阮展鸿
目的:探讨南宁市胆石病19年(1981～1999年)来的变化.方法:采用回顾性调查的方法收集2 252例胆石病患者的临床资料,进行比较分析.结果:南宁市胆石病前10年(1981～1990年,A组) 与后9年(1991～1999年,B组)比较,男女比例为1∶1.2; 年龄峰值在51～60岁;职业以农民居多,A、B两组分别占46.3%及34.0%;结石部位以胆囊结石多(34.6%),其次是肝内胆管结石(33.7%),胆囊结石B组多于A组(40.7%,24.7%),肝外胆管结石A组多于B组(34.7%,21.4%),肝内胆管结石两组无差异(30.3%,35.8%);胆道蛔虫A组多于B组(3.3%,1.4%),病死率A、B两组没有明显差异(1.3%,1.4%).结论:南宁市胆石病后9年与前10年比较,胆囊结石发病率明显增高,合并胆道蛔虫明显减少,肝内胆管结石及胆石病病死率无明显改变.今后应进一步加强对城市居民的饮食健康教育,加强对胆石病特别是肝内胆管结石的诊治研究.
作者：刘达云；陈希纲；胡德宏；蒙恒福；肖开银 刊期： 2000年第05期
女性生殖道尖锐湿疣是由人乳头瘤状病毒(HPV)引起的性传播疾病(STD).根据1999年新尖锐湿疣治疗的观念变化要点:①生殖道尖锐湿疣属良性病变;②治疗的目的应包括美观方面的原因和防止配偶感染;③治疗生殖道尖锐湿疣时应尽量减少对患者身体的损害;④没有任何疗法被证明能根除HPV,各种费用昂贵的疗法、有毒的疗法或可产生疤痕的疗法均不应首选应用.我院门诊用50%三氯乙酸局部涂抹尖锐湿疣为主,辅以中药坐浴治疗,取得较好效果.
作者：王婷；欧阳秀莲 刊期： 2000年第05期
目的:优选从连翘中提取以熊果酸为考察指标的提取物的佳工艺.方法:正交试验法.结果:佳提取工艺为药材6倍量乙醇,回流2次,氢氧化钠溶液的质量浓度为30 g/L,溶液用量为膏量3倍,溶液温度:(40±5)℃,膏密度:1.02.结论:用正交试验法可以优选出从连翘中提取以熊果酸为考察指标的提取物的佳工艺条件.
作者：孙今雄 刊期： 2000年第05期
目的:探讨扩张型心肌病的心肌损伤与细胞凋亡的关系.方法:采用宝灵曼公司的细胞凋亡原位检测试剂盒(Tunel)对14例扩张型心肌病心肌组织进行检测.结果:14例扩张型心肌病心肌组织中11例检测出有凋亡细胞,凋亡细胞阳性指数(AI)范围在33.14±12.56～26.51±11.21之间.结论:在扩张型心肌病的发生发展中有细胞凋亡机制参与.
作者：冯震博；伍伟锋；刘唐威；朱立光；陶新智；李佳荃 刊期： 2000年第05期
老年性股骨颈骨折,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率高,治疗比较复杂+{[1,2]}.1991年1月至1998年5月,我院分别采用三刃钉、加压螺钉和多根钉内固定治疗60岁以上老年性新鲜股骨颈骨折170例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：方岳建；刘维嘉 刊期： 2000年第05期
1993～1998年我科收治经颈型或基底部股骨颈骨折Garden Ⅱ、Ⅲ型病人24例,均采用可折断镙钉经皮穿针固定,疗效满意,现报告如下.
作者：肖荣驰；唐建东；韦健；蒋亦军；胡军祖 刊期： 2000年第05期
股骨头缺血性坏死发病率较高,目前多采用股骨头颈开窗,带血管蒂骨(膜)瓣移植的方法进行治疗[1,2].笔者1991年2月至1999年3月应用带旋髂深血管的髂骨膜植入治疗股骨头缺血性坏死13例,疗效较满意.现报道如下.
