黄晓莉;张莹
患儿女,4岁。因自幼双眼视力差伴右眼斜视,曾在当地医院诊断为“斜视,弱视”,给予配镜治疗无好转,为求进一步诊治,于2012年4月9日来我院眼科就诊。既往体健,无夜盲史。父母非近亲结婚,否认直系亲属眼病史。眼部检查:矫正视力右眼0.2,左眼0.6。右眼外斜20°。双眼前节未见异常,玻璃体透明。散瞳眼底检查显示双眼视乳头周围可见大面积灰白色视网膜脉络膜萎缩区,沿静脉两旁向周边辐射状延伸,萎缩区中散在骨细胞样色素沉着;右眼黄斑区大片萎缩灶,可透见脉络膜大血管(图1)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查显示双眼沿静脉走行萎缩区呈大面积透见荧光,其间色素沉着处呈遮蔽荧光;右眼黄斑区萎缩灶为弱荧光,透见脉络膜大血管呈强荧光,晚期未见荧光渗漏(图2)。OCT检查显示双眼视乳头周围萎缩区RPE/脉络膜毛细血管光带反射不均匀;右眼黄斑区萎缩灶全层反射明显向巩膜方向凹陷,神经上皮层局部变薄,RPE/脉络膜毛细血管光带反射局部增强(图3)。临床诊断:双眼色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩(PPCRA),右眼黄斑缺损,右眼外斜视。随访观察2年,病情稳定,双眼视力及眼底均无明显改变。
作者:孙则红;郎卫华;戴冬姝;王志学;赵俊华;李菁 刊期: 2014年第16期
患者男,4岁,因发现左侧腹股沟包块4年于2012年9月20日入院。患者家属代诉患者缘于出生时发现左侧腹股沟一包块,包块无红肿、疼痛,平卧消失,不进入阴囊,不伴腹痛、腹胀等症状,未行特殊治疗。入院检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。专科检查:腹平软,肝脾未触及肿大,无移动性浊音,肠鸣音正常,左侧腹股沟可触及一大小约为0.6 cm ×0.5 cm ×0.3 cm 的肿块,局部皮肤无红肿,质地软,压之胀痛,不可还纳至腹腔,透光试验阴性。左侧睾丸缺如,右侧睾丸正常,位于阴囊内。彩超检查:双侧腹股沟区内分别探及低回声,边界清,有包膜,左侧大小约9 mm ×4.8 mm,右侧大小约16 mm ×8 mm。 CT 扫描:左侧阴囊空虚,未见睾丸结构,左侧腹股沟内见一约37 mm ×12 mm 大小的软组织密度影,边界清楚,密度均匀;精囊腺形态、大小、密度正常。盆腔内未见积液及肿大淋巴结。CT诊断:左侧腹股沟隐睾。2012年9月24日在全麻下行“腹腔镜左侧隐睾下降固定+左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术”。手术过程:患者取仰卧位,麻醉成功后,常规消毒皮肤,铺巾。在脐下做一长约0.5 cm的手术切口,置入气腹针并连接二氧化碳气体,形成气腹,压力为9 mmHg。置入5 mm戳卡,置入光源、摄像系统。术中探查见左侧腹股沟管内环口未闭合,左侧腹股沟区可见睾丸。术中诊断为:(1)左侧隐睾;(2)左侧腹股沟斜疝。于平脐左、右脐腋前线处做一长约0.5 cm 的切口,置入5 mm 戳卡并置入分离钳,先行左侧隐睾下降固定术,予钝性分离精索、输精管等周围组织,游离睾丸,予以腹壁下动静脉内侧进入阴囊,并固定,在左侧腹股沟内环口体表投影处做一长约0.2 cm 切口,在光源和分离钳的辅助下,腹股沟区见一直径约0.2 cm的结节,予以切除。再将穿号双7号丝线的钩针从内环口体表投影处刺入,将左侧内环口外侧疝囊缝合半圈,退出穿刺针,再用穿刺针将内环口内侧疝囊缝合半圈与疝囊外侧缝合针同一孔穿出,确定不留空隙,完整缝合疝囊一圈。用钩针将腹腔内线头拖出体外并打结,确认缝合线收紧、无扭曲,闭合左侧内环口,检查无异常后,退镜并排气拔戳卡,逐个缝合各戳孔皮肤,术毕。病理检查:肉眼观,灰黄色结节状组织一个,大小0.3 cm ×0.2 cm ×0.2 cm,切面灰白灰黄色,质软。镜下见,结节周围有薄的纤维包膜,包膜内有肾上腺的皮质结构组成,细胞透明或半透明状,细胞间可见丰富的血窦。病理诊断:(左侧腹股沟)异位肾上腺。患者术后恢复良好。
