秦磊
目的 探讨两种不同静脉输液拔针按压方法的临床效果.方法 对300例输液患者采取随机分组,比较两种不同拔针方法病人疼痛、皮肤出血、皮下淤血发生率的差异.结果 观察组所采用的拔针按压方法在减少患者疼痛、皮肤出血和皮下淤血发生率方面,明显优于传统的拔针方法.结论 本研究新式拔针法省时节力,可以减轻疼痛减少皮下淤血的发生率.
作者:连立弢 刊期: 2014年第02期
索拉非尼(sorafenib)是一种口服小分子多激酶抑制药,美国FDA批准其用于晚期肾癌推荐剂量为400mg bid.索拉非尼的主要不良反应有手足综合征、高血压、腹泻、皮疹、乏力.索拉非尼化疗期间,应密切监测患者不良反应发生情况,及时采取相应护理措施,以便提高患者治疗的耐受性、依从性,使化疗过程顺利完成.以家庭为依托积极的癌症治疗模式是一种新型的治疗护理模式.这种模式将提高患者的生活质量.
作者:宋宝琴 刊期: 2014年第02期
目的 规范护患沟通的内容,明确沟通定义,达到沟通效果,进而提高优质护理服务质量.方法 建立护患沟通考核制度,实施护患沟通责任制,规范护患沟通考核细则,按要求督查、总结、反馈.结果 责任护士对病人病情掌握;观察病情能力提高;专科业务水平提高.结论 患者认知能力提高;预防保健知识、生活质量提高;满意度提高;护士信任感增加;职业自豪感得到体现.
作者:刘秀红 刊期: 2014年第02期
目的 观察特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的疗效.方法 选择5~14岁儿童58例,对其治疗前、治疗后1年、治疗后2年进行症状评分,观察其疗效.结果 治疗后1年喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒已有明显改善;治疗后2年喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状改善更显著.结论 特异性免疫治疗儿童AR是行之有效的方法,而根据儿童的特殊性对其及家属进行有针对性的疾病健康宣教,对提高治疗的安全性和依从性起到至关重要的作用,疗效更佳,值得推广.
作者:秦磊 刊期: 2014年第02期
目的 了解和掌握土源性线虫病感染现状,人群感染水平,提供科学依据,制订防治对策.方法 以县城为中心按东南西北的方位,随机抽取了两个农村调查点和一个城区调查点,共9个镇,每个镇分别随机抽取2个村,共18个村,在各调查点进行宣传动员后,按知情自愿原则每个村调查100人,共计调查了1 708人.结果 阳性检出人数为25人,感染率为1.46%,其中蛔虫感染率为1.35%、钩虫感染率为0%、鞭虫感染率为0.23%、蛲虫感染率为0.06%.结论 本次现状调查,反映我县土源性线虫的分布情况,显示我县土源性线虫的感染率远低于第二次全国人体重要寄生虫病现状调查报告的土源性线虫感染率为19.56%的报道[1].
作者:付松如;付新华;闫惠安;尤红英;刘丽云 刊期: 2014年第02期
目的 统计分析我市2012年该病疫情资料,为调整防控方案及措施提供科学依据.方法 多方面搜集临床和实验室病原学检测资料,结合2008年以来的资料进行综合分析.结果 我市手足口病呈波状式发病趋势,流行强度偏高,但仍处于可防、可控状态.结论 在流行高发季节进一步加强对高危人群(学校及婴幼儿)疫情监测,重点抓好个人卫生和环境消毒等措施.
作者:孙忠毅;宋永胜;齐鸣 刊期: 2014年第02期
目的 通过分析2012年1月1日~12月31日,敦化市手足口病发病情况数据统计报告,进一步了解手足口病发病情况和流行特点,探讨适宜的手足口病防控措施.方法 使用我市疾病预防控制中心信息报告系统数据,对2012年敦化市手足口病疫情报告情况进行分析.结果 2012年敦化市报告手足口病417例,报告发病率86.23/10万,其中农村为250例(59.95%),城市为167例(40.05%).结论 通过对敦化市2012年手足口病的疫情情况进行分析,适时采取有效的防控措施,减少了重症病例的发生,为预防提供有力保障,为探讨相应的防控措施提供了科学依据.
作者:荆铎;田丽敏;林雅萍;崔晓巍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨案例教学法在生理学教学中的应用,并进行效果评价.方法 在生理学教学过程中,对部分章节引入案例教学法进行教学改革研究,采用调查问卷和考试成绩两种方式对两个班级进行比较并终进行效果评价.结果 与传统教学法相比,案例教学法在激发学生学习兴趣、提高自学效率和考试成绩三个方面均优于传统教学,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法作为一种新型教学法为广大学生接受,值得进一步推广研究.
