急诊CT颅内正常的重型颅脑外伤

王辉；单国雄

关键词：急诊, 颅内, 颅脑外伤, 现报告如下, 检查, 局限性, 评分, 病人

摘要：对于颅脑外伤的病人,CT检查是十分必要的,但其有一定的局限性.1993年1月1日～1997年12月31日我科共收治颅脑外伤1 276例.GCS评分≤8分的重型颅脑外伤805例,均进行了CT检查,其中7例急诊CT颅内完全正常.现报告如下.

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结节性脂膜炎2例误诊分析

1 病例介绍例1 男,71岁.间歇性发热1月,全身皮下结节2周入院.2年前发现左上臂有一结节,医师建议活检未配合.病程中因鼻炎自服强的松10～15 mg/d.查体:体温38.9℃,全身皮肤散在皮下结节,大小不一,蚕豆至鸡蛋大小,边缘清,部分与皮肤粘连呈暗红,质稍硬,轻压痛.B超示慢性结石性胆囊炎.谷丙转氨酶(ALT)287 U/L,抗核抗体(ANA)(-).拟诊结缔组织病.后取皮下结节活检,确诊为结节性脂膜炎.

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CT或X线引导下胸部肿物穿刺活检

胸部的恶性肿瘤发生率很多,能正确地诊断胸部肿物的性质,对患者的治疗有着重要的意义.我科从1991～1998年5月在CT或X线引导下共行胸部穿刺活检493例,取得了较为理想的效果,现报道如下.

作者：韩太山；段成洲；魏秋良刊期： 1999年第01期
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对于颅脑外伤的病人,CT检查是十分必要的,但其有一定的局限性.1993年1月1日～1997年12月31日我科共收治颅脑外伤1 276例.GCS评分≤8分的重型颅脑外伤805例,均进行了CT检查,其中7例急诊CT颅内完全正常.现报告如下.

作者：王辉；单国雄刊期： 1999年第01期
严重胸部伤合并腹腔脏器伤的早期诊治

严重胸部伤合并腹腔脏器伤是一种复杂的创伤类型.我院自1986年10月～1997年7月共收治胸部创伤426例,其中严重胸部伤合并腹腔脏器伤23例,经积极救治,21例痊愈出院,2例因伤情重笃抢救无效死亡,治疗效果较满意,现报告如下.

作者：张祖艮；胡晓民；王国辉；周建峰刊期： 1999年第01期
急性心肌梗塞溶栓治疗对QT间期离散度及JT间期离散度的影响

观察52例急性心肌梗塞(AMI)QT间期离散度(QTd)及JT间期离散度(JTd)在溶栓前后的变化.结果表明:溶栓成功血管再通组38例,溶栓前后QTd、JTd差异有极显著意义(P＜0.01);溶栓失败血管未通组14例,溶栓前后QTd、JTd差异无显著意义;且溶栓后24小时QTd、JTd延长大,发病1周后两组QTd、JTd基本恢复.提示AMI溶栓后QTd、JTd的变化可作为判断溶栓成功的无创性指标.

作者：田涛；侯子山刊期： 1999年第01期
细胞免疫状态对肺结核并发糖尿病的临床影响

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76例急性出血坏死型胰腺炎早期诊断与治疗

急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)以病情凶险、并发症多、病死率高为特征.笔者近十五年来收集坏死型胰腺炎76例.现将其临床资料分析报告如下.

作者：瞿德钧；胡安鲁刊期： 1999年第01期
多发性巨大痛风结节1例

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作者：陈长安刊期： 1999年第01期
Fogarty导管治疗腹主动脉骑跨栓4例体会

腹主动脉骑跨栓在临床上比较少见,但它却是一种危重且急需手术处理,死亡率较高的疾病.我院自1992年以来采用Fogarty导管取栓治疗,取得满意效果,现将诊治体会介绍如下.

作者：罗云峰；潘明新；杨继震刊期： 1999年第01期
1,6-二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的疗效观察

我们自1995年10月～1997年8月用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭34例取得良好疗效,现报告如下.

