赵红；李淑君；陈洁；朱艳秋；仲艳；樊丽洁；李灵玲；汤小燕
目的：探讨心电监护在老年患者拔牙围手术期中的应用及其护理干预，以提高手术成功率。方法：根据心电监护老年患者的生理心理特点，提供相应手术全过程的心电监护、心理干预及手术护理。结果：通过心电监护及护理心理干预，使老年拔牙患者手术顺利。结论：专业医护团队与手术医生默契配合，实施完善的管理制度与适时的心理干预相结合的方法，对于确保心电监护拔牙成功具有重要意义。
作者：罗葳；刘铁莉 刊期： 2014年第06期
目的：根据大耗氧量(MaxO2)和大肌肉自主收缩量(MVC)对运动项目进行分类，采集不同类型运动员的桡动脉脉搏波，分析其脉搏波波形及参数。方法：使用ADInstrument公司的PowerLab数据采集系统及配套软件LabChart采集304名受试者脉搏波，对所测脉搏波进行调整，使波形周期和幅度分布在0～100的范围内，分析大值相对时间Tm，重搏波谷横纵坐标X、Y，脉搏波波形面积波形参数K值以及脉搏波年龄指数(SDPTG age index)。结果：随着MaxO2升高，MVC-1组与MVC-2组的脉搏波降支曲线逐渐下移，大值点先右移后左移，重搏波谷点向左下方移动，K和SDPTG逐渐减小；而MVC-3组的降支曲线逐渐上移，大值点逐渐右移，重搏波谷点向左上方移动，K和SDPTG逐渐增大。随着MVC升高，MaxO2-1组的降支曲线逐渐下移，大值点逐渐左移，重搏波谷点向左下方移动，K和SDPTG逐渐减小；MaxO2-2组的降支曲线逐渐上移，大值点逐渐左移，重搏波谷点向左上方移动，K和SDPTG逐渐增大；而MaxO2-3组的降支曲线先下降后抬高，大值点先左移后右移，重搏波谷点向左侧移动，K和SDPTG先减小后增大。结论：各项运动在MaxO2相同的情况下，MVC各组的脉搏波参数变化趋势有所不同；而在MVC相同的情况下，MaxO2各组的脉搏波参数变化趋势均有不同。脉搏波参数变化可反映人体心血管功能，A类、F类和I类运动的运动员心血管功能相对较好。
作者：王安然；杨益民；杨琳；杨星星；孟蓝熙；苏峻；张松 刊期： 2014年第06期
目的：研究介入治疗中常使用的医用指引导管的材料选择、推送力、扭力和扭控性。为更好的研究和指导临床选择使用医用指引导管提供技术依据。方法：对比三家国外厂商医用指引导管的材料组成，通过导管综合性能测试仪，测试三家产品的推送力、扭力和扭控性，并对结果进行分析。结果：三家国外厂商选用的指引导管内层、外层和编制层的材料基本一致。结论：经测试，指引导管到达指定部位所需大推送力小，可以较快速的到达病患部位；扭控性好的指引导管，可以较好的处理扭曲血管；旋转两周时所需的扭力小的指引导管操作性好，可以较好处理解剖复杂的血管。
作者：刘翔；刘志成 刊期： 2014年第06期
目的：做好突发性事件下医疗设备的应急保障，能够大程度减少伤亡和健康危害，对保证生命安全有着重要意义。方法：研究分析医院应急医学救援工作及其关键问题、产生原因和影响因素，以及在日常工作状态下医疗设备的储备及应急状态下医疗设备调配的特征状态。结果：建立一套突发性事件下医疗设备的应急保障机制，明确医院各部门的具体工作职责以及各部门之间的协调。结论：该机制有效地提高了医院的医疗设备管理水平，在处理各种突发性事件及紧急任务时发挥了巨大的作用。
作者：丁效军；汪君；肖庆 刊期： 2014年第06期
