刘金辉
1 案例资料1.1 简要案情2016 年 7 月 3 日凌晨 1 时许,我辖区某派出所报称:某宾馆 8317 房胡某高坠,送往医院抢救无效死亡,要求勘验现场.经查胡某 7 月 2 日来我市参加其公司组织的攀爬拓展训练,晚上 23 时左右回酒店(后询问宾馆前台人员,当时胡某及 2 名同事一起摇摇晃晃的回的酒店).
作者：黄志平；张东强；胡丹；张惟；崔金虎；袁永生 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料某女,36 岁.被人用热水壶打伤头部并烫伤头面部.某市公安局出具的鉴定意见认为,其鼓膜穿孔及多处烫伤构成轻伤二级.案件审理阶段,法院委托本所对其鼓膜穿孔是否构成轻伤进行重新鉴定.
作者：潘晖；孔素丽；刘振山 刊期： 2018年第z1期
划伤是法医学检验中常见的一类机械性损伤,有一定的形态特征,对致伤物、案件性质推断等具有重要作用.目前划伤尚无统一的概念和定义,笔者从划伤的称谓、范畴、致伤物、致伤方式、形态特征等方面进行探讨,尝试给出划伤的定义,供大家参考.
作者：魏海朋 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情2017 年 8 月 23 日 15 时许,高某发现邻居曹某坐在自家灶屋门口地上不动,查看曹某昏迷不醒、流涎,随后又见曹某妻子向某也躺在床上昏迷不醒,遂拨打 120 将二人送往医院抢救,向某经洗胃等抢救措施后脱离生命危险,曹某于次日凌晨 3 时死亡.经调查,曹某,男,67 岁.曹某与向某的女儿曹某某多年来患有精神分裂症,需常年服用氯氮平控制病情;8 月 23 日,曹某某将氯氮平投入曹某和向某的稀饭中,导致曹某死亡.
作者：熊进成；魏平 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情某年 6 月,一行进列车发现前方有一人在铁路上行走,司机紧急制动,列车撞击该人后停止.为不影响行车,司机将尸体拖出线路外侧并向就近车站报告.1.2 现场勘查及尸体检验衣着检验 上着蓝色半袖衬衣背部有多处不规则裂口并有多量血迹、黑色油污、沙土附着;下身外层深蓝色外裤后腰部至裆部有破口 , 并有多量血迹、黑色油污、沙土附着,内着黑白蓝方格相间短裤后腰部至裆部有破口,并有血液浸染.
作者：刘钢；葛忠伟；席焕久 刊期： 2018年第z1期
目的 分析151例两轮摩托车山区道路交通事故死亡案例,探讨摩托车道路交通事故损伤及死亡的特点,为摩托车道路交通事故预防及损伤检验鉴定提供参考数据.方法 收集贵州省遵义市151例摩托车交通事故死亡的案例资料,按照死者年龄、性别、死者交通行为方式、死亡原因、救治情况以及有无驾照等数据,进行统计学分析.结果 死者性别差异显著;死者年龄多以青壮年为主;死者的主要交通行为方式为摩托车驾驶员;摩托车驾驶员中无证、无照驾驶占总数的57.8％;主要死亡原因为颅脑损伤死亡.结论 1.摩托车道路交通事故颅脑损伤具有对冲性损伤较重的减速伤,受伤部位多集中在颞部、面枕部以及现场多遗留有摩托车等特点,能与其他案件中的钝器损伤相鉴别;2.摩托车交通事故具有一定的流行病学特点,深入研究事故发生的原因及问题关键,为预防山区道路交通事故的发生提供依据.
作者：王金换；巩京慧；胡勇；犹念；黄绍虎 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情及病历摘要梁某,男,63 岁.上班时被人徒手打伤胸部,疼痛 13h 就诊.查体:胸部挫伤、肿胀、压痛.CT示:左侧第 3、5、6 肋腋段骨皮质破裂,见线状透亮影;诊断:左侧第 3、5、6 肋骨骨折.临床诊断:胸部损伤,左胸 3、5、6 肋骨骨折.次日 X 线示:腰椎生理曲度变直,各腰椎椎体骨质疏松,第 1 ～ 5腰椎椎体前后缘上下角骨质增生、变尖,边缘硬化,每个腰椎椎间隙未见变窄,附件清晰.诊断:腰椎骨质疏松.
作者：胡火梅 刊期： 2018年第z1期
1 案例1.1 简要案情张某,男,1953 年出生.2016 年 6 月 2 日因进行性吞咽困难入 ×× 医院就诊,诊断食管癌, 2016 年 6 月 14 日行左开胸食道下段癌切除术, 2016 年 7 月 15 日死亡.1.2 病史摘要1.2.1 ×× 医院病历资料.张某因进行性吞咽困难 1 月余入院.辅助检查:上消化道造影示食管狭窄,胃镜示食管下段癌.于 2016 年 6 月 14 日行左侧开胸食道下段癌切除,胃食管弓下吻合术,术后第 13 天,已进流食,突然出现体温升高,高可达 38.7℃;血常规白细胞计数 29.43×10^9/L ↑;中性粒细胞比率 90.90％ ↑;给予行上消化道造影检查:考虑吻合口瘘,胸腔感染;于 2016 年 7 月13 夜间患者突发呕血,呕出大量暗红色血块,后呕出为鲜血.