作者:肖海;刘四君 刊期: 2014年第16期
腰硬联合麻醉(CSEA)已经广泛应用于剖宫产术,但CSEA 可导致低血压[1]。近年来报道麻黄素、多巴胺或去氧肾上腺素防治剖宫产低血压的文献很多,但以往报道中还未见把这三种常用升压药进行对比研究的,故将该三种药物均纳入研究范围,研究何种升压药更能保障母婴安全。
作者:徐天星;李雅兰;周锦财;帅兵;戴载深 刊期: 2014年第16期
目的:观察甲磺酸罗哌卡因硬膜外规律间断注射用于分娩镇痛的效果。方法:选择100例ASAⅠ或Ⅱ级单胎头位足月初产妇,随机分为硬膜外规律间断给药组( A组),硬膜外持续输注给药组( B 组),每组50例。两组均采用0.12%甲磺酸罗哌卡因复合2μg/mL 芬太尼行硬膜外镇痛,观察两组产妇不同产程宫缩情况、镇痛效果、分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果:与B组比较,A组产妇在行分娩镇痛后60 min、宫口开至5~6 cm及宫口开全时的VAS评分差异明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的分娩方式、新生儿Apgar 评分差异无统计学意义。结论:甲磺酸罗哌卡因硬膜外规律间断给药用于分娩镇痛安全有效。较硬膜外持续输注产妇满意度更高,对母婴无明显不良影响。
作者:彭永保;胡松权;周群;程良道 刊期: 2014年第16期
目的:通过观察盐酸多奈哌齐+常规治疗和单纯常规治疗对急性脑梗死患者MMSE 评分、NIHSS评分和BI指数的影响,评估盐酸多奈哌齐在改善急性脑梗死所致的认知障碍和神经功能缺损方面的疗效。方法:选择2011年1月至2013年6月住院的急性脑梗死患者并确诊为脑梗死后轻度认识功能障碍的患者110例,随机分为对照组和研究组,各55例。对两组患者运用MMSE评分、NIHSS评分、BI指数在治疗开始时和3个月末分别进行评价。结果:研究组的MMSE评分和BI指数明显提高、NIHSS评分明显降低,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐可有效治疗脑梗死后的认知功能障碍、改善神经功能缺损及提高日常生活能力。
作者:任志军;李粮;王丹 刊期: 2014年第16期
目的:研究甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase-Ab, TPO-Ab)对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and Embryo transfer , IVF-ET )结局的影响。方法:分析2011年3月至2013年10月期间在青海省人民医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植患者共计378个助孕周期资料。甲状腺过氧化物酶抗体阳性且甲状腺功能正常患者69个周期作为研究组(A 组),甲状腺过氧化物酶抗体阴性且甲状腺功能正常者309个周期作为对照组(B 组)。结果:TPO-Ab 阳性组与对照组两组间IVF受精率(79.76%vs.84.08%),优质胚胎率(46.59% vs.54.49%),TPO-Ab 阳性组明显低于 TPO-Ab 阴性组,差异有统计学意义(P <0.05);TPO-Ab阳性组的流产率(33.33%)明显高于TPO-Ab阴性组(16.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺过氧化物酶抗体阳性可降低IVF受精率及优胚率、增加流产率对IVF-ET结局有不利影响。
作者:王莉云;靳隽;王辉;党小红 刊期: 2014年第16期
产后出血是分娩严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。其中子宫收缩乏力是产后出血常见的原因[1]。临床观察到:子宫收缩乏力时,子宫体与子宫下段收缩乏力,同时或单独存在,且下段收缩乏力直接影响整个子宫体收缩。我院针对这种情况,在剖宫产术中,对有子宫下段过度拉伸菲薄、瘢痕隐性破裂、胎盘前置血窦丰富,已发生或可能发生产后出血的病例,单一实行子宫下段纵向连续折叠式缝合,或必要时联合 b-lynch 缝合及子宫动脉上行支缝合防治产后出血,取得良好效果。
