虞海芬
目的探讨支气管动脉灌注(BAI)化疗药物治疗支气管肺癌的临床效果.方法对12例经病理活检证实的中晚期支气管肺癌,经支气管动脉造影确认肿瘤供血动脉后,灌注化疗药,比较治疗前、后CT评价原发灶及纵隔淋巴结等的改变.结果治疗前12例支气管动脉增粗、纡曲、分支增多,血管网及血管湖形成.治疗后所有患者临床症状改善,病灶内部密度减低且与周围结构关系改善;瘤体及纵隔淋巴结均较前缩小(P<0.01).结论支气管动脉灌注治疗支气管肺癌有较好的近期效果.
作者:莫继钦;杨伯郁 刊期: 2003年第04期
目的研究正常人尿羟脯氨含量和体内胶原蛋白代谢情况.方法选择72名健康学生,取晨尿,经盐酸水解后,用对二甲氨基苯甲醛显色法测定羟脯氨酸含量.结果尿羟脯氨酸总含量为:男 399±145μmol/L,女 408±170μmol/L;壮族学生414.8±147.8μmol/L,汉族学生389.6±167.0μmol/L;来自广西西、东部两个不同地区的学生分别为391.1±146.5μmol/L和402.1±166.0μmol/L.结论尿羟脯氢酸含量男与女、壮族与汉族、广西东、西两地区之间无差异.
作者:李友晶;何春霞;韦英群;黄丹;蒙元波;黄蝉兰;张树球 刊期: 2003年第04期
目的探讨高龄食管癌患者手术治疗的临床经验.方法回顾性分析36例65岁以上高龄食管癌患者手术治疗体会.结果 36例均一期切除术,无手术死亡.术后发生早期并发症13例(36.1%),主要是肺部并发症(8例)和心血管并发症(4例),吻合口瘘(1例),全组病人均经处理后顺利渡过围手术期.结论高龄食管癌患者围手术期处理较为复杂,应该予以重视,只要处理得当,选择适当的食管胃吻合部位,绝大多数高龄患者均可耐受手术并成功渡过围手术期.
作者:陈宏明;郭正恒;覃忠卫;罗世官 刊期: 2003年第04期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病机理及其雌激素诱导ICP的适剂量.方法选择孕15天SD大鼠80只,随机分成4组(每组20只).高、中、低剂量实验组分别肌肉注射苯甲酸雌二醇5.0、2.5 、1.2 mg/kg*d-1,连续5d;对照组不需特殊处理.每组各10只鼠在用药前、处死前,取血检测生化指标,并于分娩后取肝脏及胎盘光镜及电镜标本,其余每组各10只,孕鼠待其自然分娩后距停用药7d时取血标本和肝脏光、电镜标本.结果用药后低、高、中剂量实验组孕鼠血生化指标明显改变(P<0.01),而对照组用药前后上述指标无明显变化;实验组孕鼠肝脏和胎盘随着用药剂量的增加,类人类ICP样病理改变进行性加重,但高剂量实验组在产后距停药1周时生化指标及肝脏的病理改变均未能恢复到正常状态时.结论用苯甲酸雌二醇处理孕鼠可诱导孕鼠类人类ICP改变,以2.5 mg/kg*d-1剂量组接近人类ICP的发病经过和病理改变,随雌激素剂呈增加病变越趋严重,终可能出现不可逆病变.
作者:肖建平;王海琦;郭红;徐昌芬;葛环 刊期: 2003年第04期
目的探讨酚妥拉明与东莨菪碱治疗婴幼儿重症肺炎的效果.方法将87例婴幼儿肺炎分为两组,酚妥拉明组(A组)42例,东莨菪碱组(B组)45例,比较两组治疗后症状改善及器官功能改善情况.结果两组在一般症状、心衰及脑衰的改善比较差异均无显著性,P>0.05;但A组在治疗胃肠衰方面效果明显优于B组,P=0.0166,而B组在治疗呼衰方面效果明显优于A组,χ2=5.012,P<0.05.结论酚妥拉明和东莨菪碱均可有效地解除以肺循环为主的全身微循环障碍,在改善单器官功能衰竭方面各有其优点.