作者：董桂甫 刊期： 2000年第05期
目的:建立直接免疫细胞化学法检测红细胞内血红蛋白类型,以鉴别胎儿有核红细胞,开展从母血分离胎儿细胞进行遗传病无创性产前诊断研究.方法:用荧光素标记的anti-HbA,anti-α-globin,anti-HbE,anti-β-globin和anti-γ-globin抗体特异性检测正常成人外周血、Hb Bart's水肿死胎心脏血、血红蛋白E杂合子患者和β°地中海贫血纯合子患者外周血的细胞涂片,在荧光显微镜下观察阳性细胞.结果:正常成人外周血和HbE杂合子患者外周血的细胞涂片在荧光显微镜下分别观察到anti-HbA,anti-HbE阳性细胞.Hb Bart's水肿死胎心脏血的细胞涂片,未见anti-α-globin 阳性细胞,可见anti-γ-globin阳性细胞.β°地中海贫血纯合子患者外周血的细胞涂片,未见anti-β-globin阳性细胞,可见anti-γ-globin阳性细胞.结论:直接免疫细胞化学法是一种简便有效检测红细胞内血红蛋白的方法,可用于鉴别从母血中分离的胎儿有核红细胞,开展无创性产前基因诊断研究,并进行生理、病理和治疗状态下特异红细胞族群的标识、分离、富集、追踪和检测.
作者：谢建生；龙桂芳 刊期： 2000年第05期
小脑桥脑角区肿瘤绝大多数为听神经瘤,其次为脑膜瘤,由于其结构复杂、位置深,难以暴露,并与重要的脑组织、神经、血管、静脉窦常有粘连,故手术难度较大.显微手术能大限度地保护神经功能的完善及切除病变[1].我院1994年5月至1998年12月,应用显微技术切除小脑桥脑角区肿瘤42例,取得较好的临床效果,现将手术配合要点介绍如下.
作者：郑丽萍 刊期： 2000年第05期
目的:观察简易血液透析滤过疗法对多器官衰竭(MOF)中急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床治疗效果.方法:用简易血液透析滤过法治疗MOF中ARF 12例,观察其治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、电解质(K+,Na+,Ca2+)的变化.结果:20例次BUN,SCr,UA治疗后较治疗前均有下降,其中BUN,UA有显著性差异(P<0.05),SCr,K+,Na+,Ca2+无显著性差异(P>0.05).结论:简易血液透析滤过能满足MOF中ARF患者的肾替代治疗,且方法简单,治疗时间短,抗凝剂用量少.
作者：米存东；廖松；韦道生；赖月玲 刊期： 2000年第05期
目的:观察瘤腔灌注抗CD3活化杀伤细胞(aCD3AK细胞)治疗脑胶质瘤的作用.方法:观察组16例肿瘤切除术后经预埋置于瘤腔的储液囊(OMMAYA) 灌注aCD3AK细胞进行免疫治疗,同期与未用aCD3AK细胞治疗的对照组16例作对照,测定治疗前后外周血淋巴细胞转化率(LTT)及追踪观察肿瘤复发情况.结果:观察组LTT在近、远期增高程度和抑制肿瘤复发均较对照组优(P<0.05).结论:经瘤腔灌注aCD3AK细胞能明显提高脑胶质瘤患者的免疫水平,延缓或抑制肿瘤复发.
作者：冯大勤；黄祜鸿 刊期： 2000年第05期
睑腺炎是眼科的一种常见病,一般为葡萄球菌感染所引起的急性化脓性炎症.眼科临床对这类病例的处理主要采用早期热敷,局部用抗生素软膏及抗生素眼液,晚期脓肿形成后可切开排脓促其愈合.但热敷及局部用药不能很好地阻止早期睑腺炎继续发展.脓肿形成切开引流治疗,患者较痛苦.我科1995～1997年采用超短波治疗早期睑腺炎,取得较好疗效.现报道如下.
作者：白碧瑶；潘日红 刊期： 2000年第05期
目的:探讨狼疮肾炎(LN)肾小管间质病变(TIL)与肾功能的关系.方法:按照TIL评分标准对35例LN患者肾活检组织进行分级并结合临床资料进行分析.结果:LN患者的TIL发生率为100%,TIL1级20例,可为WHOⅡ～Ⅴ型,TIL2级12例,以WHOⅣ型为主,TIL3级3例,均为WHOⅣ型.随着TIL评分增加,肾小管功能显著下降,尿NAG水平明显升高,且在血肌酐正常时已有升高(P<0.05).TIL评分与尿NAG有明显正相关性.结论:活动性LN的TIL发生率高,肾小管功能损害早于肾小球功能损害发生.随着TIL的加重,肾小管和肾小球的功能损害逐渐加重.
作者：王东玮；廖蕴华 刊期： 2000年第05期
目的:探讨老年人全身麻醉(全麻)手术后呼吸衰竭的原因及其防治方法.方法:观察和总结340例65岁以上病人全麻手术后呼吸衰竭的发生情况.结果:呼吸衰竭在全组的总发生率为6.18%;65～75岁与75岁以上两组的发生率分别为4.81%和21.41%,差异有非常显著性(P<0.01);术前有呼吸系统疾病和无呼吸系统疾病两组的发生率分别为9.68%和4.86%,差异有显著性(P<0.05);上腹部和非上腹部手术两组的发生率分别为12.96%,3.02%,差异有非常显著性(P<0.01).结论:老年人全麻手术后易发生呼吸衰竭,与病人高龄、原有呼吸系统疾病和手术部位有关.应注意预防和及时处理.