作者：李旭辉；闫晓宝；杨保丰 刊期： 2018年第z1期
德州市公安局为解决法医鉴定中存在的疑难、复杂、争议、易引发上访的问题,实行了法医鉴定会诊机制,近几年来,法医会诊在各类案件侦办中发挥了巨大作用,结合具体案件,讨论一下法医会诊的心得体会.
作者：袁明俊；张以刚；吕剑锐；张超；孙彦辉；朱晓东；张妍 刊期： 2018年第z1期
闭合性腹部损伤致脾破裂案例中,体表损伤多畸轻.其成因主要与人体皮肤软组织富于弹性、腹腔的解剖结构决定了腹腔前壁皮肤软组织所受外力到达腹腔后壁客观上需要较长作用时间,以及脾脏本身质地因素有关.本文通过探讨与分析结果,希望给法医工作检案及庭审提供经验参考.
作者：张秋芬；朱泽磊 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 简要案情马某某,男,50 岁.2014 年 9 月 30 日被人发现死于本市某镇一出租屋床上,呈仰卧位,衣着整齐.1.2 尸体检验衣着检查 死者上身着白色格子衬衫,白色背心;下身着黑色长裤系黑色皮带,灰色内裤;双脚穿蓝色丝袜.
作者：常建华 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料1.1 法医学尸表检验2016 年 4 月 30 日晚上 , 侯某与他人打斗时倒地死亡.为明确死亡原因,法医在微山县公安局尸检中心对尸体进行了检验.死者老年男性.头面部检验:左眼上下睑青紫,以下睑为主;左眉外段有一 3cm×2.5cm 的片状皮肤擦挫伤;左眼角外眦部有一 2 cm×2cm 的片状皮肤擦挫伤;左颊部有一 4 cm×2cm 的横形点片状擦挫伤;鼻翼左侧有一 1.5cm×0.2cm 的浅表挫裂创;左下唇有一 0.4 cm×0.2cm 的皮肤擦挫伤,对应的唇粘膜可见挫伤淤血.以上损伤均有明显生活反应,鼻腔内有少量血迹,双外耳道未见异常,头部皮肤外表未见损伤.背部及四肢:右外踝有 1 cm×0.5cm 的擦挫伤,右手背在两处片状擦挫伤 1 cm×0.3cm、2 cm×0.7cm.颈部及项部、胸腹部、会阴部及其他部位未见明显损伤.
作者：王开来 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料王某,男,60 岁.2016 年 12 月 8 日因纠纷被人用菜刀砍击左面部,入院检查见左耳前有约 3cm伤口,深达肌肉层,颞浅动脉断裂伴活动性出血,电刀凝血并清创缝合.伤后约 1 周患者出现左眼睑下垂、睁眼无力并伴有左额部麻木感,2017 年 1 月5 日肌电图检查示:左面神经(额支)损害.2017年 3 月 10 日于我中心伤情鉴定,法医检验见左耳屏前上方可见一 2.3cm 长竖形浅淡瘢痕,左侧额纹消失,左额部感觉减退,左眉向下移位,抬眉不能,左上眼睑皮肤松弛下垂,左眼睑开闭正常,右眼正常,复查肌电图示:(1)MCV:左面神经额支未测出,余面神经各段 MCV、波幅正常;(2)BR:双眶上神经刺激,同侧 R1、R2 潜伏期正常,对侧 R2 潜伏期正常.
作者：季金荣；王长保 刊期： 2018年第z1期
1 案例资料简要案情 李某 , 女,28 岁.某日早上,被丈夫发现扑倒在租房外厕所内地面上,颈部压在地上一只塑料桶上,神志不清,送至医院已死亡.现场勘查 厕所临街,距租房 5.9m,长 163cm、宽 162cm、屋顶为斜面,高 128cm-200cm.厕所内蹲坑头侧有一只空塑料桶,质地较硬,桶高 18.0cm,上沿直径 22.5cm,上沿局部向内凹陷,长 9.5cm、宽1.9cm,内有两条折痕,间距 0.5cm.该塑料桶旁墙角另叠有两只垃圾桶,其中上方一个桶内有带有粪便的纸巾等物品.蹲坑两侧各有一只女性拖鞋.
作者：马祥涛；毛文栋；吴毅；沈丛达 刊期： 2018年第z1期
目的 回顾性分析2014年1月1日至2017年5月1日120例面部条状创的特征及鉴定要点.方法 对面部创,面部瘢痕,面部神经损伤鉴定结果进行分析.结果 重伤一级0例,重伤二级19例,轻伤一级37例,轻伤二级43例,轻微伤21例.结论 面部条状创的法医学鉴定应结合外伤史,致伤方式,体质,面部功能情况综合评定.
