罗琼；黄烈城
目的：探讨提高预设人工晶体(IOL)度数准确性的方法。方法：对100例超声乳化联合IOL植入术前的白内障患者，应用A超测量眼轴、曲率计测量角膜曲率，根据SRKII公式计算及预设IOL度数，分析其术后的屈光状态与术前IOL度数预设的关系。结果：术后三个月非高度近视患者大部份获得良好的屈光状态及裸眼视力：高度近视12例中因术前IOL度数检查误差，术后仍欠矫≥-2.00D者4例占33.3％。结论：术前反复、精确测量眼轴长度(尤其对高度近视患者)，根据SKKII公式计算，可以提高预设IOL度数的准确性。
作者：赵伟；孙建初；李俊龙 刊期： 2000年第06期
目的 探讨先心病室间隔缺损手术适应症和估计手术预后。方法 对86例先心病室间隔缺损患者手术治疗结果进行分析。结果 临床Ⅰ、Ⅱ级62例，手术死亡率为0：临床Ⅲ级10例，手术死亡率为20％(2例)；临床Ⅳ级4例，手术死亡率为100％(4例)。结论 临床4级分级有助于确定手术适应症和估计手术预后。
作者：朱艺；吴朝光 刊期： 2000年第06期
目的 探讨前列腺增生症的高危患者的化学电解治疗的效果，安全性、适应症等问题。方法：应用QDZ-Ⅱ型前列腺化学电解治疗仪以400库仑为基础电量，进行治疗，10例患者平均年龄78.7岁，病程3-15年以上，Ⅰ-PSS平均29.5，均合并有心、脑、肺等方面的疾病，其中6例NYHA症状分级在C级以上，全组均合并症严重，不能耐受手术或TURP，而接受化学电解治疗。结果：10例经治疗效果明显，平均电量400库仑，时间1.5-2.5小时，术中不良反应少，仅为尿路刺激，有效率达88.9％。结论：经尿道电化学治疗前列腺增生，操作简单，无需麻醉，耐受性好，术中做好监护，则安全有效，术后膀胱镜检发现腺体组织坏死明确，机械梗阻消除明显。对于高危性BPH患者，不能耐受手术打击及TURP者，为解决排尿受阻问题，前列腺化学电解治疗不失为一种安全、有效的方法，但病程过长致逼尿肌病变呈不可逆改变者，机械梗阻的消除并不能改善排尿问题。
作者：张冲；白志明 刊期： 2000年第06期
恙虫病又称丛林斑疹伤寒，海南省为高发区。现将本院1992年12月至1999年12月收治的83例恙虫病回顾分析如下：1.临床资料1.1一般资料 本组男性63例，女性20例，发病年龄3岁～66岁，3岁～4岁3例，5岁～6岁0，7岁～12岁2例，12岁～19岁4例，20岁～50岁66例，51岁～66岁8例。
作者：翁启旭；陈少娥 刊期： 2000年第06期
我院1995年9月-1999年2月间应用奥曲肽(Oct)治疗食管静脉曲张破裂出血32例，取得满意疗效，现报道如下：1.对象和方法1.1 对象：本组32例患者，均经胃镜、食道X线钡餐造影证实为门脉高压症食管静脉曲张破裂出血，不伴有严重的心肺、脑肾疾病；年龄41岁-79岁，平均年龄52.4岁；男性26例，女性6例，其中肝炎后肝硬化23例，酒精性肝硬化4例，其它5例；合并胃底静脉曲张19例，均表现为呕血及黑便或血便，入院时平均出血量为760ml左右。随机分成治疗组和对照组，每组16例。肝功能Child分级表示，对照组A级7例，B级6例，C级3例；治疗组A级5例，B级7例，C级4例。统计学检验两组无显著差异(P＞0.05)，两组病人均经B超及CT检查未发现肝脏占位性病变。
作者：周业庭 刊期： 2000年第06期
目的：对97例高龄病人行经尿道前列腺电切术的麻醉处理进行总结和探讨。方法：均采用硬膜外麻醉，低浓度、少量多次给药，仔细控制阻滞平面，加强术中监护。结果：麻醉效果满意，但BP、HR及ST段等仍有不少人出现较大的变化，有些病人还出现术中并发症，经及时对症处理后均恢复正常。结论：经尿道前列腺电切术采用硬膜外麻醉效果确切，安全性高，但术中应严密监护。
