行治疗,针对A2组患者主要采用兰索拉唑进行治疗,针对A3组患者主要选择泮托拉唑进行治疗.对比三组患者完成治疗后的效果表现以及用药治疗后出现不良反应的情况.结果:在临床治疗效果以及患者出现不良反应两个方面,采用三种方法完成治疗后没有表现出显著差异(P＞0 05).结论:针对消化性溃疡患者,采用3种质子泵抑制剂进行治疗,终临床治疗效果没有表现明显差异,效果均确切.但是采用泮托拉唑对患者进行治疗,患者出现不良反应的概率低,具有更亮的安全性,并且针对联用药物也不会产生任何严重的影响,临床应用意义更加显著.
作者：张念玉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效比较.方法:将60例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、Cobb角及术后并骨水泥泄漏发生率等.结果:2组术后各时间点的疼痛视觉模糊评分(VAS)评分、Cobb角均明显改善(P均＜0 05),B组术后的Cobb角改善与骨水泥渗漏情况明显好于A组(P均＜0.05);结论:经皮椎体成形术和椎体后凸成型术治疗原理相同,两者都可以明显改善椎体压缩性骨折临床症状;经皮椎体成形术操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏发生率较高;与PVP相比,PKP能够更好的矫正脊柱后凸畸形,改善患者的脊柱功能;椎体后凸成型术可降低骨水泥渗漏的风险,但费用较高.
作者：张强 刊期： 2014年第01期
目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声图像特点及其诊断.方法:对27例乳腺占位病变从发生部位、边界形态、内部及后方回声、有无钙化灶及血流信号等方面进行诊断分析.结果:27例乳腺肿块中,位于外上象限者14例,内上象限着3例,外下象限者2例,内下象限1例,乳晕深部7例.边界清6例,边界不清21例;形态规则6例,不规则21例;内部回声均质2例,不均质25例;有微钙化者18例,余无钙化点;后方回声衰减着20例;血流信号Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例.结论:乳腺癌由于病理及组织学特点,声学物理性能不同,声像图表现略有差异,典型者不难诊断.尤其早期乳腺癌、小乳癌及良恶性鉴别仍是超声诊断中的关键.
作者：惠礼明 刊期： 2014年第01期
目的:调查我院门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2012年版)为依据,对我院3609张老年门诊患者的精神药品处方的用药潜在性风险进行评价,确定我院老年患者潜在性不适当用药发生率.结果:使用苯二氯卓类药物潜在性不适当用药128张,占4.20％.非苯二氮卓药物存在30张,占7.01％.巴比妥类药物没有出现潜在性不适当用药现象.结论:门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况不明显,但还应采取多种措施预防老年患者精神药品不合理用药.
作者：牛春阳；陈婧 刊期： 2014年第01期
目的:对孕妇规范产检正确营养指导与妊娠结局的关系进行研究和分析.方法:随机选择427例产妇于2013年1月至2012年3月间分娩产妇,对在我院进孕妇孕期规范产检与妊娠结局观察的患者资料进行回顾性研究和分析,将患者分为观察组和对照组两组,每组各有263例患者,对全部患者进行观察观察组,进行孕期正确营养指导,则对对照组患者行按照个人对孕期营养理解随机观察.结果:对照组患者发生糖尿病高血压等合并症,产后出血,巨大儿,难产,剖宫产手术发生率高于于观察组患者,两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:孕妇孕期定期产检正确营养指导对与妊娠结局的关系很重要,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：许红彬 刊期： 2014年第01期
目的:总结经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿的临床经验及疗效.方法:回顾性分析近3年53例小儿因阑尾脓肿行经脐单孔法腹腔镜手术的临床资料.结果:53例经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,2例中转开腹行阑尾切除术.1例发现合并美克尔氏憩室予一并切除.9例术后出现腹腔残余感染,予抗生素治疗治愈.6例术后脐孔感染,予抗感染、换药、红外线照射等治疗痊愈.平均手术时间(76±28) min,住院天数8～12天.随访3个月,无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎或粪漏.结论:只要掌握好手术适应症,经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿是可行的,具有创伤小,术后并发症少,美容效果更好,值得临床推荐.
