班丽；李超；薛晓东
胃癌腹膜转移致恶性腹水占胃癌的30．5％～40％，但部分病人以腹水原因待查为首诊住院，易被误诊。我科自1989～1998年以来，以腹水原因待查为首诊收治住院105例患者中，有15例(占14．3％)胃癌腹膜转移所致恶性腹水曾被误诊，误诊时间27～60天，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 该组15例误诊患者中，男性10例，女性5例，年龄30～60岁，平均48岁，误诊时间27～60天，误诊为结核性腹膜炎10例，肝硬化失代偿期者3例，腹水原因不明2例。……
作者：范桂君；杜惠玲；胡新兰 刊期： 2002年第02期
长期以来，临床上高热患者冰敷所需冰袋的制作，没有理想的方法，特别是神经外科的患者大都有发热，并常规采取脑保护低温治疗，用冰量大，为解决这一难题，我们将使用过的液体软包装袋，用手患者冷敷。 1 制作方法 将用过的软包装袋直接注入自来水后用腊封住针眼，放入冰箱冷冻。 2 优点 取材方便，制作简单，成本低廉，可反复使用，不漏水，安全可靠。冰袋稍解冻后，较为柔软，患者感觉舒适，乐于接受。通过近两年来用于高热、大手术……
作者：王冰；樊玉荣 刊期： 2002年第02期
ICD-9编码工作是一项复杂、细致的工作，在日常实际工作中，作者碰到了诸多问题，也积累了一些经验，体会到要把该项工作做好，应注意以下几点。 1 重视编码工作，认识其重要性 ICD-9编码工作看似简单，实际是集科学性、专业性、技术性于一体的综合性工作，它要求编码人员不仅要具备较系统的医学知识，并要掌握编码知识，并应具有高度的责任感。……
作者：陈冬华；赵妙飞；王晓宁 刊期： 2002年第02期
老年巨大斜疝修补术手术困难，术后并发症多，虽然无张力疝修补术优点颇多，但其价格昂贵，作为合成材料仍有不足之处。我们从1998～2000年1月间，对收治的15例老年巨大斜疝进行了术式改进。本组疝囊均进入阴囊，疝囊直径15～30cm大小。术后随访1～3年，效果良好，现介绍如下。 1 手术方法 均行硬膜外麻醉，手术切口同常用的腹股沟斜疝修补术，切开皮肤电切皮下组织、脂肪层及腹外斜肌腱，游离腱膜，显露联合肌腱及腹股沟韧带，切开提睾肌，打开疝囊，回纳疝内容物于腹腔，游离精索及疝囊壁达内环水平，保护精索，用血管钳提起内环水平疝囊壁，用7号丝线将疝囊壁间断潜行双内烟……
作者：杨永栋；周旭坤 刊期： 2002年第02期
肱骨髁上骨折是肘关节常见的骨折，多见于少年儿童。肱骨髁上骨折容易引起肘内翻畸形及部分关节功能障碍。采用手法闭合复位治疗，可以取得良好的治疗效果。我院自1997年～1999年，对54例不同程度移位的肱骨髁上骨折病人进行复位固定。复位主要使骨折远端向外倾斜，以防止肘内翻畸形，力求达到骨折端对位良好。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组54例，男36例，女18例，左肘46例，右肘8例，均为闭合性骨折。小一岁半，大12岁，平均年龄6．5岁，伸直型49例，屈曲型5……
作者：白晋；彤军强；杨忠利；尹卫军；饶智 刊期： 2002年第02期
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病，有关带状疱疹的各种临床表现曾有不少报道。我科自1994年1月～2001年1月共收冶465例带状疱诊，现对其临床表现与年龄关系进行分析，报告如下： 1 临床资料 1．1 病例资料 所有病例均为我科住院病人，其中男254例，女211例，男女之比为1．2：1。发病年龄2岁～89岁，总病程3～20天，平均8．1天。按不同年龄分为4组。A组：2～14岁21例(4．52％)；B组15～39岁56例(12．04％)；C组：40～50岁102例(21．……
作者：波丽西 刊期： 2002年第02期
目的：应用腔镜技术加点抽式浅静脉剥脱法改进原Linton术式，达到治疗下肢远端溃疡及大隐静脉剥脱术后复发浅静脉曲张的根治。方法：术前须行DSA检查，用美蓝将曲张浅静脉走行描绘清楚，术中先行腔镜下交通支静脉结扎，后行点抽式表浅曲张静脉剥脱。结果：本组术后患者均自觉症状明显好转，下肢小腿周径由术前39～42cm缩小至术后的34～35cm，肿胀明显消退，溃疡渐愈合，行走恢复如常，复发率暂为0。结论：此术式具有安全有效，操作简单，创伤小，恢复快，易于推广，外表美观，复发率低等特点而迅速普及于临床。降低了Linton术式所致的创伤大、术后切口愈合延迟、伤口易感染、皮肤坏死等并发症的发生。
