黄小燕；钟永红
目的:观察洛伐他丁对老年冠心病伴高脂血症患者中远期预后的影响.方法:治疗组31例口服洛伐他丁10～20 mg/d,对照组18例口服复合维生素B1片/d.治疗前及治疗后每3个月测定血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(apoA1、apoB)及肝、肾功能指标,并记录用药后24个月内的心脏终末事件总发生率.结果:治疗组较对照组血脂6项指标的变化差异均有显著意义(P均<0.05),心脏终末事件总发生率降低35.48%(P<0.01).结论:洛伐他丁具有降低TC、TG和LDL、apoB作用及升高HDL、apoA1的作用,可以明显降低老年冠心病伴高脂血症患者中远期的心源性猝死发生率、冠心病病死率、急性心肌梗塞发生率和冠脉介入治疗或冠脉搭桥手术的需求率.
作者：刘泽；戴波；王鲁妮；黄纪昌 刊期： 2002年第08期
为了解决在传统输液过程中不断有大量外界空气污染液体的问题,我们改进了输液的方法,使外界空气对液体的污染大大减少,现报告如下.
作者：毛业娜 刊期： 2002年第08期
20世纪90年代以来,为预防碘缺乏疾病,全世界普遍实施食盐碘化(universal salt iodization,USI)政策,以及1985年美国FDA批准已胺碘呋酮(amiodarone,AMD)治疗室性心律失常以来,随着对此药的深入研究,发现其有降低心梗后复杂心室异位节律及心源性病死率等优点,已广泛在心血管科使用.至此,因碘摄入增加而引发的甲状腺疾病也越来越受到关注.本文就此作一综述.
作者：成涛；杨华章 刊期： 2002年第08期
严重心律失常的定义为持续性的潜在恶性或恶性心律失常,常可引起明显的血流动力学后果(如休克、心衰)或直接导致患者死亡.
作者：吴书林 刊期： 2002年第08期
目的:评价瘢痕子宫利凡诺引产的安全性.方法:对102例瘢痕子宫利凡诺引产与100例非瘢痕子宫利凡诺引产结果进行对比性分析.结果:瘢痕子宫的引产成功率为95.1%,引产平均时间为(43.01±1.23)h,产后出血量为(139±40.50)ml,胎盘残留发生率5.9%,软产道裂伤率1.9%,产后出血发生率0.9%,与对照组相比无统计学意义(P>0.05).结论:瘢痕子宫利凡诺引产具有相当安全性.
作者：陈露诗；朱锦桃；刘霓 刊期： 2002年第08期
目的:探讨原发性十二指肠腺癌的诊断、治疗方法和预后.方法: 对我院1987年5月～1997年5月43例原发性十二指肠腺癌的诊断、治疗和预后等临床资料进行回顾性分析.结果: 原发性十二指肠腺癌常见的临床表现为阻塞性黄疸(占55.8%).术前确诊率胃十二指肠镜为86.8%,上消化道钡餐为79.5%,CT为46.7%,经皮肝穿刺胆道造影为41.5%,B超为29.0%.肿瘤位于十二指肠第二段占44.2%.28例行根治性手术,10例行姑息性手术,5例仅行剖腹探查活检术.所有病例5年生存率为27%,平均存活18个月.手术切除组和非切除组5年生存率分别为42%和0,平均存活62个月和7个月(P＜0.05).结论: 胃十二指肠镜和上消化道钡餐是诊断原发性十二指肠腺癌的主要检查方法.提高生存率的唯一办法是尽可能行根治性胰十二指肠切除术.
作者：肖洪波；曹杰；梁柳森；朱光辉 刊期： 2002年第08期
支气管哮喘是目前世界上常见的慢性气道炎症性疾病,其发病机制与免疫机制密切相关,目前认为,哮喘的发生是在遗传基因和环境因素的双重作用下,影响到Th1和Th2的分化,调控比例失衡的结果[1],而Th1和Th2是CD+4 T细胞的两种辅助性T细胞亚群.对儿童支气管哮喘外周血T淋巴细胞亚群测定,旨在揭示儿童支气管哮喘与细胞免疫机制之间的关系.
作者：黄小燕；钟永红 刊期： 2002年第08期
目的:探讨恶性组织细胞增生症(MH)的临床和病理特点.方法:回顾性分析37例疑为MH患者的骨髓涂片和实验室检查.结果:涂片中查见异常组织细胞和多核巨组织细胞对诊断MH有很大帮助,可初步鉴别MH样淋巴瘤和病毒相关性噬血细胞综合征.结论:细胞形态检查是诊断MH的主要依据,后确诊需结合免疫组织化学和基因分析.
作者：焦晓阳；蔡应木；黄美俊 刊期： 2002年第08期
目的:探讨电视腹腔镜行异位妊娠手术的临床应用及其价值.方法:对165例异位妊娠临床资料进行分析.结果:165例异位妊娠经腹腔镜确诊,并在腹腔镜下顺利完成手术,成功率为99.37%,术后无并发症.结论:电视腹腔镜下治疗异位妊娠,手术效果好,痛苦少,恢复快,腹腔镜手术是异位妊娠者首选的手术方式.
