陶新智
迄今为止,国内外文献报道在治疗泌尿生殖道解脲支原体感染时,主要选用四环素类、大环内酯类及喹喏酮类等三大类药物,但随着上述药物的广泛应用或滥用,解脲支原体的耐药菌株不断增多,因此,开辟新的治疗解脲支原体药物种类十分必要.近年来,我们在解脲支原体药敏实验中发现大观霉素对解脲支原体有显著的抑制作用,且在临床上治疗解脲支原体所致的尿道炎(宫颈炎)与近年来认为首选的克拉霉素治疗[1,2]的疗效无显著性差异,现报道如下.
作者：覃善列；李伟；陆云清 刊期： 2004年第12期
为了进一步探讨高血压性脑出血近期致死原因,收集我院1999年1月至2003年1月经头颅CT及脑脊液检查确诊的60例高血压性脑出血死亡病例,就影响其近期致死原因进行分析.
作者：田红英 刊期： 2004年第12期
我科2003年1月～2003年12月,共治疗因车祸或别的意外引起的颅脑损伤56例,男44例,女12例,年龄10～71岁,平均年龄40.5岁,全部病人均有不同程度意识障碍,现将护理体会介绍如下.
作者：樊秋萍 刊期： 2004年第12期
目的总结应用腓骨皮瓣及肌皮瓣修复下颌骨缺损的方法及经验。方法应用血管化腓骨皮瓣游离移植修复下颌骨缺损的病例进行回顾性研究，分析腓骨皮瓣修复下颌骨适应证、下颌骨缺损原因、腓骨瓣设计、血管吻合情况、组织瓣的愈合及术后并发症的观察护理。结果18例手术中11例为肿瘤切除术后修复，6例为放射性骨坏死切除术后修复，1例为髂骨游离移植感染骨切除术后二期修复，术后游离腓骨皮瓣移植成功率为100%，受供区均未发生手术并发症。结论游离腓骨皮瓣在修复下颌骨缺损中具有制备灵活简便、血管稳定匹配、成活率高、并发症少等优点，可以满足各类型下颌骨缺损修复的需要。
作者：巫家晓；庞芳河；王代友；韦山良；于大海 刊期： 2004年第12期
心血管疾病是当今世界人口死亡的主要原因,心律失常常见的心脏病之一.缝隙连接（GJ）介导着细胞之间的通讯,包括电和生物分子等信号的传导,控制着健康心脏的协调收缩.然而,当GJ及组成GJ的缝隙连接蛋白（Cx）变化时可导致心律失常等严重的心脏病发生.
作者：钟国强；申颖 刊期： 2004年第12期
广西心血管病研究所心内科,即广西医科大学第一附属医院心内科,是集教学、科研及医疗为一体的广西医疗卫生重点学科,综合实力在我区处于领先地位,部分领域达到全国先进或领先水平.本学科下设心内科一、二病房、CCU、心血管干部病房、心血管实验室、流行病学研究室、心导管手术室等部门.
作者： 刊期： 2004年第12期
肾穿刺活检术是一种简单、安全的检查方法,能明确病理类型,对指导治疗和判断预后具有重要意义.本科室自2002年1月至2004年3月用切割肾穿刺活检针在B超引导下对79例病人进行肾穿刺术,肾穿刺术前后给予患者实施了健康教育,有效地减少了肾穿刺术的并发症和提高穿刺成功率.现报告如下.
作者：蒋松云；黄瑞芳；陆世颖；黄玲 刊期： 2004年第12期
随着电子技术和信息技术的飞速发展,医用电子设备和计算机信息管理系统在医疗活动中发挥的作用越来越大.现代医学越来越依赖于医疗设备,医院管理工作也向着信息化和数字化方向发展.医疗设备的大特点是:通过与人体肌肤或标本的接触,由人眼观测图形以及机器输出结果.但如果由于外界环境对医疗设备产生干扰,或设备本身有漏电等现象发生,致使干扰、电击隐患不断增加,这样不仅会使医疗设备无法正常工作,无法给出正确的结果,甚至直接威胁病人及操作人员的生命安全.因此医院的安全用电在医院整体管理工作中占有重要的地位.现就此问题作出一些分析和探讨.
作者：岑文德 刊期： 2004年第12期
陈旧性肛裂是肛管皮肤损伤所致形成的慢性溃疡,本病以周期性肛门疼痛、便秘、便血为主证,典型的肛裂具有肛乳头肥大、哨兵痔栉膜带增厚变硬、环状狭窄等病理特征.笔者采用肛管后正中内括约肌切开松解术治疗陈旧性肛裂342例,收到满意的效果,现报告如下.
作者：玉素珍 刊期： 2004年第12期
在老年缓慢性心律失常患者中,基本病因以退行性心脏起搏和传导的病变多见.安置永久性心脏起搏器是治疗缓慢心律失常有效的方法之一.现对我科1998年10月到2003年10月植入的13例永久性心脏起搏器的临床应用分析如下.
作者：曾波；许春平；陆建建；林松 刊期： 2004年第12期
目的探讨复方抗真菌外用制剂中的糖皮质激素在治疗浅部真菌病中的临床作用.方法对皮肤念珠菌病、体癣、股癣、手癣、足癣患者外用派瑞松霜一周后改用达克宁霜,并设置单纯外用达克宁霜的对照组,分阶段观察两组的临床疗效、真菌学疗效及复发率.结果第1周试验组的总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05),而第2周和第3周的二组总有效率比较均无显著性差异(P>0.05);二组病例的第3周真菌学疗效比较及第10周临床复发率比较均无显著性差异(P>0.05).结论治疗浅部真菌病时如无禁忌症可以首先使用含糖皮质激素的复方抗真菌外用制剂,在损害缓解后改用单纯抗真菌药物维持疗效,可以避免长时间使用含糖皮质激素制剂所引起表皮萎缩和毛细血管扩张等副作用.在角质层较厚的患病部位应较长时间使用抗真菌制剂以维持疗效.