作者：李彬；刘护民；陈强；张成建；师阳；林海 刊期： 2002年第02期
绝经后妇女，因子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长，取环有一定困难。为避免受术者痛苦，便于取出，笔者采用口服尼雌醇后再取环，收到满意效果，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 研究对象 均为1998年6月至2000年6月在我院妇科门诊要求取环的绝经后妇女共82例，年龄46～58岁，放置环时间10年至28年，绝经时间1年至10年，节育器类型均为“0”型金属环，无乳腺肿瘤及子宫肌瘤病史。82例随机分两组，术前服药者42例为用药组，术前未服药者40例作为对照组。……
作者：王惠玲；夏庆华；黄玫 刊期： 2002年第02期
窦道型慢性尖周炎是口腔科常见病，多发病。为方便患者，更加迅速、安全和有效地治疗此病，作者采用不同方法治疗窦道型慢性尖周炎，并与常规方法比较，报告如下，供同道参考。 1 资料和方法 1．1 一般资料 随机选择门诊患者243例有窦道型慢性尖周炎患者，共247个患牙，年龄为12～70岁，男性125例，女性118例。切牙75个，双尖牙78个，磨牙84个，窦道不愈时间2周～3年。 1．2 方法 采用单盲法，随机将患牙分为3组，用3种方法治疗。因3组病例均为门诊随机选择，具有一定可比性。3组病例均随防6个月。①一次根管充填法。根充材料为氧化锌丁香油糊剂加碘仿，本……
作者：吴丽 刊期： 2002年第02期
我院自1999年8月开展微波电凝治疗消化道息肉以来，共治疗病人31例，结果疗效满意。 1 资料与方法 1．1 一般资料 消化道息肉(包括广基、亚蒂或不易圈套的息肉)31例，其中男22例，女9例，息肉部位：食管1例，胃6例，十二指肠1例，结肠14例，直肠9例。 1．2 方法 内镜微波消化道治疗仪型号为南京MTC—1型。病人做常规内镜检查准备，插入内镜，对准息肉，以工作电流为50～80mA，时间6～10秒。分次熨烙，对较大息肉可连续烧灼5～10次，使息肉基本变平或顶端呈白色凝固状。绝大部分病人烧灼时无不适感，少数患者有局部灼热微痛感，多发性息肉一次烧灼不完者，可重复多次进行治疗。……
作者：张戈；李志刚；张卫星 刊期： 2002年第02期
1 临床资料 患者女性，20岁，因活动后心慌、气短伴乏力1年入院。查体：T36．4℃，P88次／分，R20次／分，BP15／10Kpa，发育正常，营养中等，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，两肺清晰，心前区隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心浊音界向左扩大，心率88次／分，律齐。心音有力，P_2亢进伴分裂，心前区可闻及3～4／6响亮、浅表的连续性杂音，以舒张期为主，无周围血管征。无杵状指(趾)。辅助检查：ECG正常。胸片示肺血流多，右心房、右心室扩大。超声心动图：二维超声示右心室扩大，房间隔中部连续性中断1.2cm。心底短轴观：右冠状动脉起始部……
作者：雷利华；程慧 刊期： 2002年第02期
目的：观察ZMW型环氧乙烷灭菌箱对异体骨材料灭菌效果，旨在寻找一种安全、经济的灭菌方法。方法：清洁条件下取骨，制成0．5cm×0．5cm×2cm湿润骨材料和干燥骨材料，抽取样本，用ZMW型环氧乙烷灭菌箱(150L)在不同温度及时间下消毒，以环氧乙烷指示胶带是否变色作为灭菌指标，样本在消毒前后分别作细菌培养。结果：不同消毒条件下，每批样本均有细菌生长，干燥骨材料有菌率高于湿润的骨材料。结论：ZMW型环氧乙烷灭菌箱不能使异体骨移植材料完全达到灭菌的要求，环氧乙烷指示胶带不能作为骨移植材料的灭菌指标，干燥可能使细菌的抗环氧乙烷能力增加，从而间接的影响了环氧乙烷的消毒效果。
作者：孙建华；史晨辉；董卫；黄新玲；王永明；董金波；刘维刚 刊期： 2002年第02期
2000年10月～11月兵团药监局组织有关人员为配合制剂室换证工作，行程万余公里，对兵团范围内医疗机构的制剂室进行了检查督导，并围绕制剂许可证换证验收标准，对兵团各制剂室的人员状况、制剂设备、药检仪器、质量管理状况等进行了一次较全面的调查，以期为兵团范围内医疗机构制剂室的规范管理、有序发展提供一些依据。 1 资料与分析 兵团范围内医疗机构制剂室(下称制剂室)共23个，在所检查的18个制剂室中医院床位数大于……
