侯敢;郭惠兰;蔡波;肖文剑
目的 调查分析我院解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染泌尿生殖道情况及9种抗生素耐受性变化,为临床合理用药提供科学的参考依据.方法 应用支原体培养鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道感染患者生殖泌尿道拭子进行体外支原体培养、鉴定及药物敏感试验.结果 282例标本中99份标本培养出支原体,阳性率为35.11%.其中单纯Uu阳性90例,阳性率为31.91%;单纯Mh阳性1例,阳性率为0.36%;Uu合并Mh阳性8例,阳性率为2.84%.女性感染支原体的阳性率为37. 69%,明显高于男性的4.55%(P<0.01).单纯Uu感染株对交沙霉素、强力霉素和原始霉素敏感度相对高于其他抗生素.结论 支原体是导致性传播泌尿生殖道感染常见的病原体之一;我院支原体感染以Uu为主,药敏以大环内酯类药物效果好,以交沙霉素、强力霉素和原始霉素为首选.
作者:梁淑连;刘义明;钟毓琼;黄妹 刊期: 2008年第01期
目的 观察缬沙坦联用吲达帕胺缓释片对2型糖尿病伴高血压左心室肥厚及舒张功能的影响.方法 2型糖尿病伴高血压左心室肥厚及舒张功能不全患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组服用缬沙坦80mg,每日1次;观察组服用缬沙坦80mg及吲达帕胺缓释片1.5mg,每日1次.所有病例观察20周,主要观察药物降压疗效、对左心室肥厚及左心室舒张功能的影响.结果 缬沙坦和吲达帕胺缓释片联用比单用缬沙坦的降压效果更好.疗程结束后,观察组的舒张末期室间隔厚度及舒张末期左心室后壁厚度的改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 缬沙坦与吲达帕胺缓释片联用能有效的降低2型糖尿病伴高血压左心室肥厚及舒张功能不全患者的血压、逆转左心室肥厚及改善左心室的舒张功能.
作者:邓少雄;林荣;郭南鸥 刊期: 2008年第01期
目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次胰岛素皮下注射(MSII)在2型糖尿病强化降糖中的效果.方法 将48例2 型糖尿病患者随机分成CSII组(n=26)和MSII组(n=22)两组,CSII组的患者采用胰岛素泵降糖治疗, MSII组的患者采用胰岛素笔降糖治疗.监测两组患者治疗前后全天血糖谱的变化,观察并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况.结果 CSII组与MSII组相比,血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率等差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 持续皮下胰岛素输注和多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果优于胰岛素笔.
作者:周善存;王少波;陈以初 刊期: 2008年第01期
印度和中国同样是发展中国家,相似点极多,都存在基础设施差、医学教育与其它教育发展不平衡等问题.但印度医学教育以其独有的特色、灵活性、实用性和可操作性发展着医学精英教育,很多地方值得我们借鉴.
作者:侯敢;郭惠兰;蔡波;肖文剑 刊期: 2008年第01期
本文对分子生物学实验教学中,通过优化教学内容,更新教学方法和加大教学软硬件的投入的改革与实践,对硕士研究生的科学思维能力和科研创新能力作了论述.
作者:刘慧明;丁航;张海涛 刊期: 2008年第01期
目的 观察瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘的疗效.方法 对58例肛瘘患者采用瘘道潜剥切除一期缝合术治疗.结果 总治愈率为94.8%,治愈者未出现肛门括约肌功能不全、大便失禁及局部瘢痕形成和肛门狭窄等现象.结论 瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘可取得满意疗效,并能有效减少手术后遗症.
作者:李军 刊期: 2008年第01期
目的 分析胃嗜酸性肉芽肿的诊断及治疗.方法 回顾性分析1980年5月至2005年12月我院收治的经手术病理证实的32例胃嗜酸性肉芽肿患者的临床资料,并进行随访.结果 32例术前X线钡餐检查26例,误诊为胃癌12例、胃溃疡14例;纤维胃镜检查20例,误诊为胃癌、胃溃疡各9例,仅2例确诊为胃嗜酸性肉芽肿;13例外周血嗜酸性粒细胞增多.32例均行胃切除术,其中7例行部分胃切除,16例行胃大部切除,9例行根治性胃切除术,手术无并发症及死亡,术后病理证实为嗜酸性肉芽肿.术后有24例随访1~14a,均无复发.结论 仔细询问病史,纤维胃镜加组织活检及外周血嗜酸性粒细胞计数是术前诊断胃嗜酸性肉芽肿的主要方法.纤维胃镜下行挖掘式取溃疡边缘深达胃黏膜下层组织做病理检查,可提高术前诊断率.治疗以手术为主.