作者：彭劲松；黄海清；谭冠先；刘敬臣；杨小敏 刊期： 2000年第05期
目的:探索胰残端处理术后预防胰瘘的方法.方法:1992～1997年收治胰头部疾病18例,其中行WHIPPLE手术8例,采用胰管及胰腺断端空肠三吻合术处理胰腺残端来预防术后胰瘘.结果:术后仅1例胰头严重断裂伤患者发生胰瘘,经引流治愈.随访结果显示均无继发慢性胰腺炎表现.结论:此吻合法具有吻合严密牢靠,胰液引流通畅,胰管开口不易狭窄,避免继发慢性胰腺炎等优点.
作者：卢俊民 刊期： 2000年第05期
患儿,男,11 d,因发现皮肤多发性硬结3 d于1999年10月9日入院.患儿为孕2产2,孕39周顺产出生.出生体质量3 700 g.生后第9天洗澡时发现患儿背部皮肤硬结,部分活动,无压痛,表面皮肤紫红色,无破溃,继后渐增多,且双臂亦出现相似硬结,并呈条索状.未经任何治疗而入院.入院体检:体温37.4℃,呼吸32次/min,脉搏140次/min,体质量4 000 g,神志清醒,反应好.皮肤无黄染,背部及双上臂外侧均可扪及大小不等、边界清楚、不规则的圆形或条索状的皮肤硬结,部分活动,无波动感,表面皮肤无红肿、发热.浅表淋巴结及肝脾均未触及.皮肤硬结活检病理报告:皮下脂肪坏死.入院诊断:新生儿皮下脂肪坏死.病情无继续发展,未予特殊治疗,加强护理,保温,住院8 d出院.门诊随访1月余硬结缩小软化,部分已扪不到硬结.
作者：黄敏菁；徐平 刊期： 2000年第05期
1994年5月至2000年2月我院共收治格拉斯预后积分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤合并胸部损伤29例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:29例中18例,女11例,男女之比为1.6∶1,年龄3～68岁,平均40岁.致伤原因;交通事故20例,占68.9%,高处坠落伤6例,占20.7%,打击伤3例,占10.4%.1.2 颅脑损伤临床表现:开放性颅脑损伤1例,闭合性颅脑损伤28例,颅内血肿16例(硬膜外血肿9例,硬膜下血肿5例,脑内血肿2例),脑挫裂伤14例,原发性脑干损伤3例,颅盖部骨折10例,颅底骨折9例,脑疝8例,双侧瞳孔散大4例.
作者：张征军 刊期： 2000年第05期
临床工作中常遇到四肢主干动脉损伤的病例,如不及时诊治,轻则肢体功能丧失、坏死致截肢,重则危及生命.我科1990年7月至2000年5月应用显微外科技术修复四肢主干动脉损伤29例,现报告如下.
作者：唐哲明 刊期： 2000年第05期
我们卫生院自1994年以来,用中草药配制了一种药膏,治疗22例Ⅱ度烧烫伤患者.其中男9例,女13例,年龄大48岁,小3岁;沸水烫伤12例,沸油烫伤4例,烧伤和其它热力致伤6例;大烫伤面积为20%;伤后就诊时间早为10 min,迟3 d.治疗方法:烫伤在1 h内就诊者,可利用清洁的流动水冲洗,以减轻热力对组织的损伤.然后,再用生理盐水清洁创面及周围组织.浅Ⅱ度大水泡剪洞放水,尽量保存完好的泡皮.然后,以无菌纱块吸干创面渗液,再均匀涂上药膏约0.1 cm厚,范围要超过创缘2 cm.每日3次.创面较大的,渗液时间较长,可适当增加换药次数.并视伤情给予静脉补液和抗生素治疗.
作者：宋婷婷 刊期： 2000年第05期
胰瘘是胰十二指肠切除术后严重和常见的并发症.其发生率在10%左右,病死率达50%[1].为了减少和预防胰瘘的发生,Whipple手术的消化道重建方式几经改变,但均未达到满意的效果.我院1997年6月至1998年6月采用胰胃吻合方法预防胰十二指肠切除术后胰瘘3例均获成功,现报告如下.
作者：韦胜文；韦凯钟；蒙秀木 刊期： 2000年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