作者：翁两全 刊期： 2000年第06期
我科自1994年1月～1998年12月共收治小肠出血12例，经内镜、核素、钡餐及外科手术检查，能确定出血病变者仅4例，确诊率仅33.3％，现总结如下。 1.临床资料 1.1 一般资料：本组12例，男性10例，女性2例，年龄11岁～68岁，平均49.8岁，出血量均在1000ml以上，经胃镜及结肠镜检查可除外，12指肠降部以上和大肠出血。
作者：陈芳；刘勋臣 刊期： 2000年第06期
目的：探讨鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血作用。方法：通过在鼻内窥镜下电凝治疗27例顽固性鼻出血患者进行临床观察及疗效分析。结果：27例均经一次内窥镜下治疗达止血目的。结论：鼻内窥镜具有视野清晰，检查出血部位准确，止血迅速，疗效确定的优点，值得在鼻出血患者中推广应用。
作者：林杰；况光仪 刊期： 2000年第06期
为探索一项适合国情的婴幼儿诊断量表，我院选出20名儿童，应用改良氏GESELL量表对6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄进行追踪测查智能，了解婴幼儿潜能发育情况。1.步骤和方法1.1 采取随机抽样的方法，对象均是在1996年1月1日至1月7日出生，本区居住的海口市户口，健康、足月、单胎小儿(无高危因素)婴儿20名。
作者：林尧 刊期： 2000年第06期
作者报告尿道内切+电切治疗多种原因所致的尿道狭窄或闭锁。主要介绍手术方法，对适应症、引导方法及作者的临床体会加以讨论。结论：冷刀切开通道，电切清除瘢痕，使尿道恢复解剖通道。电切范围应掌握适度，尽量避免或减少电热效应对保留组织造成的继续损伤。
作者：董德欣；刘元晓；冯雄；钟江 刊期： 2000年第06期
患者 男，25岁，因左侧腹部包块伴腹痛、发热、血尿30天于1999年8月24日入院。体检发现左侧腹部膨隆，触及包块约25cm×20cm×18cm大小，质硬，B超示左肾占位性病变。手术切除左肾及肿瘤。
作者：邓建华 刊期： 2000年第06期
疟疾所致的肝损害即所谓疟疾性肝炎[1，2]。临床上较常见，但文献报道较少，现将我院1988年1月～1997年8月收治的小儿疟疾所致的肝损害30例报告如下： 1.临床资料 1.1 一般资料：30例中男18例，女12例：年龄分布：11/2～3岁4例，～7岁者11例，～14岁者15例。起病到入院时间1～22天，平均6.8天。发病季节以夏秋季为多占70％，常住人口24例，外来人口6例。
作者：陈川碧 刊期： 2000年第06期
脾脏囊肿罕见，多发生于40岁前的女性，发生于脾下极的占75％，80％为单发性，10％有钙化。分类多沿用Martin分类法：即原发性(真性)和继发性(假性)囊肿，前者又分寄生虫性和非寄生虫性。两者的区别为真性者囊腔内有上皮(内皮或间皮)细胞作内衬，而假性者囊腔内无上皮组织被覆，多由创伤后形成包膜下或实质内血肿和脾梗塞液化，再有机化的肉芽组织形成纤维包膜包裹而成。部分真性囊肿也可因囊内压力高或继发感染使内壁上皮细胞受压变扁、碎裂、消失而转变为假性囊肿。脾脏囊肿原发性与继发性比例约4:1。
作者：陈锋夏；符勇；蔡国豪；杨作衡 刊期： 2000年第06期
目的 了解尿毒症患者的红细胞免疫功能的改变及血液透析的影响。方法：按Siegel建立的标准红细胞免疫粘附试验(RCIA)进行。结果：尿毒症组RBC-C3bRR水平低于正常对照组(p＜0.01)，RBCICR水平高于正常对照组(p＜0.001)。血液透析组RBC-ICR水平低于内科一般治疗组(p＜0.05)。结论：尿毒症患者存在继发性红细胞免疫功能低下，系外周血循环免疫复合物(CIC)升高所致。血液透析可提高红细胞免疫功能，清除血循环中的部分IC，但不能改变巳低下的红细胞免疫粘附功能。故促进红细胞免疫功能的药物仍需要进一步探讨。