作者:程里生;林琼霞 刊期: 2008年第01期
为使学生更好地明确医用物理学实验课的教学要求,并希望通过实验使同组2人的合作过程形成互动的关系,在对各项教学要求按权重给以量化的基础上,开展了学生与学生之间的互评活动.本文介绍了在我校湛江校区2006级临床医学本科等专业的7个小班共225名学生物理学实验课后期的教学中以学生互评为切入点,开展学生与学生之间的互动式教学的情况.对于学生之间一对一的互评,来自学生的反馈意见积极.实践表明,开展实验互评能够调动学生人人参与互教互学,并且还能把生生互动关系扩展到课堂之外,即向前延伸到实验预习阶段,并向后持续至撰写实验报告的全过程;不仅能让学生更好地了解并达到医用物理学实验课的教学要求,而且使教学过程更加有助于学生身心的发展、潜能的发挥和完善人格的形成.
作者:吴祖明 刊期: 2008年第01期
目的 观察川芎嗪联合γ-干扰素(IFN-γ)对哮喘大鼠转录因子GATA-3、白介素-4(IL-4)和白介素-5(IL-5)影响.方法 50只健康SD大鼠,随机分为健康对照组、空白对照组、川芎嗪组、IFN-γ组和川芎嗪+IFN-γ组.每组10只;除空白组10只外,余均制作哮喘大鼠模型,哮喘激发前分别给予生理盐水、川芎嗪、IFN-γ和川芎嗪+IFN-γ.检测支气管肺泡灌洗液细胞总数和分类、IL-4、IL-5含量、肺组织中GATA-3的表达情况的变化.结果 (1) 空白对照组中BALF上清液中细胞总数明显增多,嗜酸性粒细胞数量上升;川芎嗪+IFN组细胞数量下降,嗜酸性粒细胞比例下降明显,与川芎嗪或IFN组比较有统计学意义(P<0.05).(2)空白对照组中IL-4和IL-5明显增多,与健康对照组组比较有统计学意义(P<0.01);川芎嗪+IFN-γ组IL-4和IL-5下降明显,与川芎嗪或IFN-γ组比较有统计学意义(P<0.05).(3) 空白对照组支气管管壁较健康对照组增厚,川芎嗪+IFN-γ组与川芎嗪组、IFN组比较有统计学意义(P<0.05).4 GATA-3免疫组化结果:空白对照组气道和肺组织有GATA-3表达,川芎嗪和IFN-γ组可见部分GATA-3表达,川芎嗪+IFN-γ组基本无表达或仅见很弱的GATA-3表达.结论 川芎嗪联合IFN-γ能抑制哮喘大鼠GATA-3表达,降低IL-4和IL-5含量,减轻支气管管壁炎症反应.
作者:叶钧强;钟小劲 刊期: 2008年第01期
血小板源性生长因子 (PDGF)可以刺激多种细胞分裂和增殖,许多血管性疾病的发生发展都有其参与.找出PDGF-B与血管增生、肥厚的关系,既能保留它正常生理功能,又能防止和减轻血管性疾病.本文就PDGF-B所致的血管平滑肌细胞异常增殖的信号转导机制以及调节因素研究进展作一综述,旨在为临床防治动脉硬化、血管损伤再狭窄、高血压等心血管系统疾病提供研究方向.
作者:张远起;陈小东;李建文 刊期: 2008年第01期
目的 观察多聚赖氨酸-硅纳米颗粒作为基因转染载体体外转染肝癌细胞系HepG2细胞的可行性.方法 自制硅纳米颗粒并用多聚赖氨酸修饰,与增强型绿色荧光蛋白基因质粒(pEGFP-C1)结合后体外转染HepG2细胞,观察转染后绿色荧光蛋白表达情况,计算转染效率.结果 制备出大小均匀、粒径30 nm、稳定性及分散性好的球形硅纳米,硅纳米表面经多聚赖氨酸修饰后作为基因转染载体,能有效地转染pEGFP-C1进入HepG2细胞,转染效率为30%~40%.结论 本文成功制备了多聚赖氨酸-硅纳米,该纳米颗粒在体外可作为基因载体,有效转染质粒pEGFP -C1.
作者:陈亚芹 刊期: 2008年第01期
目的 探讨心肌梗死并心源性休克患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)术中的护理措施.方法 对46例急性心肌梗死并心源性休克患者进行PTCA术,术前做好完善的准备,术中密切配合.结果 46例患者手术均顺利完成,无1例因护理配合不当影响治疗,住院8~16 d后均康复出院.结论 PTCA术能有效提高心肌梗死并心源性休克患者的存活率,同时采取有效的护理措施,对提高疾病抢救成功率、降低病死率起到重要的作用.
作者:谭爱梅 刊期: 2008年第01期
结合笔者2006年11月至2007年1月在我校东莞校区外科临床集中见习带教的实践,谈谈一些体会,包括:(1)5+5模式在我校东莞校区目前情况下是比较合适的;(2)带教老师、学生、患者的准备工作虽然难度大,但必须充分准备;(3)灵活运用多元化教学手段,可以收到较好的教学效果;(4)根据各家医院的病种分布情况,选择合适带教病例,尽大可能保证见习病种数量;(5)在临床技能培训中心见习,可以规范学生的病历书写和临床操作,补充医院见习内容的不足.
