袁龙；苏旭
目的：设计一种针对特殊条件下医疗救治相关的智能化医疗设备管理系统，避免在特殊环境下设备物资账目混乱，提高医学救援分队医疗设备管理的现代化水平。方法：设计基于客户机和(或)服务器(C/S)架构，分别采用VBA、InfoPath、智能算法实现DBMS、数据汇总及维修知识库系统，建立基于ACCESS平台的数据中心。结果：本系统实现了救援分队医疗设备编码、日常维护、应急维修、特殊环境下日常维护规划及设备配件管理等功能，提高了特殊环境下设备管理的智能化。结论：本系统具有投资小、效率高的特点，为特殊条件下医疗设备的管理提供了现代化管理手段，为应急医学救援争取了宝贵的时间。
作者：李巍；唐剑飞；张鹏；荆斌；刘远 刊期： 2014年第06期
目的：观察腹腔镜下胆道镜保胆取石术中的临床应用效果。方法：选择经临床诊断为胆囊结石合并肝外胆管结石患者45例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，其中观察组25例，对照组20例。观察组采用腹腔镜下纤维胆道镜保胆取石术；对照组采用腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者的手术效果、手术及住院资料、术后并发症情况。结果：临床疗效在显效、有效、无效和治疗总有效率的比较具有统计学意义；住院时间、手术时间比较其结果具有统计学意义；患者在腹泻、脂肪泻、胰腺炎及结石复发等并发症的比较其结果具有统计学意义。结论：腹腔镜下纤维胆道镜保胆取石术能够有效提高治疗有效率，且具有手术时间短、术式简单易行等优点，同时术后易于对并发症的控制，是较好的胆囊合并胆管结石微创治疗手段。
作者：任治国 刊期： 2014年第06期
医用加速器是生物医学上用来对肿瘤进行放射治疗的粒子加速器装置[1]。带电粒子加速器是用人工方法借助不同形态的电场，将不同种类的带电粒子加速到更高能量的电磁装置，常称“粒子加速器”，简称为“加速器”。要使带电粒子获得能量，就必须有加速电场。依据加速粒子种类的不同，加速电场形态的不同，粒子加速过程所遵循的轨道不同被分为各种类型加速器。目前国际上放射治疗中使用多的是电子直线加速器[2-3]。
作者：罗宇 刊期： 2014年第06期
目的：基于“银医一卡通”自助医疗服务系统在医院门诊中的应用，探讨系统的结构、功能、特点及实施效果。方法：将银行系统与医院信息系统(HIS)对接，采用银医直联和银行卡支付相结合的方式，实现就诊全流程的医疗信息交换和费用结算等服务。结果：为患者提供自助发卡、绑定、挂号、取号、缴费、查询及打印等功能的服务，有效减少挂号和多次缴费环节的排队时间。结论：采用基于“银医一卡通”自助医疗服务系统是提高医院门诊的就诊效率、改善服务质量的有效方法。
作者：杨霜英；于京杰；吴艳君；张晓燕；汪春晖 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心电监护在老年患者拔牙围手术期中的应用及其护理干预，以提高手术成功率。方法：根据心电监护老年患者的生理心理特点，提供相应手术全过程的心电监护、心理干预及手术护理。结果：通过心电监护及护理心理干预，使老年拔牙患者手术顺利。结论：专业医护团队与手术医生默契配合，实施完善的管理制度与适时的心理干预相结合的方法，对于确保心电监护拔牙成功具有重要意义。
作者：罗葳；刘铁莉 刊期： 2014年第06期
目的：观察脑室内注射胰岛素对心肺复苏(CPR)后大鼠海马CA1区神经元Caspase-3 mRNA表达、神经元凋亡及神经功能的影响。方法：将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、复苏组及胰岛素组，并采用室颤法制备大鼠CPR模型。结果：①大鼠CPR后24 h和72 h胰岛素与复苏组相比胰岛素抑制促凋亡基因Caspase-3 mRNA表达，胰岛素与复苏组Caspase-3基因表达分别为(CPR 24 h)0.43±0.03，1.39±0.36，P=0.01；(CPR 72 h)0.63±0.06，1.08±0.05， P=0.001；②大鼠CPR后7 d，胰岛素组凋亡细胞计数(92.79±7.50/mm2)明显低于复苏组凋亡细胞计数(124.75±17.35/mm2)(F=5.853，P=0.02)；③大鼠CPR后24 h，胰岛素组神经功能评分明显高于复苏组[(70(64～72)，56(50～58)；P<0.001]。结论：胰岛素抑制CPR后大鼠神经元Caspase-3mRNA的表达，从而抑制神经元凋亡，改善神经功能，保护神经系统。
