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羊水过少是引起围生儿不良预后的重要原因之一.为探讨羊水过少的相关因素及围生儿的预后,寻求正确的处理方法,降低围生儿的病死率,本文对妊娠晚期羊水过少206例进行回顾性临床分析,现报告如下.
作者：周辉 刊期： 2012年第04期
目的 测定慢性乙型肝炎(CHB)患者不同临床类型组血清促肝细胞生长素(HGF)水平,分析HGF水平与临床类型、肝功能水平、乙肝病毒血清标志物(HBVM)和HBV-DNA的关系,探讨HGF在CHB的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测78例CHB患者不同临床类型组血清HGF水平,与肝功能完全正常的20例健康体检者作对照,同时检测肝功能、乙肝两对半和HBV-DNA,部分病人进行了HbsAg定量测定和PT测定.结果 78例CHB患者血清HGF水平为(929.10±1932.15)pg/ml;健康对照组HGF水平分别为(215.1±65.97)pg/ml,两组HGF水平差异有统计学意义.78例慢性乙型肝炎患者中,抗病毒治疗应答组、HbeAg+CHB组、HbeAg-CHB组与肝衰竭组HGF水平分别为(658.20±178.20)pg/ml、(772.60±335.40)pg/ml、(958.80±1 005.49)pg/ml与(5 912.0±4 497.0)pg/ml,各组HGF水平均高于对照组.4个临床类型组两两比较,肝衰竭组HGF水平高,与其余各组相比,差异具有统计学意义;HBeAg-CHB组HGF水平＞抗病毒组,差异有统计学意义(P＜0.01);HbeAg-CHB组HGF水平＞HbeAg+CHB组及HbeAg+CHB组＞抗病毒组,但差异无统计学意义(P ＞0.005).高、低病毒载量组HGF水平分别为(2 141.0±3 115.3)pg/ml与(812.50±639.80)pg/ml,差异无统计学意义(P＞0.05).HbsAg载量高与低组HGF水平分别为(1 258.0±2813.3)与(1794.09±5 033.0)pg/ml,差异无统计学意义.炎症活动CHB组63份病例HGF与ALT、AST、Tbil相互关系经Spearman等级相关检验,相关系数有统计学意义(P＜0.05),呈正相关,其中HGF与Tbil呈高度正相关.HGF与HBV-DNA相互关系经Spearman等级相关检验,相关系数无统计学意义(P＞0.05).结论 1.HGF在不同临床类型CHB患者血清中都明显升高,说明HGF参与了HBV感染后的免疫反应、肝脏损伤和修复过程;2.肝衰竭组血清HGF明显高于其余各临床类型组,临床使用肝细胞生长素治疗肝衰竭的时机需进一步评价;3.HGF与肝损伤程度有关,与HBV-DNA及HbsAg载量无明显相关性.
作者：晁春梅；韦嘉；杨微波 刊期： 2012年第04期
蝶骨嵴脑膜瘤为颅内良性肿瘤,占颅内脑膜瘤的第3位[1],颅内脑膜瘤中仅次于矢状窦旁脑膜瘤和大脑凸面脑膜瘤,占颅内脑膜瘤的12％[2],内侧型蝶骨嵴脑膜瘤占脑膜瘤的60％[1].
作者：杨永华；罗志伟；董建平；顾伟红 刊期： 2012年第04期
胆汁反流性胃炎(BRG)又称十二指肠胃反流病,是临床上常见的胃炎,是由含有胆汁的十二指肠内容物(包括胆汁、胰液和肠液)异常反流入胃所引起的胃黏膜病变,其原因多为消化道手术、胃肠结构异常或幽门功能紊乱所致[1].
作者：焦健；黄燕飞；纳晔 刊期： 2012年第04期
目的 对时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测F-βHCG的各种性能指标进行方法学评价,验证其临床适用性.方法 通过灵敏度、批内和批间精密度、标准曲线稳定性参数等指标评价TRFIA检测F-βHCG的性能,同时通过回收试验分析其准确度.结果 F-βHCG的小测定值为0.09ng/ml,低、中、高3种质控品批内和批间变异系数均小于10％,标准曲线稳定性参数各变异系数小于5％,回收试验结果在97％～104.7％之间.结论 TRFIA法检测F-βHCG具有准确性好、灵敏度高、特异性强、能自动化分析等优点,能充分满足临床检测的需求.
作者：郭翀；李白霞；张真铭；王玉明 刊期： 2012年第04期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,对一些鼻出血病人在常规鼻镜下检查,未发现出血部位,经鼻腔凡士林纱条填塞后,又难达到止血效果,称之为难治性鼻出血.
作者：侯亚丽 刊期： 2012年第04期
已婚孕龄夫妇,不良孕产患者病因很多,其中染色体异常是重要原因之一[1].我们对2003年至今835例来我科就诊的滇西地区不良孕产患者做染色体分析,现报告如下.