作者:刘春安;许庆文;康旭;苏汝好;李有柱 刊期: 2008年第01期
目的 探讨循证护理在老年中风患者的压疮预防和治疗中的实践及意义.方法 用循证护理对神经内科50例老年中风患者压疮防治疗进行护理实践.结果 50例压疮患者全部治愈,治疗时间短3 d,长22 d,平均 (9.2±3.6) d,无新的压疮发生.结论 在老年中风患者的压疮防治中应用循证护理能提高压疮治愈率,缩短治疗时间,减少新压疮的发生.
作者:梁晓萍;林静茹 刊期: 2008年第01期
本文对实验动物选择、胶原酶诱导法脑出血模型、自体血注入法脑出血模型、微球囊充胀法脑出血模型和自发性脑出血模型的制作方法、病理生理学和各自的优缺点作一综述.
作者:张洁茵;关健伟 刊期: 2008年第01期
目的 了解大黄素对小鼠变态反应性接触性皮炎(ACD)的抑制作用.方法 30只8周龄昆明种小鼠制作成ACD模型,随机分为生理盐水组、地塞米松组和大黄素组(每组10例),分别用生理盐水、地塞米松和大黄素处理,比较各组小鼠实验部位的肿胀程度,采用ELISA法检测各组小鼠外周血肿瘤坏死因子-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)的水平.结果 大黄素组小鼠右耳厚度及质量的增加均低于生理盐水组(P<0.05或0.01),地塞米松抑制小鼠右耳肿胀的效果明显(P<0.01);大黄素组外周血IFN-γ及IL-4明显低于生理盐水组(P< 0.01),而与地塞米松组比较,差异无统计学意义.结论 大黄素对小鼠ACD具有抑制作用.
作者:王丹丹;李维 刊期: 2008年第01期
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护理实习生(以下简称护生)将以往在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程,是护生实现角色转变的重要阶段[1].为了引导护生顺利适应角色转变,为今后从事护理工作打下坚实的基础,自2001年以来,我院护理部对临床教学进行了一系列改革和尝试,逐步完善了临床教学管理,并在临床带教中取得了良好效果,现总结如下.
作者:李浩云 刊期: 2008年第01期
目的 体外拼装人抗EB病毒编码的潜伏膜蛋白1单链抗体(LMP1 scFv)/截断的鱼精蛋白截短体(truncated protamine,tP)融合基因,将其克隆至原核表达载体pET32a,并在大肠杆菌中诱导表达LMP1 scFv/tP融合蛋白.方法 设计融合基因LMP1 scFv/tP,在LMP1 scFv/tP的5'和3'端设计EcoR Ⅰ和Hind Ⅲ酶切位点;在DNAWORKS程序指导下设计成22个相互互补的寡核苷酸序列,经PCR扩增获得融合基因LMP1 scFv/tP,再将目的 基因片段亚克隆至pMD 18-Tsimple载体中,经过酶切鉴定和测序验证.进一步将目的 基因片段克隆至原核表达载体pET32a,在大肠杆菌中诱导表达融合蛋白并经SDS-PAGE和western blot验证.结果 各寡核苷酸片段经PCR扩增后可见明确的产物带,将获得的LMP1 scFv/tP融合基因构建至原核表达载体pET32a,经IPTG诱导后成功表达目的 蛋白.结论 成功获得LMP1 scFv/tp融合基因,并在大肠杆菌中成功诱导表达LMP1 scFv/tP融合蛋白,为该融合蛋白用于LMP1相关肿瘤的基因治疗奠定基础.
作者:黄秀兰;唐旭东;熊亮;周克元 刊期: 2008年第01期
Livin是凋亡抑制因子(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族的重要成员,其表达的Livin蛋白主要通过抑制胱天蛋白酶-3、7、9的活性来阻断细胞凋亡过程.Livin在多种肿瘤细胞中高表达,参与抑制细胞凋亡,与肿瘤发生、发展密切相关,可为肿瘤的早期诊断及预后评估提供可靠依据.近几年来研究发现,通过抑制Livin基因的表达及诱导产生特异性地识别Livin的抗体可抑制、杀死肿瘤细胞,为恶性肿瘤的治疗提供了新的方法.
作者:阮晶;黄汉荣 刊期: 2008年第01期
目的 总结老年股骨粗隆间骨折患者应用牵引治疗的功能锻炼指导及护理体会.方法 280例老年股骨粗隆间骨折患者,骨折经手法复位后,在无菌技术操作下行股骨髁上骨牵引术,护理人员指导功能锻炼及精心护理.结果 280例中,平均住院45 d,无1例发生并发症,且功能恢复快,免除手术痛苦.结论 做好功能锻炼及护理可以有效预防褥疮、深静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵直、泌尿系结石及坠积性肺炎等并发症,从而达到护理目的 .
作者:杨丽娟 刊期: 2008年第01期