作者：何婧瑜；王晶 刊期： 2014年第06期
目的：在医用材料采购过程中合理设计、优化其各个环节，合理解决采购流程工作流建模所需要的资源配置问题。方法：在对当前工作流中的主要路由模型分析的基础上，结合Petri网的结构、形式化定义和流程建模方法，建立从工作流到Petri网的路由映射模型。结果：采用基于Petri网的工作流技术对医用材料采购流程进行工作流建模，并提出了一种工作流合理性验证算法和工作流的优化算法。结论：基于Petri网的工作流建模方法具有直观、简洁及实用等优点，可为医用材料采购软件的开发提供很好的理论支持。
作者：陈郁韩 刊期： 2014年第06期
目的：研究介入治疗中常使用的医用指引导管的材料选择、推送力、扭力和扭控性。为更好的研究和指导临床选择使用医用指引导管提供技术依据。方法：对比三家国外厂商医用指引导管的材料组成，通过导管综合性能测试仪，测试三家产品的推送力、扭力和扭控性，并对结果进行分析。结果：三家国外厂商选用的指引导管内层、外层和编制层的材料基本一致。结论：经测试，指引导管到达指定部位所需大推送力小，可以较快速的到达病患部位；扭控性好的指引导管，可以较好的处理扭曲血管；旋转两周时所需的扭力小的指引导管操作性好，可以较好处理解剖复杂的血管。
作者：刘翔；刘志成 刊期： 2014年第06期
目前，各家医院几乎都存在因厂家不同、供氧接口规格不统一的问题，大多数医院的供氧接口规格多达8～9种[1-2]。导致急救设备应急转科调用时因氧气接口不匹配设备无法使用，给医院的呼吸机、心肺复苏机等生命急救类设备的统一调配、借用带来障碍[3-4]。
作者：郭生桂；郭明权；陈新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨吲哚菁绿血管造影在脊髓血管网状细胞瘤显微外科手术中的应用价值。方法：回顾性分析25例显微外科手术治疗脊髓血管网状细胞瘤患者的临床资料，手术过程中应用吲哚菁绿血管造影，确定肿瘤供血动脉及引流静脉。手术切除肿瘤后再次进行荧光造影评价手术切除范围及观察脊髓正常血管。结果：25例患者均在手术过程中应用荧光造影，显微镜下均全切肿瘤。术后神经症状明显改善21例，无变化3例，加重1例(1周后恢复)，无死亡病例。结论：术中应用吲哚菁绿血管造影对脊髓血管网状细胞瘤有明确的应用价值，可以明确肿瘤位置、肿瘤供血动脉及引流静脉，有助于制定手术方案，准确处理供血动脉及引流静脉，减少手术出血及对脊髓损伤程度，提高手术成功率。
作者：牛建星；李学真；杜长生；唐红；胡俊峰；王建祯 刊期： 2014年第06期
目的：建立完善的医疗设备档案资料系统化及信息化管理，确保每项资料实现完整可追溯。方法：分析医疗设备管理现状，针对存在的问题，建立医疗设备从购置、计量质控、维护保养至报废处理全生命周期档案管理系统。结果：针对医疗设备购置使用流程中存在的各种纸载体资料管理及电子档案管理分别做了讨论。详细阐述了从设备采购计划、论证、购置、安装、验收、使用、质控、维修、调拨及报废处理等环节的档案资料管理。提出构建完整的医疗设备档案资料信息化管理的主要方向。结论：实现医疗设备档案网络信息化及动态化管理功能，降低医疗设备运营成本，为医疗安全提供保证。
作者：文彬；邱丹 刊期： 2014年第06期
目的：促进医院医疗设备质量控制及计量工作的信息化。方法：通过分析当前医疗设备质量控制及计量的现状，提出医疗设备质量控制及计量信息化管理需求，介绍基于流程化的医疗设备质量控制及计量管理系统的应用情况和经验。结果：医疗设备质量控制及计量流程化信息系统的使用能提高医院医疗设备质量控制计量的工作效率和规范化水平。结论：医疗设备质量控制及计量流程化信息系统的应用，提高了医院医疗设备质量控制计量工作的规范化程度，进一步实现了对医疗设备的精细化管理。
作者：胡立勇；林小灵；李璟；严潭 刊期： 2014年第06期
目的：分析小儿患者采用头皮浅静脉留置针输液治疗，以及特殊护理的临床效果。方法：选取2011年2月至2012年8月间在迁西县人民医院儿科门诊输液的患儿180例，对所有患儿使用头皮浅静脉留置针进行输液治疗，并对患儿进行特殊护理，观察其有关临床指标。结果：患儿输液一次穿刺成功率为93.3％，血液污染率为5.6%，进行注射时间缩短，与使用前对比，差异有显著统计学意义(P＜0.01)。结论：头皮浅静脉留置针输液治疗，在临床应用中安全可靠、便捷可行、减少患儿的痛苦，减轻护理人员的工作量，值得推广使用。
作者：崔旭 刊期： 2014年第06期