作者:余心华 刊期: 2014年第16期
32岁患者,2008年9月突发寒战、发热、疲乏,诊断“痔疮、肛屡”,切开引流后高热不退,查全血细胞减少,l0月25日转我院,血常规:WBC 0.25×109/L、淋巴占90%,Hb 65 g/L、PLT 4×109/L,确诊:再生障碍性贫血,极重度;阑尾周围脓肿;肛屡;同胞间HLA配型有完全相合供者,供者Rh 阳性O 型血,受者Rh阴性O型血。抗感染等治疗同时11月2-8日 ATG (抗胸腺细胞球蛋白)300 mg/d ×5 d、Flu (氟达拉滨)50 mg ×5 d、Cy (环磷酰胺)40 mg/kg ×1 d 预处理,8日持续高热39~40℃,生命体征不稳定,11月9日、l0日行外周血干细胞移植术,移植 MNC 3.05×108个/kg,CD34+细胞7.56×106个/kg ,予泰能、利奈唑胺、卡泊芬净抗感染。 l0日晨病情加重,高热40℃、抽搐,呼吸40~50次/min ,血氧饱和度75%~80%、意识模糊、大小便失禁,血培养为 ESBL+大肠埃希氏菌,确诊:(1)移植后骨髓空虚;(2)大肠埃希氏菌脓毒血症,感染性休克;(3)肺部感染、呼衰Ⅰ型。继续上述抗感染及改善循环支持对症治疗,短暂停环孢素,予甲强龙500 mg ×3 d 冲击治疗,患者并发血糖、血压升高,间断意识模糊、烦躁等多种症状,积极联系予 Rh 阴性成分血及细胞因子、丙球、胰岛素等积极治疗,+10 d 中性粒细胞>0.5×109/L ,+14 d 白细胞恢复正常,患者病情渐稳定、意识恢复,仍反复寒战、发热,多次血培养同前,泰能、舒普深敏感,卡泊芬净于+18 d改为伏立康唑片维持3周,+19 d转出移植病房。患者卧床,白细胞正常,HGB 50~60 g/L,血小板4~12×109/L,胸部 CT:肺部感染,右肺大片实变影。痰培养细菌与血培养一致,移植后3周 CSA 改为口服,渐出现左下肢肿胀、疼痛,考虑软组织感染,加抗 G+球菌抗生素后好转,继续泰能、舒普深等交替抗感染。12月15日上午出现腹痛、血便,量约200 mL ,于17:20、18:40及19:20反复鲜血便200~400 mL ,予输血、抑酸、止血等治疗,20时急行肠镜检查明确阑尾口血管破裂出血,局部止血,出血渐停止。12月17日高热反复、胸闷、气短,体温40.1℃,CT 提示右下肺炎症较前略吸收,又予万古霉素、特治星治疗,23~28日再予泰能治疗体温恢复正常,2009年1月12日血象恢复,检查供体细胞完全植入出院。后诊断:(1)vSAA (very severe aplastic anaemia);(2)HLA全相合异基因造血干细胞移植术后;(3)脓毒血症;(4)肺部感染,I 型呼衰;(5)消化道出血;(6)阑尾周围脓肿;(7)肛屡;(8)类固醇型糖尿病;(9)继发性高血压。随访至今患者痊愈,血型O ,型Rh+,正常生活。
作者:葸瑞;白海;王存邦 刊期: 2014年第16期
非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin′s lymphoma,NHL)是一组发生于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的恶性肿瘤,是一种在形态学、遗传学和临床表现上都具有高度异质性的淋巴细胞肿瘤,从免疫学角度分为 T 细胞和 B 细胞两型,尽管目前传统化疗方案完全缓解率近70%[1],但依然有50%~60%的侵袭性 NHL 尚存在复发难治等问题,近年来很多学者研究针对复发性难治性NHL 的补救方案如 DHAP (地塞米松,阿糖胞苷,顺铂)、ESHAP (依托泊苷,甲基强的松,阿糖胞苷,和顺铂)和 EPIC 方案(依托泊苷,泼尼松龙,异环磷酰胺和顺铂),尽管有效,然而顺铂常常给患者带来严重的肝肾功能损害[2],依托泊苷易诱发第二肿瘤,致使这些方案作用受限,因此研究新的药物或联合方案,实现治疗的高效低毒已是必然。