作者：谢潭；侯广军；耿宪杰；赵璇 刊期： 2014年第01期
目的:了解贵州省黔南州食品卫生细菌学指标(卫生指示菌)及食源性致病菌污染现状,为政府食品卫生管理工作提供科学依据.方法:在都匀市、独山县、福泉市、平塘县、龙里县监测点采集10类食品共250份样品,依据国家标准GB/T4789-2010、GB/T4789-2003相应项目的检验方法进行样品检验.结果:10类食品样品中婴幼儿食品阪崎肠杆菌在第二季度样品中检出2份,蜡样芽孢杆菌在第三季度样品中检出1份出.乳及乳制品蜡样芽孢杆菌在第三季度样品中检出1份,冷冻饮品中菌落总数有3份(第一、二、三季度各1份),大肠菌群有2份(第二、三季度各1份),饮用水中菌落总数有5份(第二季度2份、第三季度3份),铜绿假单胞菌在第三季度样品中检出1份,流动早餐中菌落总数有3份(第一、二、三季度各1份),共18份样品超过卫生标准,其余食品中卫生细菌学指标及食源性致病菌均符合相对应卫生标准限值.结论:虽然10类食品中超出卫生标准样品数量占少部分,但能说明黔南州食品不同程度受到卫生细菌学指标及食源性致病菌的污染.必须引起高度重视.有关行政部门加强食品卫生管理,防止食源性疾病的发生.
作者：王明祥；简永梅；姚明霞；覃继萍；杨晓惠 刊期： 2014年第01期
基质金属蛋白酶(MMPs)参与了OA关节组织的病理破坏.这些酶类降解细胞外基质的大分子并调节管理细胞行为的因子.它们也可能参与组织修复,但也因为它们的超表达成为了破坏疾病进程的一部分.许多研究金属蛋白酶作用的早期临床试验均表明基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)治疗OA的效果欠佳.因此,我们需要更准确地掌握不同细胞中的MMPs在疾病过程中的确切作用.新型TIMP应该增加其特异性,不仅要了解其催化域的结构,还要知道其他催化基序在底物结合中的作用,或通过研制金属蛋白酶组织抑制剂来实现.也可以考虑通过调节基因表达或防止蛋白活化来抑制这些酶类.
作者：简晓蕾；张柳 刊期： 2014年第01期
手足口病是婴幼儿常见的流行性疾病,病情严重者通常累及中枢神经系统,可能导致患儿中枢损伤严重者可能引起患儿死亡.亚低温疗法常用于治疗脑缺血、脑缺氧等病人,对中枢神经系统有较好的保护作用.为探讨亚低温疗法在重症手足口病中的治疗,应用亚低温治疗18例重症手足口病患儿,取得了较好的疗效,18例患儿均痊愈出院,平均住院天数3 5天,可见亚低温疗法能有效的保护重症手足口病患儿的中枢神经系统,有较好的临床应用价值.
作者：樊珺 刊期： 2014年第01期
目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择,方法:对2010年6月-2013年6月间我院收治子宫肌瘤(经手术及病理证实)380例患者的手术方式进行回顾性分析,结果:手术方式以子宫次全切除术为主,占62.2％.结论:手术方式应根据患者的不同情况而定,应选择适宜的手术方式,尽量减少患者的损伤.
作者：裴峥 刊期： 2014年第01期
目的:通过对糖尿病患者血清尿酸及血脂的检测,判断对糖尿病患者病情变化的影响.方法:对132例住院病人血清尿酸及血脂进行分析,同时与59例正常对照作比较.结果:糖尿病患者血清尿酸低于正常对照组,尿酸升高47例(378.5±101.3ummol/l)伴甘油三酯升高41例(2.05±1.31mmol/l),尿酸正常85例(254.5±70.4ummol/l)伴甘油三酯升高21例(1.95±1.21mmol/l),p＜0.01,差异有显著性意义.结论:血清尿酸及血脂水平,影响糖尿病患者代谢综合征及心脑血管疾病的发生发展.
作者：刘卓 刊期： 2014年第01期
目的:探讨前置胎盘引产后大出血的护理方法.方法:回顾分析12例前置胎盘引产后大出血患者临床护理资料.结果:12例产后大出血患者,经及时抢救及正确护理,均救治成功,痊愈出院.结论:护士熟练的掌握护理知识,对患者的情况作出正确的判断和处理,发生产后大出血,增加血容量,尽快止血,实施针对性的护理是抢救成功的关键.
作者：朱迎春 刊期： 2014年第01期
目的:临床观察头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎疗效.方法:将我院门诊2012年5月-2012年9月68例细菌性肠炎患儿随机分为口服头孢克肟组(治疗组)及口服阿莫西林组(对照组),治疗7日后观察治疗总有效率.结果:头孢克肟组治疗的总有效率为94.1％,阿莫西林组治疗的总有效率为70.6％,头孢克肟组的有效率明显高于阿莫西林组.结论:头孢克肟治疗细菌性肠炎疗效明显优于阿莫西林.
作者：李绍华；石克强 刊期： 2014年第01期
细菌学检验的过程中,每一个环节之间都存在着互相影响与联系,而在每一个环节上失控,都能够直接的影响临床检验的准确性.因此必须高度重视以及认真做好临床检验各环节的工作,严格进行质量控制,从而提高临床细菌学检验的水平.
作者：马云强 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