目的：探讨实施迅速、有效的核与辐射突发事件医学应急现场救援，为我国核与辐射突发事件医学应急准备与响应提供参考。方法：根据国内外有关法律、法规和标准，以及本课题组多年来参与核与辐射突发事件医学应急准备与响应相关工作的经验和研究，进行救援工作的探讨。结果：介绍了核与辐射突发事件现场救援的原则、目的以及流程等。结论：针对核与辐射突发事件提出进一步加强核与辐射突发事件医学应急现场救援的相关建议。
作者：秦斌；李抗；谭慧；苏旭 刊期： 2014年第06期
目的：探讨部队医院扩建后的军人门诊实行精细化服务在提高官兵满意度的应用效果。方法：组建一流的医疗团队，为官兵创造良好的就诊环境，提供满意的护理服务。结果：扩建后的军队人员门诊，为部队官兵提供全程无缝隙门诊就医服务，就诊官兵满意度达100%。结论：军队人员诊疗区功能齐备、相对独立，精细化服务的运用提高了为兵服务的满意度。
作者：赵红；李淑君；陈洁；朱艳秋；仲艳；樊丽洁；李灵玲；汤小燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨大平板多功能数字X射线机在消化系统中的应用价值。方法：利用动态探测器进行胃肠道检查和胆道造影并观察其优缺点。结果：13例消化道癌性病变和15例炎性病变均有明显显示，且黏膜清晰。胆道体层发现2例普通平片未发现的小结石，摄片优良率提高至98%。结论：大尺寸探测器显示范围包括广，数字脉冲透视点片图像清晰，可提高诊断正确率，且辐射剂量有所减少；缺点是患者旋转体位不如遥控摇篮式胃肠机方便。
作者：董海斌；刘锴；邓勇 刊期： 2014年第06期
目的：从临床医学工程角度加强血液透析设备的管理，减少临床风险。方法：通过明确医学工程师职责、建立规章制度、加强维修保养和注重人才培养四个方面，分析如何运用有效的管理方法。结果：有效降低了血液透析设备临床使用中的故障率，避免了临床治疗的安全隐患，提高了患者的透析质量。结论：对血液透析设备进行临床工程管理可有效延长设备寿命、提高治疗安全性，并对治疗质量产生积极影响。
作者：何宝新 刊期： 2014年第06期
目的：探讨PET/CT工作场所布局设计内容，为医院PET/CT工作场所新建和改建设计提供参考。方法：根据相关文献资料和工作经验，结合PET/CT工作场所放射防护特点，对具有放射性的PET/CT工作场所布局的合理性进行分析。结果：针对PET/CT工作场所存在的不足，提出合理可行的布局设计要求。结论：对PET/CT工作场所合理的布局设计对降低辐射水平、实现辐射防护优化以及满足工作人员、受检者和公众照射小化要求等方面具有重要意义。
作者：张奇；练德幸；梁婧；刘梅；张震；朱卫国；侯长松 刊期： 2014年第06期
目的：实现医院医疗设备计量及质量控制文档管理的标准化和自动化。方法：通过系统分析、总结和归纳等方法，分析当前医院计量及质量控制文档工作流程，并设计出其系统执行方案。结果：结合医院计量及质量工作中文档管理特点，编制出计量与质量控制档案管理系统软件。结论：通过建立文档管理系统，健全了文档管理制度，实现医疗设备计量及质量控制的标准化和自动化，能够降低维护成本，确保医疗设备的正常运行。
作者：陈文霞；张鹏；荆斌；张宏 刊期： 2014年第06期
目的：比较适用于两种设备的比浊法与化学发光法在检测同一组样品中血清蛋白含量的差异。方法：使用全自动生化分析仪Synchron CX4PRO/Beckman与Beckman DXI800免疫分析系统，应用免疫比浊法与化学发光法分别检测176例血清铁蛋白含量。对两组检测结果进行两组均数比较的t检验，配对比较的t检验，对两种方法所判断的铁缺乏情况进行卡方检验，并对两种设备所用的两种方法的准确性进行分析。结果：适用于两种设备的两方法间的差异有统计学意义，两种方法的相关系数仅为0.585；二者判断铁缺乏的差异有统计学意义；比浊法的灵敏度、阳性似然比、阴性似然比和约登指数均较高于化学发光法，而化学发光法的特异度高于比浊法；两方法判断铁缺乏情况的一致性分析Kappa值显示，两种方法的一致性不理想，只具有中度一致性。结论：适用于两种设备的两种方法对同一组样品的检测结果间存在统计学差异，两方法判断铁缺乏情况只具有中度一致性，世界卫生组织(WHO)应对检测血清铁蛋白的设备与方法进行标准化统一。
作者：殷继永；孙静；孙建琴；黄建；谢华；俞丹；汪正园；李孜孜；霍军生；杨晓光 刊期： 2014年第06期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