吉西他滨(dFDC,2’2’-二氟脱氧胞苷)是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢物抗癌药,是脱氧胞苷的水溶性类似物,可抑制核糖核苷酸还原酶,并将其三磷酸代谢物(dFdCTP)掺入到 DNA 链中的脱氧胞苷位点,导致 DNA 链断裂,致使 DNA合成中断,从而诱导细胞凋亡[3]。吉西他滨对多种实体瘤具有广谱的抗癌活性,主要用于非小细胞肺癌、胰腺癌和膀胱癌等的治疗,具有疗效好、不良反应低的特点[4-5],目前逐步应用于恶性淋巴瘤的治疗。本文综述吉西他滨应用于NHL的新研究进展,为临床探索针对难治复发性NHL的含吉西他滨挽救方案提供新思路。
作者:张明宛;郭坤元;许晓军 刊期: 2014年第16期
目的:探讨腹茧症合并不孕患者的病因、分型、诊断及体外授精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗结局。方法:对2007年1月至2012年12月在我生殖中心接受IVF-ET助孕治疗的16例腹茧症合并不孕患者(A 组)和随机选取的45例因“输卵管因素”导致的不孕患者(B 组)的临床和实验室资料进行回顾性分析。结果:A组和B组在年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、LH、E2、Gn启动日FSH、LH、E2、HCG日LH、E2、P、Gn时间、Gn 用量、获卵数、优胚数以及卵裂率方面进行比较差异无统计学意义(P>0.05);B 组的受精率为86.2%明显低于 A 组的94.3%(P<0.05);两组的临床妊娠率分别为44.4%和43.7%,种植率分别为31.8%和29.1%(P>0.05)。结论:经手术确诊为腹茧症的不孕患者如子宫、卵巢功能正常,应尽早行体外授精-胚胎移植助孕治疗,解决生育问题。腹茧症不孕患者的IVF-ET成功率为40%~50%,与同年龄组一般的输卵管性不孕的妊娠率基本一致。
作者:席红琳;谭新沙 刊期: 2014年第16期
目的:对比经动脉与经静脉给予肾上腺素对心肺复苏疗效的影响。方法:20只雄性昆明小鼠,经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏骤停(CA)模型,起搏开始后4 min 随机经颈动脉(IA-gro=10)或经颈静脉(IV-gro=10)注射肾上腺素0.02 mg/kg,立即开始胸外心脏按压及机械通气,10 min 无效则放弃复苏。主要观察自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation, ROSC)率及ROSC后小鼠生存时间。结果:心肺复苏时经颈动脉或经颈静脉注射肾上腺素,两组小鼠的ROSC 率无显著差异(10/10 vs 8/10)。自主循环恢复时间及生存时间也无显著差异[51±13 s vs 62±24 s;8.5(6.0,17.0) h vs 6.5(2.8,21.3) h, P>0.05]。结论:经动脉与经静脉注射肾上腺素对小鼠心肺复苏疗效无明显影响。
作者:甘伟妮;宋凤卿;谢露;陈蒙华 刊期: 2014年第16期
目的:研究血尿酸(uric acid, UA)水平与蛛网膜下腔出血患者预后的关系。方法:103例发病3 d内住院并行DSA 检查的蛛网膜下腔出血患者,分别收集患者hunt-hess 分级、尿酸水平、症状性脑血管痉挛(symptomatic cerebral vasospasm, SCVS)、脑微循环时间(microvascular cerebral circulation time,MCCT)及出院时改良的 Ranking 量表评分(modified Ranking Scale, mRS)等资料,以病情的轻重、转归和有无脑血管痉挛分别进行分组,另选43例单纯颅内动脉瘤患者作为对照组,分析UA水平与他们的关系。