作者：吉胜朴 刊期： 2018年第z1期
目的 寻找命案的基本特征,为命案的法医学鉴定及侦破工作提供帮助.方法 对2011-2016年锦州市区内发生的86例他杀案件中死者的性别、年龄、抵抗伤、案发时间与地点、致命伤部位、致伤物类型及损伤数量等因素进行归纳、总结,并采用卡方检验分析各因素间的相互关系.结果 1.死者以男性居多,年龄集中于31-65岁之间;性别差异及因年龄因素所导致的抵抗能力的强、弱与抵抗伤发生频率无统计学差异(P=0.82,0.819).2.冬季发案量及室内案件比例较大、夏季室外案件数量较多;近三年来(2014-2016年)室外命案发生率增多(P<0.001).3.致伤物类型、损伤数量和致命伤部位三者关系密切,一处损伤多由锐器所致,多发损伤常见于钝器及混合器(钝器及锐器)(P=0.016);锐器所导致的致命伤多发生于胸腹部,钝器及混合器则常发生于头面部(P<0.001);一处致命损伤多位于胸腹部,多处损伤其致命伤的发生部位常由致伤物的种类决定.结论 锦州地区命案多发于冬季且随气候的改变呈现出夏季室外案件多发、冬季室内案件多发的特点;在因机械暴力致死的人群中其一处致命伤多由锐器所致且以胸腹部居多,因钝器打击致死者其致命伤多位于头面部并常伴有多处损伤,另外,是否出现抵抗伤与死者生前抵抗能力强弱无关.
作者：李晓洁；王宇；赵晓杰 刊期： 2018年第z1期
目的 研究我市2014年-2016年的117例司法精神医学鉴定案例的特点和一般规律.方法 采用自编调查表,对117例司法精神医学鉴定案例资料进行回顾性研究.结果 被鉴定人以男性、青壮年、低文化程度的无业人员及农民为主,案件类型涉及24类,以故意伤害26例(22.22％),故意杀人21例(17.95％),强奸15例(12.82％),盗窃10例(8.55％)案例居多;鉴定诊断结果排序前五位依次为精神分裂症39例(33.33％),精神发育迟滞22例(18.80％),无精神病18例(15.38％),脑外伤所致精神障碍8例(6.78％),双相障碍6例(5.13％),在刑事责任能力鉴定中,判定无责任能力、部分责任能力和完全责任能力,分别占被鉴定人数的26.44％、34.48％、39,08％.民事行为能力鉴定中以离婚案例和财产继承的案例较多.结论 宝鸡市司法精神医学鉴定疾病诊断排序前三位的是精神分裂症、精神发育迟滞、无精神病.司法精神病学鉴定的服务对象逐渐多样化,服务范围由从刑事法律服务向兼顾民事扩展.
作者：张建芳；高斌；苗壮；翟歆明 刊期： 2018年第z1期
尸体冰冻后颅骨骨折的现象较为少见,易与生前损伤相混淆,笔者对已报道的9例尸体冰冻导致颅骨骨折的案例从一般情况、骨折机制、骨折形态、骨折部位、法医学鉴别方面进行分析,帮助法医工作者对此类现象进行甄别.
作者：沈肖 刊期： 2018年第z1期
1 案例1.1 简要案情吴某,男,27 岁.2016 年 12 月 27 日被他人拳脚致伤,左膝部疼痛,活动受限,随即就医.专科检查:左膝部内侧肿胀,压痛明显,浮髌试验阳性.膝关节屈曲 30°髌骨自动脱位,半月板研磨征疼痛拒查.2017 年 1 月 5 日行膝关节镜探查见关节腔大量血性积液,髌股关节对合欠佳,屈膝 30°髌骨从滑车沟向外侧脱出,髌内侧支持带广泛撕裂、水肿,撤关节镜后行髌股韧带等重建术.
作者：赵红波；张慧永；马少民；安占亭；徐宏 刊期： 2018年第z1期
目的 调查广东揭阳地区500个汉族无关个体19个STR基因座遗传多态性,为科学客观地做出法医学鉴定提供依据.方法 随机选取揭阳市DNA数据库中500名揭阳籍违法犯罪人员,采用免提取直扩的AGCU Expressmarker 20试剂盒进行扩增及检测,统计其遗传多态性参数.结果 在19个STR基因座共检出222个等位基因和815种基因型.累积个体识别能力为1-2.1×10-23,累计非父排除率为0.999999992.结论 所调查的广东揭阳汉族人群19个STR基因座有较高的个体识别能力和亲权鉴定能力,本文数据可作为相关研究和应用的基础数据.
作者：程红霞；李斌；夏平平；王胜利；孙晓媚；吴勇华 刊期： 2018年第z1期
中国法医学杂志
主管:中华人民共和国公安部
主办：中国法医学会 公安部物证鉴定中心