作者：萧丽娟；黄素然；侯智勇 刊期： 2002年第08期
患者男,42岁.消瘦、乏力、低烧3个月,咳嗽、咯血1周就诊.既往有粉尘接触史10年余.查体:T 37.5℃, P 80次/min, R 20次/min,BP 100/60 mmHg.双侧呼吸音粗,无干湿罗音.
作者：明永成；田耀国 刊期： 2002年第08期
患者男,55岁,因持续上腹隐痛、纳差、消瘦半月于2000年5月8日入院,无发热、眼黄,无呕血、排黑便,否认肝炎和华枝睾吸虫病史.
作者：黎小明；黄擎雄；吴志扬 刊期： 2002年第08期
由于胃肠道的解剖特征及生物学特性,使得肝转移成为大肠癌远处转移的主要器官之一,同时也是主要的死亡原因之一.在不治疗的情况下其中位生存期只有5～10个月,而可以手术切除的肝转移癌患者,其中位生存期可达24～34个月,即使采用非手术切除的肝动脉栓塞化疗等综合治疗,其中位生存期亦可达24个月,说明经过积极的治疗,大肠癌肝转移患者的生存期可以延长,极大地改善患者的生存率及生活质量.
作者：张伟斌；周学富 刊期： 2002年第08期
目的:探讨Colles骨折闭合复位石膏固定的治疗方法和预后.方法:对采取闭合复位石膏固定治疗的Colles骨折102例作回顾性分析.结果:按Dienst的标准评估,优87例,良12例,可2例,差1例.结论:对于Colles骨折采取闭合复位石膏固定治疗的方法是可行的,具有实用和简单的优点.
作者：张涛 刊期： 2002年第08期
临床上经常静滴红霉素抗感染,因有胃肠道反应,使其应用受到了一定的限制.我院自1998年8月～2002年4月,在静滴红霉素时,给患者舌下含服硝苯地平以缓解其胃肠道反应,效果良好,现报告如下.
作者：张允芝；张东晟；孙霞 刊期： 2002年第08期
目的:总结创伤性脾破裂的救治经验.方法:对57例创伤性脾破裂病人的临床资料进行回顾性分析.结果:采用非手术治疗9例,中转手术2例,全部治愈;手术治疗48例,全部治愈,并发症少.结论:早期诊断是急救的重要环节,要高度警惕延迟性脾破裂;应根据病人伤情选择非手术或手术治疗及合适的术式.
作者：黎信义；陈少雄 刊期： 2002年第08期
静脉穿刺技术是静脉输液和输血过程中必不可缺的一个关键环节,成功的穿刺可为抢救工作赢得宝贵的时间.在十多年的临床护理实践中,笔者摸索并熟练掌握了一种稳、准、快的静脉穿刺手法,并在我科乃至我院护理人员中推广,取得较好效果.经临床观察,采用改进的穿刺手法比采用传统手法穿刺一次性成功率提高约20%,且在同一穿刺部位成功后引起漏针率下降约10%.现将该方法介绍如下,供参考.
作者：刘英 刊期： 2002年第08期
小儿发热惊厥的发病率为3%～5%,约1/3患儿复发.我院于1996年8月至2000年5月用口服鲁米那预防小儿复发性热厥,疗效满意,报道如下.
作者：贾玲玲 刊期： 2002年第08期
本科自1997年以来共行动静脉内瘘成形术82例,其中钛轮钉吻合术者35例,缝合术者47例.通过总结这两种手术方式的实践体会,以供临床借鉴.
作者：王济东；张丽芹；陈连华；徐煜英 刊期： 2002年第08期
目的:探讨异位妊娠超声诊断误诊原因,提高超声诊断的临床符合率.方法:回顾分析我院1996年3月～2001年3月收治并经术后病理确诊的18例异位妊娠超声误诊(假阴性或假阳性)病例的临床资料及非典型声像图表现.结果:18例中,假阴性8例,占44.4%;假阳性10例,占55.6%.结论:典型声像图的异位妊娠不难诊断,但某些非典型的声像图表现,易引起诊断误差(假阴性或假阳性),必须结合临床表现、实验室检查、彩色多谱勒仔细鉴别.
作者：戴常平；葛群；李秋明 刊期： 2002年第08期
目的:观察将食管气管联合导管(下称ETC)行技术改进并试用于气管插管困难病人的效果.方法:将ETC用于34例气管插管困难病人,插管困难的原因分别为高喉头及(或)小下颌19例,颈椎病或强直性脊柱炎致颈部活动困难11例,下颌关节活动受限4例.结果:34例病人中改插ETC一次成功者25例,有7例改以中间进路或右侧进路后成功,仅2例因盲探置入困难在喉镜辅助下置入,置入ETC所用时间(22.6±7.3) s.所有病人麻醉手术中的SpO2、PETCO2、及气道压均无明显变化,SpO2均≥98%,PETCO2均≤40 mmHg.通过对ETC所作的技术改进,使特殊吸痰管经ETC进入气道吸痰成为可能.插管后采用简单的抽气试验能立即断明ETC的位置.结论:ETC能方便地用于气管插管困难病人.
作者：胡毅平；刘林汉 刊期： 2002年第08期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