结果:41例重症组患者血 UA 水平[(288.55±90.77) mmol/L]明显高于62例轻症组患者[(244.71±96.17)mmol/L](t =2.315, P=0.023)及对照组[(240.59±87.25)mmol/L](t=2.469, P=0.016)。28例 SCVS 组患者 UA 水平[(297.47±91.55)mmol/L]明显高于非 SCVS 组75例患者[(248.97±94.93)mmol/L](t=2.329,P=0.022)及对照组[(240.59±87.25)mmol/L](t=2.633,P=0.01)。预后不良组22例患者UA水平[(311.92±90.85) mmol/L]明显高于预后良好组81例患者(248.64±93.45,t=2.883, P=0.006)及对照组[(240.59±87.25) mmol/L](t=3.076, P=0.003)。 UA与MCCT呈显著正相关性(r=0.67, P<0.01)。结论:蛛网膜下腔出血患者血UA水平与病情严重程度及预后有关,血UA水平升高有可能参与了脑血管痉挛的病理过程。
作者:刘庆新;肖新兴;陈刚 刊期: 2014年第16期
目的:分析全胚冷冻对体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)临床结局的影响。方法:回顾性分析2012年9月至2013年8月我院生殖医学中心489个移植周期的临床资料,其中214个全胚冷冻后首次冻融移植周期(F-ET)为A组,275个新鲜移植周期为B 组,并根据移植胚胎发育阶段将各组进一步分为囊胚移植组(A1组,B1组)和卵裂胚移植组(A2组,B2组),比较各组的临床结局。结果:A1组临床妊娠率和胚胎种植率(71.1%、53.0%)显著高于 A2、B1和 B2组(分别为:57.3%、34.0%;55.0%、42.1%;52.9%、32.7%)(P<0.05),B1组的胚胎种植率高于B2组(P<0.05)。结论:全胚冷冻可明显提高首次冻融移植周期临床妊娠率和胚胎种植率,冻融囊胚移植可获得比冻融卵裂胚移植更好的临床结局。
作者:李攀;姜宏;陈京京;范静 刊期: 2014年第16期
目的:研究高张盐水对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后 TNF-α、IL-1β、S-100β的影响,探讨高张盐水在脑缺血再灌注损伤中的作用。方法:清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为4组。 A 组:假手术组;B组:缺血再灌注组;C组:4.2%NaCl 组;D组:高张盐水组。采用线栓法制作局灶性脑缺血再灌注模型,恢复脑血流1.5 min时,经股静脉注射4 mL/kg的4.2%NaCl(C组)或7.5%NaCl(D组), A 组和B组不给任何药物。再灌注22 h后,进行神经功能障碍评分,取缺血侧顶叶附近脑皮质测TNF-α、IL-1β、S-100β的含量。结果:经高张盐水后处理后,脑组织TNF-α、IL-1β、S-100β含量明显降低,但仍较假手术组高,C组和D组与B组比较有显著差异(P<0.05)。结论:高张盐水可减少缺血再灌注后脑组织TNF-α、IL-1β、S-100β含量。
作者:赖永东;金文香;何荣芝 刊期: 2014年第16期
目的:探讨中国汉族人群载脂蛋白 C3(-482C>T)多态性与非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)及其临床特征的关系。方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性,结合聚丙烯酰胺凝胶电泳技术分析300例NAFLD患者及300例健康对照者载脂蛋白C3(-482C>T )多态性。应用Logistic 回归模型分析该位点多态性对NAFLD及其临床特征的影响。结果:载脂蛋白C3(-482C>T )基因型频率在NAFLD患者及健康对照人群间差异无统计学意义(P>0.05)。与野生纯合子CC相比,NAFLD患者T等位基因携带者更容易合并胰岛素抵抗、高血压、高甘油三酯血症或高密度脂蛋白胆固醇降低。结论:载脂蛋白C3(-482C>T )多态性与中国汉族人NAFLD易感性不相关,但T等位基因携带者增加NAFLD患者合并代谢异常的风险。
