孙亚东；孙述臣
慢性盆腔炎是妇产科常见病、多发病,多由急性盆腔炎迁延演变而来,常反复发作,给患者造成痛苦,影响身体健康和正常生活,近几年来,我院运用中药灌肠配合替硝唑内服治疗本病57例,效果明显,介绍如下.
作者：任永秀；刘波；周钦梅 刊期： 2003年第21期
青光眼是眼科常见病多发病之一,也是致盲的主要眼病之一.对青光眼患者既往都是使用药物和手术等方法治疗和控制眼压,但长期应用药物往往产生一些副作用,相当一部分病人不能控制眼压,并还伴随功能的进行性损害,长期应用房水分泌抑制剂和持续的缩瞳作用可造成小梁网不可逆性损害,同时还可以引起球结膜的炎性反应,使手术滤过泡瘢痕化而导致手术失败.我们使用中医电针治疗方法,对青光眼患者的眼压进行控制,为减轻青光眼患者的病痛具有一定意义.
作者：杨凤娟；王韶；王春勇；王宜；汪永石 刊期： 2003年第21期
自1998年以来我们采用七厘散治疗褥疮患者31例,疗效满意,现报告如下.
作者：贾兰欣 刊期： 2003年第21期
Wernicke脑病(WE)是由于酒精中毒等因素引起,VitB1缺乏所致,隐匿起病,进行性加重,临床以精神意识障碍,共济失调及眼外肌瘫痪为特征[1].本文对我院8例WE患者,就其临床表现、病因、MRI、诊断和治疗方面进行回顾性分析如下.
作者：杨艳萍；朱香兰 刊期： 2003年第21期
目的分析西藏高原地区骨折延迟愈合和不愈合发生的原因,以便针对性采取防治措施.方法统计收治的417例骨折病例中80例发生骨折延迟愈合和不愈合病例的病历资料,分析其发病原因,并复习有关文献资料.结果417例骨折病例中,骨折延迟愈合51例,发病率12.23%;骨折不愈合29例,发病率6.95%.结论西藏高原骨折延迟愈合和不愈合的发生率较高.除与患者全身、局部因素和治疗方法有关外,还受高原特殊的地理气候环境和机体在高原缺氧环境下发生适应性生理、病理变化的影响.
作者：牛彦辉；吴作栋；次仁达瓦；李仁勇 刊期： 2003年第21期
肾功能受损是许多疾病发展到一定阶段时,出现的一种严重并发症.许多病,特别是糖尿病,发生糖尿病肾病的比例高达40%.由于肾功能受损早期临床症状、体征和生化检查常不典型,因此临床上难以早期诊断、治疗,而早期诊治对其预后又显得尤为重要.
作者：李德 刊期： 2003年第21期
肝性脑病是严重的肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现意识障碍、行为失常和昏迷,也称为肝昏迷,在临床中如能及时发现肝昏迷先兆,及早控制肝昏迷的发展,为患者取得治疗时间.本科自1997～2002年共收治患者32例,其护理要点如下.
作者：吴丽华；陈清荣；李国航 刊期： 2003年第21期
可多华(Cardure)主要成分为多沙唑嗪,是一种选择性的α1肾上腺素能受体阻滞剂,治疗良性前列腺增生症(BPH)有良好的疗效.本文对其在体内代谢、作用机制、治疗效果及副反应情况作一综述.
作者：杨宏伟 刊期： 2003年第21期
目的观察金双歧思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效.方法对驾例小儿腹泻患儿应用金双歧0.5～L5g,思密达1.5～4.5g加生理盐水5～10ml保留灌肠,1次/天.结果治疗总有效率为跖.7%,长疗程5天,均未见不良反应.结论金双歧、思密达保留灌肠治疗小儿腹泻病安全有效.
作者：郑铠军 刊期： 2003年第21期
目的研究鸦胆子糊剂的制备及皮肤过敏性、刺激性、急性毒性试验.方法(1)两种鸦胆子糊剂制备的比较;(2)皮肤刺激性试验;(3)皮肤过敏性试验;(4)皮肤急性毒性试验.结果醋制剂为粘稠糊状;酒精制剂分层.醋糊剂会引起皮肤红、肿症状,致敏率为10%,急性毒性指标无异常.结论醋糊剂外观优于酒精制剂,鸦胆子外用有轻度的刺激性、轻度的过敏反应,试验结果表明鸦胆子醋糊剂无急性毒性.外用除过敏反应外,是一个比较安全的外用药物.
作者：睢凤英；蒋小红；姜肖明；石统昆；董波 刊期： 2003年第21期
傅山(1607～1684年),字青主,号公他,山西省阳曲县人,是明末清初的医家,在医学上的成就以擅长妇科见称.<傅青主女科>一书,为其代表著作.本书作者运用祖国医学的脏腑学说,阐明了妇女生理、病理的特点;对妇产科的常见病症,如各种带下、血崩、经期、妊娠及其并发症等诸症,均有平正简要的论述.辨证以肝、脾、肾三脏立论,处方以培补气血,调理脾胃为主.理法严谨,方药简要,在中医妇科中有较深的影响.笔者在临床实践应用中,如带下、调经、种子、崩中、妊娠病、产后病等治疗,谈学习体会如下.