作者：陈爱民；刘成刚 刊期： 2002年第02期
1994年10月至1999年10月，我院急诊科收治有机磷中毒病人78例，发现10例出现肾脏损害，现报道如下。 1 临床资料 10例肾损害有机磷中毒病人均在中毒后4小时内入院，皆无肾脏病病史。均按传统疗法应用阿托品兼用解磷定及综合治疗，未用损肾药物。其中1例死于呼吸衰竭，余9例均随病情好转而恢复正常，恢复时间一般为5～7天，长者达25天，无1例因肾衰而死亡。……
作者：黎萍；关建英 刊期： 2002年第02期
基层医院的麻醉医师仅有1～4名，没有麻醉护士，日常手术、急诊手术全部由一人承担，相对比高级别医院的风险、压力更大，而手术室与麻醉科的关系就体现更为密切。在麻醉医师配备相对少的情况下，手术室护士如能更好地配合麻醉工作，便可提高手术中的医疗安全系数，防止重大意外事故的发生，提高医院手术总体急救水平。通过多年的麻醉、护理工作，我们的体会总结如下：……
作者：李晓捷；张文娟 刊期： 2002年第02期
笔者在实践中围绕门诊手术病人的心理护理、防止院内感染、手术配合以及术后护理方面进行了探索性尝试。收到了一定成效。 1 做好病人术前心理护理 传统的护理观往往认为门诊手术病人的心理护理做不做无关紧要。其实不然。门诊小手术的病人虽然都知道自己所患疾病的危险性不大，动个小手术就能达到治疗和痊愈。但毕竟是动刀子，因而或多或少会产生一些紧张、恐惧、心神不安等心理反……
作者：古丽仙；阿不拉 刊期： 2002年第02期
1 研究与回顾 40年代，Paterson和Control注意到疱疹病毒感染和动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)有很密切关系；70年代Burch观察到柯萨奇B4病毒与AS有关；Fabricate通过动物实验观察到小鸡单纯喂以高胆固醇饮食后不发生AS，而给以感染疱疹病毒并喂以普通饮食后则发生AS；80年代初，Fabricate观察到对动物给以疱疹病毒预防接种后，可防止内皮细胞过度脂质沉积，并对预防AS有利。 2 人巨细胞病毒(human cytomeglovirus，HCMV)特点……
作者：黄刚；崔长琮 刊期： 2002年第02期
我院妇产科自2000年1月至2001年8月共收治170例异位妊娠腹腔内出血患者，其中伴有失血性休克17例，经抢救全部存活，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 17例休克患者年龄19岁～40岁，其中20岁以下1例，20～30岁5例，31岁～40岁11例，平均年龄31岁。所有病人均有停经、腹痛、阴道不规则出血和肛门坠胀感。以及晕厥和意识障碍等病史。经妇检、B超、尿、血HCG检查、阴道后穹窿穿刺等检查确诊。术后病理检查17例均为输卵管妊娠破裂型，右侧14例，左侧3例。……
作者：王淑玲；王淑芳 刊期： 2002年第02期
绝经后阴道出血是妇科常见病，笔者对我院1990年1月至2001年1月门诊及住院的317例绝经后阴道出血患者进行分析，总结报道如下。 1 临床资料自1990年1月至2001年1月，我院门诊及病房收治的全部绝经后阴道出血患者317例，年龄46～81岁，平均63．4岁，绝经年限1～36年，平均14．6年。全部患者均经妇科临床、B超、宫颈刮片及阴道分泌物检查，部分患者行宫颈活检、分段诊刮或手术标本病理检查。……
作者：王国华；李烈；宋育庆 刊期： 2002年第02期
对于难以确定病因的肺部弥漫性病变，虽然已发展了多种肺活检技术，但并发症多。我组在无X线电视透视下，对11例不能确定病因的肺部弥漫性病变，进行了经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检(TBLB)，均获得阳性结果，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 病例选择标准 所选病例经临床检查均不能明确诊断，X线上表现为弥漫性病变，痰脱落细胞和／或细菌学检查以及常规纤支镜检查均无阳性发现。病人一般情况良好，无出血素质、心肺功能能耐受此项检查且能充分合作者。 1．2 检查方法 纤支镜检查的术前准备、麻醉、操作均按常规进行。然后在无X线透视下行肺活检。活检的部位选择病变密集处，通常为一侧肺的……
作者：董汉奎；刘茜 刊期： 2002年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