目的：观察脑室内注射胰岛素对心肺复苏(CPR)后大鼠海马CA1区神经元Caspase-3 mRNA表达、神经元凋亡及神经功能的影响。方法：将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、复苏组及胰岛素组，并采用室颤法制备大鼠CPR模型。结果：①大鼠CPR后24 h和72 h胰岛素与复苏组相比胰岛素抑制促凋亡基因Caspase-3 mRNA表达，胰岛素与复苏组Caspase-3基因表达分别为(CPR 24 h)0.43±0.03，1.39±0.36，P=0.01；(CPR 72 h)0.63±0.06，1.08±0.05， P=0.001；②大鼠CPR后7 d，胰岛素组凋亡细胞计数(92.79±7.50/mm2)明显低于复苏组凋亡细胞计数(124.75±17.35/mm2)(F=5.853，P=0.02)；③大鼠CPR后24 h，胰岛素组神经功能评分明显高于复苏组[(70(64～72)，56(50～58)；P<0.001]。结论：胰岛素抑制CPR后大鼠神经元Caspase-3mRNA的表达，从而抑制神经元凋亡，改善神经功能，保护神经系统。
作者：何婧瑜；王晶 刊期： 2014年第06期
目的：分析小儿患者采用头皮浅静脉留置针输液治疗，以及特殊护理的临床效果。方法：选取2011年2月至2012年8月间在迁西县人民医院儿科门诊输液的患儿180例，对所有患儿使用头皮浅静脉留置针进行输液治疗，并对患儿进行特殊护理，观察其有关临床指标。结果：患儿输液一次穿刺成功率为93.3％，血液污染率为5.6%，进行注射时间缩短，与使用前对比，差异有显著统计学意义(P＜0.01)。结论：头皮浅静脉留置针输液治疗，在临床应用中安全可靠、便捷可行、减少患儿的痛苦，减轻护理人员的工作量，值得推广使用。
作者：崔旭 刊期： 2014年第06期
目的：探索医院设备精细化的新模式，加强维修管理，为现代医院建设提出合理化建议和可行性方案。方法：分析当前医院医学工程人员和设备维修管理保障现状，从医院的现行维修管理模式出发，通过设备维修流程、维修管理的各个环节，用精细化理念从技术和管理两方面阐述，提供必要的信息化支持，为设备的科学论证提供统计等数据支持，同时展望设备精细化维修管理新趋势。结果：强化了医院设备的维修管理能力，提高医疗设备的利用率。结论：促进医疗设备精细化管理，推动医院信息化建设，具有很好的示范作用和推广价值。
作者：伍洪；李晓妍；张蒙；于斌；朱俊；侯君子 刊期： 2014年第06期
目的：基于“银医一卡通”自助医疗服务系统在医院门诊中的应用，探讨系统的结构、功能、特点及实施效果。方法：将银行系统与医院信息系统(HIS)对接，采用银医直联和银行卡支付相结合的方式，实现就诊全流程的医疗信息交换和费用结算等服务。结果：为患者提供自助发卡、绑定、挂号、取号、缴费、查询及打印等功能的服务，有效减少挂号和多次缴费环节的排队时间。结论：采用基于“银医一卡通”自助医疗服务系统是提高医院门诊的就诊效率、改善服务质量的有效方法。
作者：杨霜英；于京杰；吴艳君；张晓燕；汪春晖 刊期： 2014年第06期
目的：探讨吲哚菁绿血管造影在脊髓血管网状细胞瘤显微外科手术中的应用价值。方法：回顾性分析25例显微外科手术治疗脊髓血管网状细胞瘤患者的临床资料，手术过程中应用吲哚菁绿血管造影，确定肿瘤供血动脉及引流静脉。手术切除肿瘤后再次进行荧光造影评价手术切除范围及观察脊髓正常血管。结果：25例患者均在手术过程中应用荧光造影，显微镜下均全切肿瘤。术后神经症状明显改善21例，无变化3例，加重1例(1周后恢复)，无死亡病例。结论：术中应用吲哚菁绿血管造影对脊髓血管网状细胞瘤有明确的应用价值，可以明确肿瘤位置、肿瘤供血动脉及引流静脉，有助于制定手术方案，准确处理供血动脉及引流静脉，减少手术出血及对脊髓损伤程度，提高手术成功率。
作者：牛建星；李学真；杜长生；唐红；胡俊峰；王建祯 刊期： 2014年第06期