作者:张海峰 刊期: 2014年第02期
目的 分析大连市金州新区2008-2012年手足口病流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对大连市金州新区5年手足口病的流行特征进行比较分析.结果 手足口病的季节发病呈单峰型,高峰在5~8月;发病年龄集中在0~6周岁,占发病总数的93.44%,职业以幼托儿童和散居儿童为主,占发病总数的94.10%;EV71病毒株流行时,重症病例数比例高;流行毒株变化时,疫情会有大的变化.结论 随着手足口病病原学和病例监测的开展,为手足口病的防控提供了科学依据,可以减少重症和死亡病例的发生.今后大连市金州新区预防和控制手足口病流行的主要策略应是加强传染源管理,做好监测并及时通报监测结果,制定相应措施,对群众做好健康教育,重点区域做好消毒.
作者:范庆华;宋庆利;王玲;薛慧丽 刊期: 2014年第02期
目的 研究慢性肺源性心脏病患者心功能失代偿期利尿剂使用问题,确定利尿脱水过程中失液量/总血容量的耐受低限.方法 选择2008-10至2013-10间呼和浩特市第一医院慢性肺源性心脏病急性加重期患者17例进行回顾性调查,当患者发生了过度利尿导致的低血压事件(收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg,脉率>收缩压)时,排除其他影响心率和血压的因素后,搜集其一般情况、体重、利尿剂使用情况、出入量平衡状况、休克指数(脉搏/收缩压)等资料.由患者体重和出、入量差值得出脱水量所占血容量百分比,研究失液比例与休克指数间的关系,以失液比例为自变量,以休克指数为因变量,对其做线性相关与回归分析.结果 本研究显示我院慢性肺源性心脏病心功能失代偿期患者病因构成、病史、住院时间、合并症、病死率等指标与大多数资料报道相近,但利尿剂使用不规范问题确实存在.由统计分析结果可知,在过度利尿导致的低血压事件时该类患者失液比例与休克指数呈高度线性正相关(r=0.802),佳线性拟合方程即Y=0.49+3.92X,相关检验过程中均显示P<α,证明上述线性相关关系以及佳线性拟合方程成立.结论 慢性肺源性心脏病患者急性发作期能否尽早控制/清除肺部感染病灶决定着患者的预后.慢性肺源性心脏病患者心功能失代偿时,利尿剂种类宜选弱效利尿剂,监控患者日出入量.当失液比例>13%,应引起管床医师警惕;若失液比例达到23.6%,应立即予以补液维持循环血容量,防止休克进一步发展.
作者:王飞;董建华;刘云 刊期: 2014年第02期
目的 探讨短期强化综合疗法治疗儿童弱视的效果.方法 对50例(76眼)弱视患儿连续30天进行弱视强化综合训练,1次/d,1h/次.结果 治愈8眼,进步65眼,无效3眼.结论 通过医院短期强化培训,系统,规范化的治疗,能够在短期内明显提高弱视眼视力.
作者:张雪艳;白刚 刊期: 2014年第02期
目的 了解分析CCU患者失眠的诱发因素,从而采取一系列具有针对性的护理措施.方法 采用收纳意见对内蒙古中蒙医院CCU住院患者的睡眠情况和失眠的原因进行调查分析.结果 影响睡眠主要原因有:疾病本身、CCU环境制约、心理因素、药物因素、环境的改变等.失眠表现:入睡困难、不能熟睡、早醒、睡眠中断等.结论 通过分析和调查,更充分的帮助患者解决失眠带来的痛苦.
作者:魏翠莲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨文拉法新干预对脑梗死后抑郁患者临床疗效的影响.方法 将84例脑梗死后抑郁患者随机分为对照组(常规治疗)和干预组(常规治疗加文拉法新),进行为期6周的治疗,分别于入院第二天,4周,6周进行神经功能缺损程度评分,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情绪的变化情况.结果 治疗后干预组和对照组均较治疗前症状缓解,神经功能缺损程度评分及抑郁症状改善,干预组均优于对照组.汉密尔顿抑郁量表评分:干预组由(29.3±6.4)分降至(11.8±6.2),对照组由(28.6±7.2)降至(16.9±6.9),两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法新干预对脑梗死后抑郁患者有明显的治疗作用.
作者:张艳霞;张娟 刊期: 2014年第02期
目的 为了解大连开发区医疗机构消毒工作状况,提高消毒工作的质量,加强医疗机构的消毒工作,为预防和控制医院内感染提供科学依据.方法 对大连开发区内部分医疗机构的消毒灭菌效果进行抽样检测.结果 抽查辖区内县区级及以上医院2家,乡镇医院5家,社区卫生服务中心3家,以上医疗机构消毒状况良好,合格率在73.30%~94.40%.抽查民营医院3家,个体诊所20家,以上医疗机构消毒状况不佳,总体合格率要低于上述3类医疗机构.结论 应加强对医疗机构消毒的监测与监督管理,促进医疗机构完善和加强消毒工作,保障就医环境的卫生条件符合标准.