作者:李雪琼 刊期: 2003年第04期
目的探讨脉压(PP)与脑卒中的关系.方法对102例脑卒中患者进行回顾性研究分析,将脑出血组48例、脑梗塞组54例与对照组(非脑卒中高血压病患者)55例的PP进行统计分析,比较各组不同年龄段PP(≥8.7kPa)的异常率.结果脑出血组、脑梗塞组PP显著高于对照组(P均<0.01);脑出血组与脑梗塞组PP比较差异无显著性(P>0.05),且脑出血组及脑梗塞组的PP增高异常率随年龄增长而增高.结论 PP增高与脑卒中危险性有关,是脑卒中发生的一个危险因素,可作为预测脑卒中事件的一个重要指标.
作者:黄彩福 刊期: 2003年第04期
目的研究半卧位在普外科术后病人中的作用.方法对100例普外科术后病人分别设实验组、对照组,统计两组术后病人的并发症发生率及其与带管时间的关系.结果两组病人并发症发生率比较差异有高度显著性,P<0.01.实验组病人术后带管时间比对照组明显缩短,P<0.01.结论普外科术后病人尽早采取半卧位能减少并发症发生,缩短带管时间,促进机体恢复.
作者:刘燕;覃丽玲;钟小青;游晓燕 刊期: 2003年第04期
随着分子生物学研究领域的迅猛发展,人们对乳腺癌的发病机理及预后在分子水平上的探讨也更趋广泛,并且已取得了一定成果.当前在一些癌基因/抑癌基因如C-cerbB-2、P21等在乳腺癌中异常表达的探索已不同程度地显示了这些因素与乳腺癌的关系,为进一步探讨乳腺癌的发病机理及预后指出了一条可行的途径[1~3].目前,人们对新近发现的P16抑癌基因更为关注,因为它参与了肿瘤细胞的增殖调控,从而在肿瘤发生发展中起着重要作用.现结合国内外文献综述如下:
作者:罗建红;黄飞舟 刊期: 2003年第04期
由糖尿病本身或在糖尿病治疗过程中引发的乳酸性酸中毒称为糖尿病乳酸性酸中毒,现对我院1998年1月~2002年12月收治的5例糖尿病乳酸性酸中毒分析如下:
作者:刘志梅 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年髋关节置换术手术中采用急性高容血液稀释和控制性降压以减少术中出血、尽可能减少异体输血及输血并发症,节约用血的可行性.方法选择40例择期髋关节置换手术病人,随机分为二组,每组各20例,试验组采用急性高容血液稀释和控制性降压,对照组按常规输注乳酸钠林格氏液,观察、记录术中生命体征,出血量,术中、术后24h内输血量和尿量等.结果试验组术中失血量、输血量明显低于对照组,P均<0.05.未输血率也明显高于对照组,χ2=6.465,P<0.05;两组术后24h Hb、HCT、BUN、Cr检测指标均明显低于术前水平,P<0.01.结论急性高容血液稀释和控制性降压用于老年人髋关节置换术,可明显减少手术中出血,减少不必要的输血,且安全有效.
作者:涂素兰;李焯文;陈梁 刊期: 2003年第04期
目的探讨固定矫治过程中支抗损失的原因,为临床正畸预防出现支抗损失提供参考.方法对43例有支抗损失的固定矫治患者进行分析.结果支抗损失是多因素作用的结果,它与固定正畸支抗设计、牵引力和矫治时间有关.选择适当的支抗设计、牵引力和牵引时间可减少发生机率.结论矫治中支抗设计可有效地预防支抗损失,临床上应该考虑各种因素的作用,并使用相应措施来预防支抗损失.
作者:潘超 刊期: 2003年第04期
目的检测全年妇产科、皮肤科、泌尿外科等送检的患者标本的解脲支原体(UU)感染情况,分析UU感染规律,提高临床诊治效果.方法运用荧光探针定量聚合酶链反应(FQ-PRC)技术,分性别、年龄段、季度3个因素对2892例标本进行检测.结果男女总阳性率为50.55%,其中男性阳性率为28.82%,女性为63.48%,差异有高度显著性;男性年龄段间差异无显著性,女性年龄段间差异有高度显著性;男、女性不同季度差异均有显著性.结论 UU感染男、女有别,女性随年龄递增有所下降,男性随季度变化而缓慢上升.