目的：分析氯吡格雷合并辛伐他汀对急性冠脉综合症患者(ACS)血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法：选取经临床诊断为ACS的患者130例，其中54例接受常规辛伐他汀治疗，76例接受辛伐他汀联合氯吡格雷治疗，分析治疗40 d后患者hs-CRP及血脂的变化。结果：两组患者治疗40 d后血脂及hs-CRP均下降，但联合用药组hs-CRP下降明显，两组血脂下降无显著差异。结论：氯吡格雷联合辛伐他汀能显著降低ACS患者血浆中hs-CRP水平，有利于对炎症的控制和抑制斑块生长。
作者：石惠娟；汪雁；孟宪红；包海燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的改变以及血液流变学的异常改变与其糖尿病并发症的内在关系。方法：回顾100例单纯Ⅱ型糖尿病及糖尿病合并慢性病变患者的血液流变学检查指标，并与50例正常对照组比对分析。结果：单纯Ⅱ型糖尿病以及合并慢性病变组患者，血液流变学检查指标均出现不同程度的异常，与正常对照组比对，低切变率下其全血粘度和血浆粘度均有显著性差异(t=2.873，P＜0.01)；血沉有显著性差异(t=2.157，P＜0.05)；合并慢性病变组与单纯Ⅱ型糖尿病组比对，其低切变率下全血粘度和血浆粘度统计学亦有高度显著性差异(t=3.218，t=2.964；P＜0.01)。结论：Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的异常改变与病程和发展呈正相关，定期动态观察血液流变学检查指标的变化，积极采取措施，能有效防治糖尿病及糖尿病慢性病变的发生和发展。
作者：王英；陈学军；战晓芬；王玲玲 刊期： 2014年第06期
目的：从临床医学工程角度加强血液透析设备的管理，减少临床风险。方法：通过明确医学工程师职责、建立规章制度、加强维修保养和注重人才培养四个方面，分析如何运用有效的管理方法。结果：有效降低了血液透析设备临床使用中的故障率，避免了临床治疗的安全隐患，提高了患者的透析质量。结论：对血液透析设备进行临床工程管理可有效延长设备寿命、提高治疗安全性，并对治疗质量产生积极影响。
作者：何宝新 刊期： 2014年第06期
目的：实现医院医疗设备计量及质量控制文档管理的标准化和自动化。方法：通过系统分析、总结和归纳等方法，分析当前医院计量及质量控制文档工作流程，并设计出其系统执行方案。结果：结合医院计量及质量工作中文档管理特点，编制出计量与质量控制档案管理系统软件。结论：通过建立文档管理系统，健全了文档管理制度，实现医疗设备计量及质量控制的标准化和自动化，能够降低维护成本，确保医疗设备的正常运行。
作者：陈文霞；张鹏；荆斌；张宏 刊期： 2014年第06期
目的：建立完善的医疗设备档案资料系统化及信息化管理，确保每项资料实现完整可追溯。方法：分析医疗设备管理现状，针对存在的问题，建立医疗设备从购置、计量质控、维护保养至报废处理全生命周期档案管理系统。结果：针对医疗设备购置使用流程中存在的各种纸载体资料管理及电子档案管理分别做了讨论。详细阐述了从设备采购计划、论证、购置、安装、验收、使用、质控、维修、调拨及报废处理等环节的档案资料管理。提出构建完整的医疗设备档案资料信息化管理的主要方向。结论：实现医疗设备档案网络信息化及动态化管理功能，降低医疗设备运营成本，为医疗安全提供保证。
作者：文彬；邱丹 刊期： 2014年第06期
目的：探索和研究如何利用信息化进行医疗设备应用质量管理。方法：通过对现有医疗设备应用质量管理工作存在的问题进行分析，找出利用信息化解决的办法，并设计出信息化软件系统的功能模块、工作流程等。结果：设计和开发出一套用于医疗设备应用质量管理的软件系统，实现了包括医疗设备的维修管理、计量管理、风险管理、不良事件、操作规程、技术培训、预防性维护(PM)以及使用评价等多个功能。结论：该系统将医疗设备应用质量管理的各个环节有机地结合在一起，体现出医疗设备生命周期全过程质量控制的管理理念，符合生物医学工程学科的未来发展方向，可满足医院医疗设备应用质量管理工作的新要求。