作者:宋利国;宫晓君 刊期: 2014年第02期
患者因接触二甲基甲酰胺后出现中毒症状去医院就诊,入院时诊断为“二甲基甲酰胺中毒,中毒性肝病”,住院后一个月,出现发热、血白细胞增多,胸部CT检查检查提示多发肝脓肿.因病情复杂、难以控制,故多次转院治疗.出现病重、病危情况,后肝部分切除.从疾病的程度和常人的理解能力来看似乎诊断重度中毒比较合理,且不容易与病人及家属发生矛盾.然而通过反复研究和对照GBZ59-2010,GBZ85-2002诊断标准结合现场流行病学调查,职业性中毒性肝病不包含有肝脓肿,而肝脏切除主要由于肝脓肿引起.故不符合职业性中度或重度肝中毒.但肝脓肿确实是在因为是在患者住院期间发生的,为了更好的做好职业病诊断工作,保护好患者的健康权益,我们在职业病诊断后加上合并症的诊断,终诊断结果为职业性急性轻度二甲基甲酰胺中毒,职业性急性轻度中毒性肝病合并肝脓肿、末梢胆管扩张、继发感染.并告知患者做劳动能力鉴定,病情程度可以通过劳动能力鉴定得到反应,后得到病人的认同和理解.从这里我们体会到职业病诊断的过程中,认真研究、反复对照并严格执行职业病诊断标准的意义.
作者:何小红;沈海滨 刊期: 2014年第02期
目的 了解特殊作业条件下铁路机车司机人群的血压卫生状况.方法 对在不同作业环境下的两种人群随机抽样进行血压调查,调查对象均为男性.结果 调查铁路机车司机高血压患病率高于直属机关人员(32.80% >24.76%,标化患病率34.39%>20.53%),两组人群有差异(x2=4.52,P<0.05).遗传史、体重、饮酒史、食盐摄入量对机车司机的血压有影响,本次调查吸烟史不是很明显.随着年龄的增长,血压也明显上升.结论 在高度精神紧张环境下作业的铁路机车司机患高血压比一般环境的人群铁路直属机关职工要高.
作者:芦春洁;闫丽;耿淑杰 刊期: 2014年第02期
1 病例1.1 一般资料 患者,男,46岁.于2011年4月在全麻下行直肠癌切除术,术后恢复好,行FOLFOX6方案化疗6周期后,行放射治疗1疗程.2012年8月患者全面复查发现肺转移、肝转移,行伊立替康联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗1周期.患者既往体健,无高血压病、糖尿病、冠心病史,无肝炎、肺结核等传染病接触史、患病史,否认药物过敏史.
作者:王飞 刊期: 2014年第02期
DNA检验技术作为法医鉴定的手段之一发挥了日益重要的作用.文章综述了DNA检验技术在物证提取、送检、检验以及书写DNA检验鉴定书过程中的法制化、规范化以及标准化建设.
作者:吕宁 刊期: 2014年第02期
目的 对比分析急性早幼粒细胞白血病患者应用临床护理路径与未应用临床护理路径对患者各方面的影响.方法 随机选取内蒙古医科大学附属医院血液科2011年7月~2013年4月入院患者,复诊一次以上、年龄>14岁、都符合进入临床路径[依据《急性早幼粒细胞白血病APL治疗的专家共识》(中华医学会,白血病学组)]患者48例,实验组24例,对照组24例.两组均采用DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)予以巩固治疗,实验组应用临床护理路径,对照组未应用临床护理路径.所得数据在单因素分析的基础上,又作Logistic多元回归分析.结果 单因素分析,实验组病人感染、出血相对减少,恶心呕吐、贫血,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者满意度、知晓率明显提高.Logistic多元回归分析,实验组恶心呕吐发生率12.5%明显少于对照组37.5%(P<0.05,exp<1,其95%可信区间内不含1).结论 急性早幼粒细胞白血病应用临床护理路径后,患者满意知晓率明显提高,并发症明显减少.
作者:杨美;韩玉芳 刊期: 2014年第02期
剖宫产(Cesarean Section)是处理各类高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段,近年来,剖宫产率的增高引起了国内外的广泛关注,本研究主要概述目前国内外的剖宫产率现况,归纳引起剖宫产率上升的主要因素,及可降低剖宫产率的措施.
作者:董瑞丽 刊期: 2014年第02期