沈景霞
腹腔镜胃癌手术具有术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁疤痕小以及对机体免疫功能影响小等优点,因而在国内外逐步开展[1].我院自2004年3月以来,行腹腔镜下胃癌根治术300例,现将手术配合报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病例300例,其中男185例,女115例,年龄30~72岁.行根治性全胃切除术55例,近端胃大部切除术43例,近端胃联合脾脏切除术6例,远端胃大部切除术196例.
作者:冉宏蕾;曾俊;谢维英 刊期: 2008年第05期
烤瓷冠是临床上常用的前牙美容修复的修复方法之一, 随着齿科材料的发展,烤瓷冠的修复材料也在进一步完善,而且患者对于前牙缺损美容修复的要求也在进一步提高.本文将3种不同烤瓷冠的修复效果从临床角度进行了分析比较,现报告如下.
作者:罗丽;谭颖徽;裘松波;汪志德;周燕 刊期: 2008年第05期
目的 探讨椎弓根螺钉(PS)在胸腰椎骨折治疗中的疗效.方法 回顾性分析应用PS治疗胸腰椎骨折的68例病例资料.全部病例均采用分离显露损伤椎体及上下各一个椎体行后路减压,椎弓根螺钉复位内固定,小关节突及横突间和椎间植骨融合的治疗方法.结果 随访2~52个月,68例骨折均愈合,58例椎体高度完全恢复,压缩性骨折中6例残留10%~30%的压缩未能恢复,65例植骨融合良好,无内固定松动现象.结论 椎弓根是脊柱中坚强的部位,椎弓根螺钉经椎弓根至椎体固定胸腰椎骨折操作简便、固定可靠、骨折复位和恢复胸腰椎正常弧度可以分步骤完成,重建的脊椎稳定性好,可早期下床活动,为目前胸腰椎骨折治疗中较好的方法之一.
作者:王叙进;方诗元;孙建皖 刊期: 2008年第05期
震惊中外的特大地震灾害发生在四川川北一带,地震震中区为四川汶川县映秀镇,大量的地震伤病员需要紧急救治.作者所在单位医疗队在有效的组织指挥与协调下,使394例伤员得到了有效地救治与护理,并取得了较满意的效果.现报告如下.
作者:王莉;吴英;李娅萍;朱娅男 刊期: 2008年第05期
对于小面积烧伤创面,采用油纱覆盖、外涂龙胆紫等是经典的治疗方法[1],但其创面愈合不甚理想,而水胶体敷料的使用更接近Ⅱ度以下烧伤创面愈合的需要.作者采用水胶体敷料成功治愈肛周烧伤溃疡创面1例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:雷英;徐琰 刊期: 2008年第05期
门诊是医院的窗口,门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的标志之一,它不仅关系到到医院的社会形象,也影响到医院在群众中的声誉[1-2].随着我院新门急诊大楼的启用,门诊部于2007年6月开始在门诊开展人性化服务,1年多来,门诊满意度和门诊量明显提高.现将体会报告如下.
作者:张淑霞;钟红玲;朱柯佳 刊期: 2008年第05期
剖宫产术是处理高危妊娠的重要方法之一,合理地运用剖宫产术,能大大地降低高危孕产妇和新生儿的死亡率[1].目前各地区剖宫产数量有逐年上升趋势,存在许多没有任何指征或指征适用过宽的剖宫产术.作者通过对我院602例剖宫产术进行回顾性分析,了解并认识引起剖宫产数量增加的原因,并对如何降低剖宫产数量进行了初步探讨.
作者:艾君 刊期: 2008年第05期
临床见习和实习是医学理论联系实践的桥梁,在医学教学中起着承前启后的作用[1].医学生能否将课堂上和书本上学习的理论知识同患者的实际情况结合起来,临床见习和实习是非常重要的一环.骨科在外科系统的教学中占有重要地位,其内容繁多、概念抽象、专业性强、专科检查复杂,令不少学生感到困难.现将临床带教的体会总结如下.
作者:侯天勇;许建中 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中复杂情况的处理方法及手术安全性.方法 对108例复杂情况的腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组108例,100例成功行LC,8例中转开腹,全部治愈出院,无并发症发生.结论 对于复杂情况的胆囊结石患者,只要方法得当,LC是一种安全有效的手术方法.
作者:何利 刊期: 2008年第05期
手外伤往往导致皮肤软组织缺损,带蒂皮瓣移植是修复缺损常用的手段之一.我院于2005年起使用频谱治疗用于手外伤带蒂皮瓣转移术后的恢复,取得了满意疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料2005年1月至2007年12月,我科收治的手外伤患者160例,年龄18~40岁,平均年龄25岁,均无糖尿病、血液病及全身感染性疾病.