作者:农光鲜;曾小平;范宁川;吴玉清 刊期: 2003年第04期
急性脑梗塞具有较高的致残率,病残给患者带来极大的痛苦,给家庭和社会带来沉重的负担,从这个意义上说,降低致残率、提高生活质量是临床面临的重要问题.我们对急性脑梗塞患者进行早期康复训练治疗,观察、探讨早期康复对脑梗塞患者的运动功能、日常生活活动能力的影响.
作者:岑春兰 刊期: 2003年第04期
目的探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的方法.方法对653例腰椎间盘突出症患者用三维立体牵引并结合中药熏蒸、药物及理疗等综合措施治疗.结果治愈397例,改善97例,好转136例,无效23例,总有效率为96.5%.结论三维立体牵引并中药熏蒸等非手术综合治疗腰椎间盘突出症,临床治愈率高,风险小,特别适合基层单位开展.
作者:林作华 刊期: 2003年第04期
现代临床医学提倡手术中能不输血好不输血,临床上人们一直致力于血液保护方法的研究,一方面是维持循环稳定,另一方面是减少和避免因输血而引起的并发症.人们发现,同种异体间输血虽然挽救了许多大出血病人的生命,但其诱发的过敏反应与输血传播的乙肝、艾滋病等病毒性传染病[1,2],又给病人带来巨大的痛苦.随着临床输血医学的发展,节约用血和安全输血越来越受到普遍重视.血液保护以减少和避免同种异体间输血为目的,包括术前自体血保存、术中血液回收、血液稀释等[3],已成为血液保护方法之一,血液稀释应用于临床麻醉及手术已有30多年,以其操作简便、费用低廉的特点,在临床广泛应用.笔者现就其近年来在围术期的应用综述如下.
作者:黄忠 刊期: 2003年第04期
随着社会的进步和交通事业的迅猛发展,交通事故以及由此造成的重型颅脑损伤的发生率日益增多,该症特点为伤情复杂而危重,因常远离医院,伤后常不能得到及时有效的抢救,病死率高.现将我院急诊科1998年1月~2000年5月对59例重型颅脑损伤病人的抢救与护理措施分析如下.
作者:黄晓专 刊期: 2003年第04期
冠心病(CAD)是由动脉粥样硬化引起的心血管疾病,一般认为与脂质有密切关系.Stringer等[1]认为30%~40%CAD的形成与脂质无关,近几年来国外对有关非脂质因素引起CAD进行了一些研究,发现低胆红素增加CAD的危险[2].国内在这一方面的研究较少.我们对几种可能引起CAD的非脂质因素进行检测,并与健康组进行对比.兹报道如下:
作者:黄之虎;钟月华;谢乃星 刊期: 2003年第04期
1 病历简介患者,赵某,女,24岁.孕1产0孕28周.要求常规B超检查 ,B超所见:子宫底部探及2个胎头,头颅光环均完整,双顶径71mm和70mm,脑中线居中,侧脑室对称无扩张.胎儿脊柱1个,连续性好,另1个脊柱至胸段以下连续性中断.宫内只探及1个胎体回声,胎儿胸腔内只见1个胎心脏,心率为150/min.胎体上见2个上肢和2个下肢,股骨长44mm,肱骨长37mm,胎盘附着于子宫底部,厚28mm,成熟度Ⅱ级,羊水暗区大深度64mm,透声好.
作者:黄磊;麻新洁;韦凤英 刊期: 2003年第04期
随着护理观念的不断更新,人们对健康的需求不断增加.为了掌握广大病人、家属对疾病护理知识的需求情况,采用自行设计的调查项目,对门诊输液病人进行调查与分析,并根据调查结果,改进健康教育方法,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李蔓玲 刊期: 2003年第04期
目的了解淋病治愈后依然存在尿道炎症状的原因.方法采集98例淋病后尿道炎患者的尿道分泌物(UD)进行解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)及细菌学检查.结果检出UU及CT占51.0%(50/98),检出金黄色葡萄球菌(SA)及大肠埃希菌(E*Coli)占49.0%(48/98).结论 UU、CT属于淋病合并感染的病原体,而SA和E.Coli则属于淋病后继发感染的病原体.
作者:蔡妙森 刊期: 2003年第04期