作者:李敏睿;张盛洪;廖献花;钟碧慧 刊期: 2014年第16期
目的:运用PDCA循环质量管理方法提高我院门诊应急急救能力。方法:现状调查,运用 PDCA循环质量管理方法整改:制定计划、流程、培训措施(P);完成既定的计划、措施、培训(D);检查实施效果(C);发现问题确定下一个改进目标(A)。结果:以2014年3-5月份的门诊急救质量检查评分为实验组,2013年10-12月的检查评分为对照组,对急救物品的规范管理、医护配合、急救仪器使用三方面进行比较。改进后的门诊急救质量检查得分分别为(96.38±0.91),(97.28±0.74),(98.69±0.96)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为36.65,636.53,10.91;P<0.05)。结论:PDCA循环质量管理方法,简单、实用、有效,提高了我院门诊应急急救能力。
作者:韩梅;潘丽沁;徐红梅 刊期: 2014年第16期
目的:观察肝癌患者血尿酸、白蛋白水平,分析两者间的相关性,旨在探讨血尿酸水平,能否反映肝癌患者病情与营养状况。方法:选取广州某社区医院收治的144例肝癌患者,及在该院体检的86例健康对照人员,测量其血清尿酸(SUA)和血清白蛋白(SALB)值。结果:144例肝癌患者的SUA、SABL水平低于正常人(P<0.05)。肝癌患者SUA、SALB浓度均随病情加重而降低(P<0.05)。营养不良的肝癌患者SUA、SALB浓度明显低于营养正常组或超重肥胖组,超重肥胖组明显高于正常组(P<0.05)。肝癌患者血尿酸水平在低分位点比在高分位点病情严重程度的比例也更高。血清尿酸水平与血清白蛋白呈正相关(r=0.393, P<0.05)。结论:提示血清尿酸水平可以反映肝癌患者营养状况的变化。
作者:刘宇;欧璇;阎艺然;卢晓翠;李梅;周美娟 刊期: 2014年第16期
目的:对比大角膜屈光力子午线轴位的透明角膜切口与传统白内障超声乳化术后角膜散光的变化。方法:将58例(60只眼)白内障患者随机分为A、B两组。 A组从大角膜屈光力子午线轴位做3.0 mm透明角膜切口,B组从传统颞上侧(右眼)或鼻上侧(左眼)行3.0 mm透明角膜切口。两组均行白内障超声乳化吸除术联合可折叠式人工晶体植入术。分别于术前及术后1 d、术后1周、术后1个月用CT200角膜地形图仪测量角膜散光度和轴向并计算手术源性散光度。比较两组术后不同时间的角膜散光度、手术源性散光度和裸眼视力。结果:A、B两组术前和术后各阶段视力比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后1周和术后1个月平均角膜散光度A组<B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1周和术后1个月角膜散光的矢量分析A组<B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:相对于传统手术切口,白内障手术中选择角膜大曲率方向做透明角膜切口,能够使患者术后的角膜散光度和手术源性散光度减小。
作者:薛愚愚;成仲夏;刘霞 刊期: 2014年第16期
作者: 刊期: 2014年第16期
脊髓缺血再灌注损伤(spinal cord ischemia/reperfusion injury,SCII)常发生于脊髓长期缓慢受压迫如黄韧带、后纵韧带增厚骨化、椎间盘突出引起椎管狭窄或椎管内肿瘤逐渐增大压迫脊髓引起脊髓缺血性损伤的患者在通过手术减压后随即出现更严重的部分或原受压平面以下全脊髓损伤症状[1]。如不及时处理,脊髓功能可能长期或永久损伤,严重影响患者生活质量,造成个人、家庭甚至社会的负担。
作者:艾琪勇;罗越;刘辉;洪国峰;蔡林 刊期: 2014年第16期