作者：刘孟妮刊期： 1999年第01期
孕妇外周血中胎儿有核红细胞的富集及鉴定

目的:建立富集分离孕妇外周血胎儿有核红细胞的方法,并证实其为胎儿来源.方法:以血型糖蛋白A(GPA)为识别标志,对5例孕12～40周的孕妇外周血进行密度梯度离心富集胎儿有核红细胞,并经流式细胞分析及PCR技术扩增Y特异性序列以鉴定富集效果.结果:5例孕妇外周血富集后流式细胞分析结果,GPA+细胞含量平均为上层2.38%,下层18.18%,富集后下层GPA+细胞含量是上层的7.6倍;PCR扩增结果,2例阳性,3例阴性,所得结果与实际性别吻合.结论:胎儿有核红细胞的富集及鉴定为无损伤性产前诊断的临床应用开辟了诱人前景.

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硬膜外阻滞加全麻在高龄食管癌手术中的应用

高龄食管癌病人术前营养不良、生理功能衰退、代偿能力差.如何提高麻醉质量,降低围术期应激反应,减少术后并发症及良好术后镇痛甚为重要.本文比较了硬膜外阻滞加全麻和静脉全麻对高龄食管癌围术期循环呼吸的影响,现报道如下.

作者：杨少辉；丁三强；陈石伦刊期： 1999年第01期
射频治疗血管瘤的体会

血管瘤是常见的良性肿瘤,是血管内皮的增生,大多数为先天性,分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及混合性血管瘤,其中以毛细血管瘤常见,又称草莓状血管瘤,多发于头面部、眼、耳、鼻、咽喉、口腔.过去手术、注射硬化剂、冷冻及放射治疗,疗效不佳,近几年来我们采用激光治疗取得了较好的疗效,但仍有不足之处,新近一年,采用射频治疗取得了更满意的效果,现报告如下.

作者：李云从刊期： 1999年第01期
选择性肾动脉灌注及栓塞术治疗肾癌20例分析

近年来,我院对20例肾癌患者,用选择性肾动脉灌注及栓塞术治疗,疗效较好,报道如下.

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氟尿嘧啶雾化吸入加放疗治疗中心型肺癌临床疗效观察

肺癌治疗虽然方法很多,但近几十年来疗效似未有实质性改善,究其原因原发癌未控制是肺癌治疗失败的主要原因之一.为提高肺癌的局部控制率,减轻放疗的副作用,我科自1995年10月～1997年10月应用氟尿嘧啶(5-Fu)雾化吸入加放疗治疗中心型肺癌,临床上取得了一定的效果和经验,总结分析如下.

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黄芪治疗心绞痛及其对自由基的影响

黄芪是一味中药,它对心血管系统的作用是多方面的.本文报道用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛32例的临床疗效,并观察其对自由基的影响.

作者：马建芳；张丽玲刊期： 1999年第01期
侧方V-Y皮瓣重建指尖缺损的体会

外科急诊中常会遇到手指末节截断伤,如何妥善处理指尖缺损,以利伤口愈合和功能恢复是一个值得探讨的问题.目前较多采用的是掌侧皮瓣移植术及掌侧岛状皮瓣前移V-Y成形术.笔者自1995～1997年采用侧方V-Y皮瓣重建指尖缺损的方法治疗24例手指末节截断伤,收到满意效果,现介绍如下.

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从淋病患者尿道分泌物中分离出气球菌样微生物

1997年8月我院妇科门诊临床疑为性病的女性患者的尿道分泌物及宫颈分泌物中,分别两次间隔4天重复分离出相同的气球菌样微生物(Aerococcus like organism,ALO)及淋球菌.现报道如下.

作者：文博；席云；陆春；陈忠诚；黄怀筠刊期： 1999年第01期
三种皮下埋植剂避孕效果多中心研究

目的:研究国产Ⅰ型、Ⅱ型和Norplant三种皮下埋植剂的避孕效果.方法:观察这三种皮下埋植剂用于广东省育龄妇女第1年的避孕效果.结果:避孕1年皆无妊娠发生,粗累积寿命表率分别为83.85、76.65和85.81/每百妇女.结论:国产皮埋剂避孕效果确实,续用率较高,可取代Norplant用于广东省育龄妇女避孕,而国产Ⅰ型的续用率明显高于国产Ⅱ型,副反应明显低于Ⅱ型.

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老年左心衰竭60例分析

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