作者：张丽蓉；张若鹏；朱莉 刊期： 2012年第04期
目的 研究肾镜直接扩张通道在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 对80例肾结石及输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组40例,51侧,用筋膜扩张器逐一扩张工作通道.实验组40例,55侧,用肾镜在造瘘管的引导下直接扩张工作通道进入肾盂.结果 对照组用筋膜扩张器扩张通道发生4侧通道丢失,5侧发生肾脏对穿损伤,通道扩张成功率92.2％,肾脏对穿损伤率9.82％;实验组用肾镜直接扩张通道无一侧发生通道丢失,无一侧发生肾脏对穿,通道扩张成功率100％,肾脏对穿损伤率0％;实验组通道扩张成功率明显高于对照组,肾脏对穿损伤率明显低于对照组,两组比较P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 用肾镜直接扩张通道在通道丢失及肾脏对穿损伤方面均具有较高的安全性.
作者：吴贵贤；崔茂荣；张小德；刘志明；徐跃文 刊期： 2012年第04期
窒息是围产期新生儿的严重疾病,多伴有重要脏器损伤而危及生命或留下神经系统后遗症,是新生儿多脏器功器衰竭的危险因素.因为窒息的发生和发展是一个连续的、进行性的病理生理过程,目前没有一个准确的特异性指标来准确判定窒息程度[1].
作者：宋祥晖 刊期： 2012年第04期
在临床工作中,接触到大量的患者,经常需要从他们手持厚厚的一堆医学检验报告中找出与患者就诊有关或者有价值的检查结果.在众多的报告中有血、尿生化检验的各种结果、有心电图、X射线,CT,MRI、超声波等影像学的图片.
作者：蒋绿芝；王洪翠 刊期： 2012年第04期
乳腺导管内乳头状瘤及导管癌的病灶较小,无自觉症状,触诊难以扪及,临床上常由于乳头血性溢乳而发现.以往通常通过X线钼靶诊断.随着超声技术的进步,超声诊断导管内乳头状瘤及导管癌已越来越为临床医师重视.
作者：高河云 刊期： 2012年第04期
妊娠妇女较易合并心脏病,糖尿病或并发病理性妊娠,对麻醉的承受能力明显下降.提高手术效果,保证母婴安全,减少手术创伤和术后并发症是产科麻醉重点.本文通过小剂量罗派卡因腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产,从麻醉效果、术中呼吸、血流动力学的对胎儿影响以及麻醉后并发症,探讨其安全性和可行性.
作者：唐署峰 刊期： 2012年第04期
前臂双骨折临床较为常见,在前臂骨折中居第2位,仅次于桡骨远端骨折,多发生于青少年.尺桡骨骨折治疗是长骨骨折治疗中较为棘手的一种,主要是对骨折端的各种移位进行纠正,并利用外固定直至骨折后的愈合.我院自2004年6月～2012年6月期间采用尺骨克氏针固定配合杉树皮小夹板外固定治疗闭合性前臂双骨折35例,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：钱国用；符琼仙 刊期： 2012年第04期
宫颈癌在妇科恶性肿瘤中占第2位,近年来由于筛查技术的进步和普及,以及性传播疾病的增加,发病日益年轻化,早期宫颈癌检出率增高.早期宫颈癌的传统治疗方式是根治性子宫切除术或放射治疗,虽然治愈率高,但两种方法均使患者失去生育能力[1].
作者：张燕萍；邓继红；黄荣芳；李文莉 刊期： 2012年第04期
我国成人高血压患病率为18.8％,全国有高血压患者约2亿,并且有逐渐增长趋势[1].但高血压的知晓率、治疗率、控制率均很低,心脑血管疾病及死亡的发生日趋增多.高血压防治已纳入基本公共卫生服务,因此如何做好社区高血压的综合管理已逐渐成为社区卫生服务工作的重点和难点.
作者：李中平；王福文 刊期： 2012年第04期
胫骨远端骨折临床上很常见,手术方法较多,笔者自2007年5月～2011年2月,采用胫骨远端解剖钢板治疗64例胫骨远端骨折,改良切口入路,所有切口甲级愈合,骨折Ⅰ期愈合,效果满意.报告下.
作者：王家祥；袁斌；舒占坤；李焕贵；陈平；陈家荣；黄发元 刊期： 2012年第04期
子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病,其发病率为10％～15％[1],子宫内膜异位症妇女中不孕率高达40％[2].腹腔镜手术是首选的诊断及治疗方法.
作者：杨丽晔；张梅；崔友红；李凤娥；王会平 刊期： 2012年第04期
流行病学资料 在41例患者中,1例是儿童,年龄为9岁,40例为农民,年龄在19～62岁,发病季节是每年7、8、9三月,发病高峰在9月,均从事野外生产劳动.生产劳动地理环境特点为,海拔1 700m,高山坡地、杂草从生、温暖潮湿.
作者：角永生 刊期： 2012年第04期
近年来,在临床上已开展术中使用胶原海绵作为人工硬脑膜用于修补或贴附颅内或椎管内硬膜(脊)膜缺损.本组统计分析了西双版纳人民医院神经外科2009年1月～2011年7月期间住院患者143例,均在手术中使用胶原海绵生物材料作为硬脑膜替代物进行硬脑膜缺损修补或贴敷.
作者：李安源；岩亮；范寿成；蒋亚明；王宏江 刊期： 2012年第04期
本科自2005年12月将艾灸神阙穴应用于胃肠穿孔术后病人,通过观察发现艾灸神阙穴可以明显缩短胃肠穿孔术后患者肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间,减少腹胀的发生.现报道如下.
作者：朱恩普；田琼香 刊期： 2012年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