作者：陈在为；施先庚 刊期： 2003年第21期
目的探讨影响早期乳腺癌哨兵淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)成功率和假阴性率的临床病理因素.方法美蓝(methylene blue)作为示踪剂,对281例临床早期乳腺癌[术前临床分期为T1N0M0和部分T2N0M0(T2≤3.0cm)的女性原发乳腺癌]行SLNB,所有患者同时行改良根治术或保乳手术.按病例入院时间的先后,将本研究分为三组:A组为第1～80例;B组为第81～160例;C组为第161～281例.Binary Logistic回归分析某些临床病理因素(年龄、医师对SLNB的熟练程度、肿瘤的部位、腋淋巴结状况等)与成功率和假阴性率的相关性.结果281例患者中成功发现哨兵淋巴结的有244例,成功率为86.8%.A、B、C三组的成功率分别为78.6%、86.3%和92.6%.哨兵淋巴结数目1～8枚,共检出432枚(平均2.0枚/例).在244例哨兵淋巴结活检成功的患者中,91例有腋淋巴结转移,其中哨兵淋巴结转移者68例(这其中的27例患者只有哨兵淋巴结为阳性淋巴结).哨兵淋巴结未发现转移而非哨兵淋巴结有转移者23例.哨兵淋巴结活检的准确率为90.6%(221/244),假阴性率为9.4%(23/244).结论医生对SLNB的熟练程度、腋淋巴结状况和肿瘤部位是影响早期乳腺癌SLN成功率的重要的临床病理因素.
作者：徐宏；龙飞；张强；张斌 刊期： 2003年第21期
目的观察中西医结合治疗Behcet病的疗效.方法分析36例患者的临床特征,以中西医结合治疗并随访观察6～12个月,对治疗前后葡萄膜炎复发情况和视力改变进行了评估.结果36例患者中治愈16例,有效18例,无效2例.结论中西医结合治疗Behcet病疗效肯定,为目前该病首选治疗方案之一.
作者：樊飞虎 刊期： 2003年第21期
目的研究全脑缺血预处理(IPC)对大鼠脑缺血再灌注后学习、记忆功能及海马锥体细胞凋亡与p53蛋白表达的影响.方法采用改良的Pulsinelli四血管阻断(4VO)方法建立SD大鼠急性全脑缺血模型,以4VO 3min作为IPC,再灌注48h行4VO 15min,再灌注24、48、72h和7d断头取脑制作脑片,采用TUNEL、SP免疫组化和HE染色法检测海马细胞凋亡、53蛋白表达及病理改变.采用Y型迷宫进行行为学定量测定.结果3min脑缺血未见海马神经元变性坏死、TUNEL阳性细胞和p53阳性细胞.预处理缺血组与缺血组相比在缺血再灌注后48、72h和7d海马CA1区锥体细胞损伤程度均明显减轻(P＜0.01).预处理缺血组海马CA1区TUNEL阳性细胞数明显少于缺血组(P＜0.01).预处理缺血组与缺血组相比在缺血再灌注后48、72h和7d海马CA1区p53蛋白表达显著减少(P＜0.01).预处理缺血组学习记忆功能明显改善.结论预处理能减少海马缺血再灌注后p53蛋白表达及神经细胞凋亡,具有神经保护作用,能提高大鼠的学习记忆功能.
作者：刘永海；魏秀娥；耿德勤；沈霞 刊期： 2003年第21期
从2001年10月～2003年10月,笔者应用灯盏细辛注射液静脉滴注治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕35例,并与川芎嗪注射液25例做对照,疗效满意,现报告如下.
作者：程贵兰 刊期： 2003年第21期
目的针对不稳定型心绞痛的治疗,比较低分子肝素与普通肝素的疗效与安全性.方法选择符合标准的病例236例,随机分为治疗组、对照组.治疗组入选120例,在常规治疗基础上(阿司匹林100mg,口服1次/日;卡托普利12.5～.50mg,口服3次/日;倍他乐克6.25～.50mg,口服2次/日;辛伐他汀20mg,口服每晚1次;硝酸异山梨醇酯10mg,口服2次/日),皮下注射低分子量肝素钙2500U,1次/12h,连续5天.无需监测APTT[1]和调整剂量.对照组入选116例,在常规治疗基础上使用普通肝素钠静滴,监测APTT和调整剂量,使APTT达到正常值的2～2.5倍,连续5天.观察两组心绞痛改善状况及出血发生率.结果治疗组治疗有效率80%,对照组治疗有效率81.03%.两组差异无显著性(P＞0.05).治疗组出血率15%,对照组出血率25%.两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论低分子肝素与普通肝素具有相似的临床疗效,但出血率显著下降,同时更加方便、安全、经济,无需监测APTT和调整剂量,值得临床推广.
作者：刘燕青 刊期： 2003年第21期
硝苯吡啶又名心痛定,是目前较强的钙离子拮抗剂之一,广泛应用于心血管疾病的治疗.近年来,对硝苯吡啶的实验研究表明,该药还可用于治疗其它系统的多种疾病,而且疗效确切.现将硝苯吡啶的临床应用及副反应综述如下.
作者：吴俊通 刊期： 2003年第21期
为避免甲状腺手术时损伤喉返神经,我们对139例甲状腺手术采用在局麻下解剖区域保护的方法,无一例发生喉返神经损伤,总结如下.
作者：倪进斌；钱金权 刊期： 2003年第21期
静舒氧又称高氧液静脉液体给氧.它是用医用自动输氧器代替原静脉输液器的进气口(管)使氧气能够部分溶解在静脉所要输入体内的液体中,提高了液体中物理溶解氧的含量,将该液体制成了高氧液,从而达到快速向组织供氧的目的;具有增加氧储备、提高耐受力、增加溶解氧、提高氧分压、扩大组织的氧弥散半径、改善微循环、促进组织修复和抑菌抗感染等诸多优点,将高氧液应用于治疗胎儿窘迫,可以显著提高胎儿窘迫时Apgar的评分.
作者：李连毅；翟悦；周松花；胥亮 刊期： 2003年第21期
从1996～2002年我们共收治桡神经损伤98例,经显微外科治疗收到满意疗效,其治疗情况报告如下.
作者：赵国章；刘桂萍；辛学 刊期： 2003年第21期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