作者:谢芳 刊期: 2008年第05期
目的 针对数字化冰冻铣切断层图像的特点,探讨一种实用的高精度图像配准方法,建立基于数字化断层图像的亚像素级配准数据集.方法 采用冰冻铣切技术获取成年男性头颈标本的冰冻连续断层图像,在Matlab软件中自动提取定标点图像特征,采用基于2点的刚体变换算法实现图像的自动配准.结果 配准后图像定标点与基准配准点的误差小于1个像素,达到亚像素水平.结论 采用外定标的图像配准算法可建立亚像素级的配准数据集,定位标记物的准确识别是获得亚像素级配准数据集的保证.
作者:谭立文;胡南;宋林;吴毅;张绍祥 刊期: 2008年第05期
解剖学作为重要的形态学科,在医学教育中扮演着重要的角色,然而该课程名词繁多,内容枯燥且逻辑性不强.如何激发学生的学习兴趣,培养学生的动手能力和分析解决问题的能力,已成为提高解剖学教学质量乃至医学教育质量的关键之一.我教研室在教学过程中针对已经完成运动系统学习的大学一年级学生,举办骨关节标本的设计与制作培训班,培训效果良好.现将具体操作及效果分析如下.
作者:李长兴;黄明玉 刊期: 2008年第05期
随着护理范畴的拓展和细化,对护理人员的数量和质量的要求也发生了很大的变化[1].手术室是一个特殊的服务环境,服务的对象有病人还有医生.为此,充分了解每一位医生的手术需求,对其实施个性化的服务是值得我们关注的问题,也是提高护理质量的具体措施之一.现将我院开展个性化服务的体会报告如下.
作者:毛秀丽;吴治敏;曾俊 刊期: 2008年第05期
剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿是产科较为凶险的疾病,其出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.该病发展快、死亡率高,如不及时纠正,易出现失血性休克,造成多脏器功能衰竭甚至死亡[1-2].本文就我院产科2004年1月至2007年12月3例住院剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿病例临床分析如下.
作者:张宇华;李登学;袁远霞 刊期: 2008年第05期
经后路的胸腰椎骨折手术都采用俯卧位,常伴有腰椎不稳的情况.因此,在安置此类手术体位时,护理人员应注意安全、稳定、迅速、有效等问题,为防止加重病人损伤造成不良后果,我们从2003年开始,对此类手术体位的安置方法进行了改进,先让病人在手术推床上麻醉后,再将病人平稳的托到手术床上,取得了良好的效果,值得临床推广,现报告如下.
作者:王敏;曾俊 刊期: 2008年第05期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患者常常因呼吸困难,呼吸肌做功增加而发生营养不良,在急性加重期并发呼吸衰竭,行机械通气治疗时,其基础耗能可较正常人高50%以上[1].
作者:姚秀英 刊期: 2008年第05期
胫骨髁间前棘骨折是一种复杂的关节内骨折,传统的胫骨髁间棘骨折的手术治疗需暴露膝关节腔,手术创伤大,术后关节功能恢复不满意[1].我院2002年5月至2007年12月关节镜下治疗胫骨髁间前棘骨折43例,通过精心的术前准备,术中配合,取得了良好的效果.现报告如下.
作者:官晓庆;曾俊 刊期: 2008年第05期
肺性脑病是慢性阻塞性肺病的严重并发症,常规治疗死亡率高.我院自2002年3月至2006年10月对62例慢性阻塞性肺病并发肺性脑病患者中30例给予纳络酮治疗,效果较好,现报告如下.
作者:吉才学;王如英 刊期: 2008年第05期
肩周炎是骨科门诊常见病、多发病.采用臂丛神经封闭和痛点注射能在阻断痛觉刺激传导的同时,缓解局部肌肉的紧张和痉挛从而达到治疗目的[1-3].作者对2005年至2007年104例肩周炎的临床资料进行分析,现将治疗体会报告如下.
作者:侯春生;张涛 刊期: 2008年第05期
尖锐湿疣(CA)是女性生殖器常见的性传播疾病(STD)之一,仅次于淋病,居第二位.目前治疗CA的方法很多,但复发率高,而且复发长期不愈者,尤其是女性病人发生癌变的机率大大增高[1].2005年2月至2007年2月作者采用微波联合干扰素和中药联合治疗女性生殖器尖锐湿疣110例,疗效满意且复发率低.现报告如下.
作者:张宇华;袁远霞 刊期: 2008年第05期