作者：钟永军 刊期： 2004年第12期
为探讨绝经后阴道不规则出血的病因,我们对1995年元月至2002年12月门诊及住院的464例绝经后阴道不规则出血患者的资料进行分析,报告如下.
作者：谢小敏 刊期： 2004年第12期
拉米夫定是目前治疗慢性乙型肝炎较为理想的药物,但随着其在临床上的广泛使用,高变异率和变异后的耐药限制了其在临床上的应用.现将我院1998年以来应用拉米夫定治疗68例慢性乙肝患者的结果报道如下.
作者：黄旭美 刊期： 2004年第12期
我们用活髓切断术治疗31颗冠折露髓后1h～2周的年轻恒牙,经随访观察,疗效满意,报告如下.
作者：梁锐森 刊期： 2004年第12期
目的探讨BiPAP(双水平气道正压)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的临床效果.方法将32例确诊为COPD并发呼吸衰竭患者随机分两组:治疗组(16例):在给予常规治疗的同时予BiPAP呼吸机无创通气,通气模式为S/T,IPAP(吸气压力)从8～10cmH2O开始,EPAP(呼气压力)从4cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)开始上调,使用24小时.对照组(16例):给予常规治疗基础上加用呼吸兴奋剂而未用BiPAP呼吸机.观察两组治疗前、治疗后2h、24h动脉血气分析结果.结果 BiPAP呼吸机对提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及pH值的效果肯定(P<0.01).结论对COPD并发呼吸衰竭病人在药物治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机无创通气治疗可以提高疗效,减少了有创机械通气的使用,值得临床推广应用.
作者：段敏超；黄天霞 刊期： 2004年第12期
目的探讨彩色多普勒超声观测肝硬化门脉高压症伴脾功能亢进(简称脾亢)患者行部分脾栓塞术(PSE)的临床应用价值.方法选择30例肝硬化门脉高压症伴脾亢患者作部分脾栓塞术(PSE),于PSE前后用彩色多普勒超声观测脾静脉与门静脉的血流动力学改变及脾脏的体积改变,作自身对照研究.结果与术前相比,术后1周的脾静脉、门静脉的内径缩小(P<0.001),平均血流量降低(P<0.001),脾脏的厚度及长径无明显差异(P>0.05);术后1月的脾静脉、门静脉的内径进一步缩小(P<0.001),平均血流量进一步降低(P<0.001),脾脏的厚度及长径明显变小(P<0.001).结论 PSE可减少脾静脉及门静脉的血流量,缩小脾脏的体积,应用彩色多普勒超声技术评价肝硬化门脉高压症伴脾亢患者的PSE疗效是一种直观而准确的方法.
作者：谭笑；陈桂荣 刊期： 2004年第12期
目的比较MED及传统开放性手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法对116例接受MED手术和129例接受开放性手术的单间隙单侧腰椎间盘突出症患者进行比较研究.结果两组在年龄、性别、病程、病变间隙和突出程度、手术时间、手术并发症的发生率、住院费用及随访时间方面无显著性差异,但MED组的术中平均出血量为65ml,而开放手术组为145ml,两者有显著差异;术后两组下床活动时间分别为2.7天和11.6天,术后两组平均住院日为8天和18天,MED组均比开放手术组明显缩短.术后两组平均随访时间为228天和237天,按照Nakai法评定优良率分别为93.1%和91.1%,两者无显著性差异.结论严格选择手术适应证下,MED和传统开放性手术的疗效相似,但MED能明显减少术中的出血,显著缩短术后下床活动时间及术后住院日,是一种创伤小、恢复快的治疗单间隙腰椎间盘突出症的有效方法.
作者：卢家灵 刊期： 2004年第12期
青、中年股骨颈骨折临床上较常见,常规治疗效果欠佳,常引起骨不连和股骨头坏死.我院自1995年2月至2004年2月,采用股方肌骨瓣移植结合尾部折断式螺钉内固定治疗青、中年股骨颈骨折26例,经临床观察疗效满意,现报告如下.
作者：罗任 刊期： 2004年第12期
目的探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳方法对体外循环术中心肌保护的效果.方法 20例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为实验组(浅低温逆行灌注心不停跳组)与对照组(中度低温心停跳组),每组10人.体外循环(CPB)150分钟.于6个时点采静脉血,检测血浆降钙素基因相关肽(CGRP).结果两组CPB期间CGRP与CPB前比较均有不同程度升高,实验组CGRP较对照组升高快,在CPB结束达峰值,实验组与对照组CGRP在CPB中各时点差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CGRP可作为CPB过程中检测心肌保护效果的敏感指标;心脏不停跳法有利于CGRP的合成和释放,具有较佳的心肌保护效果.
作者：陈铭伍；冯旭；周华富；何巍；覃家锦；郑宝石 刊期： 2004年第12期
低位直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,手术切除仍是目前治疗低位直肠癌的重要手段,Miles手术经历近100年的历史,已成为治疗低位直肠癌的金标准.随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究和探索,以及手术技术和器械设备的进展,使保留肛门括约肌功能的直肠癌根治术逐年增多,约占低位直肠癌外科手术的70%[1].现就其研究进展综述如下.
作者：曾家耀 刊期： 2004年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