作者：姚旦华 刊期： 2014年第06期
医用加速器是生物医学上用来对肿瘤进行放射治疗的粒子加速器装置[1]。带电粒子加速器是用人工方法借助不同形态的电场，将不同种类的带电粒子加速到更高能量的电磁装置，常称“粒子加速器”，简称为“加速器”。要使带电粒子获得能量，就必须有加速电场。依据加速粒子种类的不同，加速电场形态的不同，粒子加速过程所遵循的轨道不同被分为各种类型加速器。目前国际上放射治疗中使用多的是电子直线加速器[2-3]。
作者：罗宇 刊期： 2014年第06期
目的：研究尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的时间窗与疗效的相关性。方法：将医院急诊收治的60例ST段抬高心肌梗死患者根据接受溶栓治疗的时间分为观察组(3 h内接受溶栓)和对照组(3～6 h接受溶栓)，检测心肌细胞坏死指标及心室舒缩功能指标，并分析与溶栓时间的相关性。结果：观察组患者的cTnT、LDH及CK-MB水平均低于对照组，与溶栓时间呈正相关，E峰、E/A值、LVEF及LVEDD均高于对照组，且与溶栓时间呈负相关。结论：心肌梗死发生后溶栓治疗时间越短，治疗后心肌细胞坏死越少、心室功能恢复越好，临床价值也越明显。
作者：张素蓉 刊期： 2014年第06期
目的：针对传统彩色超声诊断检查报告单中缺少图像和图像不易处理的缺点，建立一种利用微机开发的彩色超声诊断仪图文管理系统。方法：多功能彩色超声诊断仪图文管理系统基于VC++6.0开发平台和SQL server2000数据库设计而成，以实现图文报告一体化。结果：系统主框架依据Windows风格，中、英文用户界面，具有很好的人机对话功能，操作简洁，使用方便。结论：该系统实现了医疗诊断信息的共享，提高了疾病诊断报告的应用价值，实现了对患者远程疗效追踪，对实现彩色超声图像远程诊断具有重要意义。
作者：陈荣；徐泽林；张慧连；陈明 刊期： 2014年第06期
胎儿监护系统是临床观测胎儿窘迫证的重要手段，是新生儿生命体征动态监测核心设备。随着计算机和网络技术发展，远程胎儿监护系统逐渐应用于临床胎儿监护。在保证监护效果、提高监护效率同时也给临床医生及孕妇带来诸多便捷[1]。随着中央远程胎儿监护系统在临床的广泛应用，其临床价值进一步凸显，以逐步成为围生期胎儿监护的首选方式。由于监护系统、网络设备以及临床操作系统较复杂，常导致中央远程胎儿监护系统出现故障，影响了临床的正常使用[2]。因此，对中央远程胎儿监护系统常见故障及维修方法进行总结，对提高中央远程胎儿监护系统的维修及使用效率具有重要价值。
作者：陈敏胜 刊期： 2014年第06期
目的：为实现核和辐射突发事件现场卫生应急工作的有效开展，动态掌握现场相关音频、视频信息及监测数据，研究开发卫生应急监测平台。方法：根据国家卫生应急相关标准，结合核和辐射突发事件的特点，利用现代信息技术和监测设备制定平台设计思路、特点、功能及构架，设计开发以核和辐射损伤救治基地、指定医疗机构和辐射卫生应急队伍为主要使用对象的核和辐射卫生应急监测平台。结果：研制完成了核和辐射卫生应急监测平台的构建。结论：通过这一平台的建设及应用，提高核和辐射突发事件现场卫生应急准备与响应能力，为今后核和辐射突发事件的处置提供决策信息支持。
作者：袁龙；苏旭 刊期： 2014年第06期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