作者：陆佩芳；罗斌；黄斌；刘雅；苏承运 刊期： 2000年第06期
1.临床资料 我科收治混合痔86例，男62例，女24例，平均年龄为43岁，大年龄83岁，小年龄19岁，平均住院天数为11天，其中混合痔并失血性贫血6例，混合嵌顿痔8例，混合痔并肛瘘5例。 2.一般护理 2.1 术前准备 2.1.1 饮食：术前一天应进少渣饮食，术前可进少量流质，以避免术中胃部不适或呕吐。
作者：邱善婵 刊期： 2000年第06期
人类即将进入21世纪，伴随着社会主义市场经济的进一步实施，农村城镇化、现代化进程的不断推进和社会化服务体系的日益健全，逐步富裕起来的农村居民对人口与计划生育技术服务工作提出了更高的要求，如何建立健全乡镇计生站，使其健康和可持续发展，以适应加强乡镇人口与计划生育工作需要，稳定低生育率水平，提高农村人口素质和健康水平，为农村经济建设和社会发展提供良好服务，根据省政府领导的指示，带着这一问题我们先后深入海口、琼山、琼海、万宁、东方、三亚、乐东、定安等8个市县、自治县卫生院和计生站比较健全的90个乡镇进行了专题调研。
作者：白志勤；曹江 刊期： 2000年第06期
1.一般资科 复习1985年-1998年收治的3例结恶性组织细胞增生症病人的病理资料、切片。男性1例，女性2例；年龄大29岁，小19岁，平均23岁；3例均以持续发热39.6度以上入院。从发病到入院平均4天；3例病人入院时神志清；其中之1例颈部可触及肿大的淋巴结，余无任何阳性体征；入院后6天有1例病人腹痛便血1次。2例病人入院3周后出现精神症状，谵妄；3例病人均有病情逐渐加重的趋势。实验室检查：红细胞350-400万/mm，白细胞900-1.1万/mm，其他检查无异常。
作者：关丽珍；杨勇毅 刊期： 2000年第06期
中医外治法，《内径》、《伤寒》中均有详载，鼻祖华佗通过虚实寒热，结合脏腑辨证，施治于人更是得心应手，为后世医家研究该疗法提供了宝贵的药鉴。近代医家在外治法的给药途径：方式、部位、时间上，无不对先圣的经验及主旨做了进一步的推演发挥，使不少疑难杂症，应用外治法，每获效验。但也有不少值得讨论改进之处。笔者通过翻阅文献及临床观察，认为按诊在外治法中的诊断作用要优于脉诊。
作者：蔡秋生；周洪进 刊期： 2000年第06期
目的：评价腮腺粘液表皮样癌手术加术后放射综合治疗的效果。方法：对腮腺粘液表皮样癌的综合治疗组30例和同时期的单纯手术治疗组(对照组)20例作回顾性分析。结果：综合治疗组的肿瘤局部控制率为95％，5年生存率90％，对照组肿瘤局部控制率为71％，5年生存率65％。病理分级中，Ⅰ-Ⅱ级者预后较好，Ⅲ级者预后较差，临床分期中，Ⅰ-Ⅱ期者预后良好，Ⅲ-Ⅳ期预后差。结论：采用综合治疗可以显著提高腮腺粘液表皮样癌的肿瘤局部控制率及5年生存率。
作者：钟少波；郑长泰；廖天安 刊期： 2000年第06期
目的：探讨前列腺白色念珠菌感染的病因及与慢性前列腺炎的关系。方法：分析前列腺白色念珠菌感染12例，按Meares-Stamey四段取样法行尿液和前列腺液细菌与霉菌培养。结果：霉菌培养阳性，为白色念珠菌来源于前列腺。经口服氟康唑或伊曲康唑治愈。结论：白色念珠菌是前列腺炎的病原菌，认为有直接的泌尿生殖道的逆行感染，也有慢性前列腺炎治疗过程中滥用抗生素为主要诱因。
作者：梁发；白志明；刘振湘 刊期： 2000年第06期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
